急诊护士工作压力源及对策的因素分析 (1)

急诊科护士工作压力源与应对方式的研究研究方案：一、课题背景：随着社会的发展和人口老龄化的加剧，急诊科的工作压力逐渐增大。

急诊科护士作为急救和护理的重要一环，在应对工作压力方面起着关键作用。

然而，对于急诊科护士工作压力源和应对方式的研究还相对较少，为了更好地了解和解决急诊科护士面临的压力问题，本研究旨在探讨急诊科护士工作压力源与应对方式的关系，并提出有效的解决方法。

二、研究目的：1. 分析急诊科护士工作压力的主要来源；2. 探究急诊科护士的应对方式，了解不同应对方式对工作压力的影响；3. 提出减轻急诊科护士工作压力的新方法和建议。

三、研究方法：1. 研究对象：选择急诊科护士作为研究对象，采用多阶段抽样方法，确保样本的随机性和代表性。

2. 数据采集：采用问卷调查和访谈相结合的方式进行数据采集。

问卷调查采用自编的调查问卷，包括工作压力源和应对方式两个方面的问题。

访谈则以半结构化形式进行，根据问卷调查结果选择一部分样本进行深入访谈，以获取更加详细和个性化的信息。

3. 数据分析：对问卷调查和访谈的数据进行定性和定量分析。

定量分析主要采用统计学方法，如频数分布、卡方检验等；定性分析则采用内容分析法，通过整理和归纳来分析护士对工作压力的感受以及应对方式的不同。

方案实施情况：1. 选取多个急诊科作为研究场所，联系相关负责人，征得合作意向，并解释研究目的和过程，确保研究的顺利进行。

2. 设计并制作调查问卷，包括工作压力源和应对方式两个部分。

经过专家评审后，对问卷进行修改和完善。

3. 在每个研究场所进行问卷调查，向护士们发放问卷，并耐心解答他们的疑惑。

联系部分护士进行深入访谈，以获取更加详细的信息。

4. 收集到的问卷和访谈数据进行整理和编辑，形成可用于分析的数据集。

5. 使用合适的统计软件进行数据分析，包括定量分析和定性分析，对数据进行归类、总结和对比，揭示工作压力源与应对方式之间的关系。

6. 结合数据分析结果，提出减轻急诊科护士工作压力的新方法和建议，并报告给相关部门和管理者。

急诊科护士压力源相关因素分析【摘要】目的:探讨急诊科护士心理压力的相关因素及如何缓解其压力,维护其群体的心理健康。

方法:采用问卷调查法中的护士压力源量表对我院急诊科病房和门诊126名护士的情况进行调查。

结果:工作压力、工作性质与强度、患者和家属的不理解、职业危险及防护不利、待遇较低、社会心理支持不足等因素成为急诊科护士主要的工作压力。

结论:工作压力过大对急诊科护士的护理工作质量造成很大的影响,医院管理者应针对护士工作压力源来采取有效的缓解措施,使护士在为患者提供服务中获得成功的喜悦,从而优化护患关系,提高护理质量。

Objective:To discuss the emergency nurses related to psychological stress factors and how to relieve the pressure,to maintain the mental health of their populations.Methods:Questionnaire was used in scale stressors of nurses in our hospital emergency wards and 126 nurses out to investigate.Results:Work stress,job nature and intensity,and lack of understanding of patients with their families,occupational hazards and protective negative,treatment with lower,such as a lack of psychosocial support in emergency department nurses to work stressors.Conclusion:Work pressure on the emergency department nurses adversely affect the quality of nursing work,hospital administrators should be sources of job stress for nurses to take effective measures to enable nurses to provide satisfactory services to patients in the joy of success,to optimize the relationship between nurses and patients,and improve the quality of care.【Key words】Emergency department;Nurses;Work pressure压力源又称应激源或紧张源,是指对生物或人类的适应能力进行挑战,促使个体产生反应的各种内外环境的刺激 [1] 。

3急诊护士压力源分析3.1来自心理紧张由于急诊科工作环境的特殊性，各种突发意外频发，急诊科护士在工作中长时间处于思想高度紧张的状态。

与其他科室的护士相比，急诊科护士的工作量和工作责任更大，不仅需要适应轮班制的调换，还要亲眼见证死亡的发生。

因此，急诊科护士在这种紧张的氛围中工作要比在普通病房里承受更多的心理和精神压力。

随着近几年病人法律意识的增强和医患关系愈发紧张，对护士这一职业综合素质的要求也越来越高。

同时，新出台的《医疗事故处理条例》也对护士的在工作中的行为规范提出了新的要求，又进一步增加了护士的心理压力。

3.2来自患者家人的压力随着我国医疗事业的不断发展，医疗矛盾也随之产生，护士和患者之间的矛盾日益显现，极大程度上影响了护患之间的关系。

据此，护士如何在工作中保护自己不受伤害的问题也逐渐成为公众关注的焦点。

急诊科接诊的患者都有急、危、重的特点，病人及其家属对突发的意外情况不知所措，情绪处于高度的恐惧和焦虑的状态，而随着病情的加重和情况的恶化，治疗效果难以达到病人及其家属的期望值，这种情况下很容易将不良情绪发泄在护士身上。

3.3工作量问题随着医疗行业科技的不断进步，越来越多的医疗机构开始推行优质护理服务，患者在心理、生理和病理上都需要更全面更优质的护理服务，这无疑增加了护士额外的工作量。

目前我国大多数医院的护士编制严重不足，导致急诊科护士常年处于加班加点、超负荷工作的状态。

3.4工作的突然性由于急诊科接诊的病人有急、危、重的特点，所以急诊科的护理工作常年实行轮流倒班的制度。

频繁地更换时间倒班和周末节假日的轮流值班严重扰乱了护士本身的生物钟和工作情绪，护士需要在忙碌工作和家庭生活之间随时切换，给护士本身带来了巨大的心理压力，也势必会带来一些家庭矛盾。

因此，频繁倒班值班也是护士心理压力的主要来源。

3.5护士职业方面职业暴露是所有医疗工作者面临的最大的难题之一。

职业暴露是指护士在从事诊疗、护理操作过程中，暴露于含有传染病病原体的人群以及具有传染可能的血液、体液或其他传染媒介侧。

急诊护士工作压力源及相关因素分析摘要：随着我们国家的不断发展和进步，国家法律法规得到充分健全与完善，社会大众对自身权益也越来越重视，因此对服务行业提出了更高要求，医疗领域属于公共服务范畴，急诊室则作为医疗机构重点部门，每天都会面对大量各种症状的求诊人员，若是出现护理失误的话，极易引发医患纠纷问题，因此急诊护士的工作强度和工作压力都极为巨大。

下面的文章首先着手分析急诊护士工作压力来源，继而提出缓解急诊护士工作压力的相关建议，以供参考。

关键词：急诊护士；工作压力源；压力因素引言医院急诊室是诊疗工作最为繁重，患者状况最为复杂的科室，每天都会接待诊治大批各种症状的危重患者，精神紧张、时间紧迫、患者情况变化莫测、紧急抢救是急诊护士长期面对的工作状态，高强度的工作状态和巨大的工作和精神压力极易导致急诊护士产生烦躁厌倦等负面情绪，从而产生逃离心理，这也是急诊科室人员流失量大的重要原因之一，全面深入分析造成急诊护士工作压力的具体原因，有利于缓解急诊护士工作压力，有效解决急诊科室人员流失问题。

1急诊护士工作压力来源简析1.1急救护理工作性质医院急诊室因其接待的病人通常为情况紧急，症状较为严重，涉及的疾病种类较为广泛等特点决定了急诊室护士大都长时间保持在高负荷的护理过程中。

急诊室护士要求其在患者进入急诊室的这段时间通过120急救人员的反应以及自身的经验判断患者的具体情况。

并将这些具体情况以较为简练的方式迅速转达给医生后配合医生的检查和治疗。

与此同时，还应当做好家属的安抚工作。

在进行急救过程中，急诊室护士所面对的患者数量无法计算，工作量也无法估算，这使得工作人员常常承受着较大的压力。

1．2护患关系建设护士在进行日常护理工作中要对患者进行良好的护理，维持良好的治疗环境，并且要对患者家属进行安抚工作。

当急救患者进入医院，家属们往往都对救护工作抱有较大的期望值。

而医护人员为能够在最短的时间内对患者进行急救，往往忽略了家属的情绪和精神需求，因此在急诊室中非常容易发生患者与医护人员之间的矛盾和冲突，这是急诊室是医护矛盾较为突出的主要原因。

急诊科护士压力原因分析及对策发表时间：2013-02-01T10:23:18.980Z 来源：《中外健康文摘》2012年第45期供稿作者：丁锦珍[导读] 急诊科是急、危、重症患者集中的场所, 涉及病种多、抢救任务重[1] 。

丁锦珍 (安徽省蚌埠市第一人民医院急诊科 233000）急诊科是急、危、重症患者集中的场所, 涉及病种多、抢救任务重[1] 。

急诊科护士不仅要承担大负荷的工作量, 而且经常面临死亡现象的刺激和人际冲突的压力, 这种压力已成为一种职业性的危险[2],导致其产生许多心理健康问题, 并不同程度地造成机体平衡失调和身心疾病,严重影响工作质量[3]。

因此帮助护士减轻和消除压力,改善护士的身心状况是提高护理质量的重要保证。

现就造成急诊科护士工作压力的原因分析及对策进行探讨。

一、急诊科护士压力原因分析1、工作性质超负荷的工作状态和长期紧张的脑力及体力劳动，是护士工作主要的压力源。

急诊科护士长期肩负重大责任，突发事件多，工作节奏快，患者病情复杂多变且难以预见，常涉及多系统多脏器病变和损害，随时可能突发心搏骤停，护士必须经常处理急诊病例和病危情况，且不能按时下班、经常倒班，生活无规律，长期超负荷工作，护士身心得不到有效调整，导致生理和心理功能下降，易出现躯体化症状，如睡眠障碍、易倦、静坐不能、易激惹等。

同时急诊患者伤残率或病死率较高，家属和患者常表现惊恐、慌乱，特别是当花费多而病情无明显好转时，家属不能接受现实、情绪变化无常，常对护理工作百般挑剔，可增加护患矛盾，甚至导致护理纠纷。

此外，护士自我价值得不到体现，导致心理不平衡、悲观失望、自卑而产生抑郁等负性情绪，从而影响身心健康。

2、工作环境2.1 生物因素由于特殊的工作性质，急诊科护士经常接触具有传染性的血液、体液、分泌物、呕吐物、排泄物。

若不注意自身防护可造成感染，并成为传播媒介，如乙肝、丙肝、艾滋病病毒等。

2.2 物理因素锐器伤、针刺伤；噪音大，人员嘈杂，容易导致耳鸣、血压升高、易怒、头痛、失眠等症状。

急诊护士工作压力源及相关因素分析【摘要】目的探讨急诊护士的工作压力源及相关因素，如何减轻急诊护士压力，提高护理质量。

方法通过对急诊护士压力来源及相关因素分心探讨减轻压力的对策。

结果急诊工作环境差、工作量大、工作风险性高、护患关系紧张、工作要求高、主要压力源并提出相对措施。

结论通过创建良好工作环境、加强护士安全意识培训、加强领导的重视与支持、提高自身素质和社会的认可度、建立良好的护患关系来减轻护士的压力，提高护理质量。

【关键词】急诊护士；压力源；对策；护理质量1急诊护士压力来源及相关因素分析1.1急诊工作的性质戴琴[1]的研究表明工作量与工作压力和心理健康之间有较大的相关性。

急诊病人病情比较急随时都有心跳呼吸骤停的危险，这样的工作特点及性质就决定了护士在上班时不能有丝毫的怠慢，必须时刻都做好抢救的准备，对任何一次抢救都要精力高度集中，若发生护士差错事故威胁到病人健康或生命，护士为此承担相应的法律责任。

急诊护士长期处于精神紧张，情绪不稳的状态，长期下去工作会消极。

另外单独上夜班时要完成繁重的护理工作，还担心病人会出现意外，这不仅会消耗体力，而且还加重了精神上的高度紧张。

还有“三班倒”工作制，扰乱了护士自身的生物钟规律，长期如此必然导致心身疾病。

1.2急诊护士自身的因素年轻的护士由于工作经验不足，欠缺与病的人的协调沟通能力，这些会对年轻护士产生压力。

护士年龄在36到45岁压力最大，26到25岁其次。

5到10年护龄护士压力较大，可能因为这阶段的护士面临着晋升的压力，而且大部分已婚还有家庭子女方面的压力。

高学历会增加护士的自尊心，也有利于晋升。

但工资待遇和工作内容没多大区别。

这也会增加护士压力。

1.3护患关系日趋紧张急诊患者就医时，多由亲属陪伴，病人及亲属由于心理状态不同，文化层次不一，故对护士的要求也是多方面的。

工作中当护士忙于抢救危重病人无暇顾及其它就诊病人，对病人及亲属的要求没有及时满足，又没能马上给予解释时，易引起病人的误解和不满，这些都会给护士产生压力。

能出现的风险因素及时规避，可有效降低风险事件及交叉感染发生率。

在本次研究中，应用风险管理的风险管理组，通过成立风险管理小组针对口腔护理过程中可能存在的风险因素进行有效规避，组织组内成员每月定期感染控制培训，提高其专业护理水平，对口腔护理质量进行监督和持续改进，成功降低了相关风险事件发生率及交叉感染发生率。

研究结果显示，风险管理组的风险事件发生率及交叉感染发生率均较无风险管理组更低，且差异明显，有统计学意义。

综上所述，将风险管理应用于门诊口腔护理工作中可降低风险事件发生及交叉感染发生，有利于提高整体治疗效果，可积极推广应用。

（收稿日期：２０１９ １０ １５）檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽檽文章编号：１６７３ ２９９５（２０２０）０５ ０３４９ ０２·经验交流·急诊科护士工作压力源相关因素调查及对策王明丽　（吉林医药学院护理学院，吉林吉林　１３２０１３）关　键　词：急诊科护士；压力源；对策中图分类号：Ｒ４７３ 文献标志码：Ｂ 急诊科是各大医院救治急危重症病人的主要场所，患者病情急、危、重是急诊科的主要特点，因此，急诊科护理工作具有高风险性、不稳定性和无规律性［１］。

急诊科护士长期工作在这种高强度、高体力的护理环境中，必然承受比其他科室更大的心理、生理及社会压力，进而影响护士的健康水平，影响护理质量［２］。

本研究对吉林市某医院急诊科护士的工作压力进行调查分析，探索急诊科护士工作压力的主要来源，并提出相应对策。

１　研究资料１．１　研究对象选取吉林市２所医院的６８名急诊科护士进行调查。

其中男护９人，女护５９人；年龄在２０～５０岁之间；大专学历４５人，本科学历２３人；工作年限１～２０年之间。

自愿接受本次调查研究。

１．２　调查内容本研究选取《护士工作压力源量表》并制成电子问卷形式。

此量表由国内李小妹参考国外心理学家所制量表完成，分为５维度，分别为护理专业及工作方面的问题、时间分配及工作量的问题、工作环境及仪器设备的问题、病人护理方面的问题、管理及人际基金项目：吉林省高等教育学会高教科研课题（ＪＧＪＸ２０１８Ｄ１６１）．作者简介：王明丽（１９８３—），女（汉族），讲师，硕士．关系方面的问题，共３５个条目，采用１～４级评分法，分数越高，表明引起护士压力的程度越大［３］。

急诊护士工作压力源及对策的因素分析 班级：2015级本科护理学专业1班 姓名：姜涛 学号：018 指导老师：蒋典 【摘要】阐述了急诊科护士所承受的压力现状及压力源的概念，综述了急诊科护士压力来源的因素，总结分析因素并提出相应的对策。对护理管理者提高护理管理水平、加强急诊护士队伍建设有一定意义。 【关键词】急诊护士 工作压力源 对策 护理是卫生保健行业中压力最大的职业之一，护士所承受的压力已经成为一种职业危险。不同科室的护士压力有所区别，风险越高压力越大，急诊科护理工作的特点是急、繁忙、多学科性、易感染性及不规律性。而急诊科护士承担着自身安全和医疗安全双重风险，可见，相比于其他科室的护士而言，急诊科护士的压力更大[1-2]。此外，据曹露洋[2]的研究，在急诊科护士中，有中重度压力的护士比例为64.78%，这同样说明急诊科护士压力普遍较大。现就关于急诊科护士工作压力源及对策的因素分析综述如下。 1.压力及压力源的概念 压力是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列生理及心理紧张性反应状态，包括刺激、认知评价和反应3个环节[3]。而压力源是指任何能使人体产生压力反应的内外环境的刺激[3]，据其性质可以将压力源分为躯体性压力源、心理性压力源、社会性压力源和文化性压力源。护理工作压力是指护理工作中的各种需求与护士的生理、心理状态不相适应的一种心身失衡状态[4]，其压力来源躯体性、心理性、社会性和文化性均有可能。短期轻度的压力具有一定的鞭策作用，可以使人保持一定的紧张度，以提高注意力最终提高工作效率及护理质量；而长期高度的压力则可能使护士出现工作满意度下降、出现职业倦怠，最终导致工作效率及护理质量下降，甚至造成急诊护士离职率增加，护理人才流失。 2.压力来源及相关因素分析 2.1急诊科工作强度大 现代急诊科是医院抢救患者的第一线，集急、危、重患者抢救于一体，急诊的工作性质和特点决定了急诊科患者量无法预料，急诊科护士工作量不定，导致护士经常面临超负荷工作，Adriaenssens J[5]等对荷兰 15 家综合医院的急诊护理工作负荷进行研究发现急诊科护士压力相比其他科室护士高。急诊科护士人员编制有限，在孙玉珍[6]等人的研究中发现急诊科由于护士分工不合理，管理模式陈旧等原因，使得急诊科存在人才浪费与人才短缺的矛盾现象，在这种情况下急诊科的护士更是严重缺编，尤其是发生食物中毒、传染病等不可预见的突发事件时，急诊科护士更是超负荷运转，精神高度紧张，身心皆处于疲劳状态。据苏婷婷[7]的研究显示，急诊科人员配备不足、工作量大是急诊科护士压力大的主要原因。吕君[8]等人研究发现，急诊科护士的工作不只局限于院内急救，还要照顾院内一般急救患者、留观室患者以及承担院前急救工作，因此工作量大成为急诊科护士压力主要来源之一。另一方面，随着社会经济发展进步，人民生活水平提升，患者就医要求也随着提高，一些基层医院的患者都往三甲医院转运，造成大医院的工作量加大，也是造成急诊科护士工作负荷大的主要原因之一[9]。 2.2护患关系紧张 急诊病人大多发病急、病情重、病情变化快，患者家属期望高，情绪紧张、容易激动，言语和行为不受理智控制。急诊科护士如果一味忙于抢救患者却没有及时满足患者家属或别的患者的要求，并且也没有进行有效沟通，一旦自己的需求得不到及时的满足，那么患者及其家属就可能产生不满，将怨气发泄到护士身上[10]，对急诊护士做出不理智的行为，导致护患关系的紧张，甚至引发医疗纠纷导致医疗事件升级[11]。陈凌[12]等人的研究指出，急诊科是职场暴力频发的科室之一，在余婷[13]等人的研究中显示急诊护士遭受的工作场所暴力主要形式是辱骂和威胁等语言暴力，而在陈锦霞等人[14]的研究中语言暴力排在急诊护士压力源第三位，Kowalenko T[15] 等通过对 6 家医院急诊工作人员暴力事件进行研究，结果发现213 名急诊工作人员在9个月内遭受 827次暴力事件，其中护士的安全感低于医师，由此导致的结果不仅是压力的增加，更会导致护患关系紧张、护士工作满意度下降及离职率增加 [16]。 2.3急诊科特殊的工作性质 急诊患者就诊时间通常无规律可寻，且病情较重大多处于休克、大出血等濒危状态，需要急诊科护士在短时间内迅速做出判断及时抢救患者，由于急诊患者身体机能正处在十分脆弱状态因此护士在抢救过程中一旦出现失误将会对患者生命安全造成极大的威胁。另一方面，由于患者病情的紧急性，在投入抢救前急诊科护士往往来不及对患者进行一般评估因此很大程度上不了解患者是否存在传染病等既往病史或者做一些相应的防护措施，由此导致急诊科存在的职业危险性高于其他科室。据王玉莲[17]调查发现，在百名急诊科护士中有97.0％的护士在工作期间发生过针刺伤。另外，急诊病人较其他科室病人而言病情专科性没那么强，急诊科接诊患者多为急、危、重症病人，相比于临床科室具有跨专业、多病种、病情快速多变的特点。因此要求急诊科护士全面系统的掌握各科理论、实践知识，同时具备准确判断患者病情紧急程度的技能，并能给予病情复杂多变患者针对性的措施。而目前，我国大部分急诊科护士在校期间并未系统的学习急救护理学课程 [12]，且我国目前护理人员学历整体不高，疾病种类的日益发展与自身综合能力之间的矛盾，更增加了护士的压力。 2.4获得社会支持不足 社会支持是指个人感受到的情感或实际给予自己的帮助的总称 ,包括主观支持、客观支持以及对支持利用度 3个维度[18]。雷望安[18]等对上海市某一医院的82名急诊科护士进行调查发现社会支持总得分占满分的 46.36%，中等偏下水平，说明急诊科护士的社会支持度存在不足。护士群体主要为女性，不仅要做好护理工作同时还要兼顾妻子、母亲的角色，而由于急诊科工作量的超负荷使得急诊科护士对家庭的照顾相对较少，获得家庭方面的支持不足。护理和医疗同样重要，但护士的社会地位又常得不到社会的认可，人们把护理与“服务”概念融为一体，护士角色在社会人群中被认为是“高级保姆”， 对于医院管理层来讲，也普遍认为护士处于辅助地位， 对护士外出学术交流机会及工作的支配自由度和决策则有很多限制，获得医院及社会方面的支持不足[12]。曾淑贤[19]等研究认为护士压力和社会支持呈负相关，可见，社会支持不足也是急诊科护士压力主要来源之一。 2.5护士自身心理调节能力差 急诊科收治对象多为病情危重且疾病进展速度变化快的患者，死亡率较一般临床科室相对较高，濒死以及患者的离世会对急诊科护士心理造成极大的影响，对突然失去亲人的打击及悲伤的感受，都可能使急诊科护士精神极度紧张。长期处于高度紧张、注意力集中状态的个体极易产生烦躁、焦虑情绪，由此便构成了压力，导致急诊科护士产生身心疾病[20]。在武郧[21]等人的研究中，发现调查所在地区急诊科护士中74.22% 的护士存在焦虑，75.78% 的护士存在抑郁，高于全国常模。这提示急诊科护士自身心理调节能力的高低也是影响急诊科护士压力感受的主要因素。 3.相应对策 3.1针对实际情况弹性排班 急诊病人就诊虽无昼夜时间规律但相对来说有一定的季节特点，护士长在排班时可针对季节特点实行弹性排班，在就诊人数多的季节相应的多安排人员，同时还可设置二、三线班，以应付突发状况的发生；在就诊人数少的季节可相应的少安排人员，同时在工作负荷相对小的季节可安排护士外出进修，或在科室内举办一些活动，有助于加强同事之间的交流和改善科室紧张的气氛。实行弹性排班不仅可以改善急诊科护士长期的超负荷工作状态，使急诊科护士得到最大程度的休息，还可以使急诊科护士长期紧绷的弦得到放松，有利于科室的长久经营。此外，弹性排班的同时还可实行分层管理，对于不同护龄、不同年龄、不同文化层次的护士，可按一定比例合理搭配，使人力资源得到优化配置，缓解急诊护理人力不足、资质不够的压力，还能有效降低护理差错事故发生率，保证护理安全，提高患者满意度及抢救成功率。同时使护士职责明确，分工合理，可有效避免高年资护士从事简单重复操作产生职业倦怠，而低年资护士从事难以胜任的工作降低工作热情对自我失去信心。这样做一方面加强了护士工作责任感与工作激情，减轻了科室因人员配备不合理而产生急救护理能力不足的压力。另一方面，分层管理有利于调动各层护士积极性，促进组内不同层级护士相互帮助、共同成长，加强科室急诊护士队伍建设。 [12,22-23]。 3.2加强护士人文关怀能力 现代护理教育强调加强护生的人文关怀能力，护理工作中的“人文关怀”是把对人的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿[24]。急诊病人较普通患者而言其病情复杂、病情变化快，更需要来自急诊科护士的人文关怀及专业技术服务。提高护士的人文关怀能力可从在校及医院两方面着手，我国目前在护理教育中社科人文课程所占比例较少，因此在校期间，可通过增大人文学科的比例，让学生接触到和学到更多的人文知识，使之内化成一种习惯，形成一种关怀意识，将来更好地为患者服务。关怀能力的培养离不开环境的熏陶，进入临床工作后在科室中可营造一种以尊重、关爱患者为中心，同事之间团结友爱的文化氛围，使其在潜移默化中提高护士的人文关怀能力。人文关怀能力的培养是一个循序渐进的过程，因此在医院的在职培训及继续教育中同样需要重视人文关怀能力的培养。人文关怀能力的提升有助于急诊科护士设身处地的为患者着想、了解患者需求，缓解紧张的护患关系。 3.3提高急诊科护士的招聘标准 我国目前护士整体学历不高，专科教育占主体，而专科教育注重教给护生“怎样做”的专业技能，忽略了对护生“为什么这样做”的思维启发教育。疾病的发展是一个不断变化的动态过程，需要医护人员终身学习不断进步，因此拥有思考“为什么这样做”的能力很重要。由于急诊岗位的特殊性，首先在招聘护士时，应提高招聘标准与其他临床科室区别开来，要求本科及以上学历，具备从事临床护理工作2年以上经验，具有良好的理论知识和操作技能，在此基础上对以考取急救方面技能资格证者优先考虑。同时注重对急诊科护士开展继续教育，多提供外出进修学习的机会，鼓励本科室护士积极参加各类学术交流活动，了解本专业的最新进展动态。研究显示高学历、高职业技能护士了解患者需求的能力更强，在工作中能够提供更为有效的服务[25]。 3.4提高护士群体的社会地位 充分合理地利用电视、报纸、互联网等媒体对护士工作加以正面宣传，使社会群体及其家属对护士的工作进行充分了解，打破护士的工作就是打针发药、护士只是医生助手的传统观念，从而使护士得到来自家庭及社会的理解和尊重，护士社会地位提高。医院管理层应打破传统“重医轻护”的观念，给予急诊科护士更多的重视与鼓励，增加护士编制，提供更多晋升与进修学习的机会，使其看到光明的职业前景，增加急诊科护士的工作热情。另外，提高其社会地位加强护士自身建设也是主要途径之一，汪庆玲[26]等人在对上海市36家不同级别的医疗机构进行调查发现，护士群体中大专学历占59.09%，本科学历占20.75%，中专学历占19.08%，研究生学历仅占0.65%，中专以下学历占0.42%。自身建设的不断加强有助于改善护士整体学历结构，提高护理的整体水平 ,真正体现护理学科的价值, 稳定护理专业的地位，同样有助于加强护士群体社会地位。 3.5提高护生对在校期间心理素质教育课程的重视 我国护理教育中心里素质教育课程所占比例较少，因此在校护生对其重视程度十分不够，可通过增加心理素质教育课程课时，提高心理素质教育课程学分的方式，提高在校护生对心理素质教育课程的重视。同时，科任老师也应提高对此课程的重视，才会深入钻研其在护理教育中的重要性，以更好的传道受业解惑。 近年来对急诊护士压力源的分析较为全面，主要从工作强度、护患关系、工作性质等方面进行研究，但对急诊护士本身心理调节能力的研究较少；在相应对策方面，主要通过弹性排班、建立良好的护患关系、加强自我防护等，而在改进急诊护士的人才招聘标准、加强急诊护士的在校心理素质教育方面研究较少。这方面的探索与研究值得加强。 参考文献： [1]李海东.院前急救护士的压力分析与对策[J].中国冶金工业医学志,2015,32(5):613. [2]曹露洋.急诊科护士工作压力源的调查研究[J].现代护理,2013,20(32):47-48. [3]李小妹.护理学导论[M].长沙:湖南科学技术出版社,2002:66. [4]田晓岚,王芳.急诊护士工作压力及应对方式的研究进展[J].护理研究,2011,25（2）： 287-289.

急诊科护士压力源调查分析及对策【中图分类号】R1926【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0260-01压力是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态。

轻度的压力可刺激机体处于紧张状态,从而能够提高工作业绩；过高的压力可使人能量和精力耗尽,机体平衡失调,导致身心疾病［1］。

国内外相关研究表明，护士由于工作负荷重、人际关系易紧张、管理者支持不够等原因,容易引起过高的职业压力［2］。

在长时间应激状态下工作的护士，会逐渐降低工作的积极性，引发情绪的困扰和身心的疲惫，进而影响工作满意度。

本文通过调查分析急诊科护士工作的压力源及不同岗位的急诊护士压力源存在的差异，从而采取相应的方式方法，改善急诊科护士的身心健康水平，确保高质量完成急诊科的工作，提高医院急诊科急救水平及临床护理质量。

1对象与方法11调查对象：采用方便取样的方法,于2012年6月~8月对6所三级甲等医院的急诊科护士进行问卷调查，包括目前在抢救室、治疗室、输液室及观察室工作的护士各30名，发放问卷120份，回收问卷120份，有效回收率为100%。

12调查方法：应用问卷调查法，由研究者联系各医院护理部，并取得急诊科护士长及入选护士的同意后，采用统一的解释性语言指导每位护士填写。

121一般情况问卷：包括年龄、职称、学历、编制、工龄、婚姻状况。

122护士工作压力源量表：本表由5个方面组成:(1)护理专业工作;(2)护理工作量以及时间分配;(3)工作环境及资源;(4)病人护理;(5)管理及人际关系。

共35个条目,采用0～5级评分法，分数累积与压力程度呈正相关。

本量表在国内的应用信度较高。

13统计学方法：将有效数据应用SPSS 130软件包进行统计分析，计量资料为均数±标准差，计数资料采用t检验，统计分析应用方差分析，P＜0．05表示有统计学差异。

2结果调查表明，急诊科护士工作压力处于中等偏上水平，并且急诊各岗位各方面的压力程度差异有统计学意义，P＜0．05，其中抢救室压力程度最大,其次是观察室，输液室，治疗室，见表1表1各科室护理工作压力分析（x±s）3讨论从表1可见不同岗位急诊护士压力源大小有差别，抢救室护士工作压力程度最大，其次是观察室，输液室，治疗室。

浅述急诊护士压力源及其应对方式摘要：急诊科是医院应急救人的第一线，护理工作具有高风险性、不稳定性和无规律性。

由于护理工作的特殊性和医疗模式的转变，护士的工作压力日趋增高，严重影响了护士的身心健康，其中尤其以急诊护士的压力状况最为严重。

紧张的工作环境导致了急诊科护士工作疲倦感，不仅影响其心身健康、工作热情、工作效率，还影响工作质量。

因此，了解急诊护士压力来源，制订和采取应对措施，消除影响急诊护士健康的因素，减轻压力因素，对提高其身心健康水平、保证工作质量尤为重要。

本文旨在从急诊护士与病房护士压力对比中讨论急诊护士压力日益严重并对其工作造成影响的原因以及应对措施。

关键词：急诊护士安全压力应对措施一、护士压力过重的原因分析1、客观原因工作强度超重：有调查结果显示，工作量超负荷是造成急诊护士心理健康问题的重要原因。

急诊科是医院病人流动最频繁的地方，每天能达到上百人到几十人到急诊就诊。

病人病情多变，经常抢救，而急诊护士才几个人，要负责这么多人的治疗护理，还要兼顾抢救、迎新病人、护理文件书写等工作，往往分身乏术，一人承担过多的的工作，疲惫不堪。

护士编制少、危重患者多、救治任务重、工作压力大，无形中增加了急诊科护士的心理压力。

工作上的压力程度高：急诊护士面临许多急症抢救，急诊病人病情变化多端，存在诸多不确定因素，护士必须随时严密观察病人病情，作出快速反应。

急诊科必须有严格的时间观念，抢救病人必须充分体现“时间就是生命”，高度的精神集中及紧张，久之易使护士产生疲乏感。

快节奏紧张的工作性质造成了护理人员的心理压力。

过重的工作负担及心理压力如不及时疏导和适度调节则会产生诸多负面影响。

工作环境影响：急诊是抢救危重病人的特殊场所，工作环境较普通科室复杂，室内充满了仪器操作声、病人呻吟声、家属的吵闹声等，这使急诊的护士长期处于紧张状态，极易产生烦躁、焦虑情绪，甚至出现头痛、失眠、记忆力减退等情况。

人身安全受到威胁：急诊护士在抢救病人的第一线，最早接触病人。

护士工作压力原因分析及应对措施内容摘要：护士工作压力是困扰护理管理者的一个难题，是影响护理质量的重要因素。

认真分析护士工作压力，探讨其应对措施，对提高护理管理者和护士积极应对压力，指导护士释放压力，减轻职业疲倦及提高护理质量和护理工作满意度有很好的促进作用。

压力护理应对措施护士作为高应激的职业群体，工作对象是最复杂的生物体——人，由于护理职业的特殊性质、特殊的职业环境，工作超负荷，社会地位低、待遇低，职业风险大，知识更新的压力，各种晋升考核等，均造成护士工作压力增强，护士工作积极性不高，职业疲惫感加重，影响了护理工作的质量。

认真分析护士工作压力的原因，探讨其应对措施，能更好地提高护士的工作积极性，促进护理质量的提高。

1护士压力的原因分析1.1特殊的工作性质由于护理工作是与人打交道的工作，工作性质决定了与患者及家属密切接触，护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作，又要与患者、家属、探视人员打交道，经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，使护士长期精力透支。

1.2特殊的工作环境医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所，护士长期工作在充满“应激源”的环境中［1］，每天接触不同性格、脾气、知识、经济背景不同的患者与家属，应对患者喜怒哀等情绪变化，既要处理各种治疗护理等常规工作，还要处理各种应急突发事情，感受生死离别的情感冲击；职业暴露的风险，工作中经常接触各种致病因子，如细菌、病毒、放射线等威胁，以及拥挤的空间和不良的空气，遭受疾病的侵袭等不良环境。

1.3职业压力的风险护理工作是与人的生命息息相关的工作，每天面对着变化多端的病情，不确定因素多，隐匿性的风险大，护士必须及时观察患者的病情变化，随时做出反应，否则会承担相应的法律责任。

唯恐工作中出现差错事故，使护士心理状态高度紧张。

1.4社会心理压力护理工作面对复杂的人际关系，与各种人打交道，如医护、护护、医技、药技、后勤、职能等相关部门，如不能妥善处理，就会陷入人际关系的困境，直接影响护士的身心健康，尤其是护患关系，由于许多患者及家属不理解护士的工作性质，遇到不解的问题不能客观地理解，情绪过激，甚至殴打护士的事件时有发生。

护理工作压力源分析及应对措施护理工作是一项较为繁重的工作，往往需要护士们在极端的环境下坚持工作，因此护理工作的心理压力也是相对较为大的。

因此，为了更好地处理这些压力源并在工作中保持稳定的心理状态，我们需要深入了解这些压力源，并制定相应的应对措施来应对这些压力源。

压力源分析1.高强度的工作负荷护士工作中，需要长时间保持对患者的关注和照顾，这会使得她们的工作负载变得很高。

面对这种高强度的工作负荷，护士们必须随时保持警觉和高度的集中力。

2.缺乏社交、家庭时间护士的工作比较繁重和紧张，因此很少有时间花费在社交和家庭时间上，这给她们带来了孤独和压力。

3.薪酬极低与这些工作的复杂性和紧张性相比，护士的薪酬极低，这使得护士们感到不被重视，并且更难以应对他们所承受的职业压力。

应对措施1.缓解工作负荷减轻护士的工作负荷是缓解工作压力最直接的方法。

这可以通过更好的安排工作时间来实现，例如延长假期时间、提高薪水、适当增加更多人手等等。

2.提高自我修养并寻找社交支持护士们可以通过参加健身房、学习瑜伽、读书等活动来提高自身修养，从而在情感上获得支持，消除孤独和压力感。

3.提高护士的职业地位提高护士的职业地位可以让护士们感到被重视，更好地应对工作压力。

这可以通过提高护士的社会和经济地位，提高对护士的荣誉感和使他们感到自豪等方式来实现。

4.对工作进行合理的评估护士们可以通过合理评估自己的工作来更好地理解自己的工作职责和工作需求，并调整自己的理想情况和实际条件之间的期望，从而更好地应对工作压力。

结论面对护理工作者的压力源，各种应对方法也是多种多样的，包括提高自我修养、改变工作环境、寻找社交支持、提高职业地位等。

我们需要更好地关心和支持护理工作者，为她们提供良好的工作环境和更优越的待遇，让他们感到在工作中得到了重视和尊重，进而更专注地完成自己的工作。

急诊重症监护室护士工作压力源分析及对策探讨急诊重症监护室护士产生压力的主要原因，提出防范措施。

方法：采用本科自制问卷对我科40名护士进行调查。

结果：急诊重症监护室护士的压力源主要为繁忙的工作、紧张的工作环境、经常上晚夜班、经常应对各种检查、人际关系冲突均占90%以上。

结论：急诊重症监护室护士的压力主要取决于紧张的工作环境、繁忙的工作、经常上晚夜班、频繁的检查。

标签：压力源；急诊重症监护室；护士；应对措施压力源是对身体施加影响而促发非特异性全身应激反应的各种因素，其中心理社会因素已成为当今影响人们身体健康的重要因素之一[1]。

急诊重症监护室（EICU）是急危重症患者救治的主要场所。

因此，护士处于抢救病人的第一线，其工作压力大、精神高度紧张、各种仪器的使用使急诊重症监护室护士的工作起来必须承受巨大的精神压力。

从而影响其身心健康。

有研究表明，急症重症监护室护士的身心健康明显低于普通病房护士。

因此，通过对EICU护士压力源的分析，调查其担心的问题，提出可行的应对措施，现将EICU护士的工作压力机应对措施报道如下：1、资料与方法采用本科自制的问卷调查表，对科室每位上班护士进行问卷调查，共发放30份，回收30份，回收率100%。

其调查内容包括：繁忙的工作、紧张的工作环境、经常上玩夜班、经常应对各种检查、人际关系冲突等。

1、2重症监护室护士面对的压力源分析1.2.1繁忙、紧张的工作环境我院急诊重症监护室属于急诊科的一个分支科室，总共床位有13张，护士30名，女性27名，男性3名。

平均年龄31.5岁。

所收治的疾病为各种重癥中毒患者、颅脑外伤、呼吸衰竭、心力衰竭及破伤风患者等病种。

患者就诊时，大多处于休克、出血、昏迷、濒死等状态。

需要在较短时间内速速建立静脉通路、予以各种监护治疗仪器、速速抽血化验等护理措施。

大量强烈的应急源是护士每次上班都处于高强度的负荷状态。

同时，EICU的患者都属于无陪护、病情危重、抢救、死亡多。

急诊护士压力分析与应对摘要】随着人们在健康观念和对健康需求的变化，护理人员被赋予了更多的任务和更高的要求，使护士感觉工作压力越来越大，动摇了对护理事业的信念。

面对现在的压力，针对压力来源采取适当的调节对策，讨论其解决办法，对维护护士权益，更好地推动护理事业的发展及护理质量的提高具有重要的意义。

1 压力来源1.1工作压力：工作时间没有规律，“三班制”扰乱了护士身体的正常规律，加上护士编制不足，经常加班，造成护士心力体力过度支出。

很多护士出现头痛、失眠、记忆力下降等情况。

新的医疗业务不断开展，势必要求护士不断学习新的护理知识，才能适应医疗业务发展的需要，给护士造成了工作、学习的双重压力。

1.2工作环境：急诊科室医院抢救病人的第一线，病种繁多，各科危重病人集中，工作较其他科室复杂，急诊科抢救病人时，还不能够做到完全封闭，护士的各种操作处于家属、陪人的直视监督下，这在一定程度上给护士造成心理压力。

1.3社会压力：工作的不到社会的理解，对护士存在不同程度的偏见，不尊重忽视的劳动，没有正确看待护理工作和护士的劳动付出，认为护士是医生的腿，只是遵医嘱打针发药，使护士在医院地位处于最底层，千差万别的病人对医疗的不满情绪都会发泄在护士身上，其实遇到严重的歪曲事实、被误解及冤枉的情况，甚至言行伤害，也得从职业的角度保持自身的平和和冷静，以宽容大度继续承担应负的职责，做出精神妥协，挫伤了护士的工作热情和劳动成就感。

1.4接触人群：急诊护士每天接触的急诊病人或家属由于疾病承受着肉体、精神和经济的多重负担，在工作中易于和病人和家属发生冲突，无故受到辱骂及不礼貌行为侵扰，护患关系紧张，护士易产生心理压力。

国内外的研究结果均表明，医院急诊护士为遭受工作场所暴力的高危人群，原因是急诊护士是最早接触病人的人员，接诊又都是急、危、重及突发事件的病人，病人接诊时间没有规律，病人或家属求医心切。

1.5急诊疾病特点：急诊科疾病急、危、重，并且就医时间特殊，这就要求急诊护士必须保证自己在任何紧急情况下都能迅速，正确判断，决不允许技术及操作上出现任何差错，否则后果将会很严重，正是长时期处于这种高危险与压力中，容易使急诊护士的机体经常处于应激状态，继而经常出现紧张、恍惚、过分担忧，保持不定等心理。