[附]妇产科典型病案一、张××，女，30岁，孕2产1，因停经40+天，吸宫术后20+天，阵发性右下腹痛4天，加剧2次，于99年6月5日4Pm急诊入院。
患者因停经40+天，尿妊免试验阳性，诊断早孕，于99年5月7日在当地医院作吸宫术，术后无阴道流血，4天前（6月1日）开始右下腹隐胀痛，近2天先后二次右下腹剧痛，伴肛门坠胀感，眼发黑，在单位职工医院就诊，告为“附件炎”，给注射青霉素，阿托品未见好转，起病以来无畏寒发烧，无阴道流血及不省人事。
既往体健。
过去月经正确二、李××，35岁，农民，孕3产2，因停经7+月，浮肿、血压升高1个月，持续性腹痛及阴道流血半天于2000年11月29日6pm入院。
末次月经2000年4月10日，预产期2001年元月17日，停经1+月有恶心，呕吐等早孕反应，持续至2+月自然消失，停经5+月感胎动，入院前一个月开始浮肿，上行性，有时达面部，并发现血压升高，11月27日上午感头痛头昏，经卧床休息好转，11月29日上午一般家务劳动后，出现腹部持续疼痛，较剧烈，继之阴道流血，比月经量多，伴胎动消失，当即去本地医院就诊，检查Bp22.7/13Kpa(165/95)，给降压处理后随即转来我院。
起病后，小便量少，无畏寒，发烧。
既往无特殊病史，月经正常，96年，98年先后足月平产二胎(在家分娩)，未测血压。
检查：T37℃，R22次/分，P100次/分，Bp17.3/12Kpa(130/90)，神清，重度贫血貌，心肺(－)，腹部及下肢浮肿。
产科情况：腹部隆起，轻度浮肿，宫高35cm（7月末为22～29cm），腹围88cm，硬，放松不好，整个子宫压痛，但以左侧为甚，胎位摸不清，胎心听不到，宫颈未消，宫口未开。
化验：Hb68g/L、WBC17×109/L、N 0.87、Pt147×109/L、CT30"、BT4'30"(正常4.8～9”，血栓前高凝态)、三、陈××，24岁，农民，孕1产0，长沙县人，因停经9个月，头痛头昏一个月，全身抽搐3次于2000年4月27日6pm急诊抬送入院。
长托宁与东莨菪碱术前用于重度子痫前期的临床研究陈皆锋;张新民;杨雪芳;潘国秋;冯娟【期刊名称】《中国妇幼保健》【年(卷),期】2008(23)2【摘要】目的:比较长托宁与东莨菪碱术前用于重度子痫前期对产妇心率、血压及口干程度的影响,探讨长托宁术前用于重度子痫前期的安全性和有效性。
方法:选择择期行剖宫产术的重度子痫前期产妇60例,随机分为长托宁组(A组)和东莨菪碱组(B组),各30例,分别肌注0.5mg长托宁和0.3mg东莨菪碱,记录给药前、给药后10、20、30min的心率、血压及口干程度(VAS评分)的变化。
结果:与基础值比较,A组HR、SBP、DBP无明显变化(P>0.05);B组在给药后各时间点HR都加快(P<0.05),给药后30minSBP升高(P<0.05)。
A组给药后各时间点HR都低于B组(P<0.05)。
2组产妇给药后各时间点VAS评分都高于基础值(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:长托宁能有效抑制腺体分泌,维持重度子痫前期产妇血流动力学稳定,用于重度子痫前期是安全和有效的。
【总页数】2页(P265-266)【关键词】长托宁;东莨菪碱;重度子痫前期;术前用药;剖宫产术【作者】陈皆锋;张新民;杨雪芳;潘国秋;冯娟【作者单位】浙江省绍兴市妇幼保健院麻醉科;浙江省绍兴市妇幼保健院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R714.24【相关文献】1.右美托咪定复合舒芬太尼用于重度子痫前期剖宫产产妇术后自控静脉镇痛的研究[J], 顾燕;蔡孟;宋云;蒲才秀2.右美托咪定用于重度子痫前期患者剖宫产术前镇静的效果 [J], 安丽;杨会义;邵娴;马琨3.右美托咪定在重度子痫前期患者剖宫产术前镇静中的疗效分析 [J], 闵丹4.右美托咪定用于重度子痫前期患者剖宫产术前镇静的效果探讨 [J], 赵冰英5.右美托咪定用于重度子痫前期患者剖宫产术前镇静的效果探讨 [J], 陈慧琦;王文凯;罗秦梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
·121·大 医 生D O C T O R2020年第19期子痫前期患者胎盘生长因子及可溶性血管内皮生长因子受体1水平变化情况分析宋婷婷（潍坊市妇幼保健院，山东省潍坊市 261000）摘要：目的 分析子痫前期患者胎盘生长因子及可溶性血管内皮生长因子受体1（sFlt-1）水平变化情况，为子痫前期患者的病理机制研究与治疗提供依据。
方法 选取2018年2月至2020年5月潍坊市妇幼保健院收治的90例妊娠期妇女为研究对象，其中30例轻度子痫前期纳入A 组，30例重度子痫前期纳入B 组，30例正常妊娠妇女纳入对照组，检查三组妊娠期妇女的胎盘生长因子（PLGF）及sFlt-1水平，同时通过逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）技术与蛋白质印迹法（Western Blot）测定不同妊娠期妇女胎盘组织中PLGF mRNA、sFlt-1 mRNA 以及蛋白表达情况，对三组不同妊娠期妇女各项资料予以数据分析。
结果 A 组、B 组胎盘组织中的PLGF mRNA 小于对照组，A 组大于B 组；A 组、B 组胎盘组织中的sFlt-1 mRNA 大于对照组，A 组小于B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
A 组、B 组胎盘组织中的PLGF 蛋白水平小于对照组，A 组大于B 组；A 组、B 组胎盘组织中的sFlt-1 蛋白大于对照组，A 组小于B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
A 组、B 组血清PLGF 小于对照组，A 组大于B 组，A 组、B 组血清sFlt-1大于对照组，A 组小于B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 胎盘生长因子及sFlt-1水平可能与子痫前期病情发生以及疾病进展有着密切关系。
关键词：子痫前期；胎盘生长因子；可溶性血管内皮生长因子受体1；病理机制Changes of Placental Growth Factor and Soluble Vascular Endothelial Growth Factor Receptor-1 in Patients with PreeclampsiaSONG Tingting（Weifang Maternal and Child Health Hospital，Weifang，Shandong 261000，China）Abstract：Objective To analyze the changes of placental growth factor and soluble vascular endothelial growth factor receptor 1（sFlt-1）levels in patients with preeclampsia，so as to provide evidence for pathological mechanism research and treatment of preeclampsia patients. Methods Totally 90 pregnant women admitted to Weifang Maternal and Child Health Hospital from February 2018 to May 2020 were selected as study subjects，of whom 30 with mild preeclampsia were included in group A，30 with severe preeclampsia were included in group B，and 30 normal pregnant women were included in the control group，and levels of placental growth factor（PLGF）and sFlt- 1 were examined in three pregnant women. In parallel，PLGF mRNA and sFlt-1 mRNA as well as protein expression were measured by reverse transcription polymerase chain reaction（RT-PCR）with Western blot analysis in placental tissues from women at different gestational ages，with data available for all three groups of women at different gestational ages. Results PLGF mRNA in the placental tissue of groups A and B was less than that in the control group and group A was greater than that in group B. sFlt-1 mRNA in the placental tissue of groups A and B was greater than that in the control group and group A was less than that in group B，with significant differences （P ＜0.05）. The PLGF protein level in the placental tissue of groups A and B was less than that in the control group and group A was greater than that in group B. The sFlt- 1 protein in the placental tissue of groups A and B was greater than that in the control group and group A was less than that in group B，with significant differences （P ＜0.05）. The serum PLGF in groups A and B was less than that in the control group，group A was greater than group B，the serum sFlt-1 in groups A and B was greater than that in the control group，and group A was less than that in group B，with significant differences（P ＜0.05）.Conclusions Levels of placental growth factor and soluble vascular endothelial growth factor receptor 1 may be strongly associated with the development of preeclampsia as well as with disease progression.Keywords：preeclampsia；placental growth factor；soluble vascular endothelial growth factor receptor 1；pathological mechanism作者简介：宋婷婷，本科，主治医师，研究方向：病理产科。
