老年人心力衰竭定稿

高血压护理论文开题报告高血压护理论文开题报告范文高血压是指在未使用降压药物，或在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高（>=140/90mmHg）。

高血压病人常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。

下面是小编为大家整理的高血压护理论文开题报告范文，仅供参考，欢迎大家阅读。

高血压护理论文开题报告篇1题目：现代人如何防治高血压一、本选题的研究目的和意义：本选题的研究目的在于更好的让人们了解什么是高血压，怎样预防和治疗高血压。

其意义在于普及高血压的基本知识，防患于未然地做好预防措施，尽可能的降低患病几率，对于已经患病的患者提出相应的饮食—运动—药物治疗互动化的治疗建议。

二、国内外发展状况（文献综述）：经过科学实验反复论证以下人群易患高血压：1、父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者；2、肥胖者；酸性体质（体内负离子含量不足）者。

3、过分摄取盐分者；4、过度饮酒者。

5、孤独者，美国科学家最新的一项研究表明，孤独感会使年龄超过50岁的中老年人患高血压的几率增加，这项研究因此也证明朋友和家庭对人们的健康有益。

三、实现预期目标的可行性分析参考大量文献资料，收集相关文字信息，把与高血压相关联的知识介绍给人们，帮助人们了解高血压。

从食疗和药物治疗俩方面深入浅出的教会人们如何防治高血压。

四、需要重点研究的内容和关键问题及解决的思路需要重点研究的内容：糖尿病的防治手段当前需要解决的关键问题及解决思路：1）对已检出的高血压病人进行治疗；2）高血压的病级分类；3）高血压的发病原因；4）高血压的疾病危害；五、研究方法、手段，所需的工作条件（如工具书、实验设备或实验环境条件、调研、计算机辅助设计条件等）及解决的办法去图书馆借阅相关文献，通过计算机网络收集相关信息。

教会人们用日常生活中经常食用的瓜果蔬菜等食品来控制和预防高血压，结合运动及药物治疗等多种手段综合治疗。

六、进度安排11月01日—11月07日论文选题、11月08日—11月20日初步收集毕业论文相关材料，填写《任务书》11月26日—11月30日进一步熟悉毕业论文资料，撰写开题报告12月10日—12月19日确定并上交开题报告01月04日—02月15日完成毕业论文初稿，上交指导老师02月16日—02月20日完成论文修改工作02月21日—03月20日定稿、打印、装订03月21日—04月10日论文答辩高血压护理论文开题报告篇2西班牙当地时间6月9日，欧洲高血压学会(ESH)2018年年会召开，会上发布了由ESH和欧洲心脏病学会共同制定的欧洲高血压学会-ESH 2018年高血压指南。

心衰病（慢性心力衰竭-心功能II级）中医临床路径（2017年版）路径说明：本路径适合于西医诊断为慢性心力衰竭，心功能II级的慢性稳定期的住院患者。

一、心衰病（慢性心力衰竭-心功能II级）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为心衰病（TCD编码：BNX030）。

西医诊断：第一诊断为慢性心力衰竭（ICD-10编码：I50.905）。

（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断标准：参考《中医内科学》（张伯礼主编，人民卫生出版社，2012年）。

（2）西医诊断标准：参考中华医学会心血管病学分会2014年发布的《中国心力衰竭诊断和治疗指南》。

2.心力衰竭严重程度分级标准根据美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级方案。

3.分期诊断（1）慢性稳定期（2）急性加重期4.证候诊断参照国家中医药管理局印发的“心衰病（慢性心力衰竭）中医诊疗方案（2017年版）”。

心衰病（慢性心力衰竭心功能II级）临床常见证候：气虚血瘀证气阴两虚血瘀证阳气亏虚血瘀证（三）治疗方案的选择参照国家中医药管理局印发的“心衰病（慢性心力衰竭）中医诊疗方案（2017年版）”。

1.诊断明确，第一诊断为心衰病（慢性心力衰竭）。

2.患者适合并接受中医治疗。

（四）标准住院日为≤14天（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合心衰病（慢性心力衰竭）的患者。

2.慢性心力衰竭-心功能II级的患者。

3.继发于肺部严重感染、恶性心律失常的慢性心力衰竭患者，不进入本路径。

4.患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入本路径。

（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。

注意证候的动态变化。

（七）入院检查项目1.必需的检查项目心电图、心脏彩超、胸片、心电监测、B型利钠肽（BNP）或氨基末端前体BNP （NT-proBNP）、肌钙蛋白T（TNT）或肌钙蛋白I（TNI）、心肌酶、肝肾功能、电解质、血脂、血糖、凝血功能、D-二聚体、血常规、尿常规、粪便常规及潜血试验、传染性疾病筛查。

中国心力衰竭基层诊疗与管理指南完整版心力衰竭（心衰）已成为我国重要的公共卫生问题，患病率逐年上升。

在基层医疗卫生机构，受资源和专业知识所限，心衰的管理存在一定困难。

为此，中华医学会、中华医学会杂志社、中华医学会全科医学分会等多个组织、机构联合组织专家小组，结合最新的循证医学证据、国内外相关指南和我国基层医疗卫生机构的实际情况，制订了《中国心力衰竭基层诊疗与管理指南（2024年）》。

本指南主要面向基层的全科医师和心血管科医师，以帮助他们在资源有限的情况下为心衰患者提供优质的医疗服务。

本指南对推荐类别的表述沿用国际通用的方式，具体如下：Ⅰ类推荐，指已证实和/或一致公认有益、有用和有效的操作或治疗；Ⅱ类推荐，指有用和/或有效的证据尚有矛盾或存在不同观点的操作或治疗，其中Ⅱa类推荐指有关证据/观点倾向于有用和/或有效，应用这些操作或治疗是合理的，Ⅱb类推荐指有关证据/观点尚不能被充分证明有用和/或有效，可考虑应用；Ⅲ类推荐，指已证实和/或一致公认无用和/或无效，并对一些病例可能有害的操作或治疗，不推荐使用。

对证据级别的表达如下：A级，证据来自多项随机对照试验或随机对照试验的荟萃分析；B级，证据来自单项随机对照试验或多项大型非随机研究；C级，仅为专家共识和/或小型临床试验、回顾性研究或注册登记。

一、概述要点提示●心衰是由心脏结构和/或功能异常引起的复杂临床综合征●中国心衰患病率逐年上升，尤其是在老年人群中●按左心室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）进行分类，心衰分为射血分数降低的心衰（heart failure with reduced ejection fraction，HFrEF）、射血分数改善的心衰（heart failure with improved ejection fraction，HFimpEF）、射血分数轻度降低的心衰（heart failure with mildly reduced ejection fraction，HFmrEF）和射血分数保留的心衰（heart failure with preserved ejection fraction，HFpEF）●按发病时间和进展速度进行分类，心衰分为慢性心衰和急性心衰●心衰的发展可分为A、B、C、D 4个阶段，强调心衰预防、早期诊断的重要性（一）定义心衰是一种复杂的临床综合征，是由于多种原因导致的心脏结构和/或功能异常，使心脏在静息或运动时难以有效地收缩和/或充盈，导致心输出量下降或心腔内压力增高，引起相关症状（如呼吸困难、疲乏）和/或体征（如颈静脉压力升高、肺部啰音和外周水肿）。

中国脑血管病一级预防指南2015摘要:2004-2005年完成的全国第3次死因回顾性抽样调查报告显示，脑血管病已跃升至我国疾病死因的首位。

急性脑血管病（脑卒中）是单病种致残率最高的疾病，其高发病率、高死亡率和高致残率给社会、家庭和患者带来沉重的负担和巨大的痛苦。

尽管近年来脑血管病的诊疗技术已有很大进展，并较大程度地改善了患者的预后，但是由于绝大部分脑卒中患者的病理生理过程无法逆转，因此，减少脑血管病经济负担的最佳途径还是预防，特别应强调一级预防，即针对脑血管病的危险因素积极地进行早期干预预防，减少脑卒中的发生。

2005年《中国脑血管病防治指南》已经向全国推广使用，其中包括脑血管病的一级预防建议。

2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组对该“指南”进行了全面修订，发布了《中国脑卒中一级预防指南2010》。

基于近几年国内外的研究进展和国外指南的更新，2014年末，中华医学会神经病学分会脑血管病学组再次对“一级预防指南”进行了更新修订，参考文献截至2014年12月。

2004-2005年完成的全国第3次死因回顾性抽样调查报告显示，脑血管病已跃升至我国疾病死因的首位。

急性脑血管病（脑卒中）是单病种致残率最高的疾病，其高发病率、高死亡率和高致残率给社会、家庭和患者带来沉重的负担和巨大的痛苦。

尽管近年来脑血管病的诊疗技术已有很大进展，并较大程度地改善了患者的预后，但是由于绝大部分脑卒中患者的病理生理过程无法逆转，因此，减少脑血管病经济负担的最佳途径还是预防，特别应强调一级预防，即针对脑血管病的危险因素积极地进行早期干预预防，减少脑卒中的发生。

2005年《中国脑血管病防治指南》已经向全国推广使用，其中包括脑血管病的一级预防建议。

2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组对该“指南”进行了全面修订，发布了《中国脑卒中一级预防指南2010》。

基于近几年国内外的研究进展和国外指南的更新，2014年末，中华医学会神经病学分会脑血管病学组再次对“一级预防指南”进行了更新修订，参考文献截至2014年12月。

(1).慢性风心病最常见的瓣膜病变范围：A．单纯二尖瓣B．二尖瓣合并主动脉瓣C．单纯主动脉瓣D．主动脉瓣合并肺动脉瓣E．肺动脉瓣合并三尖瓣(2).急性肺水肿特征性表现是：A．端坐呼吸B．闻哮鸣音C．严重气急D．咳粉红色泡沫痰E．口唇青紫伴大汗(3).治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于：A．加强心肌收缩力B．减慢心率和传导C．维持心脏最有效的排血量D．加强利尿E．改善内脏瘀血情况(4).引起左室后负荷增加的主要因素是：A．肺循环高压B．体循环高压C．主动脉瓣关闭不全D．血容量增加E．左向右分流的先天性心脏病(5).房颤发生后易引起哪种合并症：A．严重心力衰竭B．心源性休克C．体循环动脉栓塞D．神志模糊、抽搐E．肺内感染(6).给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为：A．1-2L/minB．2-3L/min C．3-4L/min D．4-6L/minE．6-8L/min(7).下列各项中不属洋地黄中毒表现的是A．心动过速B．心动过缓C．心律不齐D．视力模糊E．震颤抽搐(8).鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是：A．疼痛的轻重B．疼痛时间的长短C．有无诱因D．心电图有无病理性Q波E．心电图有无T波倒置(9).高血压病分期标准，最主要的依据是：A．病程长短B．血压增高程度C．症状轻重D．心、脑、肾损伤及功能代偿情况E．血压能否降至正常(10).左心功能不全最严重的表现是：A．心悸、气短B．咳嗽、咳痰增多C．肺水肿D．夜间阵发性呼吸困难E．心律失常(11).给患者投用洋地黄类药物前，护士应先测量：A．体温B．脉搏C．呼吸D．血压E．体重(12).预防风心病加重的根本措施是：A．积极治疗心衰B．积极锻炼身体C．清淡饮食D．预防和治疗链球菌感染E．以上均不是(13).二尖瓣狭窄最有价值的体征是A．二尖瓣面容B．心尖区收缩期吹风样杂音C．肺动脉瓣区第二心音亢进D．右心室肥大E．心尖区舒张期隆隆样杂音(14).心绞痛发作时首要的护理措施是A．心电监护B．指导病人放松技术C．迅速建立静脉通路D．监测生命征变化E．让病人立即停止活动、休息(15).导致心肌炎最主要的病原体是A．病毒B．细菌C．药物中毒D．放射照射E．立克次体(16).下述是扩张型心肌病的临床表现，除了A．充血性心力衰竭B．心律失常C．血压升高D．栓塞E．猝死(17).急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是A．保证病人绝对卧床休息B．给予易消化的饮食C．保证蛋白质的供给D．给予多种维生素E．记出入液量(18).一位58岁男性高血压病住院患者，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咯粉红色泡沫痰，若采取以下措施，哪项不妥A．立即半卧位B．50%酒精湿化面罩给氧C．肌内注射吗啡5mgD．硝酸甘油片0．3mg舌下含化E．静脉注射呋塞米(速尿)20mg(19).对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在每分钟A．20-30滴B．40-50滴 C.50-60滴D．不超过70滴E．不超过80滴(20)扩张型心肌病最主要特点是( )A以心肌肥厚为主B以心腔扩大为主C心衰控制后，心腔可缩小D心衰纠正后杂音明显增强E心尖区舒张期隆隆样杂音21.患者，男性，68岁。

急救药品目录及用药常规精编W O R D版IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】急救药品目录及用药常规1．肾上腺素针l m g／1m l／支×5支2．去甲肾上腺素针2m g／1m l／支×5支3．异丙肾上腺素针l m g／2m l／支×5支4．多巴胺针20m g／2m l／支×5支5．阿托品针0．5r a g／1m l／支×5支6．地塞米松针5m g／1m l／支×5支7．西地兰针0．4m g／2m l／支×5支8．氨茶碱针0．25g／10m l／支×5支9．尼可刹米针(可拉明)0．375g／2m l／支x5支10．洛贝林针3m g／1m l／支×5支11．呋塞米(速尿)针20m g／2m1／支×5支12．利多卡因针l00m g／5m l／支x5支1 3．5％碳酸氢钠注射液 250ml／瓶×1瓶(或l Oml／支×1O支)14．10％葡萄糖酸钙针1m l／支×5支15．50％葡萄糖针20m l／支×5支16．20％甘露醇注射液250m l／瓶×1瓶17．硝酸甘油片剂0．5m g／片×10片18．5％葡萄糖注射液250ml／瓶×1瓶(配好网套)l 9．0．9％氯化钠注射液 250ml／瓶×1瓶(配好网套) 20多巴酚丁胺针 20mg／2m1／支×10支 21美托洛尔(倍他洛克)片剂 5 0mg／片×10片22、洛酮针0．4m g／1m1／支×2支23氟哌啶醇针5m g／1m1／支×5支． 24 山莨菪碱针 10mg／1ml／支×5支 25 高锰酸钾粉 2g／瓶×2瓶26阿司匹林片剂25m g／片×100片心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因一、中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明）[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。

河南省医院管理综合评价细则（医疗管理 180分）
河南省医院管理综合评价细则（医疗管理180分）
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河南省医院管理综合评价细则（医疗管理 240分）
河南省医院管理综合评价细则（医疗管理180分）
河南省医院管理综合评价细则（医疗管理180分）。

院前急救诊疗常规和技术操作规范第一章常见疾病诊疗1、心脏骤停2、急性心肌梗死3、急性左心衰竭4、高血压急症5、心律失常6、支气管哮喘7、急性脑血管病8、糖尿病酮症酸中毒9、过敏反应10、电击11、溺水12、中暑13、急性中毒14、动物性伤害15、创伤16、颅脑损伤17、胸部损伤18、四肢损伤19、烧（烫）伤20、阴道出血21、产后出血22、胎膜早破23、急产第二章常见症状院前诊疗1、休克2、头痛3、胸痛4、腹痛5、高热6、呼吸困难7、气道异物8、眩晕9、燥狂行为10、呕血11、咯血12、昏迷13、抽搐14、小儿热性惊厥15、腹泻第三章急救技术操作1、心肺复苏术2、电除颤／电转复术3、气管插管术4、环甲膜穿刺术5、临时体外无创起搏术6、吸痰术7、便携式呼吸机使用技术8、胸腔穿刺术9、股静脉穿刺术10、气道异物阻塞清除术11、创伤救护技术12、搬运伤员的基本技术前言2002年9月1日国家卫生部颁布的新的《医疗事故处理条例》及配套文件，规范医疗行为、规范操作，规范管理，维护医患双方的利益，从根本土保护医务人员，提高医疗质量。

《条例》对院前急救医疗缺乏相应的规范。

院前急救医疗有其特殊性，病人病情变化快，治疗观察时间短，抢救治疗的外部条件简陋。

用此，提高院前急救的医疗质量，改善服务，降低医疗差错和医疗事故的发生率是院前急救医疗管理的关键问题。

2002年10月，北京急救中心受国家卫生部医政司的委托，在北京昌平召开制定预防医疗事故预案及配套文件会议，文件内容包括院前急救抢救常规和技术操作规范、院前急救病历书写规范、病历管理规定、院前急救各种管理制度及预防医疗事故发生的措施。

通过制定这些文件.以达到规范院前急救医疗，提高院前急救的医疗质量，预防医疗事故发生，为病人提供一流的技术，一流的服务。

这次制定的“院前急救诊疗常规和技术操作规范”，由来自全国l3个城市（4个直辖市、8个省会城市、1个计划单列市）的急救中心（站）的专家参加上述文件的起草撰写，并经过全国直辖市、省会城市和大城市急救中心以及中华医院管理学会急救中心（站）管理分会常委会讨论和修改，最后定稿成文。

合肥市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种准入标准及用药、诊疗目录冠心病【准入标准】诊断冠心病，可根据其临床表现和各项实验室检查或冠状动脉造影确定。

冠心病的临床分型：稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死（非ST段抬高或ST段抬高）。

1.凡是二甲以上医院心内科，通过心电图、24小时动态心电图或心脏负荷试验检查（如活动平板运动试验等），发现心肌缺血，且符合心绞痛诊断标准者。

2.典型临床表现，结合心电图和心肌酶谱检查，符合急性心肌梗死者；通过心电图检查，符合陈旧性心肌梗死者。

3.冠状动脉造影显示，冠状动脉存在严重狭窄或闭塞者；冠状动脉内存在不稳定斑块、血栓者。

【诊疗项目】1、心电图检查。

2、24小时动态心电图。

3、血糖、血脂检查。

【用药目录】1、抗血小板药物阿司匹林2、抗凝药物肝素低分子肝素3、β受体阻滞剂普萘洛尔美托洛尔卡维地洛4、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）卡托普利依那普利贝那普利赖诺普利培哚普利福辛普利雷米普利西拉普利5、血管紧张素II受体拮抗药（ARB）氯沙坦钾厄贝沙坦厄贝沙坦氢氯噻嗪缬沙坦氯沙坦钾氢氯噻嗪替米沙坦6、他汀类药物及贝特类药物辛伐他汀阿托伐他汀氟伐他汀洛伐他汀普伐他汀非诺贝特苯扎贝特7、硝酸酯类硝酸甘油硝酸异山梨酯单硝酸异山梨酯8、钙拮抗剂维拉帕米地尔硫卓非洛地平硝苯地平左旋氨氯地平苯磺酸氨氯地平西尼地平9、中成药复方丹参片、滴丸速效救心丸脂必妥心宝丸心通口服液通心络胶囊血脂康10、其他氯吡格雷曲美他嗪合肥市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种准入标准及用药、诊疗目录高血压病三期【准入标准】临床确诊的高血压病患者符合下列标准之一者为高血压“特病”1、脑部并发症（脑出血、缺血性脑卒中）2、心肌梗死3、充血性心力衰竭4、严重肾功能损害（血肌酐＞177μmol/L）5、严重视网膜病变（出血或渗出或视乳头水肿）关于执行以上标准的说明：1、高血压病诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料。

2、脑出血或缺血性脑卒中须同时具备以下两项条件（1）有二级甲等以上医院提供的脑出血或缺血性脑卒中住院资料（包括头颅CT或MRI原始资料）；（2）目前有神经系统损害的定位体征。

伊伐布雷定联合比索洛尔治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的疗效贾丽丽;王亚琦;张永忠【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2024(44)4【摘要】目的探究伊伐布雷定联合比索洛尔治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。

方法前瞻性随机对照研究,以502例年龄≥60岁缺血性心肌病伴心力衰竭患者作为此次试验的研究对象。

采用随机数字表法将其分为试验组与对照组。

对照组采用比索洛尔治疗,在此基础上,试验组加用伊伐布雷定联合治疗,两组均需连续接受3个月治疗。

治疗前后,检查并比较两组的心功能分级、心功能指标、血清N末端B型利钠肽(NT-proBNP)、心肌损伤标志物;并记录研究期间不良反应发生情况。

结果试验组因病情加重改用其他治疗方案1例,对照组未有脱落,最终有效样本容量:试验组250例,对照组251例。

治疗前,两组患者心功能分级、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、NT-proBNP、心肌肌钙蛋白(cTn)I、肌红蛋白(Mb)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组心功能分级、LVESV、LVEDV、LVEF、NT-proBNP水平、cTnI、Mb、CK-MB较对照组显著更优(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。

结论伊伐布雷定联合比索洛尔可有效改善老年缺血性心肌病心力衰竭患者心功能,降低心肌损伤程度,且具有良好的安全性。

【总页数】4页(P771-774)【作者】贾丽丽;王亚琦;张永忠【作者单位】石家庄医学高等专科学校;新乐市医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R541.61【相关文献】1.观察芪苈强心胶囊联合伊伐布雷定治疗缺血性心肌病患者的临床疗效2.伊伐布雷定对缺血性心肌病伴心力衰竭患者的治疗效果观察3.伊伐布雷定联合比索洛尔在老年慢性射血分数降低心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病中的应用价值4.伊伐布雷定联合七叶皂苷钠治疗老年心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效5.沙库巴曲缬沙坦联合伊伐布雷定治疗老年左室射血分数降低型心力衰竭的疗效及对左心室重构的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血浆脑钠肽判断老年人心力衰竭严重程度及其预后的价值徐名伟【期刊名称】《现代医院》【年(卷),期】2013(013)008【摘要】目的探讨老年症状性心力衰竭(Symptomatic Heart Failure,SHF)时血浆脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)的变化,以及BNP与心功能及超声心动图指标的相关性,评估其对临床诊断和预后预测的价值.方法比较50例老年SHF患者及30例健康老年人BNP、心脏超声参数,随访SHF组患者12w,观察终点为心源性死亡及因心功能恶化再住院,同时比较他们的入院时BNP值.结果 SHF组BNP:Ⅱ级(230.29±104.48) pg/ml、Ⅲ级(606.00±218.92) pg/ml、Ⅳ级(1816.80±1202.22) pg/ml(p＜0.05),BNP随着NHYA分级增加而显著升高；SHF组BNP与LVEF呈负相关(r=-0.804,p =0.000),与LVED呈正相关(r=0.745,p =0.000),与LVEDD呈正相关(r=0.741,p =0.000)；BNP诊断老年SHF的ROC曲线下面积:0.990,95％CI:0.974-1.005,p=0.000,BNP浓度截点72 pg/ml时,灵敏度81.4％、特异度100％、阳性预测69.8％、阴性预测100％；BNP对12 w内不良的心血管事件预测时,ROC曲线下面积为0.69,95％CI:0.528～0.852,p =0.065.结论老年SHF时BNP升高,与NHYA分级恶化程度呈正相关,与LVEF呈负相关、LVESD呈正相关、LVEDD呈正相关关系；测定BNP有助于诊断老年SHF,特别是可用于心力衰竭的排除性诊断；BNP在老年SHF时的测定对心力衰竭12 w内的心血管不良事件的发生没有预测意义(p＞0.05).【总页数】3页(P10-12)【作者】徐名伟【作者单位】揭阳市人民医院广东揭阳522000【正文语种】中文【相关文献】1.血浆脑钠肽水平与慢性心力衰竭严重程度及预后相关性观察 [J], 张东亚2.联合检测血浆肌钙蛋白T与脑钠肽对急性心力衰竭患者严重程度及预后判断的价值研究 [J], 钟姝涵3.血浆脑钠肽水平与慢性心力衰竭严重程度及预后关系 [J], 焦鼎荣4.降钙素原联合血浆N末端脑钠肽对心力衰竭预后判断价值的分析 [J], 孙宇; 张虹; 刘雪晶; 孙帅5.血浆脑钠肽水平检测在慢性心力衰竭患者病情严重程度及预后评估中的价值分析[J], 陈旭蓉; 成菡因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

护理学专业（本科）实习手册（定稿）a3西安外事学院医学院护理学专业（本科）毕业实习手册班级：姓名：学号：年月日西安外事学院医学院护理学本科毕业实习安排根据教学计划安排，护理系四年制护理学专业本科学生毕业实习从年月日至年月日共周。

临床护理实习时间：42周（年月日---- 年月日）地点：一、临床护理 28周内科护理 10周外科护理 10周妇产科护理 4周儿科护理 4周二、重症监护 4周心内科CCU或呼吸内科RCU 2周心外科或中心ICU 2周三、门、急诊护理 4周四、手术室 4周五、五官科护理 2周护理学专业本科生毕业实习大纲一、实习目的毕业实习是理论联系实际,对学生进行综合训练的重要环节,是护理学专业教育的关键阶段。

通过毕业实习巩固和加深理论知识，练习临床护理基本技能的同时，培养护生服务理念、严谨的科学作风和良好的职业道德素养；从而使学生能够采用科学的思维方法独立分析、解决临床问题。

二、实习要求：1、重点掌握内、外、妇、儿科常见病、多发病的诊疗和护理原则，收集病人生理、心理、精神、社会等方面的资料进行综合分析，找出护理问题，制定护理计划，实施护理措施和评价，形成以病人为中心，以护理程序为框架的整体护理模式。

2、学会评判性思维，提高解决临床护理问题的能力。

3、掌握基础护理和专科护理知识及操作技能，及时观察并处理病人的病情变化，以争取抢救时机，挽救病人生命。

4、积极开展健康教育活动，完善心理护理。

5、在带教老师指导下，学会组织护理查房，主讲专业知识，主持护理病案讨论。

6、学习和了解各科护理新进展和新技能。

7、学习和了解各科护士长管理内容。

8、在每个科室护理实习期间要求完成：（1）护理大病历 1份/每人（2）个案讨论 1份/每组（3）技术操作带教 1次/每组（4）健康教育（计划、实施、评价） 1份/每组（5）晨交班 2次／每人（晨交班1次，主持晨交班1次）三、护理实习内容（一）内科护理时间：10周1、病种:应该熟悉和掌握内科学所讲授的各个病种，重点掌握常见病、多发病的诊断、鉴别诊断、治疗及急危重症监护及处理。