津监理A11工程款支付申请表
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津监理A11
工程款支付申请表
编号:
致: (监理单位):
我方已完成了 工程工程量清单中申
报的工程,按合同约定和商定,建设单位应在 年 月 日前支付该项工程
款共(大写) 元,请审查批准。
附件:□ 工程量清单( 页)
□ 计算方法( 页)
施工项目部(盖章)
项目经理(签字) 日期
总监理工程师审定意见:
□ 申请表格填写不符合要求,现予退回,请重新填表申请。
□ 不符合工程款支付条件,工程款支付申请不予批准。
□ 工程量与实物不符,请按审查附件要求修正后再行填表申请。
□ 计算方法有误,请按审查附件要求在计算准确后再行填表申请。
□ 根据合同和约定,建设单位应向承包单位支付工程款(大写) 元。
请建设单位签署意见。
□
□ 附件: 号监理通知单
项目监理部(盖章)
总监理工程师(签字) 日期
建设单位意见:
建设单位代表(签字) 日期
签收人 监理单位: 日期: 施工单位: 日期:
建设单位:
日期: