急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭（Acute Kidney Injury，AKI）是由于肾脏突然受到各种原因的损伤或疾病，导致肾脏功能突然下降，出现像蛋白尿、排尿减少、氮质血症、代谢酸中毒等症状并影响全身多个器官功能的急性肾脏疾病。
其危害较大，导致发病率与病死率较高。
本文将从疾病原因、分类、诊断和治疗几个方面来介绍急性肾功能衰竭。
疾病原因目前，急性肾功能衰竭的病因很多，可以从以下几个方面来概括：肾脏疾病急性肾功能衰竭最常见的病因为肾脏疾病，如肾血管性疾病、肾小球肾炎等，其中又以急性肾小球肾炎、肾小球疾病和肾小管-间质疾病为主。
肾外因素包括肾前性和肾后性因素。
常见的肾前性因素有：低血容量、低血压、肾动脉狭窄、肾动脉血栓、心衰、肝病、烧伤、术后、感染、药物影响等；肾后性因素有：肿瘤、结石、下泌尿道梗阻、尿路感染等。
药物因素包括药物直接损伤和药物代谢失败，常见的药物有氨基糖苷类、肾毒性抗生素、非甾体抗炎药、利尿剂等。
其他因素还有毒素或代谢产物、移植排斥、肾上腺功能不全、弥散性血管内凝血等造成的急性肾功能衰竭。
分类根据国际肾脏病学会(Kidney Disease Improving Global Outcomes，KDIGO) 2012年更新的《急性肾损伤AKI临床实践指南》把急性肾功能衰竭分为3个等级，分别为：•初步期AKI（创伤性或非创伤性），一般指肾功能轻度损伤，但由于AKI具有极易蔓延的性质，有可能会加重为严重AKI；•稍显严重的AKI，也就是肾功能出现中度损伤；•重度AKI，指肾功能严重损伤或肾衰竭。
诊断1.评估尿量: 每小时尿量低于0.5-1ml/kg是肾衰竭的表现；2.血生化指标变化: 血肌酐值迅速上升，峰值出现的时间为数小时或数日，常常伴有血氮浓度和钾离子浓度的升高等现象；3.种类分析: 检查尿液形态学及肾小球滤过率（glomerular filtrationrate，GFR）。
治疗治疗急性肾功能衰竭首要任务是耐心治疗病因，清除病因，尽早非特异性干预，及时控制感染和炎症，纠正水、电解质和酸碱平衡，以达到保护肾功能的目的，并针对肾功能衰竭的程度和病因进行相应的处理。
