小儿遗尿症的护理及预防

３ ％～ ０ 据 ／ 疾 病 ， 而 只 被 看 成 是 件 不 体 面 的 道 ， ０ ５ ％患 儿 的 父 母 单 方 或 的关 心 而遗 尿 。 调 查 有 １３以上 事 。遗 尿 症 往 往 对 患 Ｊ ， 影 响 双 方 有 遗 尿 史 ，且 发 现 单 卵 双 胞 患 儿 存 在 心 理 因素 。 Ｌ 理
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便 时 间 ） 过 分 迁 就 （ 视 排 便 训 或 忽
的 紧 张 和 疲 劳 。家 庭 成 员 间 的 人
儿 在 上 学 考 试 、激 烈 运 动 及 过 劳 １ 传 因 素 ． 遗 部 分 患 儿 有 家 族 史 。 国外 报 后 症 状 加 重 。有 的 儿 童 因 亲 子 冲 突 ，出 自报 复 心 理 和 为 取 得 父 母
夜 数 次 ， 至 午 睡也 尿 床 ， 持 续 甚 可 数 年 。人 们 通 常不 认 为 遗 尿 症 是
责 罚 ，尤 其 是 偶 尔 遗 尿 受 到 家 人 尿 。 训斥 ， 前被警告 不许尿 床等 ， 睡 这
一
２建 立 合 理 的生 而 加 重 了 心 理 负 担 ，并 起
良好 的 排 尿 习 惯 。对 没 有 尿 床 的
１提 倡 优 育 、 教 ， 儿 童 两 ． 优 在
３社 会 心 理 因 素 ．
但 夜 间 依 旧难 免 尿 床 。据 调 查 ，
４～５岁 时 的 尿 床 者 约 为 １ ％ ～ ０
（） 烈 的 精 神 刺 激 — — 如 意 １剧
２％， ０ ９岁半 时约 为 ５ １ 时 约 性 遗 尿 和 器 质 性 遗 尿 两 种 ， 小 儿 外 灾 害 、 庭 破 裂 、 人 亡 故 、 ％， ５岁 家 亲 剥 为 ２ ％。男 女 性 别 比 为 ３１ ：。 遗 尿 症 表 现 为 患 儿 入 睡 后 不 能 自主 排 尿 ，常 发 生 在 夜 间 相 对
尿 机 能 差 。患 儿 睡 眠过 深 ， 中枢 神 经 抑 制 过 程 占优 势 ，膀 胱 充盈 时
退缩 。
（） 良 的 教 养 态 度 — — 在 排 ３不
的 刺 激 不 能 使 中 枢 兴 奋 ，患 儿 难 便 训 练 中 ， 母 过 分 严 格 （ 恶 儿 父 厌
以 觉 醒 。 遗 尿 症 儿 童 多 见 有 异 常 童 的 大 小 便 ，严 格 规 定 孩 子 的 排
到 暗 示作 用 更 加 剧 了 遗 尿 现 象 。
表 现 ， 予 一 定 方 式 进 行 鼓 励 ； 岁 以 内进 行 排 尿 训 练 ，改 变 不 正 可 对
￣ ｈＪ ｌ （） 他 — — 冬 天 寒 冷 ， 暖 尿 床 患 儿 可 以指 导 其 自 己更 换 床 确 的 教 养 态 度 ，耐 心 鼓 励 ４ Ｊ ｌｌ ４其 保
较 大 ， 使 患 儿 产 生 自责 、 可 自卑 、 胎 同 时 遗 尿 者 较 双 卵 双 胞 胎 几 率
（） 性 和 行 为 特 征 — — 本 病 ２个
国 提 温顺 、 动 、 僻 、 被 孤 情 羞 愧 、 惧 、 缩 和 缺 乏 信 心 等 心 高 ， 内 也 有 类 似 报 道 ， 示 本 病 好 发 于 胆 怯 、 恐 退 理 反 应 ； 之 家 长 的不 当 责 罚 ， 加 进 与 遗 传 有 关 。
一
绪 不 稳 、过 于 敏 感 和 易 于 兴 奋 的 ｄ Ｊ 身 上 。 由 于 长 期 遗 尿 羞 于 见 ｘＬ
步 挫 伤 了 患 儿 自尊 心 ，使 之 更
２神 经 系统 发 育 不 全 ．
加 忧 郁 自卑 ， 于 见 人 ， 喜 欢 与 羞 不
有 研 究 发 现 ，患 儿 膀 胱 容 积 人 而 离 群 独 处 ， 日久 形 成 自卑 内
固定 的 时 间 ， 半 夜 较 多 ， 时 一 上 有
多 属 功 能 性 遗 尿 ， 占其 遗 尿 症 的 夺 母 爱 、失 去 亲 人 照 料 和 居 住 环
７ ％～ ０ ， 后 良 好 。 ５ ８％ 预
境 变 动 等造 成 儿 童焦 虑惊 恐 、 精
神 过 度 紧 张 而 导 致 遗 尿 。许 多 患
４入 睡 前 少 饮 水 ， 长按 时 唤 ． 家
用 练 ） 致 儿 童 不 能 自主 排 尿 ； 者 际 冲 突 不 要 暴 露 在 患 儿 面 前 ， 导 或 以 醒 （ 手 机 或 闹 钟 唤 醒 ）患 儿 排 儿 童 失 去 爱 抚 、遭 受 虐 待 和 打 骂 免 造 成 患 儿 的 心 理 创 伤 ，诱 发 遗 尿 。 睡 眠 时注 意 保 暖 。
他 人 交 往 和 参 与 集 体 生 活 ，形 成 较 小 （ 于 １３ ， 胱 肌 肉 控 制 排 向性 格 ， 致 做 事 缺 乏 信 心 ， 为 小 ／）膀 导 行
孤 僻 内 向 的性 格 。成 人 后 遗 尿 症
虽 已 痊 愈 ，但 其 不 良 的人 格 特 征 可能伴随终生。 本 症 有 原 发 性 和 继 发 性 两
遗 尿 症 是 指 小 儿 ５岁 以后 仍 种 ，前 者 指 儿 童膀 胱 括 约 肌 的控 不 能 自主排 尿 的症 状 。 常 ｄ Ｊ， 正 ￣Ｌｌ
岁 左 右 白 天 已 能 自行 控 制 排 尿 ，
的脑 电 图 ，最 普 遍 的是 慢 波 的 异
制 能 力 发 展 迟 缓 ， 出生 后 从 来 不 常 。遗 尿 患 儿 少 数 智 商 偏 低 ， 说 也 能 控 制 排 尿 ；后 者 指 儿 童 曾 经 形 成 过 控 制 排 尿 的 能 力 ，但 又 出现 遗 尿 。本 病 按 病 因 又 可 分 为 功 能 明有 神 经 发 育 不 完 善 的 因素 。