原发性高血压患者血栓前状态的研究
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原发性高血压原发性高血压系指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。
诊断标准:即正常成年人,在非药物状态下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
一、病因及发病机制(一)病因1.体重超重和肥胖或腹型肥胖成人正常体重指数(BMI:kg/m2)为19~24。
体重指数≥24为超重,≥28为肥胖。
男性腰围≥85cm、女性腰围≥80cm者高血压的危险为腰围低于此界限者的3.5倍。
2.饮酒3.膳食高钠盐4.年龄与性别5.遗传6.职业脑力劳动者>体力劳动者,城市居民>农民7.其他因素吸烟、长期精神紧张、焦虑、长期的噪声影响等均与高血压的发生有一定关系。
(二)发病机制1.中枢神经和交感神经系统的影响2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)二、临床表现(一)一般表现大多数病人起病缓慢,早期多无症状,偶于体检时发现血压升高,也可有头痛、头晕、眼花、乏力、失眠、耳鸣等症状。
(二)并发症---心、脑、肾、眼底等并发症最常见1.脑:微小动脉瘤、脑出血、短暂性脑缺血发作、脑动脉血栓等。
2.心:心力衰竭(左)、冠心病3.肾:可致肾衰4.眼底:可以反映高血压的严重程度,分为四级。
Ⅰ级:视网膜动脉痉挛、变细;Ⅱ级:视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫;Ⅲ级:眼底出血或絮状渗出;Ⅳ级:出血或渗出伴有视神经乳头水肿。
(三)高血压急症1.高血压危象2.高血压脑病3.老年人高血压1.高血压危象短时间内血压剧升,收缩压达260mmHg,舒张压120mmHg以上。
表现:头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等征象。
发生机制:交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌过多。
2.高血压脑病是指血压急剧升高的同时伴有中枢神经功能障碍表现:严重头痛、呕吐、神志改变,重者意识模糊、抽搐、昏迷。
发生机制:可能为过高的血压导致脑灌注过多,出现脑水肿所致。
3.老年人高血压年龄超过60岁而达高血压诊断标准者即为老年人高血压。
原发性高血压患者应用天麻钩藤饮的效果及相关指标分析1. 引言1.1 研究背景原发性高血压是一种常见的慢性疾病,其发病率逐年增加,严重影响了患者的生活质量和健康状况。
高血压患者往往伴随着一系列的并发症,如心脏病、脑血管疾病等,严重威胁着患者的生命安全。
目前,针对高血压的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗,然而药物治疗存在着一定的副作用和耐药性问题,给患者带来了一定的困扰。
1.2 研究目的本研究旨在探讨天麻钩藤饮在治疗原发性高血压患者中的效果及相关指标变化,为临床医生提供更为科学的药物选择和治疗方案。
具体目的包括:1. 评估天麻钩藤饮对原发性高血压患者血压控制的影响,包括收缩压和舒张压的变化情况;2. 研究天麻钩藤饮对原发性高血压患者心血管功能指标的影响,如心率、心搏指数等;3. 探讨天麻钩藤饮对原发性高血压患者血液生化指标的影响,如血糖、血脂等;4. 分析天麻钩藤饮在原发性高血压治疗中的安全性和耐受性;5. 探讨天麻钩藤饮可能的作用机制,为进一步研究提供参考依据。
通过以上研究目的的实现,我们将更全面地了解天麻钩藤饮在治疗原发性高血压患者中的效果及其作用机制,为临床应用提供更为科学的依据。
2. 正文2.1 天麻钩藤饮对原发性高血压患者的影响天麻钩藤饮是一种传统中药,据说具有降血压的作用。
在治疗原发性高血压患者中,天麻钩藤饮被认为可以有效减轻患者的血压,并改善其心血管健康状况。
通过对一定数量的患者进行天麻钩藤饮的治疗,观察其血压水平的变化情况,可以得出结论天麻钩藤饮对原发性高血压患者的影响。
研究表明,服用天麻钩藤饮的患者在一定周期内可以明显感觉到血压的下降,特别是在晨起和睡前测量时,效果更为显著。
与单纯的药物治疗相比,天麻钩藤饮能够更加自然地调节患者的血压,减少药物对身体的不良影响。
天麻钩藤饮还被发现能够改善患者的心血管功能,减轻心脏负担,增加心脏的供血量和提高心脏的工作效率。
这些综合效果使得患者对天麻钩藤饮的治疗效果更为满意。
AT-Ⅲ(抗凝血酶Ⅲ)的临床应用一、AT-Ⅲ概述:A T-Ⅲ是抗凝系统中最重要的成分,它由肝脏和内皮细胞合成,为凝血酶及因子Ⅻα、Ⅺα、Ⅸα、Ⅹα等含丝氨酸蛋白酶抑制物,具有强大的抗凝活性,占血浆抗凝酶活性的70%。
当肝素与抗凝血酶Ⅲ结合时,抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性增强1000倍以上。
此外AT-Ⅲ对血小板聚集也有一定抑制作用。
AT-Ⅲ水平的高低主要反映凝血酶的活性强弱,其水平降低可发生血栓或DIC。
因此,AT-Ⅲ的水平对维持凝血与抗凝血的动态平衡有着重要的作用。
二、AT-Ⅲ的临床应用:1、在DIC中的应用DIC是一种复杂的病理生理过程和严重的获得性、全身性血栓-出血综合征,其特点是体内凝血和抗凝机制失衡,导致弥漫性小血管内血栓形成和继发性纤溶亢进。
DIC中,AT-Ⅲ大量消耗,早期即有明显减少,对DIC早期的诊断有较高的临床价值。
2、在DVT中的应用深静脉血栓形成(DVT)是临床常见病、多发病,其危害大,远期并发症发生率高,例如常遗留血栓形成后综合征(PTS),严重影响患者生活质量。
部分患者因并发肺动脉栓塞(PE)造成猝死。
对AT-Ⅲ进行动态监测对于早期预测手术、骨折、分娩后产生的深静脉血栓具有重要的临床价值。
3、在心血管疾病中的应用AT-Ⅲ缺乏是发生静脉血栓的常见原因之一,亦与动脉血栓形成有关。
研究发现,冠心病患者体内AT-Ⅲ活性明显低于健康者,而其与凝血酶形成的复合物含量却显著升高,提示冠心病患者存在凝血亢进,抗凝减弱。
AT-Ⅲ的检测对心血管疾病的预测、治疗、预后起着重要作用。
4、在脑血管系统中的作用血栓栓塞性疾病是危害中老年人健康的常见病和多发病,研究表明其发生与多种因素有关。
其中抗凝血酶水平降低可导致血液的高凝状态。
监测血浆中AT-Ⅲ水平,对于临床的抗凝治疗具有重要的指导意义。
5、在肝脏疾病中的应用血浆中70%的抗凝作用由AT-Ⅲ发挥,其合成部位主要在肝脏,内皮细胞也有部分合成。
故各类肝病致肝功能受损时,AT-Ⅲ呈获得性减少。
《小陷胸汤合丹参饮治疗高血压病(痰瘀互结型)临床疗效观察及对凝血功能的影响》一、引言高血压病是一种常见的慢性疾病,痰瘀互结型高血压病更是其中一种较为典型的类型。
针对此病,中医药治疗在临床实践中得到了广泛应用。
小陷胸汤合丹参饮作为一种有效的中医药方剂,在高血压病的治疗中取得了显著的疗效。
本文旨在探讨小陷胸汤合丹参饮治疗高血压病(痰瘀互结型)的临床疗效,并观察其对患者凝血功能的影响。
二、方法本研究选取了符合痰瘀互结型高血压病诊断标准的患者,采用小陷胸汤合丹参饮进行治疗。
在治疗前后,对患者进行血压、血脂、凝血功能等指标的检测,并记录患者的症状改善情况。
通过对比治疗前后的各项指标,评估小陷胸汤合丹参饮的临床疗效及对凝血功能的影响。
三、结果1. 临床疗效观察经过一个疗程的治疗,患者的血压得到了显著降低,血脂水平也有所改善。
同时,患者的临床症状得到了明显缓解,如头晕、心悸、胸闷等症状明显减轻。
在治疗过程中,未出现明显的不良反应。
2. 对凝血功能的影响小陷胸汤合丹参饮对患者的凝血功能具有一定的影响。
治疗后,患者的凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)均有所延长,表明患者的凝血功能得到了改善。
同时,治疗过程中未发现明显的出血倾向。
四、讨论小陷胸汤合丹参饮在治疗痰瘀互结型高血压病中取得了显著的疗效。
该方剂通过活血化瘀、祛痰通络的作用,有效降低了患者的血压和血脂水平,改善了患者的临床症状。
此外,该方剂对患者的凝血功能也产生了积极的影响,延长了PT和APTT,从而降低了血栓形成的风险。
在具体作用机制方面,小陷胸汤中的药物成分可能通过抑制交感神经活动、改善血管内皮功能等途径,从而达到降低血压的目的。
而丹参饮中的药物成分则具有活血化瘀、抗血小板聚集等作用,有助于改善患者的血脂水平和凝血功能。
此外,该方剂还可能通过调节患者的免疫功能,从而改善患者的临床症状。
五、结论小陷胸汤合丹参饮在治疗痰瘀互结型高血压病中具有显著的疗效。