初级药师专业知识-33

初级药师基础知识模拟题321. 生物膜的各种功能主要是由何种物质实现的A.胆固醇B.脂肪酸C.磷脂D.蛋白质E.糖类答案：D[解答] 本题要点是膜结构的液态镶嵌模型。

细胞膜和细胞器膜主要由脂质和蛋白质组成。

该模型认为，膜是以液态的脂质双分子层为基架，其间镶嵌着许多具有不同结构和功能的蛋白质。

生物膜的主要功能与这些镶嵌蛋白质有关。

2. 阈下刺激引起细胞膜的电位变化称为A.局部电位B.动作电位C.峰电位D.极化E.超极化答案：A[解答] 本题要点是局部电位的概念。

阈下刺激引起膜的去极化，仅使静息电位减小，但不能产生动作电位，这种现象称为局部电位。

3. 哪一因素与红细胞沉降密切相关A.渗透脆性B.叠连现象C.氧含量D.可塑变形性E.缓冲能力答案：B[解答] 本题要点是红细胞的生理。

红细胞是血液中最多的血细胞，具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性。

悬浮稳定性指红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中的特性，其评价指标是红细胞沉降率。

红细胞叠连加速，则血沉加快，说明红细胞稳定性差。

4. 心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是A.动作电位0期去极化的速度慢B.阈电位水平高C.动作电位2期较长D.动作电位复极4期较长E.钠钾泵功能活动能力弱答案：C[解答] 本题要点是心肌细胞生物电活动。

通常将心室肌细胞动作电位分为0、1、2、3和4期5个过程。

①去极化过程又称动作电位的0期，在适宜刺激下，心室肌细胞发生兴奋，膜内静息电位由静息时的-90mV迅速上升到+30mV左右，形成动作电位的上升支。

该期去极化的离子机制与骨骼肌相似。

②复极化过程包括动作电位的1、2和3期。

复极化过程比较缓慢，历时200～300毫秒。

1期又称快速复极初期，膜内电位由+30mV迅速下降到0mV左右。

2期又称平台期，复极化的过程非常缓慢，动作电位比较平坦。

这是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因，也是区别于骨骼肌细胞和神经细胞动作电位的主要特征。

初级药师基础知识初级药师是一个广泛应用于医药领域的职业，他们在医疗机构、药店、制药公司等地都可以找到工作。

但是，成为一名初级药师需要掌握很多基础知识，这些知识包括药物分类、药理学、疾病诊断、合理用药等。

在这篇文章中，我们将介绍初级药师必要的基础知识，让初级药师更加熟练地处理各种药物和疾病问题。

一、药物分类药物分类是初级药师必须掌握的基础知识，药物分类可以根据其化学结构、药理作用、来源等分为不同的类别。

一般来说，药物的分类可以分为七类：生物制品类、生化类、抗生素类、激素类、镇痛类、维生素类和紧急救治类药物。

初级药师需要掌握每一类药物的特征，并了解其用法、疗效、不良反应等详细信息。

二、药理学药理学是初级药师必须掌握的另一个重要知识点。

药理学研究药物在体内的作用机制、毒性和药效等特性。

初级药师需要了解不同药物的药效学，了解药物的吸收、分布、代谢和排泄等基本过程。

同时，初级药师也需要学会如何处理药物不良反应，防止并发症和毒性反应。

三、疾病诊断初级药师必须掌握疾病诊断的常用方法，只有这样才能在药物治疗中起到更好的指导作用。

初级药师需要掌握各种疾病的基本症状、诊断方法，并了解不同疾病之间的差异性。

此外，初级药师还需要了解病人的体质和药物之间的相互作用，以便准确地制定完整的治疗方案。

四、合理用药合理用药是初级药师必须掌握的最为重要的知识点。

初级药师需要了解药物的适应症和禁忌证，并遵守用药规范。

此外，初级药师还需要掌握患者病情和生活习惯等方面的信息，为病人制定适合其个人需要的治疗方案。

如果药物的用量和疗程不当，可能导致患者的治疗效果不佳或者出现不良反应。

总结起来，初级药师的基础知识包括药物分类、药理学、疾病诊断和合理用药等方面。

初级药师需要不断学习和深化这些知识，以便更好地为患者服务。

初级药师还需要具备良好的沟通和解释能力，将复杂的医学术语转化为患者易于理解的语言，为患者做出合理的建议和指导。

初级药师对患者的健康负有相当大的责任，所以任何药物治疗和指导一定要严格遵守相关规定和标准，绝不能丝毫马虎。

初级药师-专业知识-药理学-肾上腺素受体激动药[单选题]1.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺（江南博哥）正确答案：A参考解析：将少量肾上腺素加入局麻药（如普鲁卡因）溶液中，通过其收缩血管作用，可延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，并可降低吸收中毒的可能性。

掌握“α、β受体激动剂”知识点。

[单选题]5.多巴胺增加肾血流量的主要机制是A.兴奋多巴胺受体B.兴奋β1受体C.兴奋α1受体D.兴奋β2受体E.直接扩张肾血管平滑肌正确答案：A参考解析：多巴胺激动肾血管上D1受体，使肾血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，也能抑制肾小管对Na+的再吸收，引起排钠利尿。

大剂量时由于肾血管α1受体兴奋而收缩，肾血流减少。

掌握“α、β受体激动剂”知识点。

[单选题]6.对α和β受体均有激动作用并可促进递质释放作用的药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.去氧肾上腺素E.麻黄碱正确答案：E参考解析：麻黄碱既可直接激动α、β受体，又可间接促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素。

掌握“α、β受体激动剂”知识点。

[单选题]7.对α和β受体均有较强激动作用的药物是A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.可乐定D.肾上腺素E.多巴酚丁胺正确答案：D参考解析：肾上腺素激动α、β受体，主要作用部位为心脏、血管及平滑肌。

掌握“α、β受体激动剂”知识点。

[单选题]8.肾上腺素对心肌耗氧量的影响主要是A.加强心肌收缩力，反射性心率减慢，耗氧减少B.加强心肌收缩力，耗氧增多C.增加冠脉血流，使耗氧供氧平衡D.扩张骨骼肌血管，使外周阻力降低，耗氧减少E.传导加快，心率加快，耗氧减少正确答案：B参考解析：肾上腺素激动心肌、传导系统和窦房结的β1及β2受体，使心肌收缩力加强，心率加快，传导加速，心肌兴奋性提高。

从而使心排出量增多，加之冠脉血管扩张，故能增加心肌血液供应，且作用迅速。

初级药师-专业知识-药理学-胆碱受体阻断药[单选题]1.阿托品用药过量急性中毒时，正确的治疗药是A.山莨菪碱B.毛果芸香碱C.东莨菪碱D.氯解磷定E.去甲肾上腺素参考答案（江南博哥）：B参考解析：解救阿托品中毒主要为对症治疗。

除洗胃、导泻等措施外，可注射拟胆碱药如新斯的明、毒扁豆碱或毛果芸香碱等，毒扁豆碱可透过血脑屏障对抗其中枢症状。

掌握“M受体阻断药”知识点。

[单选题]2.阿托品对眼睛的作用是A.散瞳、升高眼压和调节麻痹B.散瞳、降低眼压和调节麻痹C.散瞳、升高眼压和调节痉挛D.缩瞳、降低眼压和调节痉挛E.缩瞳、升高眼压和调节痉挛正确答案：A参考解析：阿托品对眼的作用与毛果芸香碱相反，散瞳、升高眼压、调节麻痹。

掌握“M受体阻断药”知识点。

[单选题]3.阿托品用于全身麻醉前给药的主要目的是A.解除胃肠平滑肌痉挛B.防止休克C.抑制呼吸道腺体分泌D.抑制排便、排尿E.防止心律失常正确答案：C参考解析：阿托品属M受体阻断药，能抑制腺体分泌，对涎腺和汗腺最敏感，阿托品用于全身麻醉前给药其目的是为了减少呼吸道腺体的分泌，防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎。

掌握“M受体阻断药”知识点。

[单选题]5.阿托品松弛平滑肌作用强度顺序是A.胆管、支气管＞胃肠＞膀胱B.膀胱＞胃肠＞胆管、支气管C.胃肠＞膀胱＞胆管、支气管D.胃肠＞胆管、支气管＞膀胱E.胆管、支气管＞膀胱＞胃肠正确答案：C参考解析：阿托品对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显，对膀胱逼尿肌与痉挛的输尿管有一定松弛作用，但对胆管、子宫平滑肌和支气管影响较小。

掌握“M 受体阻断药”知识点。

[单选题]6.下列治疗阿托品中毒的措施中错误的是A.口服药物中毒时，应尽快洗胃B.用乙醇擦浴降低患者体温C.解救有机磷酸酯类中毒而用阿托品过量时，不能用毒扁豆碱D.用新斯的明对抗中枢症状E.用地西泮控制患者躁动情绪正确答案：D参考解析：新斯的明不易通过血脑屏障，故无中枢作用，毒扁豆碱可透过血-脑脊液屏障对抗其中枢症状。

药理学单元细目要点要求一、绪言1.药理学的任务和内容药理学、药效学、药动学、临床药理学的概念熟练掌握2.新药的药理学临床前药理学研究，临床药理学研究掌握二、药效学1.药物的基本作用药物作用的选择性，治疗作用，不良反应的分类及概念：副作用，毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、撤药反应、特异质反应、致畸作用熟练掌握2.受体理论（1）受体的概念、特性、类型和调节方式掌握（2）受体学说了解3.药效学概述（1）亲和力、内在活性、激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂掌握（2）药物的构效关系，量效关系及相关概念：最小有效量、最小中毒量、极量、作用强度、效能、量反应、质反应、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全指数、安全界限熟练掌握4.影响药效的因素（1）机体方面的因素：年龄、性别、遗传、个体差异、种属差异等掌握（2）药物方面的影响：剂型、剂量、给药途径、反复用药和药物相互作用掌握（3）耐受性、抗药性、依赖性、成瘾性等掌握三、药动学1.药物的体内过程药物跨膜转运的方式，药物的吸收、分布、排泄及其影响因素，首关效应、血浆蛋白结合率、血脑屏障和肝肠循环的概念，常见P450酶系及其抑制剂和诱导剂掌握2.药动学药动学基本概念及其重要参数之间的相互关系：药-时曲线下面积、生物利用度、达峰时间、药物峰浓度、消除半衰期、表观分布容积、清除率、一级动力学消除、零级动力学消除、稳态血药浓度、负荷剂量熟练掌握四、传出神经系统药理概论1.结构和功能突触结构，神经分类了解2.递质和受体乙酰胆碱、去甲肾上腺素；胆碱受体、肾上腺素受体、多巴胺受体掌握3.生物效应及机制传出神经系统受体的分布及效应了解4.传出神经作用的方式和分类传出神经药物的主要作用方式及分类了解五、胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药1.胆碱受体激动剂（1）烟碱了解（2）乙酰胆碱、毛果芸香碱的作用和应用熟练掌握2.胆碱酯酶抑制剂（1）新斯的明的临床应用及其机制；有机磷酸酯中毒机制和解救药物熟练掌握（2）毒扁豆碱的药理作用特点了解3.胆碱酯酶复活剂碘解磷定、氯磷定解救有机磷中毒的机制及使用原则熟练掌握六、胆碱受体阻断药1.M受体阻断药（1）阿托品的作用、应用及主要不良反应熟练掌握（2）东莨菪碱、山莨菪碱、合成扩瞳药、合成解痉药的掌2.N1受体阻断药代表药物及应用了解3.N2受体阻断药（1）琥珀胆碱作用特点及应用掌握（2）筒箭毒碱、泮库溴铵的临床应用掌握七、肾上腺素受体激动药（1）去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺的作用、临床应用及主要不良反应熟练掌握（2）间羟胺、去氧肾上腺素、麻黄碱、多巴酚丁胺和沙丁胺醇的作用特点掌握八、肾上腺素受体阻断药1.α受体阻断药（1）酚妥拉明的药理作用、临床应用熟练掌握（2）妥拉唑林、酚苄明的药理作用特点了解2.β受体阻断药（1）β受体阻断药的药理作用和临床应用；普萘洛尔作用、药动学特点、应用及不良反应熟练掌握（2）阿替洛尔、索他洛尔、醋丁洛尔的作用特点及应用掌握3.α、β受体阻断药拉贝洛尔的作用特点与用途掌握九、局部麻醉药（1）应用方法了解（2）作用机制和影响因素了解（3）普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的药理作掌十、全身麻醉药1.吸入性麻醉药（1）吸入性麻醉药的药动学和作用机制了解（2）氟烷类、氧化亚氮的作用特点及应用掌握2.静脉麻醉药硫喷妥钠、丙泊酚、氯胺酮的特点及应用掌握十一、镇静催眠药（1）苯二氮（艹卓）类的药动学特点、药理作用、作用机制、用途与不良反应熟练掌握（2）巴比妥类的作用和应用、作用机制、不良反应及中毒解救掌握（3）水合氯醛、佐匹克隆、扎来普隆的作用特点了解十二、抗癫痫药和抗惊厥药1.抗癫痫药（1）癫痫类型了解（2）苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应熟练掌握（3）其他药物特点了解（4）抗癫痫药的临床应用原则掌握2.抗惊厥药硫酸镁的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应掌握十三、抗精神失常药1.抗精神病药（1）氯丙嗪、氯氮平的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应熟练掌握（2）其他抗精神病药物的特点了2.抗抑郁药（1）三环类抗抑郁药的药理作用和不良反应熟练掌握（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂掌握（3）单胺氧化酶抑制剂了解（4）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂掌握3.抗躁狂药碳酸锂的作用机制、临床应用及应用注意掌握十四、抗帕金森病和老年痴呆药1.抗帕金森病药（1）左旋多巴的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应熟练掌握（2）含左旋多巴的复方制剂、金刚烷胺的药理作用及应用掌握2.治疗老年性痴呆药中枢性拟胆碱药物的作用和应用掌握十五、中枢兴奋药1.主要兴奋大脑皮质的药物咖啡因的作用机制和应用掌握2.促脑功能恢复吡拉西坦、奥拉西坦、甲氯芬酯的作用和应用了解3.主要兴奋延脑呼吸中枢的药物尼可刹米、洛贝林的作用特点和应用掌握十六、镇痛药（1）吗啡和哌替啶的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应熟练掌握（2）吗啡的作用机制、依赖性产生原理及其防治握（3）镇痛药应用的基本原则掌握（4）可待因、丁丙诺啡、芬太尼和纳络酮的作用特点与应用了解十七、解热镇痛抗炎药与抗痛风药1.解热镇痛抗炎药（1）阿司匹林的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应熟练掌握（2）对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布的作用特点与应用掌握2.抗痛风药秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒等抗痛风药的作用和应用掌握十八、抗心律失常药（1）作用机制和分类了解（2）利多卡因、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应熟练掌握（3）奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮等药物的作用特点掌握十九、抗慢性心功能不全药1.强心苷地高辛的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及注意事项熟练掌握2.非强心苷类正性肌力药氨力农、米力农、多巴酚丁胺的作用特点了解3.减负荷药利尿药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素受体阻断药、β受体阻断药、其他血管扩张药的临床应用了解二十、抗心绞痛及调脂药1.抗心绞痛药用硝酸酯类、硝苯地平、普萘洛尔等的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及联合应用熟练掌2.调血脂药（1）他汀类的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应熟练掌握（2）吉非贝齐、烟酸、考来烯胺及其他常用药物的作用特点及应用掌握（3）多烯脂肪酸类、保护动脉内皮等药物的作用与应用了解二十一、抗高血压药1.血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、依那普利、赖诺普利的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应熟练掌握2.血管紧张素受体阻断药氯沙坦、缬沙坦作用特点及临床应用熟练掌握3.肾上腺素受体阻断药α受体阻断药：哌唑嗪、特拉唑嗪，β受体阻断药：普萘洛尔、阿替洛尔，α和β受体阻断药：拉贝洛尔的作用、用途及不良反应熟练掌握4.钙拮抗药硝苯地平、氨氯地平、非洛地平的作用特点、临床应用和主要不良反应熟练掌握5.利尿降压药氢氯噻嗪、吲达帕胺的降压作用机制、临床应用和不良反应熟练掌握6.作用于中枢的抗高血压药物可乐定、莫索尼定的作用机制、临床应用和不良反应掌握7.影响肾上腺素能递质的药物利血平的作用机制、临床应用和不良反应掌握8.血管扩张药硝普钠的作用特点和临床应用握9.新型抗高血压药物钾通道开放药：米诺地尔、吡那地尔、尼克地尔等；5-HT受体阻断药：酮色林等了解10.抗高血压的应用原则掌握二十二、利尿药和脱水药1.利尿药（1）呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应熟练掌握（2）布美他尼、吲达帕胺、氨苯蝶啶和阿米洛利的作用特点和应用了解2.脱水药甘露醇的药理作用和临床应用掌握二十三、血液及造血系统药1.抗贫血药铁制剂、维生素B12和叶酸的作用和临床应用掌握2.促凝血药和抗凝血药（1）肝素、华法林和维生素K的作用及应用熟练掌握（2）链激酶和尿激酶的药理作用及临床应用熟练掌握（3）低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲环酸特点掌握3.抗血小板药阿司匹林、噻氯吡啶、氯吡格雷及其他抗血小板药的特点掌握4.升高白细胞药物和造血生长因子维生素B4、重组人红细胞生成素、重组粒细胞集落刺激因子、重组粒细胞/巨噬细胞刺激因子、重组人血小板生成素的作用特点了解5.血容量扩充药右旋糖酐、羟乙基淀粉的作用特点了解二十四、消化系统药1.抗消化性溃疡药（1）抗酸药、前列腺素类、抗胆碱药的药理作用及临床应用掌握（2）H2受体阻滞剂雷尼替丁、法莫替丁的药理作用及临床应用掌握（3）质子泵抑制剂奥美拉唑的药理作用及临床应用熟练掌握（4）粘膜保护药硫糖铝的作用和用途掌握（5）常用抗幽门螺杆菌药及三联疗法了解2.泻药与止泻药硫酸镁、酚酞、液体石蜡、地芬诺酯的作用和用途掌握3.止吐药甲氧氯普胺、恩丹西酮的作用机制和临床应掌握4.促动力药多潘立酮、西沙必利的作用机制和临床应用掌握二十五、呼吸系统药1.平喘药（1）β受体激动剂的作用和用途掌握（2）茶碱类的作用和用途掌握（3）M胆碱受体阻滞剂的作用和用途了解（4）糖皮质激素的作用和用途掌握（5）过敏介质释放抑制剂的作用和用途掌握2.祛痰药氯化铵、乙酰半胱氨酸、氨溴索的作用和用途掌握3.镇咳药可待因、右美沙芬的作用和用途掌握二十六、抗组胺药1.组胺和组胺受组胺的作用了解2.H1受体阻滞剂苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶、西替利嗪和氯雷他定等的药理作用特点、临床应用和注意事项掌握二十七、作用于子宫平滑肌的药物1.子宫平滑肌兴奋药（1）缩宫素的药理作用，剂量和雌激素对药理作用的影响、临床应用、不良反应熟练掌握（2）三种麦角生物碱的作用、用途和不良反应掌握2.子宫平滑肌松弛药沙丁胺醇、硫酸镁、利托君的作用和用途了解二十八、肾上腺皮质激素类药1.糖皮质激素药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及禁忌证熟练掌握2.促皮质素、盐皮质激素药理作用和临床应用了解二十九、性激素和避孕药1.性激素雌激素、抗雌激素类药、雄激素类药和同化激素的药理作用和临床应用掌握2.避孕药女用避孕药的药理作用、临床应用、主要不良反应和注意事项掌握三十、甲状腺激素与抗甲状腺药1.甲状腺激素药理作用、应用及不良反应熟练掌握2.抗甲状腺药（1）硫脲类药物的药理作用、应用及不良反应熟练掌握（2）碘及碘化物药理作用特点掌握（3）β受体阻断药的应用解三十一、胰岛素及口服降血糖药1.胰岛素及其类似物药理作用、类别特点、应用及主要不良反应熟练掌握2.口服降血糖药（1）磺酰脲类的作用机制、临床应用、不良反应和药物相互作用熟练掌握（2）双胍类药物的药理作用、临床应用、不良反应熟练掌握（3）α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制、临床应用、不良反应掌握（4）噻唑烷二酮类的作用机制、临床应用和不良反应掌握（5）非磺酰脲类胰岛素促泌剂的作用特点掌握（6）其他降血糖药的作用特点及临床应用了解三十二、影响其它代谢的药物1.影响骨代谢的药物雌激素、双膦酸盐类、维生素D、降钙素、钙制剂的作用特点及临床应用掌握2.减肥药物奥利司他的作用特点及临床应用了解三十三、抗微生物药物概论1.基本概念化学治疗、抗菌谱、抗菌活性、抑菌剂、最低抑菌浓度、杀菌剂、最低杀菌浓度、最低抑菌浓度、抗生素后效应熟练掌握2.抗菌作用机制及耐药性青霉素结合蛋白、固有耐药性、获得耐药性、多药耐药性等掌握3.合理应用（1）基本原则、联合应用握（2）预防用药、特殊人群应用掌握三十四、喹诺酮类、磺胺类及其它合成抗菌药物1.喹诺酮类作用机制、抗菌谱、共性和环丙沙星、左氧氟沙星等常用药物的作用特点、应用及不良反应熟练掌握2.磺胺类抗菌谱、作用原理、常用药物的特点、用途、不良反应及防治掌握3.其他合成抗菌药甲氧苄啶、硝基呋喃类的特点掌握三十五、β-内酰胺类抗生素1.青霉素类（1）β-内酰胺类抗生素的作用机制，天然青霉素抗菌作用、药动学特点、临床应用、不良反应及用药注意事项熟练掌握（2）半合成青霉素的分类、作用特点及临床应用掌握2.头孢菌素类各代头孢菌素的抗菌作用特点、代表药物的抗菌作用特点、临床应用及主要不良反应掌握3.其他β-内酰胺类克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦的药理作用及常用复方制剂；亚胺培南、氨曲南的药理作用特点及应用了解三十六、大环内酯类、林可霉素及其它抗生素1.大环内酯类红霉素的抗菌作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应；阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素的药理作用特点及应用熟练掌握2.其他药物（1）克林霉素的作用特点、应用及主要不良反应掌握（2）磷霉素、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁的作用特点、应用及主要不良反应掌握三十七、氨基糖苷类与多粘菌素类1.氨基糖苷类（1）氨基糖苷类抗生素的共性，抗菌作用、药动学特点、应用及主要不良反应熟练抗生素掌握（2）链霉素、庆大霉素、阿米卡星的药理作用特点、临床应用和不良反应掌握2.多粘菌素类多粘菌素B的作用特点、应用及主要不良反应了解三十八、四环素类及氯霉素类1.四环素类（1）药动学特点及影响因素、抗菌作用和作用机制，临床应用和不良反应掌握（2）多西环素和米诺环素的作用特点及临床应用掌握2.氯霉素药动学特点、抗菌作用和机制、临床应用、不良反应掌握三十九、抗真菌药与抗病毒药1.抗真菌药两性霉素B、唑类、特比萘芬及卡泊芬净的作用特点、用途及主要不良反应熟练掌握2.抗病毒药（1）常用抗病毒药的分类了解（2）抗非逆转录病毒药阿昔洛韦、更昔洛韦、拉米夫定、利巴韦林的作用特点及用途掌握（3）抗逆转录病毒药齐多夫定的作用特点及用途掌握（4）干扰素的作用特点及用途掌握四十、抗结核病药和抗麻风病药1.抗结核病药（1）一线抗结核病药异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其机制、药动学特点及主要不良反应熟练掌握（2）二线抗结核病对氨基水杨酸、乙硫异烟胺和吡嗪酰胺的药理作用特点掌握（3）抗结核病药的应用原则了解2.抗麻风病药氨苯砜的抗菌作用和应用特点解四十一、抗疟药1.疟原虫的生活史及药物作用环节原发性红外期、红细胞内期、继发性红外期了解2.常用抗疟药氯喹、青蒿素类、伯氨喹、乙胺嘧啶的药理作用、临床应用及主要不良反应熟练掌握四十二、抗阿米巴病药及抗滴虫病药（1）甲硝唑的作用、用途及不良反应熟练掌握（2）主要咪唑类药物的临床应用掌握（3）其他抗阿米巴药物的特点了解四十三、抗血吸虫和抗丝虫病药吡喹酮的药理作用、临床应用、主要不良反应及注意事项掌握四十四、抗肠道蠕虫病药甲苯达唑的作用机制和应用特点；哌嗪和氯硝柳胺特点掌握四十五、抗恶性肿瘤药1.作用机制与分类（1）影响核酸形成了解（2）直接破坏DNA，阻止其复制了解（3）嵌入DNA中，干扰转录过程了解（4）干扰有丝分裂，影响蛋白质合成了解（5）影响激素平衡了解2.不良反应抗癌药物的主要不良反应掌3.常用抗肿瘤药物（1）甲氨蝶呤、氟尿嘧啶掌握（2）烷化剂、铂类掌握（3）放线菌素D、柔红霉素、多柔比星掌握（4）长春新碱、紫杉醇、三尖杉酯碱掌握（5）他莫昔芬掌握四十六、影响免疫功能的药物（1）免疫抑制药环孢素的药理作用及应用掌握（2）他克莫司、麦考酚酸酯及免疫增强药左旋咪唑的药理作用及应用掌握（3）白介素-2、干扰素（IFN）的药理作用及应用掌握生物药剂学与药动学单元细目要点要求一、生物药剂学概述1.生物药剂学定义熟练掌握2.研究内容与目的掌握3.药物的体内过程吸收、分布、代谢、排泄、转运、消除的概念掌握二、口服药物的吸收1.药物的膜转运与胃肠道吸收（1）药物的转运机制熟练掌握（2）胃肠道的结构与功能掌握2.影响药物吸收的因素（1）生理因素掌握（2）药物理化性质及剂型因素掌握三、非口服药物的吸收1.注射给药（1）给药部位与吸收途径掌握（2）影响注射给药吸收的因素掌握2.口腔粘膜给药（1）口腔粘膜的结构与生理了解（2）影响口腔粘膜吸收的因素掌握3.皮肤给药（1）皮肤的结构与药物的转运了解（2）影响药物经皮渗透的因素掌握4.鼻黏膜给药（1）鼻腔的结构与生理了解（2）影响鼻粘膜吸收的因素掌握5.肺部给药影响肺部药物吸收的因素掌握6.直肠给药直肠给药吸收途径及特点掌握7.阴道给药阴道给药吸收途径及特点掌握8.眼部给药（1）药物吸收途径熟练掌握（2）影响眼部吸收的因素熟练掌握四、药物的分布1.基本概念与意义（1）表观分布容积掌握（2）血浆蛋白结合率掌握（3）组织分布与药效掌握（4）组织分布与蓄积掌握2.影响分布的因素（1）体内循环与血管透过性的影响了解（2）药物与血浆蛋白结合的能力掌握（3）药物的理化性质与透过生物膜的能力掌握（4）药物与组织的亲和力掌握（5）药物相互作用对分布的影响掌握3.脑内分布（1）血脑屏障的概念熟练掌握（2）从血液向中枢神经系统转运了解（3）药物从中枢神经系统向组织的排出了解4.血细胞内分布（1）红细胞的组成与特性了解（2）药物的红细胞转运了解5.胎儿内分布（1）胎盘构造与胎儿的血液循环了解（2）胎盘的药物转运掌握（3）胎儿内的分布了解6.脂肪组织分布意义及影响因素了解五、药物的代谢1.药物代谢酶和代谢部位（1）药物代谢酶系统掌握（2）药物代谢的部位掌握（3）首过效应熟练掌握2.药物代谢反应的类型了解3.影响药物代谢的因素掌握六、药物排泄 1.肾排泄（1）肾小球滤过掌握（2）肾小管重吸收掌握（3）肾小管主动分泌掌握（4）肾清除率熟练掌握2.胆汁排泄（1）药物胆汁排泄的过程与特性了解（2）肠肝循环概念及对药物作用的影响掌握3.其他途径排泄了解七、药动学概述1.定义药动学熟练掌握2.血药浓度与药物效应（1）治疗浓度范围掌握（2）血药浓度与药物效应关系的模型了解3.药动学的基本概念和主要参数（1）血药浓度-时间曲线及其时相熟练掌握（2）血药浓度-时间曲线下面积熟练掌握（3）血药峰浓度和达峰时间熟练掌握（4）线性与非线性药动学熟练掌握（5）速率过程熟练掌握（6）速率常数熟练掌握（7）半衰期熟练掌握（8）表观分布容积熟练掌握（7）清除率熟练掌握（10）隔室模型掌握（11）统计矩掌握八、药物应用的药动学基础1.一室模型血管内给药的药动学（1）一室模型静脉注射单次给药的药动学掌握（2）一室模型静脉滴注单次给药的药动学掌握（3）一室模型血管内多剂量给药的药动学掌握2.一室模型血管外给药的药动学（1）一室模型血管外单次给药的药动学掌握（2）一室模型血管外多次给药的药动学掌握3.二室模型血管内给药的药动学（1）二室模型静脉注射单次给药的药动学掌握（2）二室模型静脉注射多次给药的药动学了解4.二室模型血管外给药的药动学（1）二室模型血管外单次给药的药动学了解（2）二室模型血管外多次给药的药动学了解5.非线性药动学（1）非线性药动学的特点与判定掌握（2）非线性药动学方程了解6.给药方案的药动学基础（1）给药方案熟练掌握（2）根据药动学参数设计给药时间熟练掌握（3）根据药动学参数设计给药剂量熟练掌握7.个体化给药（1）给药方案个体化的主要内容及其临床应用掌握（2）给药方案个体化的计算方法掌握九、新药的药动学研究1.药动学与新药研发的关系了解2.非临床药动学研究（1）非临床药动学研究的内容与目的掌握（2）实验对象的选择了解（3）实验样品的选择了解（4）实验方案的设计了解（5）药动学参数的计算与统计分析掌握3.新药临床药动学研究（1）临床药动学的研究内容与目的掌握（2）临床药动学研究中志愿者权益的保护了解（3）健康志愿者的临床药动学研究掌握（4）疾病对药物体内过程的影响研究了解（5）特殊人群的临床药动学研究了解十、药物制剂的生物等效性与生物利用度1.基本概念及意义（1）药学等值性了解（2）生物等效性熟练掌握（3）生物利用度熟练掌握（4）生物利用度评价的药动学参数熟练掌握2.生物利用度试验与生物等效性试验的基本要求（1）受试者的选择掌握（2）参比制剂，受试制剂了解-------------------------- （3）试验设计掌握（4）服药剂量了解（5）测定过程了解（6）药动学分析掌握（7）统计学分析掌握。

初级药师-专业知识-药理学-抗高血压药[单选题]1.下列有关依那普利的叙述中不正确的是A.是一个不含巯基的前体药B.是一个含巯基的前体药C.作用较卡托普利强而持久D.抑制血管紧（江南博哥）张素I转化酶E.主要用于各级高血压和心力衰竭正确答案：B参考解析：依那普利为不含巯基的长效、高效ACEI，作用较卡托普利强而持久，不良反应较卡托普利少，主要用于各级高血压和心力衰竭。

掌握“抗高血压药”知识点。

[单选题]4.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括A.低钾血症B.血管神经性水肿C.低血糖D.血锌降低E.首剂低血压正确答案：A参考解析：血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应：1.首剂低血压2.刺激性干咳3.中性粒细胞减少4.高钾血症5.血锌降低。

掌握“抗高血压药”知识点。

[单选题]5.与卡托普利相比，氯沙坦无明显A.皮疹B.干咳C.眩晕D.低血钾E.低血压正确答案：B参考解析：氯沙坦不引起咳嗽及血管神经性水肿，与不影响缓激肽降解有关。

掌握“抗高血压药”知识点。

[单选题]6.为避免哌唑嗪的“首剂现象”，可采取的措施是A.空腹服用B.低钠饮食C.减少首次剂量，临睡前服用D.舌下含用E.首次剂量加倍正确答案：C参考解析：哌唑嗪:将首次用量减为0.5mg，并在临睡前服用，可避免发生首剂现象。

掌握“抗高血压药”知识点。

[单选题]7.对靶器官保护作用较好的降压药是A.胍乙啶B.利血平C.卡托普利D.肼屈嗪E.β受体阻断剂正确答案：C参考解析：临床经验认为，对靶器官保护作用比较好的药物是ACEI和长效的钙拮抗药。

AT1受体阻断药与ACEI一样具有良好的器官保护作用。

掌握“抗高血压药”知识点。

[单选题]8.可乐定的降压机制是A.激动中枢α2受体和咪唑啉I1受体B.激动外周α1受体C.影响NA释放D.扩张血管E.阻断α1受体正确答案：A参考解析：可乐定降压作用与激动延髓腹外侧嘴部的咪唑啉I1受体、降低外周交感张力致血压下降有关。

初级药师-相关专业知识-医院药事管理-附录[单选题]1.《中华人民共和国药品管理法》中规定不得参与药品生产经营活动，不得以其名义推荐或者监制、监销药品的是A.医疗机构、科研单位B.药品（江南博哥）监督管理部门及医疗机构C.地方人民政府和药品监督管理部门D.国务院或者省级人民政府的药品监督管理部门E.药品监督管理部门及其设置的药品检验机构正确答案：E参考解析：《中华人民共和国药品管理法》第六十九条药品监督管理部门及其设置的药品检验机构和确定的专业从事药品检验的机构不得参与药品生产经营活动，不得以其名义推荐或者监制、监销药品。

药品监督管理部门及其设置的药品检验机构和确定的专业从事药品检验的机构的工作人员不得参与药品生产经营活动。

掌握“中华人民共和国药品管理法”知识点。

[单选题]2.定价原则是依据社会平均成本、市场供求状况和社会承受能力合理制定和调整的是A.市场调节价B.地域调节价C.企业自定价D.医药行业定价E.政府定价和政府指导价正确答案：E参考解析：《中华人民共和国药品管理法》第五十五条依法实行政府定价、政府指导价的药品，政府价格主管部门应当依照《中华人民共和国价格法》规定的定价原则，依据社会平均成本、市场供求状况和社会承受能力合理制定和调整价格，做到质价相符，消除虚高价格，保护用药者的正当利益。

药品的生产企业、经营企业和医疗机构必须执行政府定价、政府指导价，不得以任何形式擅自提高价格。

药品生产企业应当依法向政府价格主管部门如实提供药品的生产经营成本，不得拒报、虚报、瞒报。

掌握“中华人民共和国药品管理法”知识点。

[单选题]3.根据《中华人民共和国药品管理法》，医疗机构应当向患者提供所用药品的A.价格B.出厂价格C.市场价格D.购进价格E.价格清单正确答案：E参考解析：《中华人民共和国药品管理法》第五十七条医疗机构应当向患者提供所用药品的价格清单；医疗保险定点医疗机构还应当按照规定的办法如实公布其常用药品的价格，加强合理用药的管理。

初级药师-相关专业知识-药剂学-半固体制剂[单选题]1.不属于水溶性软膏基质的是A.聚乙二醇B.甘油明胶C.纤维素衍生物D.羊毛脂E.卡波姆正确答案：D参考解析：羊毛脂（江南博哥）属于油脂性基质。

掌握“软膏剂”知识点。

[单选题]5.关于凡士林基质的表述错误的是A.凡士林是由多种相对分子质量的烃类组成的半固体状混合物B.凡士林是常用的油脂性基质C.凡士林吸水性很强D.常温下100g凡士林吸收水的克数即为凡士林的水值E.凡士林性质稳定，无刺激性正确答案：C参考解析：凡士林仅能吸收约5％的水，凡士林中加入适量羊毛脂、胆固醇等可提高其吸水性能。

掌握“软膏剂”知识点。

[单选题]6.用于大面积烧伤面的软膏剂的特殊要求为A.不得加防腐剂、抗氧剂B.均匀细腻C.无菌D.无刺激E.无热原正确答案：C参考解析：一般软膏剂应具备下列质量要求：①均匀、细腻，涂于皮肤上无刺激性；并应具有适当的黏稠性、易涂布于皮肤或黏膜上；②应无酸败、异臭、变色、变硬和油水分离等变质现象；③应无刺激性、过敏性及其他不良反应；④当用于大面积烧伤时，应预先进行灭菌。

眼用软膏的配制需在无菌条件下进行。

掌握“软膏剂”知识点。

[单选题]7.不属于软膏剂质量检查项目的是A.熔程B.刺激性C.融变时限D.酸碱度E.流变性正确答案：C参考解析：融变时限为栓剂的质量检查项目。

掌握“软膏剂”知识点。

[单选题]8.下列是软膏类脂类基质的是A.聚乙二醇B.固体石蜡C.鲸蜡D.凡士林E.甲基纤维素正确答案：C参考解析：固体石蜡、凡士林属烃类基质，聚乙二醇、甲基纤维素是水溶性基质。

掌握“软膏剂”知识点。

[单选题]9.凡士林基质中加入羊毛脂是为了A.增加药物的溶解度B.防腐与抑菌C.增加药物的稳定性D.减少基质的吸水性E.增加基质的吸水性正确答案：E参考解析：脂性基质中以烃类基质凡士林为常用，固体石蜡与液状石蜡用以调节稠度，类脂中以羊毛脂与蜂蜡应用较多，羊毛脂可增加基质吸水性及稳定性。

初级药师基础知识初级药师是医疗领域中非常重要的一项职业，他们需要掌握一定的药物知识，以配合医生完成药物治疗方案。

本文将重点介绍初级药师的基础知识，并对其职责和重要性进行探讨。

一、药物基础知识药学是研究药物的科学，它主要涉及药物的来源、制剂、性质、药效、毒性等方面。

初级药师需要掌握药物的基本构成，包括化学成分、药理作用、药物不良反应及药代动力学知识等。

只有掌握这些基本知识，才能准确为患者选用药品，并根据患者的病情进行合理用药。

二、药品管理药品管理是初级药师职责之一，他们需要负责药房的日常管理，包括药品采购、存储、配赠等工作。

同时，药品管理还涉及到药品使用、配制、标签、保存、销毁等方面，初级药师需要严格遵守规定，确保药品使用的安全、有效性。

三、处方审核处方审核是初级药师重要的职责之一，他们需要对医生开具的处方进行审核，核对处方准确性，确保药品的安全使用。

初级药师需要根据患者病情、服药史、过敏史等因素综合判断药物的适宜性和合理性，同时遵循药品管理规定，审核患者需要的药品品种、规格和数量等。

四、药品咨询除了处方审核外，初级药师还需要为患者提供药品咨询服务。

患者在用药前会有一些疑惑或不了解的问题，初级药师需要仔细询问患者的病情，正确解答他们的问题，同时告知患者药品的使用规范，防止患者因用药不当而引起的问题。

五、配药初级药师还需要进行药品配制工作，根据药品配方或处方中的要求精确配制药品。

配药需要仔细核对药品的名称、规格、数量、用途等，确保药品的质量无误。

六、药品质量控制初级药师要时刻关注药品的质量问题，包括批号、生产日期、保质期等方面。

他们需要进行药品检查，以确保每一种药品都符合药品使用的规范，防止因药品质量不良而给患者带来不必要的伤害或痛苦。

七、病患监护初级药师还需要对病患进行监护工作，及时更新病历、药品使用记录及效果评估等信息。

药品治疗过程中，初级药师需要与医生密切沟通，根据病情变化及时调整药品的剂量、药物组合等，以达到最好的治疗效果。

初级药师相关专业知识-33(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：30，分数：60.00)1.关于TTDS的叙述不正确的是（分数：2.00）A.可避免肝脏的首过效应B.可以减少给药次数C.可以维持恒定的血药浓度D.减少胃肠给药的副作用E.使用方便，但不可随时给药或中断给药√解析：[解析] 此题考查经皮吸收制剂的特点。

经皮吸收制剂可避免肝脏的首过效应，减少给药次数，可以维持恒定的血药浓度，使用方便，可随时给药或中断给药，适用于婴儿、老人和不易口服的患者。

故本题答案应选择E。

2.铝箔在经皮给药系统中为（分数：2.00）A.控释膜材料B.骨架材料C.压敏胶D.背衬材料√E.药库材料解析：[解析] 此题重点考查经皮给药系统的高分子材料。

经皮给药制剂的常用材料分为控释膜材料、骨架材料、压敏胶、背衬材料、药库材料和背衬材料。

背衬材料常用由铝箔、聚乙烯或聚丙烯等材料复合而成的复合铝箔。

故本题答案应选择D。

3.有关高分子溶液的叙述不正确的是（分数：2.00）A.高分子溶液是热力学稳定系统B.以水为溶剂的高分子溶液也称胶浆剂C.制备高分子溶液首先要经过溶胀过程D.高分子溶液是黏稠性流动液体E.高分子水溶液不带电荷√解析：[解析] 此题重点考查高分子溶液剂的性质与制备。

高分子溶液剂系指高分子化合物溶解于溶剂中制成的均匀分散的液体制剂，在湿热条件下为黏稠性流动的液体，属于热力学稳定体系；以水为溶剂的高分子溶液也称胶浆剂；制备高分子溶液时首先要经过溶胀过程；溶液中高分子化合物因基团解离而带电。

所以本题答案应选择E。

4.氯霉素滴眼剂采用的灭菌方法是（分数：2.00）A.100℃流通蒸汽15分钟B.100℃流通蒸汽30分钟√C.115℃热压灭菌30分钟D.115℃干热1小时E.150℃干热1小时解析：[解析] 此题考查氯霉素滴眼剂灭菌的方法。

氯霉素对热稳定，配液时加热以加速溶解，用100℃流通蒸汽30分钟灭菌。