抗菌药物临床应用指导原则2015版
抗菌药物在临床应用中起到非常重要的作用，但其滥用和不当使用可能导致抗菌药物耐药性的增加，对人类健康构成威胁。因此，2015年发布了《抗菌药物临床应用指导原则》，以指导医务人员在临床中合理使用抗菌药物，延缓耐药性的发展。以下是该指南的主要内容和要点：
1. 严格遵循抗菌药物使用指南
医务人员在使用抗菌药物时应严格遵循相关的抗菌药物使用指南，包括药物选择、剂量、给药途径等方面的建议。不得擅自更改药物的使用方法和剂量，以免导致治疗效果不佳或耐药性的发生。
2. 根据患者情况选择合适的抗菌药物
在选择抗菌药物时，应根据患者的病原菌信息、病情严重程度、过敏史和肾功能等因素综合考虑，选择最合适的药物种类和剂量，确保药物的疗效和安全性。
3. 合理使用联合用药
对于复杂感染或耐药菌株感染的患者，可以考虑使用联合用药以增加治疗效果。联合用药应根据具体病原菌的药敏结果和药物相互作用进行选择，避免不必要的药物组合。
4. 限制抗菌药物的使用时间和范围
在使用抗菌药物时，应尽量控制使用的时间和范围，避免过度使用和滥用。对于轻度感染或预防性使用，应优先选择局部用药或其他替代性治疗方法。
5. 对抗菌药物使用效果进行监测
在使用抗菌药物后应定期对患者的症状和体征进行监测，评估药物的疗效和耐药情况。如果出现治疗效果不佳或耐药性增加的情况，应及时调整治疗方案。
以上就是《抗菌药物临床应用指导原则2015版》的主要内容和要点。医务人员在临床实践中应严格遵循这些指导原则，合理使用抗菌药物，以保护患者的健康和减少耐药性的发展。
国卫办医发〔2015〕43 号附件
抗菌药物临床应用指导原则
（2015 年版）
《抗菌药物临床应用指导原则》修订工作组
组长：
钟南山
撰稿人员：（按姓氏笔画为序)
万希润 马小军 王 辰 王 睿 王大猷 王明贵
王选锭 卢晓阳 申昆玲 吕晓菊 刘又宁 刘正印
李光辉 李燕明 杨 帆 肖永红 吴永佩 吴安华
邱海波 何礼贤 汪 复 张扣兴 张婴元 陈 晖
陈佰义 卓 超 周 新 郑 波 郎义青 胡必杰
倪语星 徐英春 黄文祥 梅 丹 曹 彬 颜 青
参加人员：(按姓氏笔画为序）
王水云 王金环 支修益 牛晓辉 邢念增 朱康顺
刘 钢 刘志敏 孙旭光 李志远 李笑天 李筱荣
张 伟 张明刚 赵继宗 钟明康 姜 玲 夏培元
钱菊英 董 军 廖秦平 戴梦华 目录
第一部分抗菌药物临床应用的基本原则 ............................................................................................ 5
抗菌药物治疗性应用的基本原则 ................................................................................................ 5
抗菌药物预防性应用的基本原则 ................................................................................................ 7
抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则 ...................................................... 10
第二部分抗菌药物临床应用管理 ...................................................................................................... 21
国卫办医发〔2015〕43 号附件
抗菌药物临床应用指导原则
（2015 年版）
《抗菌药物临床应用指导原则》修订工作组
组长：
钟南山
撰稿人员： （按姓氏笔画为序）
万希润 马小军 王 辰 王 睿 王大猷 王明贵
王选锭 卢晓阳 申昆玲 吕晓菊 刘又宁 刘正印
李光辉 李燕明 杨 帆 肖永红 吴永佩 吴安华
邱海波 何礼贤 汪 复 张扣兴 张婴元 陈 晖
陈佰义 卓 超 周 新 郑 波 郎义青 胡必杰
倪语星 徐英春 黄文祥 梅 丹 曹 彬 颜 青
参加人员： ： （按姓氏笔画为序）
王水云 王金环 支修益 牛晓辉 邢念增 朱康顺
刘 钢 刘志敏 孙旭光 李志远 李笑天 李筱荣
张 伟 张明刚 赵继宗 钟明康 姜 玲 夏培元
钱菊英 董 军 廖秦平 戴梦华
目 录
第一部分 抗菌药物临床应用的基本原则
抗菌药物治疗性应用的基本原
则 .............................................................................
................. 1
抗菌药物预防性应用的基本原
则 .............................................................................
................. 3
抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原
则 ...................................................... 5
附录1 抗菌药物在预防非手术患者某些特定感染中的应
用 ...........................................11
附录2 抗菌药物在围手术期预防应用的品种选
择 ...........................................................13
博学笃行 自强不息
1
抗菌药物临床应用指导原则2015版
引言：
抗菌药物的广泛使用对全球公共卫生产生了重大影响。随着抗菌药物耐药性的不断增加，临床应用指导原则的制定成为至关重要的任务。2015年版的抗菌药物临床应用指导原则的制定旨在提供给医疗工作者一份权威、可靠的指导，用以合理、有效地选择和使用抗菌药物，以减少抗菌药物过度使用和耐药性的发展。
一、多学科协作
在制定抗菌药物临床应用指导原则时，应该充分考虑多学科的知识和专长，包括感染科医生、临床药师、微生物学家和药学专家等。只有通过多学科的协作，我们才能制定出对各种感染类型和病原体的综合性指导，以确保患者获得最佳的治疗结果。
二、临床实践指南
抗菌药物临床应用指导原则应该基于最新的临床试验数据，以及国际和国内治疗指南的结论。这些指南应该被广泛传播和使用，以确保医疗工作者可以获得最新的治疗方案和建议。同时，抗菌药物临床应用指导原则也应该根据本地区和医疗机构的特点进行调整，以适应各地的临床实践需求。
三、合理用药原则 博学笃行 自强不息
2
抗菌药物的合理使用是保障有效治疗和减少耐药性发展的关键。在制定抗菌药物临床应用指导原则时，应该特别关注以下原则：遵循抗菌药物选择的层次性原则，即首选窄谱抗菌药物，尽量避免使用广谱抗菌药物；根据病原菌的敏感性结果和患者的临床情况进行个体化选择；定时评估和调整治疗方案，以避免过度使用抗菌药物；重视抗菌药物的限制使用和保留策略，以减少耐药性的发展。
四、预防与控制策略
除了临床应用指导原则，预防和控制策略也是减少抗菌药物过度使用和耐药性发展的重要手段。抗菌药物临床应用指导原则应该强调以下策略：加强医务人员的教育和培训，提高其对抗菌药物使用的认识和理解；推广抗菌药物使用的合理指标和准则，以规范抗菌药物的使用；加强感染控制和抗菌药物管理，以预防交叉感染和滥用抗菌药物；推广并使用新的抗菌药物检测技术、疫苗和其他替代疗法，以降低抗菌药物的使用需求。
