云南省主治医师(妇产科)基础知识模拟试题

云南省主治医师(妇产科)基础知识模拟试题

一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、骨盆径线中最短径线为

A：骨盆入口前后径

B：骨盆入口横径

C：骨盆入口斜径

D：中骨盆前后径

E：骨盆出口前后径

2、子宫内膜癌最重要的转移途径是

A：血行转移

B：淋巴转移和血行转移

C：直接蔓延和淋巴转移

D：播散种植

E：淋巴、血行转移为主

3、以下哪项正确

A．交感神经兴奋子宫肌层的α肾上腺能受体，促进子宫收缩

B．交感神经抑制子宫肌层的α肾上腺能受体，促进子宫收缩

C．交感神经兴奋子宫肌层的β肾上腺能受体，抑制子宫收缩

D．交感神经抑制子宫肌层的β肾上腺能受体，抑制子宫收缩

E．以上都不是

4、预测早产的方法是

A．B超诊断双胎

B．诊断出无症状菌尿

C．阴道后穹隆棉拭子测胎儿纤维连接蛋白

D．诊断出下生殖道感染

E．诊断是否有子宫畸形

5、对难以控制并危及产妇生命的产后出血需行子宫全切术的指征为：

A．胎盘粘连

B．胎盘植入

C．严重的子宫收缩乏力

D．合并中央性或部分性前置胎盘

E．DIC

6、下列哪个说法是正确的

A．有贫血者不易并发子痫前期性心脏病

B．轻度子痫前期不能直接发展为重度子痫前期

C．子痫前期均发生于孕24周以后

D．有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐

E．子痫多发生于妊娠晚期或临产前

7、初产妇，26岁，妊娠41周，宫口开全1小时30分，胎心114次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ度混浊，S+4，枕右前位。此时恰当处理应为

A：吸氧，等待自然分娩 B：静脉滴注缩宫素加速产程进展

C：胎头吸引术助娩

D：产钳助娩

E：立即行剖宫产术

8、宫颈病理切片报告为”鳞状上皮化”，提示为

A．糜烂愈合过程

B．原位癌

C．浸润癌

D．宫颈糜烂的类型

E．癌前病变

9、Manning评分6分，预计胎儿情况为

A：疑有急性缺氧

B：可能有慢性缺氧

C：可有急性缺氧

D：可有急、慢性缺氧

E：疑有急、慢性缺氧

10、妊娠高血压综合征患者，应用硫酸镁治疗时，应注意呼吸每分钟不少于：

A．16次/分

B．15次/分

C．18次/分

D．20次/分

E．14次/分

11、容易引起胎盘早剥的妊娠合并症为

A：心脏病

B：缺铁性贫血

C：病毒性肝炎

D：妊娠期高血压疾病

E：系统性红斑狼疮

12、双胎输血综合征，即一个胎儿接受另一个胎儿的大量血液，受血儿出现的情况有

A．肝肾增大

B．心脏肥大

C．羊水过多

D．血量增多

E．胎儿水肿

13、女，24岁，主诉人工流产术后4个月，阴道不规则流血1个月，妇检：外阴正常，阴道侧前壁1cm×2cm×2cm紫色结节。子宫稍大，左角处稍软，hCG阳性。最可能诊断为

A：阴道壁囊肿伴出血

B：子宫内膜异位症

C：前庭大腺囊肿感染

D：人流后子宫复旧不全

E：绒癌阴道转移

14、应给予哪些治疗 A．治疗病毒感染同时保胎治疗

B．一般对症治疗

C．终止妊娠

D．临床症状不明显可进一步观察

E．临床症状改善后继续妊娠到足月

15、宫颈粘液开始出现羊齿植物叶状结晶，相当于月经周期的：

A．6～7天

B．9～10天

C．12～13天

D．15～16天

E．18～19天

16、属于葡萄胎的预后高危因素的项目，错误的是

A：年龄>40岁

B：血β-HcG>100 000U／L

C：黄素化囊肿直径>4cm

D：子宫体积明显大于相应妊娠月份

E：显著的滋养细胞增生，并出现不典型增生者为高危因素

17、卵巢周期性变化正确的是：

A．成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段

B．颗粒细胞层血管丰富

C．卵泡内膜层无血管存在

D．卵泡外膜与卵巢间质有明显界限

E．卵泡内膜细胞演变为放射冠

18、最可能的诊断是

A．尖锐湿疣

B．结核

C．硬下疳

D．淋病

E．外阴癌

19、关于输卵管残角妊娠，下列哪项不正确

A：常于妊娠中期发生破裂

B：可引起严重腹腔内出血

C：可经阴道分娩

D：超声检查有助于诊断

E：应尽早手术

20、最常见的女性生殖器结核为

A：子宫内膜结核

B：卵巢结核

C：输卵管结核

D：宫颈结核

E：盆腔结核

21、与前置胎盘无关的项目为

A：胎位异常

B：产褥感染 C：妊娠期高血压疾病

D：植入性胎盘

E：产后出血

22、关于宫颈癌的治疗，下述哪项是错误的

A．手术或放射治疗对Ia期患者疗效近似

B．放射治疗可应用于各期宫颈癌

C．Ⅱb期以上的病人不应采取单纯手术治疗

D．腺癌对放射治疗较敏感

E．CIN Ⅲ级未育患者，可行宫颈锥切术，密切随访

二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、妊娠合并病毒性肝炎的鉴别诊断下述哪项除外：

A．妊娠呕吐

B．原发性妊娠急性脂肪肝

C．妊娠高血压综合征

D．妊娠合并糖尿病

E．妊娠肝内胆汁淤积症

2、妊娠剧吐的并发症包括

A：电解质紊乱

B：视网膜出血

C：胎儿畸形

D：Wernicke脑病

E：代谢性酸中毒

3、妊娠足月的羊水栓塞产妇死亡率为

A：极少发生

B：20％～30％

C：30％～40％

D：60％～70％

E：70％～80％

4、观察产程时，关于胎心监护的注意事项下列哪项是错误的

A．听诊胎心应在宫缩间歇期

B．潜伏期应每1～2小时听诊1次

C．第二产程时应每15～20分钟听诊1次

D．活跃期应每30分钟听诊1次

E．每次听诊1分钟

5、临产后第一产程潜伏期最大时限为

A：8小时

B：10小时

C：12小时

D：14小时

E：16小时

6、关于减少产后出血的叙述，下述哪项是错误的

A．胎头娩出后，应在子宫松弛时协助前后肩及胎体娩出

B．为减少产后出血，第二产程避免胎儿过快娩出 C．先露已衔接，宫口已开全，为减少产后出血，可先注射宫缩剂

D．第三产程胎盘未剥离前不应按摩子宫或牵拉脐带

E．胎儿娩出后若出血多，徒手取胎盘

7、确诊死胎首先应进行的工作是：

A．完善化验检查，包括凝血功能

B．立即引产

C．备血

D．抗炎

E．再观察一段时间

8、诊断过期妊娠时，应重视的项目包括

A：平时月经周期是否规则

B：末次月经第1日记忆是否准确

C：依据性交日期推算

D：依据B型超声检查结果推算

E：依据出现早孕反应日期推算

9、原因不明的习惯性流产患者的正确处置应包括

A：有妊娠征兆肌注黄体酮注射液

B：确诊妊娠需卧床休息

C：禁性生活

D：安定情绪

E：口服维生素E

10、下列哪项是导致孕产妇发生右心衰竭的疾病

A．子痫

B．妊娠合并二尖瓣狭窄

C．羊水栓塞

D．产褥感染

E．败血症

11、习惯性晚期流产最常见的原因是

A．孕卵发育异常

B．黄体功能不全

C．甲状腺功能不全

D．胎膜破裂

E．子宫颈内口松弛

12、属于取出宫内节育器适应证的项目包括

A：已有生育计划

B：拟改变避孕方法

C：围绝经期闭经8个月

D：点滴出血治疗效佳

E：带器妊娠

13、侵蚀性葡萄胎最恰当的治疗方法为

A：化疗为主，手术为辅

B：手术+放疗

C：全子宫切除

D：单纯化疗 E：单纯放疗

14、部分阴道前壁膨出于阴道口外，临床将阴道前壁脱垂诊断为

A：I度轻

B：Ⅱ度轻

C：Ⅱ度

D：Ⅱ度重

E：Ⅲ度

15、目前，输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是

A．米非司酮

B．甲氨蝶呤

C．氟尿嘧啶

D．天花粉

E．前列腺素

16、有关子宫内膜周期性变化，以下哪些是错误的

A．月经期的子宫内膜出血主要是雌、孕激素水平的下降，与前列腺素关系不大

B．分泌中期腺体内分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，细胞内的糖原排入腺腔称顶浆分泌

C．分泌早期组织学特点为：腺上皮细胞内出现含糖原小泡，称核下空泡

D．子宫内膜基底层不受激素变化的影响，在月经期不发生脱落

E．28天为一周期，在月经的第5～14天子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态

17、临床能应用Doppler超声检查的是下列哪种情况

A．胎儿发育

B．胎盘成熟度

C．胎盘位置

D．羊水量

E．脐带血流

18、肿瘤局限于一侧卵巢，闭孔淋巴结有转移，按FIGO分期属于

A：Ⅰc期

B：Ⅱa期

C：Ⅱb期

D：Ⅱc期

E：Ⅲ期

19、手术证实为子宫内膜癌工期，需行腹主动脉旁淋巴结取样术的病理类型包括

A：乳头状浆液性腺癌

B：透明细胞癌

C：鳞状细胞癌

D：未分化癌

E：黏液腺癌

20、26岁初孕妇，末次月经记不清。自觉2周前开始胎动，检查子宫长度为19cm，比较符合实际的妊娠周数应是

A．14～16周

B．17～19周

C．20～22周

D．23～25周