初级药师考试复习--专业知识药动学

药学专业知识药物的体内动力学过程知识点1.药动学参数及其临床意义：房室模型、药动学参数2.房室模型：单室模型、双室模型、多剂量给药、非线性动力学3.非房室模型：统计矩及矩量法4.给药方案设计与个体化给药：给药方案设计、个体化给药、治疗药物监测5.生物利用度：生物利用度的临床应用、生物利用度的研究方法及生物等效性药动学基本参数>>速率常数（h-1、min-1）——速度与浓度的关系，体内过程快慢吸收：k a尿排泄：k e消除（代谢+排泄）k=k b+k bi+k e + ……>>生物半衰期（t1/2）——消除快慢t1/2 =0.693/k>>表观分布容积（V）——亲脂性药物分布广、组织摄取量多>>清除率（Cl，体积/时间）——消除快慢 Cl=kV某药物按一级速率过程消除，消除速率常数k=0.095h-1，则该药物消除半衰期t1/2约为A.8.0hB.7.3hC.5.5hD.4.0hE.3.7h『正确答案』B静脉注射某药，X0=60mg，若初始血药浓度为15μg/ml，其表观分布容积V是A.0.25LB.2.5LC.4LD.15LE.40L『正确答案』C房室模型药物转运（吸收、分布、排泄）的速度过程药学动力学首要问题——浓度对反应速度的影响>>一级速度与药量或血药浓度成正比>>零级速度恒定，与血药浓度无关（恒速静滴、控释）>>受酶活力限制（Michaelis-Menten型、米氏方程）药物浓度高出现酶活力饱和稳态血药浓度（坪浓度、C SS）静滴时，血药浓度趋近于一个恒定水平，体内药物的消除速度等于药物的输入速度。

达稳态血药浓度的分数（达坪分数、f ss）f ss：t时间体内血药浓度与达稳态血药浓度之比值n=-3.32lg（1-f ss）n为半衰期的个数n=1 →50%n=3.32 →90%n=6.64 →99%n=10 →99.9%静滴负荷剂量： X0=C SS V单剂量静注QIAN：单剂静注是基础，e变对数找lg尿药排泄数据分析·血药浓度测定困难·大部分药物以原形从尿中排泄·经肾排泄过程符合一级速度过程·尿中原形药物出现的速度与体内的药量成正比单剂量-静滴K0-滴注速度稳态血药浓度（坪浓度、C SS）QIAN：静滴速度找K0，稳态浓度双SA：关于单室静脉滴注给药的错误表述是A.k0是零级滴注速度B.稳态血药浓度C ss与滴注速度k0成正比C.稳态时体内药量或血药浓度恒定不变D.欲滴注达稳态浓度的99%，需滴注3.32个半衰期E.静滴前同时静注一个负荷剂量，可使血药浓度一开始就达稳态『正确答案』D单剂量-血管外F ：吸收系数吸收量占给药剂量的分数QIAN：血管外需吸收，参数F是关键双室模型QIAN：双室模型AB杂，中央消除下标10 多剂量给药（重复给药）QIAN：多剂量需重复，间隔给药找τ值>>多剂量给药体内药量的蓄积蓄积系数：R1.τ越小，蓄积程度越大2.半衰期大易蓄积3.多剂量给药血药浓度的波动程度4.评价缓控释制剂质量重要指标这些年我们一直在追的公式QIAN：单剂静注是基础，e变对数找lg静滴速度找k0，稳态浓度双S血管外需吸收，参数F是关键双室模型AB杂，中央消除下标10多剂量需重复，间隔给药找τ值1.双室模型静脉注射给药血药浓度-时间关系式的方程为2.单室模型血管外重复给药血药浓度-时间关系式的方程为『正确答案』A、B以下单室模型血药浓度公式分别为1.单剂量静脉注射给药2.单剂量静脉滴注给药3.单剂量血管外给药4.多剂量静脉注射给药达稳态『正确答案』B、A、D、C非线性药动学（酶、载体参与时出现饱和，速度与浓度不成正比）非线性药动学的特点·消除动力学非线性·剂量增加，消除半衰期延长·AUC和平均稳态血药浓度与剂量不成正比·其他可能竞争酶或载体系统的药物，影响其动力学过程非房室模式——统计矩>>零阶矩：血药浓度-时间曲线下面积血药浓度随时间变化过程>>一阶矩：药物在体内的平均滞留时间（MRT）药物在体内滞留情况>>二阶矩：平均滞留时间的方差（VRT）药物在体内滞留时间的变异程度1.单室静脉滴注给药过程中，稳态血药浓度的计算公式是2.药物在体内的平均滞留时间的计算公式是『正确答案』B、A给药方案设计1.一般原则——安全有效2.方案内容：剂量、给药间隔时间、给药方法、疗程3.影响因素：药理活性、药动学特性、患者个体因素4.目的：靶部位治疗浓度最佳，疗效最佳，副作用最小5.根据半衰期、平均稳态血药浓度设计6.给药间隔τ=t1/2，5-7个达稳态，首剂加倍7.生物半衰期短、治疗指数小：静脉静脉滴注给药方案设计体重为75kg的患者用利多卡因治疗心律失常，利多卡因的表观分布容积V=1.7L/kg，消除速率常数k=0.46h-1，希望治疗一开始便达到2μg/ml的治疗浓度，请确定静滴速率及静注的负荷剂量。

生物药剂学与药动学第五节药物的代谢一、A11、下列关于影响药物代谢因素叙述不正确的是A、首过效应是导致体内代谢差异的主要原因B、代谢反应会出现饱和现象C、剂型也会对代谢产生影响D、酶抑制剂可以促进药物的代谢E、性别差异也会对药物代谢产生影响2、下列属于药物代谢最重要的器官是A、肝脏B、消化道C、肺D、肾脏E、脾脏3、经胃肠道吸收的药物，通过肝脏时有一大部分药物被代谢掉，此过程叫做A、肝肠循环B、胃肠道循环C、首关效应D、线粒体循环E、首剂效应4、下列不适用于非微粒体酶系代谢的药物是A、脂溶性较小B、水溶性较大C、极性较大D、结构类似体内正常物质E、小分子药物5、肝脏代谢以哪种反应为主A、结合反应B、水解反应C、氧化反应D、还原反应E、加成反应6、微粒体药物代谢酶系又叫做A、黄嘌呤氧化酶B、醛脱氢酶C、单胺氧化酶D、单加氧酶E、胆碱酯酶7、下列不属于药物代谢第二相反应的是A、氨基酸结合B、羟基化C、甲基化D、硫酸结合E、乙酰化8、下列不属于药物代谢第一相反应的是A、氧化B、羟基化C、水解D、还原E、乙酰化9、下列影响药物代谢因素错误的是A、给药途径B、给药剂量C、药物剂型D、患者因素E、生产厂家二、B1、A.蓄积B.第一相反应C.药物相互作用D.生物利用度E.酶诱导作用<1> 、两种以上药物配伍后，药物原来的体内过程，组织对药物的感受性，药物的理化性质等发生变化而引起药效学和药动学变化A、B、C、D、E、<2> 、某些药物可使体内药酶活性、数量升高A、B、C、D、E、<3> 、通过氧化、还原和水解等反应导入功能团A、B、C、D、E、<4> 、药物连续使用后在组织中浓度逐渐上升的现象A、B、C、D、E、<5> 、血管外给药用药剂量中进入体循环的药物的相对数量和相对速率A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】药物代谢被减慢的现象，称为酶抑制作用，能使代谢减慢的物质叫做酶抑制剂，分为可逆抑制与不可逆抑制。

初级药士专业知识-1(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：43，分数：100.00)1.药物代谢动力学是研究（分数：1.00）A.药物浓度的动态变化B.药物作用的动态规律C.药物在体内的变化D.药物作用时间随剂量变化的规律E.机体对药物处置的过程√解析：2.药物效应动力学是研究（分数：1.00）A.药物的临床疗效B.药物的作用机制C.药物对机体的作用及其规律√D.影响药物作用的因素E.药物在体内的变化解析：3.临床前药理研究不包括（分数：1.00）A.药剂学√B.主要药效学C.一般药理学D.药动学E.毒理学解析：4.临床药理研究不包括（分数：1.00）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期√解析：5.药物的作用是指（分数：1.00）A.药物对机体生理功能、生化反应的影响B.药物具有的特异性作用C.对不同脏器的选择性作用D.药物与机体细胞间的初始反应√E.对机体器官兴奋或抑制作用解析：6.下列属于局部作用的是（分数：2.50）A.普鲁卡因的浸润麻醉作用√B.利多卡因的抗心率失常作用C.洋地黄的强心作用D.苯巴比妥的镇静、催眠作用E.硫喷妥钠的麻醉作用解析：7.药物作用的选择性取决于（分数：2.50）A.药物剂量大小B.药物脂溶性大小C.组织器官对药物的敏感性√D.药物在体内的吸收速度E.药物pKa大小解析：8.副作用是指（分数：2.50）A.药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用√B.应用药物不恰当而产生的作用C.由于病人有遗传缺陷而产生的作用D.停药后出现的作用E.预料以外的作用解析：9.药物产生副作用的药理学基础是（分数：2.50）A.药物安全范围小B.用药剂量过大C.药理作用的选择性低√D.病人肝肾功能差E.病人对药物过敏解析：10.肌注阿托品治疗肠绞痛，引起口干属于（分数：2.50）A.治疗作用B.后遗效应C.变态反应D.毒性反应E.副作用√解析：11.下属哪种剂量可能产生不良反应（分数：2.50）A.治疗量B.极量C.中毒量D.LD50E.以上都有可能√解析：12.后遗效应是指（分数：2.50）A.大剂量下出现的不良反应B.血药浓度已降至最低有效浓度以下，仍残存的生物效应√C.治疗剂量下出现的不良反应D.异常的免疫反应E.药物发挥疗效后出现的不良反应解析：13.与药物剂量无关的不良反应是（分数：2.50）A.副作用B.毒性反应C.变态反应√D.继发反应E.后遗效应解析：14.以下反应中属于继发反应的是（分数：2.50）A.用阿托品治疗肠痉挛时出现的心率加快B.用抗凝血药时出现的出血反应C.用青霉素时出现的变态反应D.用广谱抗生素时出现的伪膜性肠炎√E.用巴比妥类后次日出现的困倦解析：15.孕妇用药容易发生致畸胎作用的时间是（分数：2.50）A.妊娠头三个月√B.妊娠中三个月C.妊娠后三个月D.分娩期E.哺乳期解析：16.药物的不良反应不包括（分数：2.50）A.选择性作用√B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.停药反应解析：17.下列关于受体的叙述，正确的是（分数：2.50）A.受体能与特异性配体结合并产生效应√B.受体都是细胞膜上的蛋白质C.受体只能与外源性药物结合D.受体与配基结合后都引起兴奋性效应E.药物都是通过激动或抑制受体而发挥作用的解析：18.下列有关受体的叙述，错误的是（分数：2.50）A.受体可分布于细胞膜B.受体可分布于细胞浆或细胞核C.受体数目可以改变D.受体亲和力可以改变E.受体与配体结合后都引起细胞兴奋√解析：19.有亲和力及内在活性，与受体结合产生最大效应，该药属于（分数：2.50）A.兴奋剂B.激动剂√C.抑制剂D.拮抗剂E.变性剂解析：20.对受体亲和力高的药物在机体内（分数：2.50）A.排泄慢B.起效快C.吸收快D.产生作用所需的浓度较低√E.产生作用所需浓度较高解析：21.药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于（分数：2.50）A.药物的作用强度B.药物剂量的大小C.药物的脂/水分配系数D.药物是否具有亲和力E.药物是否具有内在活性√解析：22.与竞争性拮抗剂特点不符的是（分数：2.50）A.与受体亲和力强B.无内在活性C.能拮抗激动剂的效应D.可使激动剂最大效应降低√E.可使激动剂的累积浓度-效应曲线平行右移解析：23.特异性药物作用机制不包括（分数：2.50）A.改变细胞周围环境的理化性质√B.影响受体功能C.影响递质释放或激素分泌D.影响酶活性E.影响离子通道解析：24.甘露醇的脱水作用机制属于（分数：2.50）A.影响细胞代谢B.对酶的作用C.对受体的作用D.改变细胞周围的理化性质√E.改变细胞的反应性解析：25.量反应中药物的ED 50是指（分数：2.50）A.引起最大效能50%的剂量√B.引起50%动物阳性效应的剂量C.和50%受体结合的剂量D.达到50%有效血浓度的剂量E.引起50%动物中毒的剂量解析：26.质反应中药物的ED 50是指药物（分数：2.50）A.引起最大效能50%的剂量B.引起50%动物阳性效应的剂量√C.和50%受体结合的剂量D.达到50%有效血浓度的剂量E.引起50%动物中毒的剂量解析：27.质反应中药物的半数致死量(LD 50 )用以表示（分数：2.50）A.抗生素杀死一半细菌的剂量B.抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量C.产生严重副作用的剂量D.引起半数实验动物死亡的剂量√E.致死量的一半解析：28.几种药物相比较时，药物的LD 50越大，则其（分数：2.50）A.毒性越大B.毒性越小√C.安全性越小D.安全性越大E.治疗指数越高解析：29.治疗指数的意义是（分数：2.50）A.治疗量与不正常反应率之比B.治疗剂量与中毒剂量之比C.LD50/ED50 √D.ED50/LD50E.药物适应证的数目解析：30.下列有关药物安全性的叙述，正确的是（分数：2.50）A.LD50/ED50的比值越大，用药越安全√B.LD50越大，用药越安全C.药物的极量越小，用药越安全D.LD50/ED50的比值越小，用药越安全E.药物的极量越大，用药越安全解析：31.安全范围是指（分数：2.50）A.最小有效量和最小中毒量的距离√B.有效剂量的范围C.最小中毒量和治疗量之间的距离D.最小治疗量和最小致死量之间的距离E.ED95与TD5之间的距离解析：32.下列药物中治疗指数最大的是（分数：2.50）A.A药LD50=50mg，ED50=5mg √B.B药LD50=100mg，ED50=50mgC.C药LD50=500mg，ED50=250mgD.D药LD50=50mg，ED50=10mgE.E药LD50=100mg，ED50=25mg解析：33.受体拮抗剂的特点是（分数：2.50）A.与受体有亲和力而无内在活性√B.对受体无亲和力而有内在活性C.对受体有亲和力和内在活性D.对受体的亲和力大而内在活性小E.对受体的内在活性大而亲和力小解析：34.下列关于受体拮抗剂的描述中，错误的是（分数：2.50）A.有亲和力，无内在活性B.无激动受体的作用C.效应器官必定呈现抑制效应√D.能拮抗激动剂过量的毒性反应E.可与受体结合，而阻断激动剂与受体的结合解析：35.竞争性拮抗剂具有的特点是（分数：2.50）A.与受体结合后产生效应B.能抑制激动药的最大效应C.即使增加激动剂用量，也不能产生效应D.使激动药用量曲线平行右移，最大反应不变√E.同时具有激动药的作用解析：36.下列哪组药物可能发生竞争性对抗作用（分数：2.50）A.去甲肾上腺素与异丙肾上腺素B.组胺与5-羟色胺C.毛果芸香碱与新斯的明D.间羟氨与异丙肾上腺素E.阿托品与乙酰胆碱√解析：37.非竞争性受体拮抗药（分数：2.50）A.可使激动药量效曲线平行右移B.可使激动药量效曲线右移，最大效应降低√C.与激动药作用于同一受体D.与激动药作用于不同受体E.不降低激动药的最大效应解析：38.脂溶性药物在体内通过生物膜的方式是（分数：2.50）A.主动转运B.简单扩散√C.易化扩散D.膜孔滤过E.离子通道转运解析：39.有关药物简单扩散的叙述错误的是（分数：2.50）A.不消耗能量B.需要载体√C.从浓度高的一侧向浓度低的一侧扩散D.受药物分子量大小、脂溶性、极性的影响E.当细胞膜两侧药物浓度平衡时净转运停止解析：40.对药物简单扩散的叙述中，错误的是（分数：2.50）A.油/水分配系数愈大，跨膜转运愈快B.多数药物的转运属于简单扩散C.药物解离度对扩散影响大D.药物解离常数影响转运E.体液pH不影响转运√解析：41.体液的pH值影响药物转运是因为它改变了药物的（分数：2.50）A.稳定性B.脂溶性C.pKaD.离解度√E.溶解度解析：42.弱酸性药物在pH=5的液体中有50%解离，其pKa值约为（分数：2.50）A.2B.3C.4D.5 √E.6解析：43.某弱酸性药物在pH=7.0的溶液中90%解离，其pKa值约为（分数：2.50）A.6 √B.5C.7D.8E.9解析：。

初级药师复习资料初级药师复习资料药学是一门综合性的学科，它涉及到药物的研发、制备、配伍、质量控制等多个方面。

药师作为专业人员，负责药物的合理使用与管理。

而初级药师作为药学领域的入门级别，需要掌握一定的基础知识和技能。

下面将从不同的角度来介绍初级药师复习资料。

一、药学基础药学基础是初级药师复习的重点内容之一。

它包括药物化学、药理学、药剂学等方面的知识。

药物化学是药学的基础，它研究药物的化学结构、性质和合成方法。

药理学是研究药物在机体内的作用机制、药效学和药物代谢等内容。

药剂学则是研究药物的制剂、配伍和质量控制等方面的知识。

初级药师需要对这些基础知识进行系统的学习和复习，以便在实际工作中能够应用。

二、临床药学临床药学是初级药师复习的另一个重要内容。

它包括药物治疗学、药物不良反应与药物相互作用等方面的知识。

药物治疗学是研究药物的临床应用和疗效评价等内容。

初级药师需要了解不同药物的适应症、用法用量以及不同患者群体的用药注意事项。

药物不良反应与药物相互作用是指药物在使用过程中可能出现的不良反应和与其他药物的相互作用。

初级药师需要学习和了解这些内容，以便在实际工作中能够及时发现和处理相关问题。

三、药物质量控制药物质量控制是初级药师复习的另一个重点内容。

它包括药物质量标准、药物质量评价和质量管理等方面的知识。

药物质量标准是指药物在质量上应达到的要求，包括外观、含量、纯度等方面。

药物质量评价是指对药物质量进行评估和监控，以确保药物的安全和有效性。

质量管理则是指对药物生产和使用过程中的质量进行管理和控制。

初级药师需要学习和了解这些内容，以便在实际工作中能够确保药物的质量和安全。

四、药物法规与伦理药物法规与伦理是初级药师复习的另一个重要内容。

它包括药物相关法律法规、伦理规范和药物监管等方面的知识。

药物相关法律法规是指国家对药物生产、销售和使用等方面进行管理的法律法规。

初级药师需要了解这些法律法规，以便在实际工作中能够合规操作。