中药联合金葡液治疗骨折延迟愈合及不愈合
- 格式：pdf
- 大小：169.73 KB
- 文档页数：2
物质 ， 它能促进核酸与蛋 白质 的生 物合成 ， 速细胞 生长 ， 加 生 长调节因子能使骨 折产生大量微 血管 ， 血流量增 加 ， 骨细胞被 激活 ， 代 谢 活 跃 ， 进 坏 死 区 消 化 吸 收 、 小 梁 重 建 。 骨 促 骨 Ｃ ａ ｅ 提出诱导成骨三要素 ： ｈｌ ｒ ｍｓ 诱导刺 激物 ； 被诱 导 的靶 细胞
药业有 限公 司生 产 ， 药准 字 Ｓ１９０ ５ ， 格 为每 支 ２ｍ ， 国 ０７ ０２ 规 ｌ
金葡液 的成骨机制 尚待 深入研 究 ， 但其疗 效佳 ， 源 充足 ， 来 可 以在 门诊施行 ， 经济 负担 ， 减少 是值得推广 的技术 。何 刚等【 ２ Ｊ
— —
闭合 复位石膏外 固定者 ９ 例。受伤至本次来 诊时 间 ４ ０ —１ 个
月， 平均 ５ ５ 月。临床表 现为骨折经 ３—６个月 以上 治疗局 ．个
部仍 疼痛 、 压痛 、 向叩击 痛者 ６ 例 ， 反常活 动、 关节形 轴 ５ 有 假
成１ ， ７例 ｘ线显示骨折线清晰 ， 髓腔封 闭 ， 折端呈 肥大性增 骨
常范 围内。没有发生皮疹 ， 丘疹及其它过 敏反应 。
４ 讨
论
造成骨折延迟愈合 、 骨不连 的原 因文献 已有详尽 阐述 ， 但
断端局部 多种骨生长 因子缺乏或 活性 不足 、 局部 血液 循环 不
毛细血管增殖剂 ， 能刺激毛细血管 向断端长入 ， 近年来有运用
于骨不连和骨折延迟 愈合 的治疗 。 自 ２Ｏ ２０ Ｏ３ ０６年 ７月 ， 我
骨折延迟愈合或不 愈合是 临床 骨科常 遇到 的问题 ， 通常 的解 决方法是切开植 骨及 内外 固定 手术 ， 植骨 的方法有 自体
骨游 离移植 、 吻合血 管的骨及骨膜移植 ， 以及异 体骨等 。 自 体
骨移植易出现供骨 区疼痛 ， 导致感染 ， 增加创 伤。异体骨移植 固定 时间长 ， 且材料来 源 困难 ， 取材操 作复 杂 ， 能完 全排 除 不 某 些疾病传播 的可能性 。且可有抗 原性 、 排斥反应等 并发症 。 作为一 种可注 射 型 的、 简单 、 济 、 经 有效 、 并发 症少 的微 刨方
端无 硬化及髓腔封 闭 ３ 例 。 ４
２ 治 疗方 法
２ １ 金葡液局部注射 ． 在原有 固定 条件下 ， 常规消毒铺 洞 巾 后 在 ｘ线机下选定注 射点 ， 局部 麻醉后 使用 ９ １ ２号腰穿 针 刺 入骨折断端 。用 ２ ｄ 射器推入 ２ｍ 金葡液 （ ０Ｉ 注 ｌ ｌ 浙江省耀 江
范 明君
俞鹏 征
俞锦清
金
杰
主题 词 骨折延 迟愈 合／ 治疗 金葡 液／ 治疗 应用 中药／ 治 疗应 用 临床研究
３ 治 疗结 果
本组 ６ பைடு நூலகம் 中， ７ 治疗 １ 个月者 ３ ６例 ， ４个月者 ２ ７例 ， ４个月 以上者 ４ 。观察 １ ３ ５ ， 例 — ． 年 平均 １８年。骨折均愈合 ， ． 愈合 时间 ３ ３ １ 个月 ， 平均 ７ ５个月 。１ ． ３例注射后出现轻度肿 胀 ，
生或疏松性萎缩 ２ 例 ， ３ 骨折线 清晰 ， 无连续性 骨痂形成 ， 断 两
间充质细胞 ； 有利 于新骨 形成 的丰 富血液 供应 环境 。因
此， 金葡液符合 Ｃ ａ． ｌ 的三要 素。可 以认 为金葡 液 是类 似 ｈ］ ＇ ｒ ． Ｓ ｌ ￣ 于Ｂ ＭＰ的多肽 ， 能起诱 导成 骨作 用 ， 时反复 穿刺 有 利于 增 同 加药物与 间充质细胞的接触面积及改善局部血 液循环 。虽 然
例， 闭合性 ２ 例。肱骨骨 折 １ 例 ， 桡 骨 ３ ， ４ ３ 尺、 例 尺骨 １ 例 ， １ 桡骨 ３ ， 例 股骨 ３ ， 骨 ３ 例 ， 例 胫 ２ 内踝 ２ 。切 开复位 钢板 内 例
固定者 ２ 例 ， １ 骨外 固定 架固定者 ３ 例 ， １ 髓内针内固定 者 ６例 ，
本品无毒 副作 用 ， ｓ Ｌｏ Ｄ 应大于 ５０ ｌ【 ０ ・ｇ ｍ ｌ一。李龙 等Ｌ认为 ， １ 鸟 氨酸是多胺生成的主要原料 ， 多胺是 调节细 胞生 长 的重要 而
维普资讯
中医正 骨 ２０ 年 ７月第 １ 卷 第 ７期 ０７ ９
・
（ ４７ 总 ９ ）・ １ ・ ７
临床 报 道 ・
中药联合金葡液治疗 骨折延迟愈合及不愈合
浙江省 杭 州市萧 山 区 中医骨伤科 医院 （ １２ １ ３ １６ ） 刘 敏波 胡钢 锋 王文 艳 叶俊材
法， 金葡液是在 金黄色葡萄球 菌 中提取的生物制剂 ， 它是一种
１ 例 出现局部疼痛 ，３ ２ ２ 例出现皮肤温度增高 ， 例体 温略有升 ６ 高（ 均在 ３ ８℃以下 ） 均未作 任何 特殊处 理而 在注 射 １ ， —２天 内自行消失。ＷＢ 、 Ｐ 、 Ｕ Ｅ Ｒ、 Ｋ 定期 化验检查 均在正 Ｃ Ｇ Ｔ Ｂ Ｎ、Ｓ Ａ Ｐ
们采用外用 中药联合金葡 液局部 注射 配合中药外敷治疗 骨折
延迟愈合及不 愈合 ６ ， ７例 取得 了满意 的疗效 。现 总结 报告 如
下。
１ 临床 资料
本组 ６ ， ３ ７例 男 ４例 ， ３ 女 ３例。年龄 １ ３—６ ２岁 ， 均 ３ 平 ４ 岁 。车祸 ４ ４例 ， 坠伤 １ ， ９例 机器 绞 伤 ４例。开 放性 骨 折 ４ ３
良 是重要 因素 。因此在基 础治疗 外 ， 局部使 用 多种 生长 因子 可能对骨愈合有重要作 用 ， 要选择 适宜 的骨 生长 因子及 其 但
组合 ， 并解决给药 途径方法 上的问题 。作 者使 用 的金 葡液 （ 骨 折愈合刺激素 ） 系微生物发酵而产生的代 谢产物 ， 主要 成分 其 为蛋 白质多肽 、８ 氨基酸 、 １种 游离 凝 固酸 ， 能通 过促进 毛细血 管生长 ， 促进血肿吸收、 机化和加速骨痂形成 ， 促进 骨折愈合 。 经动物急性毒 性、 长期毒性、 常毒性 、 异 过敏及溶 血试验证 实 ，
药业有 限公 司生 产 ， 药准 字 Ｓ１９０ ５ ， 格 为每 支 ２ｍ ， 国 ０７ ０２ 规 ｌ
金葡液 的成骨机制 尚待 深入研 究 ， 但其疗 效佳 ， 源 充足 ， 来 可 以在 门诊施行 ， 经济 负担 ， 减少 是值得推广 的技术 。何 刚等【 ２ Ｊ
— —
闭合 复位石膏外 固定者 ９ 例。受伤至本次来 诊时 间 ４ ０ —１ 个
月， 平均 ５ ５ 月。临床表 现为骨折经 ３—６个月 以上 治疗局 ．个
部仍 疼痛 、 压痛 、 向叩击 痛者 ６ 例 ， 反常活 动、 关节形 轴 ５ 有 假
成１ ， ７例 ｘ线显示骨折线清晰 ， 髓腔封 闭 ， 折端呈 肥大性增 骨
常范 围内。没有发生皮疹 ， 丘疹及其它过 敏反应 。
４ 讨
论
造成骨折延迟愈合 、 骨不连 的原 因文献 已有详尽 阐述 ， 但
断端局部 多种骨生长 因子缺乏或 活性 不足 、 局部 血液 循环 不
毛细血管增殖剂 ， 能刺激毛细血管 向断端长入 ， 近年来有运用
于骨不连和骨折延迟 愈合 的治疗 。 自 ２Ｏ ２０ Ｏ３ ０６年 ７月 ， 我
骨折延迟愈合或不 愈合是 临床 骨科常 遇到 的问题 ， 通常 的解 决方法是切开植 骨及 内外 固定 手术 ， 植骨 的方法有 自体
骨游 离移植 、 吻合血 管的骨及骨膜移植 ， 以及异 体骨等 。 自 体
骨移植易出现供骨 区疼痛 ， 导致感染 ， 增加创 伤。异体骨移植 固定 时间长 ， 且材料来 源 困难 ， 取材操 作复 杂 ， 能完 全排 除 不 某 些疾病传播 的可能性 。且可有抗 原性 、 排斥反应等 并发症 。 作为一 种可注 射 型 的、 简单 、 济 、 经 有效 、 并发 症少 的微 刨方
端无 硬化及髓腔封 闭 ３ 例 。 ４
２ 治 疗方 法
２ １ 金葡液局部注射 ． 在原有 固定 条件下 ， 常规消毒铺 洞 巾 后 在 ｘ线机下选定注 射点 ， 局部 麻醉后 使用 ９ １ ２号腰穿 针 刺 入骨折断端 。用 ２ ｄ 射器推入 ２ｍ 金葡液 （ ０Ｉ 注 ｌ ｌ 浙江省耀 江
范 明君
俞鹏 征
俞锦清
金
杰
主题 词 骨折延 迟愈 合／ 治疗 金葡 液／ 治疗 应用 中药／ 治 疗应 用 临床研究
３ 治 疗结 果
本组 ６ பைடு நூலகம் 中， ７ 治疗 １ 个月者 ３ ６例 ， ４个月者 ２ ７例 ， ４个月 以上者 ４ 。观察 １ ３ ５ ， 例 — ． 年 平均 １８年。骨折均愈合 ， ． 愈合 时间 ３ ３ １ 个月 ， 平均 ７ ５个月 。１ ． ３例注射后出现轻度肿 胀 ，
生或疏松性萎缩 ２ 例 ， ３ 骨折线 清晰 ， 无连续性 骨痂形成 ， 断 两
间充质细胞 ； 有利 于新骨 形成 的丰 富血液 供应 环境 。因
此， 金葡液符合 Ｃ ａ． ｌ 的三要 素。可 以认 为金葡 液 是类 似 ｈ］ ＇ ｒ ． Ｓ ｌ ￣ 于Ｂ ＭＰ的多肽 ， 能起诱 导成 骨作 用 ， 时反复 穿刺 有 利于 增 同 加药物与 间充质细胞的接触面积及改善局部血 液循环 。虽 然
例， 闭合性 ２ 例。肱骨骨 折 １ 例 ， 桡 骨 ３ ， ４ ３ 尺、 例 尺骨 １ 例 ， １ 桡骨 ３ ， 例 股骨 ３ ， 骨 ３ 例 ， 例 胫 ２ 内踝 ２ 。切 开复位 钢板 内 例
固定者 ２ 例 ， １ 骨外 固定 架固定者 ３ 例 ， １ 髓内针内固定 者 ６例 ，
本品无毒 副作 用 ， ｓ Ｌｏ Ｄ 应大于 ５０ ｌ【 ０ ・ｇ ｍ ｌ一。李龙 等Ｌ认为 ， １ 鸟 氨酸是多胺生成的主要原料 ， 多胺是 调节细 胞生 长 的重要 而
维普资讯
中医正 骨 ２０ 年 ７月第 １ 卷 第 ７期 ０７ ９
・
（ ４７ 总 ９ ）・ １ ・ ７
临床 报 道 ・
中药联合金葡液治疗 骨折延迟愈合及不愈合
浙江省 杭 州市萧 山 区 中医骨伤科 医院 （ １２ １ ３ １６ ） 刘 敏波 胡钢 锋 王文 艳 叶俊材
法， 金葡液是在 金黄色葡萄球 菌 中提取的生物制剂 ， 它是一种
１ 例 出现局部疼痛 ，３ ２ ２ 例出现皮肤温度增高 ， 例体 温略有升 ６ 高（ 均在 ３ ８℃以下 ） 均未作 任何 特殊处 理而 在注 射 １ ， —２天 内自行消失。ＷＢ 、 Ｐ 、 Ｕ Ｅ Ｒ、 Ｋ 定期 化验检查 均在正 Ｃ Ｇ Ｔ Ｂ Ｎ、Ｓ Ａ Ｐ
们采用外用 中药联合金葡 液局部 注射 配合中药外敷治疗 骨折
延迟愈合及不 愈合 ６ ， ７例 取得 了满意 的疗效 。现 总结 报告 如
下。
１ 临床 资料
本组 ６ ， ３ ７例 男 ４例 ， ３ 女 ３例。年龄 １ ３—６ ２岁 ， 均 ３ 平 ４ 岁 。车祸 ４ ４例 ， 坠伤 １ ， ９例 机器 绞 伤 ４例。开 放性 骨 折 ４ ３
良 是重要 因素 。因此在基 础治疗 外 ， 局部使 用 多种 生长 因子 可能对骨愈合有重要作 用 ， 要选择 适宜 的骨 生长 因子及 其 但
组合 ， 并解决给药 途径方法 上的问题 。作 者使 用 的金 葡液 （ 骨 折愈合刺激素 ） 系微生物发酵而产生的代 谢产物 ， 主要 成分 其 为蛋 白质多肽 、８ 氨基酸 、 １种 游离 凝 固酸 ， 能通 过促进 毛细血 管生长 ， 促进血肿吸收、 机化和加速骨痂形成 ， 促进 骨折愈合 。 经动物急性毒 性、 长期毒性、 常毒性 、 异 过敏及溶 血试验证 实 ，
