呼吸气囊的使用方法及心肺复苏的最新标准

呼吸气囊使用操作流程

引言：呼吸气囊是一种常用的医疗器械，用于帮助患者呼吸或进行呼吸急救。正确的使用呼吸气囊对于患者的生命至关重要。本文将详细介绍呼吸气囊的使用操作流程，以帮助读者正确掌握使用方法。

一、准备工作

1. 确保呼吸气囊完好无损，无任何破损或漏气的情况。

2. 清洁双手并佩戴手套，以确保操作的卫生与安全。

3. 检查气囊连接管道和面罩或喉罩是否完好，无松动或漏气的情况。

二、患者准备

1. 将患者放置于平坦的床上，保持头部与身体略微仰起的位置，有利于通气。

2. 清理患者口腔内的分泌物和异物，以确保通气道畅通。

三、连接呼吸气囊

1. 将呼吸气囊连接到氧气或气体输送设备上，确保供氧或供气的连接正确稳固。

2. 检查气囊的阀门是否关闭，以避免气体泄漏。

四、给予通气

1. 将面罩或喉罩正确安装在患者的口鼻部位，确保与面部贴合密封。

2. 轻轻按压呼吸气囊的气囊部分，使其充满气体，但不要过度充气。

3. 呼吸气囊的阀门通常有两种类型，一种是双向阀门，一种是单向阀门。对于双向阀门，每次按压气囊时，同时也要松开以释放二氧化碳；对于单向阀门，只需按压气囊即可，无需松开。

五、观察反应

1. 给予通气后，观察患者的胸廓是否有抬起的动作，听取患者呼吸是否有气流噪音。

2. 观察患者的面色是否有改善，是否有呼吸困难的症状消失。

六、持续通气

1. 根据患者需要，持续给予通气，通常每分钟通气次数为10-12次，每次通气时间为1-2秒。

2. 在给予通气的过程中，注意观察患者的呼吸情况，如有异常应及时调整通气频率和力度。

七、结束通气

1. 当患者呼吸稳定，自主呼吸恢复正常时，可以结束通气。

2. 缓慢松开呼吸气囊的气囊部分，释放气体。

3. 卸下面罩或喉罩，清理患者口腔内的分泌物和异物，保持呼吸道畅通。

八、清洁和消毒

1. 使用后，及时清洁和消毒呼吸气囊及其连接部分，以避免交叉感染。

2. 按照医疗器械清洁消毒的标准操作，使用合适的清洁剂和消毒剂进行处理。

简易呼吸气囊给氧操作流程

具体流程：

1.患者取去枕平卧位。

2.连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量10~12升/分（有氧源情况下）。

3.松解病人衣领，有假牙取出，上呼吸道有分泌物和呕吐物清除。

4.仰头抬颌法开放气道（（怀疑颈部外伤用托颌法），有口腔可见异物清除。

5.将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。

6.左手EC手法固定面罩，右手挤压球囊。

7.呼吸频率：按压与呼吸比率30：2。建立高级气道通气后，不必与按压同步，成人10~12次每/分，吸呼比1：1.5~2，每次送气要持续1秒钟；若有自主呼吸，应在吸气时挤压。（（

8.潮气量：每次挤入500~600ml或6~7ml/kg；2升的气囊挤压1/3，1L的气囊挤压1/2~2/3。

9.及时评价效果：胸廓是否随着挤压球体而起伏；面罩是否出现雾气；血氧饱和度是否上升；口唇、面色、指甲末梢、皮肤紫绀程度是否减轻。

10.终止目标：有自主呼吸，胸廓有起伏；血氧饱和度上升到95%以上；口唇、面色、指甲末梢、皮肤由紫绀转红润；生命体征、神志、瞳孔、尿量、动脉血气分析、腹胀情况。

11.安置病人，整理用物。

12.洗手、记录：呼吸情况；缺氧有无改善；生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔、尿量等。

13.进行用物的终末处理。

简易呼吸气囊的使用

定义

简易人工呼吸器又称加压给氧气囊AMBU,它是进行人工通气的简易工具;与口对口呼吸比较,供氧浓度高,且操作简 便;尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直 接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态

目的

1.维持和增加机体通气量

2.纠正威胁生命的低氧血量

基本工作原理

氧气进入球形气囊和贮气袋或蛇形管, 人工指压气囊打开前方活瓣,将氧气压 入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管 内,以达到人工通气的目的;

工作原理

吸气动作流程

挤压球体 球体产生正 压

鸭嘴阀F开放,进 气阀 E关闭 同时鸭嘴阀向下移动,堵住呼气阀G

气体进 入人体

工作原理

呼气动作流程球体松开球内产生负压 鸭嘴阀F关闭, 同时上移,呼气阀G打开进气阀E开放,气体送入球体

气体呼出

呼吸球囊的构造

其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件取下

保护肺部免于受到高压力之伤害;当球内压力达到40cmH2O时,压力会自动 开启

安全阀面罩内充气约2/33/4 成人110-120ml 儿童50-60ml

充气阀

简易呼吸气囊的适应症

心肺复苏 各种中毒所致的呼吸抑制 神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹 呼吸系统疾病所致的呼吸抑制 各种大型手术 呼吸机使用前或停用呼吸机时 简易呼吸气囊的禁忌症

中等以上活动性咯血 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 肺大泡 张力性气胸

大量胸腔积液 活动性肺结核等

单人简易呼吸球囊的操作流程

一.准备用物和评估患者

1用物准备：携带备用状态的氧气面罩 复苏球囊,吸痰用物,吸氧装置

2判断患者意识：要求声音响亮有效对 着左右耳朵重复呼唤两遍,同时拍 打患者双肩然后用大拇指掐压患者 人中2次

3高声呼救：确定患者无反应高声呼救： 快来人呐,准备抢救

4摆放好抢救体位：去枕解衣摆放仰卧

5徒手开放气道：用压头抬颌法开放气 道,左手立掌法压住患者前额,右 手中食指托着下巴一侧

简易呼吸囊的操作检测及使用技术操作评分标准

技术操作评分标准

项目 技术操作要求 分值

目的

3分 当病情危急，来不及气管插管或在呼吸机使用前或停用呼吸机时，可利用简易人工呼吸器直接给氧，使患者得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态 3

评估

9分 1、 了解简易呼吸器的使用目的、方法、注意事项，检测简易呼吸器的状况、完好性；

2、 环境安全，无有毒气体；

3、 评估患者：

（1）、无效或低效呼吸：频率过慢小于10次/分、浅快呼吸等；

（2）、呼吸暂停及心动过缓小于40—45次/分

（3）、发绀、氧分压小于50mmHg或氧饱和度小于88%； 2

1

2

2

2

用物准备

5分 氧气、流量表、呼吸皮囊、氧气连接管、面罩 5

准备质量

5分 护士：仪表端庄、服装整洁；按七步洗手法洗手；

物品：备齐用物，放置合理；

环境：清洁、安全、空气流通

患者体位：仰卧：去枕头后仰； 2

1

1

1

操作流程质量标准

60分

呼吸气囊的检测：

1、呼吸球检测；

2、单向阀检测；

3、安全压力阀检测；

4、呼吸球氧气袋及储气阀检测；

5、呼吸球整组检测；

操作流程：

1、 听到抢救呼叫，携用物至患者床旁，呼唤姓名，判断呼吸；

2、 通知医生，安置患者去枕平卧，解开患者衣领衣扣，移开床头；

3、 同时告知患者及家属操作的目的及注意事项；

4、 连接面罩、皮囊及氧气连接管，调节流量使储气袋充盈（6—8L/分），心肺复苏应给流量10L/分；

5、 开放气道：a、解开衣领，检查口腔有无异物，取出假牙；

b、手法开放气道（三种方法）；

6、 抢救者位于患者的头顶方。用“CE”手法将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。

7、 呼吸囊的使用：拇指与食指放置在皮囊的中部，其余四指自然分开，用匀等的压力挤压皮囊，待皮囊重新膨起后开始下一次挤压，频率根据病人的年龄而定，一般为16—20次/分，挤压时，双眼平视前方，观察病人。