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护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法静脉输液的目的是补充水分和电解质，以纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。
常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。
下面是yjbys店铺为大家带来的关于静脉输液法的知识，欢迎阅读。
一、静脉输液法(一)静脉输液的目的1.补充水分和电解质，以纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。
常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。
2.补充营养，供给热能。
常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。
3.输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。
常用于各种中毒、严重感染等病人。
4.补充血容量，改善微循环，维持血压。
常用于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。
5.输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。
(二)常用溶液和作用1.晶体溶液(1)葡萄糖溶液：常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，可供给水分和热能。
(2)等渗电解质溶液：供给水分、电解质，常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。
(3)碱性溶液：可纠正酸中毒，调节酸碱平衡，常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。
(4)高渗溶液：用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖等溶液。
2.胶体溶液(1)右旋糖酐：常用的溶液分两种：①中分子右旋糖酐：可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量;②低分子右旋糖酐：可降低血液黏稠度，改善微循环。
(2)水解蛋白注射液：用以补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复。
(3)浓缩白蛋白注射液：可提高胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。
3.静脉营养液用于供给病人热能，维持正氮平衡，补充多种维生素及矿物质。
常用复方氨基酸、脂肪乳剂等。
(三)常用静脉输液法1.周围静脉输液法包括密闭式输液法、静脉留置针输液法。
(1)操作方法1)密闭式输液法①根据医嘱，带止血带、输液架至病人床旁，呼唤病人进行核对，向清醒病人解释输液的目的、注意事项，以取得病人合作，选择合适的静脉，调节输液架高度，嘱病人排便、排尿。
护理基础静脉输液一、名词解释1.静脉输液（iｎtravenｏuｓ infusiｏｎ):是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的方法.2.输液微粒污染:指在输液过程中，将输液微粒带人人体，对人体造成严重危害的过程。
二、填空题1．静脉输液是利用（大气压）和（液体静压)形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内.2．静脉补钾时不宜过浓、不宜过多、不宜过快、不宜过早3．静脉输液的原则是先晶后胶、先盐后糖、宁酸勿碱、见尿补钾。
4。
常见输液故障有液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降。
5.对于长期输液的病人，应先从四肢远心端静脉开始使用,逐渐向(近心端）移动,做到有计划的使用静脉。
6.静脉输液时，应根据（病人的年龄）、病情和药物的性质来调节输液的速度,一般成人 40～６０滴/分，儿童20～４０滴/分。
三、选择题1．空气栓塞时应采取的卧位是（ d ) Ａ。
半卧位 B．端坐位C。
右侧卧位，头低足高位Ｄ.左侧卧位,头低足高位E．左侧卧位，头高足低位2．急性左心功能不全病人应采取的正确体位是( ｄ）A.平卧位B。
半卧位Ｃ．坐位Ｄ．坐位，双下肢下垂 E。
中凹位3．静脉补钾的浓度一般不超过( b )A.０．2％B。
0．3%C。
0.4％D．０．5% Ｅ．0.6％4．下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的( ａ)A．出现反应，立即停止输液Ｂ．通知医生及时处理C．寒战者给予保温处理D。
高热者给予物理降温 E．及时应用抗过敏药物5．配制过敏试验液的溶媒是:(Ａ）A、0、9%氯化钠液B、注射用水Ｃ、5％葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液6．皮肤过敏试验阳性，常用脱敏注射的药物是：（D )Ａ、青霉素 B、细胞色素 C C、链霉素 D、TＡＴ7．静脉输液的目的不包括 (D）Ａ．补充营养，维持热量 B。
输入药物治疗疾病 C.纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡D.增加血红蛋白，纠正贫血8．空气栓塞致死的原因是气体阻塞（A)A．肺静脉入口B。
第十三章静脉输液与输血1、静脉输液（intravenous infusion）是将大量无菌溶液或药物直接滴入静脉的治疗方法2、周围静脉输液法：核对解释→放治疗巾、止血带、选血管、松止血带→检查液体→除铝盖中心→套网套→消毒瓶口→打开输液器并插针头→挂输液瓶→排气→系止血带握拳→消毒皮肤→再次排气并检查→穿刺→见回血“三松”→胶布固定→收止血带、治疗巾→调滴速→记录→整理用物注意三查七对三松：拳、调节器、止血带需继续输液者：除去铝盖中心→套网套→消毒瓶口→加药→换插第一瓶盖针头→调节滴速滴速调节：成人40～60滴/分，小儿20～40滴/分。
3、常见输液故障及排除方法（1）溶液不滴A针头滑出血管外－另选血管重新穿刺B针头斜面紧贴血管壁－调整针头位置或肢体位置C针头阻塞－更换针头另选静脉穿刺D压力过低－抬高输液瓶的位置E静脉痉挛－局部热敷（2）茂菲滴管液面过高A滴管侧壁有调节孔时－夹紧滴管上端的输液管，然后打开调节孔B滴管侧壁没有调节孔时－可将输液瓶取下，倾斜输液瓶（3）茂菲滴管内液面过低A滴管侧壁有调节孔时－夹紧滴管下端的输液管，然后打开调节孔B滴管侧壁无调节孔时－夹紧滴管下端的输液管，用手挤压滴管（4）输液过程中，茂菲滴管内液面自行下降A检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动；B检查滴管有无漏气或裂隙C必要时更换输液器4、常见的输液反应及护理（1）发热反应：A输液前认真检查B严格无菌操作C一旦出现轻者：减慢或停止输液，观察体温变化重者：物理降温，遵医嘱给予药物治疗D高热患者的处理（2）循环负荷过重反应：A过程中，密切观察患者情况，注意控制输液的速度和输液量B出现上述表现，应立即停止输液并迅速通知医生，进行紧急处理C给予高流量氧气吸入D遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物E必要时进行四肢轮扎F静脉放血200～300ml，慎用（3）静脉炎：A严格执行无菌技术操作B有计划地更换输液部位C刺激性的药物充分稀释后再应用，放慢点滴速度，并防止药液漏出血管外D发生静脉炎时，停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动；湿热敷E超短波理疗F中药治疗G如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗（4）空气栓塞：A输液前认真检查输液器的质量，排尽输液导管内的空气B输液过程中加强巡视C拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，必须立即严密封闭穿刺点D发生空气栓塞时，应立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位E高流量氧气吸入F有条件时可使用中心静脉导管抽出空气G严密观察患者病情变化5、静脉输血（blood transfusion）是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法6、静脉输血的目的：补充血容量、纠正贫血、补充血浆蛋白、补充各种凝血因子和血小板、补充抗体补体等血液成分、排除有害物质7、静脉输血的原则：A输血前必须检验血型及做交叉配血试验B无论是输全血还是输成分血，均应选用同型血液输注C患者如果需要再次输血，则必须重新做交叉配血试验8、静脉输血方法三查：查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好八对：对姓名、床号、住院号、血袋（瓶）号（储血号）、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量【操作步骤】（1）间接输血法：再次检查核对—建立静脉通道－摇匀血液－连接血袋进行输血－控制和调节滴速－操作后处理－续血的处理－输血完毕后的处理（2）直接输血法：准备卧位—核对—抽取抗凝剂—抽、输血液（三人配合：一人抽血，一人传递，另一人输注，如此连续进行）—输血完毕后的处理9、常见输血反应与护理（1）发热反应A预防：严格管理血库保养液和输血用具B处理a反应轻者：减慢输血速度b反应重者：立即停止输血，密切观察生命体征，给予对症处理，并及时通知医生c必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药d将输血器、剩余血连同贮血袋一并送检（2）过敏反应A预防a正确管理血液和血制品b选用无过敏史的供血者c供血者在采血前4小时内不宜吃高蛋白和高脂肪的食物d对有过敏史的患者，输血前根据医嘱给予抗过敏药物B处理a监测生命体征变化b轻者减慢输血速度；重者停止输血c呼吸困难者吸氧，严重者行气管切开d循环衰竭者给予抗休克治疗（3）溶血反应A血管内溶血的预防a作好血型鉴定和交叉配血试验b输血前仔细查对c严格执行血液保存规定d不使用变质血液B血管内溶血的处理a立即停止输血，并通知医生b给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗c将剩下的余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验d保护肾脏e碱化尿液f严密观察生命体征和尿量g若出现休克症状，应进行抗休克治疗h心理护理（4）与大量输血有关的反应A大量输血是指24小时内紧急输血量相当于或大于患者总血容量B常见的反应及护理a循环负荷过重b出血倾向:b1密切观察患者的意识、血压、脉搏等变化b2注意皮肤、粘膜或手术伤口有无出血b3严格掌握输血量b4根据凝血因子缺乏情况补充有关成分c枸橼酸钠中毒: 每输库血1000ml，静脉注射10％葡萄酸钙10ml（5）其他输血反应：空气栓塞、细菌污染反应、体温过低、通过输血传染各种疾病（病毒性肝炎、疟疾、艾滋病）10、输液目的（1）补充水分及电解质（2）增加循环血量，改善微循环（3）供给营养物质（4）输入药物，治疗疾病11、常用输液部位：周围浅静脉、头皮静脉、锁骨下静脉和颈外静脉12、输液时间（小时）=13、每分钟滴数=14、血液制品的种类60⨯⨯液体总量（ml）点滴系数每分钟滴数（分钟）⨯液体总量（ml）点滴系数输液时间（分钟）（1）全血：新鲜血、库存血（2）成分血：A血浆：新鲜血浆、保存血浆、冰冻血浆、干燥血浆B白细胞浓缩悬液C各种凝血制剂D红细胞：浓缩红细胞、洗涤红细胞、红细胞悬液E血小板浓缩悬液（3）其他血液制品：白蛋白制剂、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂15、静脉输血的适应证与禁忌证（1）静脉输血的适应证：各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍（2）静脉输血的禁忌证：急性肺水肿、充血性心力衰竭、肺栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症、肾功能极度衰竭、对输血有变态反应者。
第十七章静脉输液与输血一．名词解释1．静脉输液法 2．溶血反应3．自体输血 4．输液微粒5．输液微粒污染6．静脉输血法二．填空题１、需要长期输液者应注意保护和合理使用静脉输液穿刺时则由___________小静脉开始。
２、血浆为全血经过分离后所得的液体部份，主要为__________，不含血细胞无__________因此不出现___________反应，单独输注时不必验血型。
３、溶血反应，一般在输入异型血_________ml后即可出现症状。
４、大量输入保存期长的库存血易发生__________和___________。
５、宫外孕、脾切除等手术，术中出血多，可进行___________输血。
６、病员如输库存血，必须认真检查库存血的质量，正常血液分两层，上层____呈______色，下层_______呈_____________色，两者之间__________、___________。
如输入两瓶以上血液时，两瓶间需输入___________。
７、8小时内输完1000ml溶液，测每分钟滴数大约是__________。
８、输液点滴速度应根据___________、___________、_________调节，一般成人每分钟____ 滴，儿童每分钟_________滴，一般溶液的补给速度可___________；是________、________等滴入速度宜慢。
９、输血前认真核对________和_________的姓名_________和________试验结果。
输血前后均应用________冲洗__________及__________避免和其他溶液相混。
１０、输液引起肺水肿的原因是由于输液_________，短时间内输入________，使循环血容量__________，心脏_________引起。
11、输液前输液管内__________要排尽，输液中要及时_______，溶液滴尽前_________，严防_________，造成_________。
基础护理技术(人卫版)授课教案静脉输液(二)优选版基础护理技术（人卫版）授课教案药疗的护理——静脉输液（二）教学过程设计本单元课程教学总计（时间：180分钟）【步骤一】导入（时间：10分钟）【步骤二】任务一：套管针静脉输液（时间： 20分钟）【步骤三】任务二：头皮静脉输液法（时间： 10分钟）【步骤四】任务三：认识及处理发热反应（时间：15分钟）【步骤五】任务四：认识及处理循环负荷过重（时间： 20分钟）【步骤六】任务五：认识及处理静脉炎（时间： 20分钟）【步骤七】任务六：认识及处理空气栓塞（时间： 20分钟）【步骤八】归纳（时间：5分钟）【步骤九】综合训练 （时间： 20分钟）【步骤十】总结及作业布置（时间： 5分钟）基础护理技术（人卫版）授课教案生命体征的评估及护理（脉搏、呼吸）教学过程设计本单元课程教学总计（时间：90分钟）【步骤一】导入（时间：5分钟）【步骤二】任务一：确定诊脉部位（时间：5分钟）【步骤三】任务二：测量脉搏和呼吸（时间：20分钟）【步骤四】任务三：判断测量结果 （时间：25分钟）【步骤五】任务四：异常脉搏和异常呼吸患者的护理 （时间： 10分钟）【步骤六】综合实训（时间： 20分钟）【步骤七】总结及作业布置（时间：5分钟）基础护理技术（人卫版）授课教案药疗的护理——静脉输液（一）教学过程设计本单元课程教学总计 （时间： 180分钟） 【步骤一】导入 （时间： 10分钟）【步骤二】任务一：药液准备 （时间： 20分钟）【步骤三】任务二：排气（时间： 20分钟）【步骤四】任务三：密闭式静脉输液 （时间：30分钟）【步骤五】任务四：开放式静脉输液（时间： 40分钟）【步骤六】归纳（时间：10分钟）【步骤七】综合训练（时间：40分钟）【步骤八】总结及作业布置（时间：10分钟）教案---静脉输液农村医学系：安娜2020 -06-09教学内容【课题导入】（10min ）观察下图，并请同学们猜测这是如何造成的？并请一位同学讲述自去医院输液的一段经历，并且提问：当护士没有一针见血时，作为病人会有什么样的反应？这就及到静脉输液技巧问题，我们今天即将学习这项技术操作。
