护理_基础静脉输液

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一、名词解释

1.静脉输液(intravenous infusion):是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法。2.输液微粒污染:指在输液过程中,将输液微粒带人人体,对人体造成严重危害的过程。

二、填空题

1.静脉输液是利用(大气压)和(液体静压)形成的输液系统压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉。

2.静脉补钾时不宜过浓、不宜过多、不宜过快、不宜过早

3.静脉输液的原则是先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、见尿补钾。

4.常见输液故障有液体不滴、滴管液面过高、滴管液面过低、滴管液面自行下降。5.对于长期输液的病人,应先从四肢远心端静脉开始使用,逐渐向(近心端)移动,做到有计划的使用静脉。

6.静脉输液时,应根据(病人的年龄)、病情和药物的性质来调节输液的速度,一般成人 40~60 滴/分,儿童20~40 滴/分。

三、选择题

1.空气栓塞时应采取的卧位是( d )

A.半卧位 B.端坐位 C.右侧卧位,头低足高位 D.左侧卧位,头低足高位 E.左侧卧位,头高足低位

2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是( d )

A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.坐位,双下肢下垂 E.中凹位

3.静脉补钾的浓度一般不超过( b )

A.0.2% B.0.3% C.0.4% D.0.5% E.0.6%

4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的( a )

A.出现反应,立即停止输液 B.通知医生及时处理 C.寒战者给予保温处理D.高热者给予物理降温 E.及时应用抗过敏药物

5.配制过敏试验液的溶媒是:(A )

A、0、9%氯化钠液

B、注射用水

C、5%葡萄糖液

D、1、2%氯化钠液

6.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:(D )

A、青霉素

B、细胞色素C

C、链霉素

D、TAT

7.静脉输液的目的不包括 (D)

A.补充营养,维持热量 B.输入药物治疗疾病 C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡 D.增加血红蛋白,纠正贫血

8.空气栓塞致死的原因是气体阻塞(A)

A.肺静脉入口 B.下腔静脉入口 C.肺动脉入口 D.主动脉入口

9.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:(D )

A.局部无变化 B.沿静脉走向呈条索状红线 C.苍白、水肿 D.呈树枝状分布苍白10.与输液发热反应原因无关的是:(D )

A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质 C.药液灭菌不彻底 D.药物刺激性强

11.茂菲氏滴管液面自行下降的原因是(A )

A.茂菲氏滴管有裂缝 B.输液管管径粗 C.患者肢体位置不当 D.输液速度过快12.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出现了下列哪种情况( c )

A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应13.病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是( d ) A.立即通知医生B.给病人吸氧 C.安慰病人 D.立即停止输液 E.协助病人取端坐卧位,两腿下垂

14.为缓解急性肺水肿的症状,可协助病人采取下列哪种体位( c )

A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息 B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口 C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量 D.抬高床头15~30°,减少回心血量 E.抬高床头20~30°以利于呼吸

15.一病人静脉点滴青霉素30分钟后,突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况( a )

A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应 B型题

(16~20题) A.致热原 B.多次输血 C.输入异型血 D.输入速度过快、量过多 E.输入刺激性强的药物

16.过敏反应是由于(b)

17.溶血反应是由于(c)

18.发热反应是由于(a)

19.心脏负荷过重的反应是由于(d)

20.静脉炎是由于(e)

X型题

21.静脉炎的临床表现是(ace ) A.沿静脉走向出现条索状红线 B.局部组织发痒 C.局部组织肿胀 D.局部组织发暗 E.有时伴有畏寒、发热等全身症状

22.对输液微粒的描述,正确的是(ace)

A.是非代性颗粒杂质 B.是代性颗粒杂质 C.其直径一般为1~15μm D.其直径一般为1~12μm E.少数可达50~300μm

23.输液时,溶液不滴的可能原因是(bcde) A.压力过高 B.针头紧贴血管壁 C.针头阻塞 D.静脉痉挛 E.针头滑出血管外

24.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是(abcd)

A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开 B.输液管空气要排尽 C.开放式输液时要及时添加药液 D.输液导管连接处要紧密 E.要用一次性输液器

25.对输液病人巡视时应观察的容包括(abcde)

A.有无输液反应 B.有无液体外渗 C.液体是否滴完 D.针头有无脱出、阻塞或移位 E.橡胶管有无扭曲、受压

26.输入液体速度不宜过快的病人有(bde)

A.发热病人 B.婴幼儿 C.严重脱水的病人 D.患心肺疾病的病人 E.年老体弱的病人

27.输液时防止空气栓塞的护理措施是(cd)

A.认真计算输液量 B.严格遵守无菌操作规程 C.排尽输液管的气体 D.加压输液时护士要在旁看守 E.加强巡视,防止药液渗出

28.无菌药液自输液瓶输入到静脉应具备的条件是(abde)

A.液体瓶必须有一定的高度

B.需要具有一定的水柱压

C.液面上方必须与大气隔绝

D. 液面大气压强大于静脉压 E.输液管道通畅

29.晶体溶液的特点有(bd)

A.分子大

B. 对维持细胞外水分的相对平衡有重要作用

C. 在血管存留时间长

D.可有效纠正体的水、电解质失调 E.能有效维持血浆胶体渗透压

30.胶体溶液的特点是(cd)

A.分子小

B.在血液存留时间短

C.能有效维持血浆胶体渗透压

D.可改善微循环

E. 可有效纠正体的水、电解质失调