食物嵌塞的治疗方法

修复治疗食物嵌塞的临床效果观察发表时间：2012-03-30T16:15:23.107Z 来源：《心理医生》2011年7月总第195期供稿作者：曾建萍[导读] 食物嵌塞容易致使局部牙周组织发炎和受到破坏，是一种常见的口腔疾病之一。

曾建萍广州市番禺区市桥医院口腔科 511400【摘要】目的：观察探讨修复治疗食物嵌塞适应症的临床效果，总结其临床价值。

方法：选取我院2008年1月至2010年12月收治口腔疾病病患186例，其中有62例130颗患牙是食物嵌塞的病患，随机分为观察组（使用修复治疗）和对照组（常规治疗）各31例，观察组中患牙63颗，对照组中患牙67颗，观察对比两组的临床症状和治疗效果。

结果：两组患牙的疗效差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

结论：修复治疗对修复患牙疗食物嵌塞的适应症有很好的疗效，对牙齿的修复有很高的效果，能够恢复牙齿的形态和功能；值得临床推广使用。

【关键词】食物嵌塞修复治疗中图分类号：R783.9 文献标识码：B食物嵌塞是人们在吃东西咀嚼的过程中，由于各种原因致使咀嚼物被咬合压力楔入相临牙的牙间隙内的一种疾病，食物嵌塞容易致使局部牙周组织发炎和受到破坏，是一种常见的口腔疾病之一。

本文通过观察探讨修复治疗食物嵌塞适应症的临床效果，总结其临床价值如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2008年1月至2010年12月收治口腔疾病病患186例，其中有62例130颗患牙是食物嵌塞的病患，其中男病患有36例76颗患牙，年龄为19~42岁，平均年龄为（30.5±11.5）岁，女病患为26例54颗患牙，年龄为19~44岁，平均年龄为（31.5±12.5）岁；其中牙邻胎面缺损有22例，牙尖缺损有20例，边缘脊缺损有6例，牙列缺损的有14例，随机分为观察组（使用修复治疗）和对照组（常规治疗）各31例，观察组中患牙63颗，对照组中患牙67颗，观察对比两组的临床症状和治疗效果。

全冠修复后食物嵌塞的原因及防治研究进展张桂红;曹卫彬【期刊名称】《实用老年医学》【年(卷),期】2018(032)004【总页数】4页(P384-387)【作者】张桂红;曹卫彬【作者单位】830002新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,新疆医科大学第六附属医院口腔科;830002新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市,新疆医科大学第六附属医院口腔科【正文语种】中文【中图分类】R781.05全冠修复已广泛应用于临床,但修复后仍存在许多并发症,如急性或慢性龈炎、牙龈缘或冠边缘变色、食物嵌塞、崩瓷等,其中食物嵌塞是最常见的全冠修复后并发症之一,它是指在咀嚼过程中,由于咬合压力的作用，牙龈退缩，导致食物碎块或纤维楔入相邻牙的牙间隙内。

固定义齿修复中,食物嵌塞占失败病例的17.5%[1],季楠[2]对120例后牙全冠修复的病人随访1年,有43例出现食物嵌塞,占35.83%。

最常见的垂直型食物嵌塞,可引起口腔异味、牙龈退缩[3]、牙龈脓肿、牙槽骨吸收、邻面龋等多种不可逆性牙体、牙周疾病,是牙周或牙体疾病的主要致病因素之一,严重降低病人生活质量[4]。

全冠修复后食物嵌塞的治疗方法较多,以往接触点恢复不良者常规采用将修复体拆除重做的方式,常规治疗中固定义齿拆除重做率为62.5%[5]，但这使得病人治疗时间延长,治疗成本提高,且仍有失败可能,病人不易接受。

因此,分析全冠修复后食物嵌塞的原因以及探讨稳定有效的防治措施具有重要的临床意义。

1 食物嵌塞分类食物嵌塞分为垂直型食物嵌塞、水平型食物嵌塞以及垂直型和水平型同时存在的混合型食物嵌塞,是目前临床最常用的一种分类方法,其中垂直型和混合型是最常见的嵌塞类型,合计占90.3%;嵌塞部位以磨牙间隙最多,占 69.3%；垂直型食物嵌塞是目前因食物嵌塞而就诊的主要原因[6-8]。

有学者根据发生食物嵌塞的相邻两牙接触区间隙的特点,又将食物嵌塞分为静止型食物嵌塞和运动型食物嵌塞。

静止型食物嵌塞指非咬合状态两牙之间部分或完全没有邻面接触关系而导致食物嵌塞,即静止状态下有间隙同时咬合运动中引起食物嵌塞。

执业医师口腔颌面外科学（专业实践能力）-试卷6(总分48,考试时间90分钟)1. 案例分析题患者男，35岁。

因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月，加重1周人院。

查体见左上颌前庭沟丰满，可扪及乒乓球样感，有轻压痛。

左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙I～Ⅱ度松动，变色。

硬腭部未见膨隆。

影像学结合临床诊断为左上颌肿物，需行口内进路肿物摘除术。

1. 针对该患者，最为简单、经济且能全面反映病变范围的影像检查为A. 三维CTB. 曲面断层片C. B超D. MRIE. X线片2. 手术前口内术区可用以下何种消毒剂消毒A. 1％碘酊B. 含2％有效碘的碘伏C. 2％碘酊D. 75％乙醇E. 0．1％氯己定3. 关于术区消毒，以下正确的有A. 消毒时以术区为中心由内向外环绕涂布B. 消毒时应在术区反复纵向擦拭C. 消毒时应在术区反复横向擦拭D. 术区有感染时应由周围向中心环绕消毒E. 口腔内和口腔外应分别消毒4. 该患者消毒的范围应包括A. 上颌前庭沟及面部自眶上缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤B. 上颌前庭沟及面部自眶下缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤C. 上、下颌前庭沟及面部自眶上缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤D. 全部口腔及面部自眶上缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤E. 全部口腔及面部自眶上缘至颈上线及两侧耳前线之间的皮肤5. 术后患者术区应以何种绷带包扎A. 交叉“十”字绷带B. 四头带C. 巴唐绷带D. 头部绷带E. 颈腋“8”字绷带患者女，25岁。

因“开口弹响1年，食物嵌塞”就诊，缺失2年余，已行胶托式RPD修复，义齿密合，固位、稳定可。

口内检查可视，上、下颌前牙切缘明显磨耗至约切1／3，后牙功能尖低平，非功能尖尖锐，垂直距离降低，开口弹响，开口度和开口型无明显异常，颞下颌关节薛氏位片示：髁突后移，左、右侧无明显异常。

6. 患者出现颞下颌关节病症状和髁突后移的可能原因是A. 垂直距离过低B. 垂直距离过高C. 义齿固位不良D. 前伸颌平衡和侧方颌平衡不良E. 边缘伸展过长7. 食物嵌塞的可能原因是A. 相邻牙邻接关系不正常B. 咬合关系不正常C. 咬合形态改变D. 充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当E. 接触区的形态恢复不当8. 食物嵌塞的治疗方法可有A. 修正或重建边缘嵴B. 充填因龋病而导致邻接关系改变的患牙C. 用全冠恢复颌面的正常形态和紧密的邻接关系D. 活动义齿防嵌塞阻塞器E. 咬合重建治疗患者女，26岁。

固定义齿修复后食物嵌塞的原因分析及扩隙树脂修复治疗摘要：目标研究固定义齿修复后食物嵌塞的原因，及扩隙树脂修复治疗对固定义齿修复的治疗效果。

方法选取我院2015年12月至2017年12月期间就诊固定义齿修复后食物嵌塞的80例患者进行调查研究，采用随机数字表法，将80例护理人员平均分成两组，分别为实验组及对照组，每组40例患者。

对照组实施常规治疗方法，实验组采取扩隙树脂修复治疗，对比两组患者治疗效果，记录并分析。

结果两组患者治疗总有效率为40%，对比组治疗总有效率为5%，实验组治疗总有效率高于对照组，数据有明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。

实验组治疗效果更好。

讨论：扩隙树脂修复治疗对固定义齿修复的治疗效果及固定义齿修复后食物嵌塞改善效果明显，值得临床推广。

关键词：固定义齿修复；食物嵌塞；扩隙树脂修复；治疗分析固定义齿修复是对口腔中缺失一个或几个牙齿的整体修复，依靠粘结剂与固定器进行缺牙的填补，固定时需与缺牙两侧健康牙齿进行粘结，因不能随意取代，所以被称为固定义齿修复。

食物嵌塞是口腔恢复后常见的现象，再咀嚼过程中，食物因压力的作用，将食物嵌塞到牙齿之间的缝隙中[1]，称为食物嵌塞。

通常情况下，牙与牙之间紧密性好且位置正确便不会发生此现象，口腔修复后，会因为与自身牙齿差异而引起食物嵌塞。

食物嵌塞会引起患者牙龈肿胀不适、牙龈脓肿、牙龈退缩、口腔细菌增加及口腔异味等。

进而导致患者带来痛苦，影响其生活。

扩隙树脂修复技术是目前对缺牙修复一种全新的手段，不会破坏缺牙旁其他牙齿组织，对食物嵌塞还有一定的改善，患者容易接受[2]。

本文针对固定义齿修复后食物嵌塞的原因，及扩隙树脂修复治疗对固定义齿修复的治疗效果进行研究，详细内容如下。

1、资料与方法1.1 基础资料选取我院2015年12月至2017年12月期间就诊固定义齿修复后食物嵌塞的80例患者进行调查研究，采用随机数字表法，将80例护理人员平均分成两组，分别为实验组及对照组，每组40例患者。

2022-2023年主治医师《口腔颌面外科355》预测试题（答案解析）全文为Word可编辑，若为PDF皆为盗版，请谨慎购买！第壹卷一.综合考点题库(共50题)1.记存的研究模型分解剖部分和基底部分，基底部分的高度约为解剖部分的A.1/5～1／4B.1C.1／3～1／2D.1／4～1／3E.1／2～2/3正确答案：C本题解析：暂无解析2.下列与模型材料性能要求无关的是A.精确度高B.有良好的流动性、可塑性C.与印模材料不发生化学变化D.抗压强度大，表面硬度高E.有适当的凝固时间，以35分钟为宜正确答案：E本题解析：暂无解析3.对青少年而言，上述哪些组织生长发育的行为能直接影响上颌骨宽度的变化A.上颌结节后壁区增生新骨B.颧骨侧面增加新骨C.鼻腔底面吸收骨质D.蝶骨间软骨结合生长E.蝶筛软骨结合生长正确答案：B本题解析：上颌骨三个方向上的生长主要依赖于骨缝的生长和骨表面新骨沉积。

颅底软骨结合如过早骨化，会造成颅底生长发育不充分，使上颌骨后缩，形成反，而反又会阻碍上颌骨的正常生长。

但上述提问是针对青少年的，蝶骨间软骨结合早在出生时就已钙化了，蝶筛软骨结合大约在出生后7年也已钙化，故不再对青少年上颌骨的生长产生直接或间接的影响。

4.全口义齿牙列排好后，在架上调整前伸平衡时，前牙不接触，后牙接触，采取的主要调整方法为A.增加牙尖工作斜面斜度B.减小前牙覆C.加大横曲线曲度D.减小补偿曲线曲度E.适当加大前牙覆盖正确答案：D本题解析：暂无解析5.混合性腺泡中的半月板是A.肌上皮细胞B.导管上皮细胞C.黏液细胞D.闰管的上皮细胞E.浆液细胞正确答案：E本题解析：暂无解析6.全冠牙体制备的要求，下列哪项是错误的A.两邻面应近于平行B.龈缘线相连应一致C.颊、舌面应无倒凹，最大周径降至龈缘D.轴、线角应清楚分明呈直角E.缘、轴角应圆钝正确答案：D本题解析：暂无解析7.男，25岁，左上后牙烤瓷冠修复半年，近1个月来自觉刷牙出血，龈乳头呈现球状增生，质松软。

固定义齿修复后食物嵌塞的原因分析及扩隙树脂修复治疗李可冰;王晓红;胡万宁【摘要】ObjectiveTo discuss the cause of food impaction after fixed denture restoration and to analyze the therapeutic effect of gap expansion and resin repair.Methods A total of 100 patients who suffered from food impaction after they received fixed partial denture were chosen. The cause of food impaction was analyzed. Treatment methods were applied on the basis of different causes. Gap expansion and resin repair were implemented to remove food impaction caused by the poor contact of the denture with healthy adjacent teeth.Results The poor contact between fixed denture and healthy adjacent teeth was the major cause of food impaction (70%) . The effective rate of treatment among patients who received fixed partial denture but suffered from food impaction after 3 years was 100%.Conclusion The proposed method can be applied to treat food impaction caused by the poor contact of denture with healthy adjacent teeth.%目的：探讨固定义齿修复后食物嵌塞的原因，并对保留固定义齿扩隙树脂修复治疗的效果进行分析。

食物嵌塞的防治
殷孝蓉;李南德;尹业祥;袁敬
【期刊名称】《华中科技大学学报（医学版）》
【年(卷),期】1999(028)005
【摘要】通过285例食物嵌塞患者的临床资料,对病因作了统计,并针对病因提出了防治方法,还对病因及其防治方法进行了讨论.认为失牙是造成食物嵌塞的重要因素,失牙后即时镶牙是防止食物嵌塞的有效方法.
【总页数】2页(P465-466)
【作者】殷孝蓉;李南德;尹业祥;袁敬
【作者单位】同济医科大学附属同济医院口腔科,武汉,430030;湖北医科大学附属口腔医院修复科,武汉,430070;同济医科大学附属同济医院口腔科,武汉,430030;同济医科大学附属同济医院口腔科,武汉,430030
【正文语种】中文
【中图分类】R783.6
【相关文献】
1.全冠修复后食物嵌塞的原因及防治研究进展 [J], 张桂红;曹卫彬
2.种植修复后食物嵌塞的原因及防治 [J], 刘;姜宝岐
3.牙冠形态对老年种植修复患者水平型食物嵌塞防治效果的临床研究 [J], 崔广;刘宇;郑洁;宫琳
4.链接桥防治磨牙区垂直型食物嵌塞的效果观察 [J], 赖永才;谭勇华;扬珍;熊晓霞;玉铭
5.老年人食物嵌塞的防治重点——论老年人口腔健康标准之食物嵌塞 [J], 李传洁;刘洪臣
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义龈治疗水平性食物嵌塞的初步探讨摘要：义龈具有美观强，生物相容性好，取代舒适等特点，成为食物嵌塞的主要治疗方法之一。

本文通过结合现阶段牙龈美学修复中义龈修复体在材料、修复体设计、修复效果等方面的研究成果，旨在归纳义龈修复体在治疗因牙周病牙龈退缩、牙间隙增宽所引起的水平型食物嵌塞过程中所选择的修复体适用范围、义龈材料的种类及各材料特性、义龈固位方式及制作方法，并总结义龈临床使用修复效果及患者满意程度，探讨义龈对牙周组织健康的影响，为义龈修复体治疗水平型食物嵌塞提供理论及技术支持，对其进一步研究的可行性及重要性进行综述。

关键词：义龈；食物嵌塞【中图分类号】r781.05【文献标识码】a【文章编号】1674-7526（2012）06-0216-03食物嵌塞作为口腔疾病主要症状之一，已经有越来越多的患者将其作为重点主诉前来就诊。

目前，人群中口腔食物嵌塞流行率达92.2%，其中主要集中于中老年人，40-59岁人群食物嵌塞发生率达98.9%[1]。

食物嵌塞分为垂直性、水平型及混合性三种，临床根据食物嵌塞发生的原因、部位、牙齿健康状况等个体差异，采用不同方法进行治疗，如调合法、联合嵌体、联冠、义龈、牙周手术等。

现阶段，义龈修复体普遍用于改善牙周病患者因牙龈退缩，牙根暴露所出现的前牙美观问题，并且广泛用于口腔种植体周牙龈形态的恢复，因其色泽逼真、生物相容性良好、对牙周组织损伤性小、舒适、取代方便等众多优点，以及对食物嵌塞有一定的改善作用，被越来越多的患者所接纳。

近年来，义龈作为治疗食物嵌塞主要方法之一逐渐受到口腔界关注，有文献报道，使用不同材料的义龈修复体治疗因牙龈退缩、牙间隙增宽所导致的水平型食物嵌塞，效果明显，但资料为数不多。

现阶段针对美观性义龈修复体的相关研究及临床效果评价，可以为义龈治疗水平型食物嵌塞提供理论支持及技术帮助，为食物嵌塞的临床治疗提供参考。

1义龈适用范围义龈修复体主要用于非缺牙区牙龈退缩，牙根暴露，牙间隙增大所导致的水平型食物嵌塞及影响美观者；义龈修复体固位力主要来自相邻牙冠倒凹区阻力及牙面摩擦力[2]，因此，义龈修复体要求牙冠倒凹坡度和深度适度，牙间隙大小适中，以利于固位。