05届小儿内科学结业补考卷
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1 2004/2005学年第二学期
2005届儿科医学专业《小儿内科学》结业补考试卷
(卷面100分,占总成绩100%)
考试日期: 年 月 日
考试时间: —
考试方式:
题号 一 二 …… 总分
得分
登分人 核分人
一.选择题(本大题共60题,每题1分,共60分。)
1、抗结核预防应用的化疗药物是 ( )
A 利福平 B 异烟肼 C 链霉素 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺
2. 新生儿娩出有一次呼吸,有心跳,面色青紫,抢救首先应 ( )
A.拍打臀部,刺激呼吸
B.呼吸兴奋剂
C.氧气吸入
D.人工呼吸
E.吸粘液,保持呼吸道通畅
3、 甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是错误的 ( )
A 促进新陈代谢
B 促进生长
C 增加酶活力
D 促进中枢神经系统发育
E 抑制脂肪分解和利用
4. 营养不良的最初症状是 ( )
A.智力发育呆滞
B.体重不增加或减轻
C.肌肉张力低下 得分 阅卷人
年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________
…………………………………………………………..装………………….订…………………..线……………………………………………………… 2 D.身高低于正常
E.运动机能发育迟缓
5、 早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为 ( )
A 末梢血中红细胞减少
B 末梢血中血红蛋白减少
C 红细胞游离原卟啉增高
D 血清铁减少
E 血清铁蛋白减低
6、寒冷季节流行的急性小儿感染性腹泻,最常见的病原是 ( )
A.腺病毒
B.埃可病毒
C.柯萨奇病毒
D.合胞病毒
E.轮状病毒
7、重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是 ( )
A 以红细胞减少为主
B 血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显
C 血红蛋白,红细胞成比例地减少
D 血红蛋白 正常,红细胞减少
E 血红蛋白减少,红细胞正常
8、患儿,3岁,生长发育缓慢,2岁半时会走和说话,表情呆滞,身高80cm,体重13kg,皮肤粗糙,面色苍黄,眼睑浮肿,鼻梁低,舌常伸出口外,进食少大便每3-4天1次,四肢末端冷。最可能的诊断为 ( )
A.巨结肠
B.营养不良性贫血
C.佝偻病
D.先天性甲状腺功能低下
E.先天愚型
9、 先天性低丙种球蛋白血症的主要临床表现为: ( )
A. 反复较重的混合感染
B. 反复较重的细菌感染
C. 反复较重的支原体感染
D. 反复较重的真菌感染
E. 反复较重的病毒感染 3 10、儿童处于生理性免疫低下状态的时期是: ( )
A. 新生儿期
B. 婴幼儿期
C. 学龄前期
D. 学龄期
E. 青春期
11、苯丙酮尿症患儿初现症状通常在 ( )
A 生后1~3个月
B 生后3~6个月
C 生后6~9个月
D 生后9~12个月
E 生后1~3岁
12、3个月男婴,腹泻3天,大便10次/日,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪及尿量减少,血清钠135mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快,应诊断最可能为 ( )
A.重度等渗脱水
B.重度低渗脱水,酸中毒
C.中度低渗脱水,酸中毒
D.中度等渗脱水,酸中毒
E.中度等渗脱水
13、 新生儿肺炎早期最主要临床特点是 ( )
A.发热伴剧咳
B.气急伴鼻扇
C.肺部密布细湿罗音
D.反应差,口吐泡沫
E.X线摄片正常
14、 婴儿9个月。腹泻3天,伴呕吐。大便7-8次/日,蛋花水样便,酸臭,小便情况不详。入院时体检:精神稍差,皮肤略干燥,眼窝及前囟稍凹陷。血钠124mmol/L(124mEq/l),血氯90mmol/L(90mEq/L),第一天补液下列哪组为最合适?
( )
A.总量750ml,给予1/2张含钠液
B.总量750ml,给予2/3张含钠液
C.总量1000ml,给予1/3张含钠液
D.总量1300ml,给予2/3张含钠液
E.总量1300ml,给予1/2张含钠液 4 15、半岁婴儿,体温37.2℃,轻咳,惊厥4-5次,发作后神志清楚,一般情况好,后枕部有乒乓球感,惊厥最可能的原因是 ( )
A.热惊厥
B.败血症
C.婴儿痉挛症
D.佝偻病性手足搐搦症
E.化脓性脑膜炎
16、病儿,6个月。因便秘,食欲差,嗜睡,反应迟钝来诊。查体:体温:35.5℃,脉搏:100次/分,呼吸:30次/分,皮肤粗糙,干燥,头大,颈短,眼距宽,鼻梁宽平,腹胀,脐疝。该患儿的诊断是 ( )
A 苯丙酮尿症
B 先天愚型
C 甲状腺功能减低症
D 粘多糖病
E 佝偻病
17、生长激素的生理作用 , 下列哪项是错误的 ? ( )
A. 促进肝糖原合成
B. 促进蛋白质合成
C. 促进骨、软骨生长
D. 促进脂肪组织分解
E. 促进细胞核内mRNA的转录
18、2周岁正常小儿血象白细胞分类以 ( )
A 杆状核细胞占优势
B 单核细胞占优势
C 分叶粒细胞占优势
D 淋巴细胞占优势
E 幼稚淋巴细胞占优势
19、下列哪一项改变证实体内红细胞生成所需的铁开始减少 ( )
A 血清铁蛋白减低
B 血清总铁结合力增高
C 红细胞游离原卟啉增高
D 血清铁减少
E 血象可见血红蛋白降低
20、男孩,5岁,浮肿4天,气促1天,伴尿少,尿色深。查体:R32次/分,心音增强,两肺底 …………………………………………………………..装………………….订…………………..线……………………………………………………… 5 部有少许湿性罗音,肝肋下2cm,BP20/12kPa(150/90mmHg),首先考虑诊断是( )
A.肾病综合征,肺血栓形成
B.急性肾炎伴支气管肺炎
C.急性肾小球肾炎,高血压
D.急性肾小球肾炎,循环充血
E.急性肾小球肾炎,肾功能衰竭
21、2岁小儿,身长85cm,体重12.5KG,牙20枚,首先考虑为 ( )
A.体重身长在正常范围
B.营养不良
C.稍差
D.肥胖
E.高大
22、血友病是一种遗传性凝血障碍的出血性疾病 , 下列哪组最多见 : ( )
A. 血友病甲
B. 血友病乙
C. 血友病丙
D. 血管性假性血友病
E.Von Willebrand 因子缺乏.
23、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为 ( )
A 细胞数增高,蛋白正常,糖降低
B 细胞数增高,蛋白增高,糖降低
C 细胞数正常,蛋白正常,糖降低
D 细胞数增高,蛋白升高,糖升高
E 细胞数升高,蛋白正常,糖正常
24、有明显智力低下的是: ( )
A. 失神发作
B. 高热惊厥
C. 婴儿痊孪症
D. 小儿良性癫痫
E. 少儿肌阵孪癫痫
25、小儿原发性免疫缺陷病中 , 哪种最常见: ( )
A. 体液免疫缺陷病
B. 细胞免疫缺陷病
C. 吞噬细胞缺陷病 年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________
…………………………………………………………..装………………….订…………………..线……………………………………………………… 6 D. 联合免疫缺陷病
E. 非特异性免疫缺陷病
26、结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是 ( )
A 压力增高
B 外观呈毛玻璃样
C 白细胞增多,分类以淋巴细胞为主
D 糖及氯化物含量同时减低
E 蛋白量增高
27、关于OT试验下列哪项最准确 ( )
A OT试验阳性可肯定有结核病
B 凡是OT试验阴性可除外结核病
C 卡介苗接种成功OT试验呈强阳性
D 粟粒结核OT试验可呈阴性
E 初次感染结核菌后2周,OT试验呈阳性
28、患儿,10个月。发热2天,抽搐1次,急诊入院,询问病史,其母患浸润性肺结核,体检:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大,脑脊液外观清,细胞数100×10的6次方/L,N30%,L70%,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,首先考虑 ( )
A 高热惊厥
B 中毒性脑病
C 结核性脑膜炎
D 化脓性脑膜炎
E 病毒性脑膜炎
29、小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为: ( )
A. 临床症状消失即可停药
B. 脑脊液正常即可停药
C. 脑脊液虽不正常临床症状已消失 1 周以上即可停药
D. 脑脊液正常后再用 1~2 周
E. 用药 1 周即可停药
30、先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗,下列错误的是 ( )
A 治疗开始时间愈早愈好
B 终生治疗
C 初始剂量为5~10mg/d