诊断标准
症状标准
以情绪高涨或易激惹为主要特征，且症状持续至少一周，在心境高扬期，至少有下述症状中的三项：
1、言语比平时显著增多；
2、联想加快，或观念飘忽，或自感言语跟不上思维活动的速度；
3、注意力不集中，或者随境转移；
4、自我评价过高，可达妄想程度；
5、自我感觉良好，如感头脑特别灵活，或身体特别健康，或精力特别充沛；
6、睡眠的需要减少，且不感疲乏；
7、活动增多，或精神运动性兴奋；
8、行为轻率或追求享乐，不顾后果，或具有冒险性；
9、性欲明显亢进。
严重程度标准
至少有下述情况之一：
1、工作、学习和家务劳动能力受损；
2、社交能力受损；
躁狂症
3、给别人造成危险或不良后果。
排除标准
1、不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍；
2、可存在某些分裂性症状，但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准，鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
鉴别诊断
1、精神分裂症青春型
临床常见的是将青春型精神分裂症被误诊为躁狂症，相反的情况也时有发生，这是因为精神分裂症也可有循环病程，临床表现也可有运动性兴奋。但精神分裂症经过几次发病后，循环病程渐不明显，而呈慢性进行性病程。临床相虽有兴奋躁动，但情感不是轻松、愉快，而是喜怒无常，行为也多具冲动性。临床上确
有一些躁抑症病人具有与心境不协调的精神病性特征，但历时短暂，随病程而长。
2、中毒性精神病某些药物如皮质激素、异烟肼、阿的平等中毒可引起躁狂状态。
根据用药史，用药时间、剂量与发病关系，停药或减药后渐趋好转可资鉴别。中毒性精神病往往伴有不同程度的意识障碍。
3、脑器质性精神病
如麻痹性痴呆、老年性精神病可出现躁狂状态，但往往有智能障碍，情感并非高涨，而是以欣快为主。详细的病史，躯体和神经系统检查有助鉴别。
4、躯体疾病所致的精神障碍
甲状腺机能亢进可出现轻躁狂状态，但情感并非真正高涨，而以焦虑、情绪不稳为主。伴有原发躯体病症状和体征。
具体判断有那些
1、狂躁症表现为情绪高涨：表现为强烈而持久的喜悦和兴奋，感到周围一切都充满生机，认为世上再也没有烦恼的事情了，自我感觉良好，这种愉快的心情是发自内心的，常为琐事激怒，甚至伤人毁物，但片刻后又化怒为笑，赔礼道歉，仍然欣喜若狂。
2、狂躁症表现为思维联想显着加快：患者思维联想非常迅速，涉及范围广，典型者可出现“音联意联”.不少患者因思维联想速度实在太快，而自觉舌头跟不上思维，认为自己变聪明了。
3、狂躁症表现为言语和活动增多：患者常常口若悬河，滔滔不绝，转换话题特别快，对各种活动都感兴趣，日常活动比平时明显增多，表现为精神运动性兴奋，意见多，要求高，常过低估计客观困难，不加顾虑的实施一些不切实际的计划，结果是一事无成，有的病人平时很节省，但病后变得特别慷慨，花钱大方，用钱无计划，贵重的物品及刚买的物品随便就送了别人，时有轻率、鲁蛮行使。
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第三次课 授课内容： 第五章精神分裂症病人的护理 第一节概述 一、概念: 精神分裂症是一组病因未明的精神疾病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动与周围环境不协调为主要特征。通常意识清晰，智能良好，部分病人可出现认知功能损害。多起病青壮年，缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的可能，但部分病人可痊愈。临床表现多以幻觉、妄想为突出表现。 二、病因与发病机制 1、遗传因素 2、神经病理学及大脑结构的异常C T、M R I、P E T(正电子发射断层成像)等现
代医学检测手段，发现30%～40%病人有脑室扩大和沟回的增宽，提示存在脑组织萎缩或其他脑结构异常的可能。 3、神经生化异常的假说 多巴胺（D A）假说此假说认为精神分裂症系病人中枢D A功能亢进 所致。 5-羟色胺（5-H T）假说精神分裂症病人脑内5-H T水平明显低于一 般人群。 氨基酸类神经递质假说谷氨酸功能不足可能是精神分裂症的病因之 一。 4、心理社会因素临床发现大多数精神分裂症病人的病前性格表现为内向、孤 僻、敏感多疑。很多病人病前6个月可追溯到相应的生活事件。 第二节精神分裂症的临床特征与类型 一、临床特征 （一）前驱阶段： 1.性格改变 2.类神经症症状 3.语言和行为的改变 （二）发展阶段 1.特征性症状
2.非特异性症状 3.躯体症状 二、临床常见类型 （一）偏执型 （二）青春型 （三）单纯型 （四）紧张型 （五）未分化型 第三节精神分裂症的诊断标准和治疗原则 一、诊断标准： ?中国精神障碍分类与诊断标准第三版（C C M D-3）关于精神分裂症的诊断标准： ?1、症状标准 ?2、严重标准 ?3、病程标准 ?4、排除标准 二、鉴别诊断 ?器质性疾病所致精神障碍 ?心境障碍 ?神经衰弱 三、治疗原则 ?1.药物治疗有关键性的作用
躁狂症的临床表现与护理 一、躁狂症的临床表现 躁狂症基本临床表现是以“三高”症状为主，即：情感高涨、思维奔逸和意志行为增强。 ①情感高涨。病人自我感觉“特别”良好，用其自己的描述是“感觉好极了”，“不能再好了”。谈话之中喜形于色，生活仿佛全然无所忧虑。当然，不同的病人可以表现不同。特别是儿童，情绪的改变可以是特殊的易激惹状态。易激惹表现为对轻微的刺激回应强烈的情绪反映。可以是发脾气，或狂笑，或大哭，等等。但往往如过眼烟云，转瞬即逝。病人也并不在意或计较。 ②过分自诩和夸大观念。病人往往对自己能力作出夸大评价，认为自己肩负着极为重大的使命，具有特殊的才能。自己受到重用：将要担任什么组织的领导，正准备着就任总统，主席或国家高级职位；甚至掌管世界商务贸易，等。躁狂病人的夸大可以达到妄想的程度。他们会给自己冠以其他各种自己认为值得称道的特长或名目。 ③病人言语增多或者感觉必须得说话。他们口若悬河，滔滔不绝。有时应答机变，妙语连珠，逗得大家哄堂大笑，有时疾言厉色，义愤填膺，博得阵阵掌声。他们常常是唇干舌燥，仍然无休无止。加上行为动作增多，经常是载歌载舞，表现为言语运动性兴奋的状态。在大庭广众之中，病人非常乐意表现一番，有求必应不说，经常自告奋勇为众人献艺或发表议论，成为令人瞩目的中心人物。 ④思绪奔逸。病人思维速度增快，联想丰富。其思维奔逸的主体验被有的病人描述为“想得太快了”“脑筋转得跟抹了油一样”“嘴巴都跟不上脑袋想的速度”。客观观察可以发现病人说话速度比其正常时快很多，遣词用字变得比平常更灵活多样，显得颇具文采。病人思维速度过快时，口头来不及表达，外在表现可以呈“思维不连续”，漫无主题。但仔细分析，也许能发现词句间的联系线索。 ⑤注意易于分散。病人的活动很容易被旁边发生的事情打断，谈话中主题也会不断转移。他们难于集中注意完成正在从事的任务，办事虎头蛇尾，不断发现新的目标，投入新的活动或计划。 ⑥对睡眠的需要减少而少眠。病人表现明显的睡眠减少，每天只睡几个小时但并不感到疲倦。可以夜以继日地工作。病人“太忙了”，没有时间睡觉。目的性活动明显增多，病人整日都在打电话，定约会，到处奔波。去完成其伟大计划或使命。 ⑦病人可能无节制地取乐而不计后果，行为冲动。可以表现在性生活方面的不检点；追逐性乐无所顾忌；可以表现在购买行为上：上街回来抱了一堆实际上根本用不着的东西；可以表现于盲目的商业投资：到处投资签约，到头来血本无归。还可以表现为酗酒，滥用药物，甚或导致吸毒，卖淫，触犯法律。 处于躁狂症发作中的病人当时并不觉察自己的行为活动有什么不恰当。发病之中，他们自己多不会主动就医。往往是发展到了严重的地步，才被家人或朋友送往医院。或者更糟糕，因为越轨行为，或违约而遇到法律方面的麻烦，因而被发现得到治疗者当属万幸。所以及早发现，诊断异常的行为不容忽视。知识和警觉可以挽救一个人，一个家庭或更多人的生活，财产，健康甚至生命。
躁狂症的治疗方法 文章目录*一、躁狂症的治疗方法1. 药物治疗躁狂症2. 仪器治疗躁狂症3. 躁狂症患者要多想想好的地方*二、躁狂症出现的原因有哪些1. 心理社会因素导致躁狂症2. 神经内分泌功能紊乱导致躁狂症*三、躁狂症的表现有哪些1. 躁狂症的表现为精神兴奋2. 躁狂症的表现为思维联想加快，言语增多 躁狂症的治疗方法 1、药物治疗躁狂症对于药物治疗来说则是需要通过使用抗精神病药治疗以及锂盐治疗。所谓的抗精神病药物就是指能够有效的控制患者的情绪,避免其长时间处于兴奋的状态。采用抗精神药物注射到患者的肌肉当中,从而有效的压抑患者的情绪。或者是通过锂盐治疗的方式来进行躁狂症的治疗。对于这样的药物治疗来说,其可能会出现反复的现象,因此需要注意做好康复后的护理,避免出现反复情况。 2、仪器治疗躁狂症针炙经络治疗仪创新的应用了美国的负电流和微电脑技术、日本的超低频,高强度结合中国传统的针炙理论(“黄帝九针”的针法)为一体,运用中医的针灸和按摩、现代的电极流动手法等而精心总结创立的一种新的医疗技术,并在数码导平仪中得以显示,确保治疗的准确性和稳定性,从而达到治疗和预防疾病的目的。该技术技术已经经国家立项,权威医学
专家认证,确认为慢性病新的治疗手段。 3、躁狂症患者要多想想好的地方躁狂症患者在表面上会表现出对什么都满不在乎的现象,但他们的心胸一般都是比较狭隘的,所以一旦遇到一点儿不如他们意的事情,他们就会大发雷霆、怒火中烧的情况。因此躁狂症患者要学会怎样做一个豁达的人,在对于任何事情上,不要总是往坏的方面去思考,要多思考一些积极的方面,多往好处想。这样对治疗躁狂症上有一定的帮助。 躁狂症出现的原因有哪些 1、心理社会因素导致躁狂症重大负性生活事件,即不愉快、有“丧失感”、令人沮丧的生活事件,不仅与神经症性抑郁和心因性抑郁有关,而且可以成为“内源性”情感障碍的发病诱因或促因。例如在既往6个月内有重大生活事件者,抑郁症发病危险增高6倍,自杀的危险性增高7倍。而且生活事件的严重程度与发病时间有关,在经受严重威胁个人安全生活事件的一年内,发生抑郁症的几率较常人为高。 2、神经内分泌功能紊乱导致躁狂症正常人血浆皮质醇的昼夜周期波动有一定规律。抑郁症病人神经内分泌功能紊乱,表现
探讨急性躁狂症的临床治疗及疗效分析 发表时间：2016-02-01T11:16:18.100Z 来源：《健康世界》2015年31期作者：邱全友 [导读] 黑龙江省第三医院164092 阿立哌唑合并碳酸锂治疗躁狂症出现疗效比单用碳酸锂快，安全性好，值得临床推广应用。 黑龙江省第三医院164092 【摘要】目的：研究分析急性躁狂症的临床治疗及疗效特点。方法：选择在一段时间内入住我院接受治疗的50例急性躁狂症患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析，将之分为观察组25例和对照组25例，观察组患者采用阿立哌唑联合碳酸锂治疗的方法，对照组患者单纯采用碳酸锂治疗的方法，疗程均为1个月。并于治疗前和治疗后第4 天，以及第1、2、3、4周末以躁狂量表（BRMS）、临床疗效总评量表（CGI）评定病情的严重程度、疗效，以副反应量表（TESS）评估安全性。结果：观察组和对照组在治疗后第4 天和第1、2、3、4 周后 BRMS 评分差异有统计学意义（P < 0.05），观察组降分较快，不良反应相仿。结论：阿立哌唑合并碳酸锂治疗躁狂症出现疗效比单用碳酸锂快，安全性好，值得临床推广应用。 【关键词】急性躁狂症；阿立哌唑；碳酸锂 躁狂症是精神科常见病，大多数为急性或亚急性起病，好发季节为春末夏初。躁狂症的发病年龄多在30岁左右。躁狂发作一般持续数周到6个月，平均为3个月左右，有的病例只持续数天，个别病例可达10年以上。急性躁狂症患者常有严重的精神运动性兴奋，部分患者还伴有精神病性症状，自知力缺乏，易激惹，常发生外走、冲动伤人毁物、自伤等意外行为，严重影响患者的身心健康，给家庭和社会带来沉重的负担，也越来越受到精神科医生的广泛关注。急性躁狂症发作时，首选碳酸锂作为心境稳定剂[1]，但起效较慢，需2 ～3 周才能显效，常需合并非典型抗精神病药、苯二氮卓类药物等以使患者能安全度过起效延迟期。新一代非典型抗精神病药—阿立哌唑，被誉为“5- 羟色胺- 多巴胺系统稳定剂”[2]，于2004 年底被美国F D A 批准用于治疗双相障碍急性躁狂发作和混合发作[3]。国内外研究[4]均表明，阿立哌唑对治疗急性躁狂症效果较好。因此，笔者回顾性分析50例急性躁狂症患者的临床资料，将之分为观察组25例和对照组25例，观察组患者采用阿立哌唑联合碳酸锂治疗的方法，对照组患者单纯采用碳酸锂治疗的方法，疗程均为1个月。并于治疗前和治疗后第4 天，以及第1、2、3、4周末以躁狂量表（BRMS）、临床疗效总评量表（CGI）评定病情的严重程度、疗效，以副反应量表（TESS）评估安全性。并加以整理，现总结分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料观察组25例急性躁狂症患者中，男16例，女9例，年龄最大者64岁，年龄最小者23岁，平均年龄为33.5岁，病程20天～2年，平均病程为1.1年。对照组25例急性躁狂症患者中，男17例，女8例，年龄最大者62岁，年龄最小者25岁，平均年龄为33.4岁，病程18天～1.5年，平均病程为1.0年。两组患者在性别、年龄、病程、病变程度等方面，经统计学检验处理，差异无显著性意义（P>0.05），具有可比性。 病例纳入标准：①符合《中国精神分类方案与诊断标准》（CCMD-3）中急性躁狂症的诊断标准[5]；②躁狂量表（BRMS）评分≥ 22分；③获得患者法定监护人书面知情同意；④排除躯体疾病、脑器质性疾病、酒精和药物依赖患者、妊娠或哺乳期妇女。 1.2 治疗方法两组患者入组前，先停服原治疗药物，用安慰剂清洗1周，然后，对照组：碳酸锂（江苏恩华药业生产的缓释片，规格0.30/ 片）固定剂量0.6-1.2g/d，以后根据患者病情及不良反应调整药物剂量，疗程为1个月。治疗组：在使用对照组治疗方法的同时使用阿立哌唑（成都康弘药业生产的口崩片，商品名博思清，规格5m g / 片）起始剂量10mg/d，10 天内渐加至治疗量，平均剂量20±5mg/d，疗程均为1个月。如果患者存在严重睡眠障碍，可于晚间短期使用苯二氮卓类，不得连续使用7 天。2结果 2.1 疗效标准采用BRMS、CGI、TESS 量表分别于治疗前和治疗后第4 天和第1、2、3、4周末各评定一次。并于治疗前及治疗后各周末进行血常规、尿常规、肝功能、血生化、心电图等辅助检查，记录不良反应。以BRMS 减分率评定疗效，≥ 75% 为痊愈，50% ～ 74%为显好，25% ～ 49% 为好转，< 25% 为无效。 2.2 结果 两组患者经过1个月治疗后，观察组和对照组在治疗后第4 天和第1、2、3、4 周后 BRMS 评分差异有统计学意义（P < 0.05），观察组降分较快，不良反应相仿。 3讨论 3.1目前，我国尚缺乏系统的急性躁狂症流行病学调查。临床观察发现躁狂症如不及时治疗，易反复发作，长期的反复发作，导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。碳酸锂是临床常用的抗躁狂的药物，对躁狂症有明显抑制作用。碳酸锂治疗躁狂症的机制可能是碳酸锂能促进突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强单胺氧化酶活性，促进神经元内去甲肾上腺素降解或抑制去甲肾上腺素释放，使突触部位去甲肾上腺素减少，纠正躁狂症的儿茶酚胺活动，从而治疗躁狂症。但是，碳酸锂可以影响神经元与肌细胞内钠离子的转运，改变细胞的兴奋性。因此，锂盐中毒时可出现一系列神经、精神、心血管和肌肉等方面的副作用。由于该药易发生中毒，长期服用对甲状腺和肾功能有损害，并且起效比较缓慢，因而在临床应用中受到一定限制[6]。近年来通过大量的临床试验表明，在单独应用碳酸锂的基础上联合其他非典型抗精神病药物对于治疗急性躁狂发作效果比较满意。 3.2阿立哌唑是一种新型抗精神病药物，称为多巴胺（D A）和5-羟色胺（5-H T）系统稳定剂，具有D2受体及 5-HT1A受体的部分激动和5-HT2A受体拮抗作用，在临床上已得到广泛应用。阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性躁狂症可能的作用机制：①阿立哌唑有一定心境稳定作用；②阿立哌唑起增敏作用（增加患者对碳酸锂的敏感性）；③锂碳酸的心境稳定作用对伴精神病性症状的躁狂症疗效差，合用阿立哌唑可补其不足。 综上所述，阿立哌唑联合碳酸锂对急性躁狂症有显著的疗效，并且与单用碳酸锂的疗效相当，但阿立哌唑合并碳酸锂治疗躁狂症出现疗效比单用碳酸锂快，安全性好，值得临床推广应用。 参考文献： [1] 江开达，周东丰，李凌江，等.精神病学高级教程.人民军医出版社2009， 311. [2] 吴仁荣，李乐华. 新型抗精神病药阿立哌唑[J].国外医学. 精神病学分册，2004，3：177.
浅析急性躁狂症的临床治疗及疗效 发表时间：2016-01-06T13:25:17.217Z 来源：《航空军医》2015年13期作者：崔艳萍[导读] 黑龙江省第三医院阿立哌唑合并碳酸锂治疗躁狂症出现疗效比单用碳酸锂快，安全性好，值得临床推广应用。 黑龙江省第三医院 164092 【摘要】目的：研究分析急性躁狂症的临床治疗及疗效特点。方法：选择在近期内入住我院接受治疗的50例急性躁狂症患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析，并将50例患者分为观察组25例和对照组25例，观察组患者采用阿立哌唑联合碳酸锂治疗的方法，对照组患者单纯采用碳酸锂治疗的方法，疗程均为1个月。并于治疗前和治疗后第4 天，以及第1、2、3、4周末以躁狂量表（BRMS）、临床疗效总评量表（CGI）评定病情的严重程度、疗效，以副反应量表（TESS）评估安全性。结果：观察组和对照组在治疗后第4 天和第1、2、3、4 周后 BRMS 评分差异有统计学意义（P < 0.05），观察组降分较快，不良反应相仿。结论：阿立哌唑合并碳酸锂治疗躁狂症出现疗效比单用碳酸锂快，安全性好，值得临床推广应用。【关键词】急性躁狂症；阿立哌唑；碳酸锂 躁狂症是精神科常见病，大多数为急性或亚急性起病，好发季节为春末夏初。躁狂症的发病年龄多在30岁左右。躁狂发作一般持续数周到6个月，平均为3个月左右，有的病例只持续数天，个别病例可达10年以上。急性躁狂症患者常有严重的精神运动性兴奋，部分患者还伴有精神病性症状，自知力缺乏，易激惹，常发生外走、冲动伤人毁物、自伤等意外行为，严重影响患者的身心健康，给家庭和社会带来沉重的负担，也越来越受到精神科医生的广泛关注。急性躁狂症发作时，首选碳酸锂作为心境稳定剂[1]，但起效较慢，需2 ～3 周才能显效，常需合并非典型抗精神病药、苯二氮卓类药物等以使患者能安全度过起效延迟期。新一代非典型抗精神病药—阿立哌唑，被誉为“5- 羟色胺- 多巴胺系统稳定剂”[2]，于2004 年底被美国F D A 批准用于治疗双相障碍急性躁狂发作和混合发作[3]。国内外研究[4]均表明，阿立哌唑对治疗急性躁狂症效果较好。因此，笔者回顾性分析50例急性躁狂症患者的临床资料，将之分为观察组25例和对照组25例，观察组患者采用阿立哌唑联合碳酸锂治疗的方法，对照组患者单纯采用碳酸锂治疗的方法，疗程均为1个月。并于治疗前和治疗后第4 天，以及第1、2、3、4周末以躁狂量表（BRMS）、临床疗效总评量表（CGI）评定病情的严重程度、疗效，以副反应量表（TESS）评估安全性。并加以整理，现总结分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料观察组25例急性躁狂症患者中，男16例，女9例，年龄最大者64岁，年龄最小者23岁，平均年龄为33.5岁，病程20天～2年，平均病程为1.1年。对照组25例急性躁狂症患者中，男17例，女8例，年龄最大者62岁，年龄最小者25岁，平均年龄为33.4岁，病程18天～1.5年，平均病程为1.0年。两组患者在性别、年龄、病程、病变程度等方面，经统计学检验处理，差异无显著性意义（P>0.05），具有可比性。 病例纳入标准：①符合《中国精神分类方案与诊断标准》（CCMD-3）中急性躁狂症的诊断标准[5]；②躁狂量表（BRMS）评分≥ 22分；③获得患者法定监护人书面知情同意；④排除躯体疾病、脑器质性疾病、酒精和药物依赖患者、妊娠或哺乳期妇女。 1.2 治疗方法两组患者入组前，先停服原治疗药物，用安慰剂清洗1周，然后，对照组：碳酸锂（江苏恩华药业生产的缓释片，规格0.30/ 片）固定剂量0.6-1.2g/d，以后根据患者病情及不良反应调整药物剂量，疗程为1个月。治疗组：在使用对照组治疗方法的同时使用阿立哌唑（成都康弘药业生产的口崩片，商品名博思清，规格5m g / 片）起始剂量10mg/d，10 天内渐加至治疗量，平均剂量20±5mg/d，疗程均为1个月。如果患者存在严重睡眠障碍，可于晚间短期使用苯二氮卓类，不得连续使用7 天。2结果 2.1 疗效标准采用BRMS、CGI、TESS 量表分别于治疗前和治疗后第4 天和第1、2、3、4周末各评定一次。并于治疗前及治疗后各周末进行血常规、尿常规、肝功能、血生化、心电图等辅助检查，记录不良反应。以BRMS 减分率评定疗效，≥ 75% 为痊愈，50% ～74% 为显好，25% ～ 49% 为好转，< 25% 为无效。 2.2 结果两组治疗前后BRMS 评分比较，CGI 评分比较，以及不良反应比较分别如表1，表2和表3所示。 两组患者经过1个月治疗后，观察组和对照组在治疗后第4 天和第1、2、3、4 周后 BRMS 评分差异有统计学意义（P < 0.05），观察组降分较快，不良反应相仿。3讨论 3.1目前，我国尚缺乏系统的急性躁狂症流行病学调查。临床观察发现躁狂症如不及时治疗，易反复发作，长期的反复发作，导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。碳酸锂是临床常用的抗躁狂的药物，对躁狂症有明显抑制作用。碳酸锂治疗躁狂症的机制可能是碳酸锂能促进突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强单胺氧化酶活性，促进神经元内去甲肾上腺素降解或抑制去甲肾上腺素释放，使突触部位去甲肾上腺素减少，纠正躁狂症的儿茶酚胺活动，从而治疗躁狂症。但是，碳酸锂可以影响神经元与肌细胞内钠离子的转运，改变细胞的兴奋性。因此，锂盐中毒时可出现一系列神经、精神、心血管和肌肉等方面的副作用。由于该药易发生中毒，长期服用对甲状腺和肾功能有损害，并且起效比较缓慢，因而在临床应用中受到一定限制[6]。近年来通过大量的临床试验表明，在单独应用碳酸锂的基础上联合其他非典型抗精神病药物对于治疗急性躁狂发作效果比较满意。 3.2阿立哌唑是一种新型抗精神病药物，称为多巴胺（D A）和5-羟色胺（5-H T）系统稳定剂，具有D2受体及 5-HT1A受体的部分激动和5-HT2A受体拮抗作用，在临床上已得到广泛应用。阿立哌唑合并碳酸锂治疗急性躁狂症可能的作用机制：①阿立哌唑有一定心境稳定作用；②阿立哌唑起增敏作用（增加患者对碳酸锂的敏感性）；③锂碳酸的心境稳定作用对伴精神病性症状的躁狂症疗效差，合用阿立哌唑可补其不足。 综上所述，阿立哌唑联合碳酸锂对急性躁狂症有显著的疗效，并且与单用碳酸锂的疗效相当，但阿立哌唑合并碳酸锂治疗躁狂症出现疗效比单用碳酸锂快，安全性好，值得临床推广应用。参考文献：
复发性躁狂症的治疗方法 复发性躁狂症这种情况的现在发病率非常高，这种情况可能是由于我们自身心理压力太大无处释放导致的，所以我们日常一定要学会释放压力，尽量不要给自己太大的心理压力，每天可以听一听歌跑一跑步都是很好的释放方法，普及一下复发性躁狂症的治疗方法吧。 我们都清楚躁狂症属于躁狂抑郁症的一种发作形式，并以心境持久的高涨为基本临床表现，各伴有相应思维和行为异常的一类精神疾病。躁狂症给患者带来的危害性不小，躁狂症不仅会使患者长期处于一种病态的躁狂中，久而久之，还会引发各种各样的躯体及精神疾病。生活中，许多患者对躁狂症都持有一种恐惧的心态，不知道该如何应付。基于此，心理医师就为大家讲讲躁狂症的治疗。躁狂症的起因很复杂，有的是遗传，也可能通过其他途径遗传;也有的是个性因素所致，如喜爱交际、兴趣广泛、好动、易兴奋乐观。一般看来，商业人士除具备以上因素外，其客观环境也不可忽略，如在生活和工作中给自己定的目标过高，但又急于求成。由于躁狂症患者自我感觉良好，精力充沛，故很少有躯体不适，只有检查后才可发现其瞳孔轻度扩大，心跣加快，且交感神经亢进的症状，如便秘等。躁狂症不仅严重影响患者的
正常工作和生活，长期不治或失治，还会并发其他更严重的精神疾病或其他躯体疾病。躁狂症患者的用药是一定要小心谨慎的，由于躁狂症发作的不规律，很多躁狂症患者病情不稳定，时重时轻，为此，家属自行加药或减药，不按着医嘱服药，其实这种治疗都是不科学的。因为药不是吃的越多越好，而是要根据病情和体质来定，不同的患者药量也是不同的，所以，病情的好转程度要根据医生来调节，不可擅自加药或减药。 其实复发性躁狂症并没有我们想象中的那么严重，只要我们按照以上介绍的复发性躁狂症的治疗方法进行治疗，都可以达到一个很好的治愈效果，一定要养成按时睡觉的好习惯，千万不能熬夜，一定要保持一个积极向上的乐观情绪。
丙戊酸镁预防治疗躁狂症的疗效观察 发表时间：2018-03-15T16:51:42.750Z 来源：《心理医生》2018年4期作者：张云蒋辉 [导读] 躁狂症是一种临床常见的精神疾病，该疾病的主要临床表现为情感高涨、高度兴奋、极易被激怒等。 （新疆阿勒泰地区人民医院精神卫生科新疆阿勒泰 836500） 【摘要】目的：探讨丙戊酸镁在预防治疗躁狂症中的临床疗效。方法：80例躁狂症患者是我院在2015.06到2017.05月时间段内收治的患者，以对照实验要求为依据，随机将其分为观察组和对照组，每组均设置40例研究对象。对照组给予碳酸锂口服，观察组给予丙戊酸镁口服。结果：观察组和对照组患者的临床治疗总有效分别为92.5%和75.0%，组间差异显著P<0.05。两组患者治疗前的BRMS评分相当，组间差异不显著P>0.05；在治疗1周、3周、5周和出院时的BRMS评分，观察组患者均明显低于对照组，组间差异显著P<0.05。观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为17.5%和45.0%，组间差异显著P<0.05。结论：丙戊酸镁治疗躁狂症疗效确切，对患者的BRMS评分改善作用十分显著，且具有较高的临床治疗安全性。 【关键词】丙戊酸镁；躁狂症；临床疗效 【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）04-0194-02 躁狂症是一种临床常见的精神疾病，该疾病的主要临床表现为情感高涨、高度兴奋、极易被激怒等，严重时患者会出现包括妄想、紧张、抑郁等双相障碍症状改变，给患者自身的身心健康，及家庭、社会均带来不利的影响[1]。因此，积极地对躁狂症患者实施治疗，良好的控制患者的情绪，具有重要的意义。我院使用丙戊酸镁治疗躁狂症，取得了良好的治疗效果，以下进行报道。 1.对象与方法 1.1 研究对象 80例躁狂症患者是我院在2015年06月到2017年05月时间段内收治的患者，以对照实验要求为依据，随机将其分为观察组和对照组，每组均设置40例研究对象。观察组包含40例患者，男性和女性的比例为23:17，患者年龄23～57岁，平均年龄（32.8±6.2）岁。对照组40例患者，男性和女性的比例为21:19，患者年龄22～58岁，平均年龄（33.5±5.5）岁。两个研究组患者的各项组间资料在研究前均实施了统计学分析，并进行了差异性对比，结果提示组间资料无差异P＞0.05。患者入组前均知情且同意，且本次研究经伦理研究会批准。 1.2 研究方法 对照组给予碳酸锂口服，起始剂量为250mg/d，此后逐渐增加用药剂量，但最高剂量不可超过1500mg/d。观察组给予丙戊酸镁口服，起始剂量为250mg/d，此后逐渐增加用药剂量，但最高剂量不可超过1500mg/d。两组患者均连续治疗8周时间。 1.3 观察指标 （1）患者的临床疗效，包括治愈：患者在治疗后，其各项临床症状均消失，且其BRMS评分减少率≥75%；显效：患者在治疗后，其各项临床症状均得到了显著改善，且其BRMS评分减少率≥30%；无效：患者在治疗后，其各项临床症状均无改善，甚至出现加重，且BRMS评分减少率＜30%[2]。（2）患者的BRMS评分变化情况，分别对患者治疗前、治疗1周、3周、5周和出院时的BRMS评分进行记录。（3）患者的临床治疗安全性，以嗜睡、呕心呕吐和口干等不良反应发生情况进行评估。 1.4 统计学处理 计数资料和计量资料之间的统计学分析采用SPSS13.0软件包进行，录入时数据时，分别以（%）和（x-±s）形式对计数资料和计量资料进行表示，组间比较分别运用卡方检验和t检验，检验结果以0.05为水准。 2.结果 2.1两组患者的临床疗效比较 观察组和对照组患者的临床治疗总有效分别为92.5%和75.0%，组间差异显著P＜0.05。数据所述如下。 3.讨论 临床研究表明，引起躁狂症发生的因素较为多样化，涉及到生物学因素、遗传学因素、社会因素和心理因素等等[3]。而患者一旦发生躁狂症则会表现出情绪变化较大，易激怒，易做出伤害性行为，会对自身健康和他人健康造成危害。因此，积极地对躁狂症患者进行治
精神狂躁症的最佳治疗方法 1、药物治疗精神狂躁症 以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;躁狂状态,首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;心境稳定剂常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;抗精神病药,主要是新型非典型抗精神病药。 2、心理治疗精神狂躁症 在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,向患者和家属宣传疾病知识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。有狂躁症的人,做事情的时候往往是心不在焉,毛毛躁躁的,明明正在做这件事,可是心却早巳跑到另外一件事上去了。结果,这件事没有做好,只会变得更加狂躁不安。所以,狂躁症的心理治疗还要注意督促患者集中精力做事,即使偶尔思想开小差,我们也要努力把思想再拉回到这件事上。 3、物理技术治疗精神狂躁症 利用目前国际最新一代的EFG-II脑神经递质检查技术和实验室检查,血象检查等多项检查,全面查找出神经递质分泌情况数据,并准确定位受损脑细胞。利用微创微导技术在特定的皮下部位导入生物基因,修复受损脑细胞,恢复脑细胞正常功能,调节中枢神经各种递质的动态平衡。辅助治疗,通过仪器治疗和中医强化治疗,以及心理疏导治疗,帮助改善脑部血液循环,纠正紊乱的大脑功能。 这是一个强烈而持久的喜悦和兴奋。病人可持续,沉浸在快乐的心情一整天,很开心,笑着,得意洋洋的,非常傲慢,看不起人,主动、
躁狂症 躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素都是躁狂症的诱发因素，躁狂症是一种情感性精神障碍，多发生在20岁左右的青春期，躁狂症的发病通常急骤起病，病程短，而且预后良好，基本都能恢复到原先的正常状态。 症状 躁狂状态的主要临床症状是心境高涨，思维奔逸和精神运动性兴奋。 心境高涨 病人表现轻松、愉快、兴高采烈，洋洋自得，喜形于色的神态，好像人间从无烦恼事。心境高涨往往生动、鲜明、与内心体验和周围环境相协调，具有感染力。病人常自称是“乐天派”、“高兴极了”、“生活充满阳光，绚丽多采”。情绪反应可能不稳定、易激惹，可因细小琐事或意见遭驳斥，要求未满足而暴跳如雷，可出现破坏或攻击行为，有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。 思维奔逸 病人的思维联想非常迅速，与人谈话时不仅对答如流，而且不时地会穿插着一些风趣和幽默，感染着周围的人，使人觉得十分轻松和快乐，有的病人讲起话来口若悬河、滔滔不绝，并且眉飞色舞，表情异常丰富、生动。有些病一下子想到的东西实在太多，以致无法连贯地用语言来表达，出现了医学上称作“音连”、“意念飘忽”等现象。 自我评价过高 在心境高涨背景上，自我感觉良好。感到身体从未如此健康，精力从未如此充沛。才思敏捷，一目十行。往往过高评价自己的才智、地位、自命不凡，可出现夸大观念。 精神运动性兴奋 躁狂病人兴趣广，喜热闹、交往多，主动与人亲近，与不相识的人也一见如故。与人逗乐，爱管闲事，打抱不平。凡事缺乏深思熟虑，兴之所致狂购乱买，每月工资几天一扫而光，病人虽终日多说，多动，甚至声嘶力竭，却毫无倦意，精力显得异常旺盛。部分病人可产生夸大妄想，自觉聪明绝顶或是某名门的后裔。绝大多数病人
治疗躁狂症的最好方法建议 关于躁狂症的治疗，由于大部分是心理问题引起的情绪和人格异常症状，目前对于它的治疗，大部分为追求对患者发病时尽快起到抑制作用，都是首选各种西药来直接服用，然后加以心理精神调理，但可能对于相关的肝脏都会有副作用，所以最好的治疗和用药我们建议采用中药，如下是相关介绍： 首先，躁狂症的发病与精神因素有关。对这一理论的认识，中医书籍中早有记载。如《如枢》中写道：“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇”，“心术惕思虑由伤神，伤神则恐惧自失……”，“脾忧愁而不解则伤意，意伤则意乱，四肢不举”，“肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言”，“恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下”。这些描述表明中医对抑郁症的精神因素的重视，而且把人的情绪变化分为怒、喜、思、悲、
恐、忧、惊，称为“七情”，同时又注重情志活动与脏腑的关系，把这些不同的情绪变化，与肝、心、脾、肺、肾、胆密切联系起来。 中医在抑制躁狂症患者的情绪方面使用最多的单味中药有以下两种： 1、白矾该品为硫酸盐类矿物质明矾经提炼加工制成的硫酸铝钾结晶。白矾样品由55%白矾和45%枯矾组成，传统上用于皮肤疾病，也可以治疗躁狂性精神病。方法：取明矾120g，另加入冰糖120g，用水600ml，煎至200ml，每次空腹服100～200ml。
2、苦参该品为豆科植物苦参的干燥根，含多种生物碱，治疗躁狂性精神病，苦参用量开始为每日9～12g，分2～3次饭后服，逐步增加剂量。治疗40例，总有效率为82．5%。 因此，对于躁狂症，如果患者情绪波动和爆发时的举动不是很强烈的，我们建议可以采用以上单味中药来进行辅助治疗，从中医理论来说，躁狂也好，抑郁也好，还是肝气的问题，药用的目的在于疏通为主，消除痰瘀，理通肝气，自然患者也就顺畅稳定起来。
越来越多关于自杀事件的报道使抑郁症已经被许多人所熟知，而躁狂症作为一种症状表现都完全相反的精神疾病，都还未引起人们足够的认识。合肥精神科医院的专家表示，躁狂症患者一般不会产生自杀念头和行为，他们的人生态度是积极向上的，然而却很容易兴奋和冲动，虽然整天笑容洋溢，但稍有不顺就会大发脾气做出冲动行为，严重的躁狂症患者就跟精神分裂症患者一样可怕，可能引发伤害性事件。那么，如何判定躁狂症?我们可以从它的三高症状作出判断。 躁狂症的三高症状： 一、情绪高：躁狂症患者长久地沉浸于喜悦和兴奋中，兴致高昂，见到每个人都是有说有笑，表情生动，使与他们接触的人也能感到轻松和愉快。他们感觉天下没有什么事可以难倒自己，甚至变得非常傲慢，瞧不起别人。同时，晚上睡眠量减少，没有倦怠感，即使只睡两三个小时第二天起来仍然很有精神。有的人喜欢穿奇异的服装，打扮得十分艳丽，喜欢表现自己，提意见。有的患者情绪十分不稳定，一点小事就会使他大发脾气，大声斥责他人。 二、思维高：患者自觉变聪明了，联想丰富迅速，说话总是滔滔不绝，像不绝的江水一样，同时语言华丽，给人一种能说会道、擅长辩论的印象。患者觉得自己说话速度甚至还比不上思维的速度。患者说话内容夸张，觉得自己无所不能，夸大地宣扬自己的地位、财产等。 三、行为高：患者说话时动作增多，整天忙忙碌碌停不下来，有的可表现为天不亮就起来锻炼身体，做家务，外出访友等。喜欢去热闹人多的地方，爱打抱不平，对别人的意见多、要求多，喜欢指责别人，因此也容易与人产生矛盾和争执。有些患者还会经常大把地花钱，买东西，把一些贵重却不是必须的物品随便送给别人。严重的患者还会整天不断喝歌、跳舞，好与异性接触，举止轻浮。期间容易发生伤人、毁物等冲动行为。 专家表示，躁狂症患者虽然情绪高昂、思维活跃会使学习和工作效率上升，但也容易因为他们易冲动的修改而出现意外伤害、死亡和危险，躁狂症如果任其发展还会演变成躁狂性精神病，因此得了躁狂症一定要去正规的医院进行积极治疗。
精神科护理论文题目收集整理194个供参考 1、精神科人文关怀护理模式的调查与分析 2、精神科护理不安全因素分析及对策探讨 3、开放式病房护理对精神科患者的疗效评价 4、精神科护理缺陷原因探讨及干预措施 5、环节管理在精神科护理病历质控中的应用 6、落实患者病情“十知道”在精神科优质护理服务中的应用及体会 7、在精神科护理中实施人性化服务意义及作用 8、精神科护理纠纷的成因分析及对策 9、“3H”护理模式在精神科护理中的应用 10、精神科护士心理健康与社会支持的调查分析 11、精神科护理安全管理中应用的品管圈活动 12、人性化护理干预对精神科健康教育实施效果的影响 13、精神科护士抑郁状况调查与分析 14、护理流程优化在精神科基础护理中的应用 15、精神科系统化整体护理对康复期分裂症患者生活能力的影响 16、精神科护士从业心理调查优先出版 17、细节管理在精神科病房护理管理中的应用 18、精神病院护士工作压力源调查及对策 19、分级护理在精神科护理管理中的应用 20、探讨临床路径在精神科护理安全管理中的应用 21、优质护理服务在老年精神科病房中的应用价值 22、精神科护理中的特殊沟通技巧 23、精神科护理安全与风险管理研究 24、老年精神科护理风险研究 25、新型联合护理查房模式在精神科病房中的应用 26、浅析精神科护理安全与风险管理 27、精神科病房护理安全隐患及预防对策 28、精神科护士职业压力现状调查与分析 29、精神科护理不良事件原因分析及防范措施
30、精神科护理人员心理问题分析 31、精神科病房开展优质护理服务的效果分析 32、精神科自杀倾向患者护理干预的重要性分析 33、精神科病房护理纠纷的原因及管理策略 34、精神科新护士的培训和带教 35、人性化护理在精神科保护性约束中的应用 36、护患沟通在精神科的应用体会 37、精神科开放式管理病房护理人员职业心理健康之建议 38、品管圈在精神科护理质量持续改进中的效果评价 39、心理护理在精神科治疗康复中的作用分析 40、精神科患者住院期间心理情绪分析与护理 41、临床精神科护理不良事件的认知现状及应对措施 42、精神科恢复期患者出院前的心理护理 43、精神科护理安全因素分析及护理对策 44、品管圈在精神科门诊护理管理中的应用 45、精神科病房的护理管理工作浅谈 46、认知疗法在精神科心理护理中的应用 47、精神科护士工作倦怠感与自我效能感的相关分析 48、精神科护理人员心理健康影响因素调查分析 49、精神科护理纠纷的原因及预防对策分析 50、优质护理服务在精神科病房实施的效果评价 51、《精神卫生法》对精神科护理发展的影响 52、在精神科病房开展优质护理服务的研究 53、人性化护理在精神科护理中的应用现状 54、医院精神科护士心理健康SCL-对照调查研究 55、精神科优质护理服务的实施与成效 56、重性精神疾病患者居家康复护理模式 57、预见性护理对提高精神科患者安全护理质量的效果分析 58、精神科护理不安全因素分析及对策探讨 59、基层精神科护理工作的风险评估
狂躁抑郁症的治疗方法 文章目录*一、狂躁抑郁症的治疗方法*二、狂躁抑郁症的病因*三、如何预防狂躁抑郁症 狂躁抑郁症的治疗方法1、狂躁抑郁症的治疗方法 1.1、狂躁性抑郁症的首选疗法由于狂躁性抑郁症所表现出来的情感和情绪,作为一种心理活动,有其独特的特点,是一种反映过程,受客观外界条件的制约。同时又与躯体内部的生理生物化学活动紧密相联,并受其制约。因此在治疗方法上,应以控制生化反应的药物治疗配合疏导内心的心理治疗,双管齐下。 药物选择方面,使用氯丙嗪和氟哌啶醇能较快地控制急性躁狂发作症状,而锂盐(即碳酸锂)治疗对于狂躁性抑郁症或轻度狂躁性抑郁症状都有很好的疗效。而行为疗法等心理治疗,对于缓解患者的狂躁和抑郁情绪有很好效果。 1.2、症状严重或药物无效的狂躁性抑郁症治疗：心理专家表示,对于较严重的急性狂躁性抑郁症患者,或者是有强烈自杀行为倾向的抑郁症患者,以及抗抑郁、抗躁狂药物效果不明显的患者,还可适当合并使用电休克治疗。经临床研究证明,电休克治疗对加快改善分裂情感性精神病的抑郁状态效果十分明显。 2、什么是狂躁抑郁症 狂躁抑郁症也称躁狂抑郁症,简称躁郁症,患者经常感到极度无助,对家庭和工作均丧失兴趣,不闻不问,但有时情绪却又突
然高涨,令人无所适从,病发成因多数是沉重生活压力和滥用药 物所致。成年患者情绪反覆的周期较长,消沉数月后,又会活跃数月,但儿童患者发病的周期却较短,一日内,情绪可以数度起落。 3、狂躁抑郁症的症状 顾名思义,患者可能出现抑郁或狂躁的症状。通常患者在同一时间只有一种症状,但亦有例外。什么时候出现哪一种症状是没有一定的因素的。在抑郁期间,他们会情绪持续低落,以至影响他们不能或很难去应付日常生活。若患者到了狂躁期,他的情绪会出现一百八十度转变。 心情感觉良好和乐观。这种状态可能强烈到影响其思考和判断力。患者可能会因过分高估自己的能力而做出一些令人尴尬、有害自己、甚至是危险的行为。正如抑郁状态一样,病人开始难以有效地应付日常的工作和事务。躁狂的状态会影响患者的人际关系和工作。 在思想方面,患者满脑子新奇刺激的主意,觉得自己比其他 人出众及重要,更很快地由一个主意跳到另一个主意。严重的会听到其他人听不到的声音。在生理方面,患者会精力充沛,不能或不愿意去睡,而且性慾增强。在行为方面变得自我吹嘘和自大, 作出不切实际的计划。说话很快,其他人很难打断他的说话。 狂躁抑郁症的病因1、生物因素:生物因素主要指身体内部器官组织对抑郁症的诱发因素。研究表明遗传因素在抑郁症中克占
奥氮平治疗躁狂症的应用价值评析 发表时间：2017-12-11T12:53:23.477Z 来源：《心理医生》2017年31期作者：杨欧1 宋广2 邱辉3 [导读] 躁狂症是一种较为常见的精神疾病，指的是人的心境长时间兴奋，体内缺少快速镇静作用。 （1永康市第三人民医院浙江永康 321300） （2枣庄市精神卫生中心山东枣庄 277100） （3武汉市精神卫生中心湖北武汉 430000） 【摘要】目的：研究奥氮平治疗躁狂症的应用价值。方法：选择2015年8月-2016年8月医院收治的躁狂症患者82例，随机分为对照组和观察组，每组患者41例。对照组患者使用碳酸锂进行治疗，观察组患者使用奥氮平进行治疗。治疗后，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的治疗总有效率为95.12%，对照组患者的治疗总有效率为73.17%，二者相比具有显著差异（P＜0.05）。结论：使用奥氮平进行躁狂症的临床治疗，能够进一步提高治疗效果，具有较高的临床价值。 【关键词】奥氮平；躁狂症；应用价值 【中图分类号】R749.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）31-0080-02 躁狂症是一种较为常见的精神疾病，指的是人的心境长时间兴奋，体内缺少快速镇静作用，临床表现主要为易激惹、情感高涨、活动增多、语言增多、精力旺盛，严重时还可能出现紧张、妄想、幻觉等症状[1]。在临床上，主要使用非典型抗精神病药物治疗躁狂症，其中奥氮平是一种常用药物，能够有效缓解和改善患者症状，取得较为理想的治疗效果。基于次，本文选择2015年8月-2016年8月医院收治的躁狂症患者82例，研究了奥氮平治疗躁狂症的应用价值。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选择2015年8月-2016年8月医院收治的躁狂症患者82例，其中男性患则47例，女性患者35例，随机分为对照组和观察组。对照组患者41例，年龄在24～64岁，平均年龄为（37.9±3.7）岁，病程在1～13年，平均病程为（4.2±1.5）年；观察组患者41例，年龄在22～63岁，平均年龄为（36.5±2.8）岁，病程在3～15年，平均病程为（5.5±1.2）年。纳入标准：均符合躁狂症的诊断标准，患者本人及家属对本研究均知情并同意。排除标准：合并严重心肺肝肾疾病的患者，未遵医嘱接受治疗的患者。两组患者在性别、年龄、病程等方面均无显著差异（P＞0.05）。 1.2 方法 1.2.1对照组对照组患者使用碳酸锂进行治疗，口服碳酸锂片（批准文号：国药准字H32023141），每日剂量在600～2000mg，按体重20～25mg/kg，分2～3次服用。 1.2.2观察组观察组患者使用奥氮平进行治疗，口服奥氮平片（批准文号：国药准字H20010799），起始剂量为每日10mg，后续治疗根据临床表现确定，如拟定用量超过10mg/天，需进行临床评估[2]。 1.3 观察指标 治疗后，对比两组患者的治疗效果。在治疗前后，分别采用BRMS量表对治疗效果进行评价，评定标准为：痊愈：患者症状评分下降超过75%；显效：患者症状评分下降50%～75%；有效：患者症状评分下降20～50%；无效：患者症状评分下降不足25%。 1.4 统计学处理 研究得出数据通过SPSS 18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以χ2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。 2.结果 治疗后，观察组患者的治疗总有效率为95.12%，对照组患者的治疗总有效率为73.17%，二者相比具有显著差异（P＜0.05）。 3.讨论 躁狂症是一种较为常见的精神疾病，以往临床上主要采取碳酸锂治疗，虽然能够发挥一定的作用，但总体疗效较为一般。在治疗的过程中，药物会增加患者血液中锂的浓度，增加患者体内肌醇含量的消耗，进而使患者大脑内递质平衡得以稳定[3]。不过，在治疗当中，为了提高治疗效果，确保治疗安全，需要采用复杂的方法测定患者血锂浓度，过程较为繁琐。奥氮平作为一种有效的抗精神病药物，在躁狂症的治疗中，可发挥理想的疗效，同时减少不良反应。药物能够有效阻滞患者体内多种受体，能够更好的稳定患者心境，特别对于疾病发作后的患者，能够表现出更为显著的疗效。此外，奥氮平具有更宽的治疗窗，不会造成患者中毒，具有较高的安全性。 综上所述，使用奥氮平进行躁狂症的临床治疗，与传统碳酸锂等药物相比，能够进一步提高治疗效果，具有较高的临床价值。【参考文献】 [1]李鹏程.丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂发作患者的疗效和安全性评价[J].吉林医学,2013,34(27):5593-5594. [2]夏小龙,陆丽,古丽努.丙戊酸钠联合奥氮平治疗躁狂症的疗效分析[J].今日健康,2014(1):60-60. [3]曹明,唐建良,汪昌学,等.奥氮平、氯氮平合并丙戊酸钠治疗躁狂症的对照研究[J].中国现代医生,2011,49(4):155-156.