急性肾功能衰竭护理

急性肾功能衰竭护理应急预案与流程
1.绝对卧床休息，保持环境安静，有高热、昏迷或心衰者，均按相关常规护理。

2.遵医嘱给予高热量、高维生素、易消化、优质低蛋白饮食（蛋白质摄入量为0.5g～0.8g/kg/d），酌情限制水及钾、钠盐的摄入量。

3.密切观察病情：每天测量体温、脉搏、呼吸4次，连续3天。

如有血压突然升高、剧烈头痛、极度乏力及恶心、呕吐、神志障碍等提示发生高血容量、高钾血症、高氮质血症等并发症，应及时告知医生，遵医嘱行床边心电监护，并每2～4小时记录1次。

高血钾症时，及时遵医嘱做好降钾处理，严密监测血钾变化，避免输注库存血。

4.根据医嘱准确记录24小时出入水量，少尿或无尿时，严格控制液体摄入量，输液速度宜缓慢，小于40gtt/min，预防肺水肿。

多尿期应注意观察有无低钠、低钾血症的表现，根据医嘱调整液体量；监测电解质变化。

5.做好各种透析疗法的术前准备、术后观察生命体征情况并记录。

6.保持口腔、皮肤及会阴部的清洁，预防感染。

7.做好心理护理，改善患者焦虑、烦躁及抑郁情绪。

附：急性肾功能衰竭护理应急流程。

急性肾衰竭的护理措施急性肾衰竭（Acute Renal Failure，ARF）是指由于各种原因导致肾脏突然发生功能障碍，导致肾小球滤过率急剧下降，肾脏排泄功能受损的一种疾病。

急性肾衰竭的护理工作至关重要，下面将介绍一些常用的护理措施。

1. 监测生命体征：对于急性肾衰竭患者，监测生命体征是非常重要的。

包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等指标，及时发现和处理可能的并发症。

2. 维持水电解质平衡：急性肾衰竭患者常伴有水电解质紊乱，护理人员应密切监测患者的血钠、血钾、血钙、血磷等指标，及时调整液体和电解质的补充。

3. 控制液体摄入量：对于急性肾衰竭患者，应根据患者的尿量和体重变化来调整液体摄入量。

避免过多的液体摄入导致水中毒，同时也要避免过少的液体摄入导致脱水。

4. 监测尿量：尿量是评估肾功能的重要指标，护理人员应密切监测患者的尿量变化，及时发现和处理尿量减少或尿量增多的情况。

5. 防止感染：急性肾衰竭患者由于免疫力下降，易发生感染。

护理人员应加强患者的个人卫生，保持环境清洁，避免交叉感染的发生。

6. 维持营养支持：急性肾衰竭患者常伴有营养不良，护理人员应根据患者的营养状况，合理调整饮食，给予适当的营养支持。

7. 促进尿液排出：对于急性肾衰竭患者，护理人员可以采取一些措施促进尿液排出，如适当的体位改变、按摩腰部等。

8. 管理并发症：急性肾衰竭患者常伴有多种并发症，如高血压、心力衰竭、肺水肿等。

护理人员应密切监测患者的病情变化，及时处理并发症。

9. 心理护理：急性肾衰竭患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应给予患者心理支持，帮助其积极面对疾病。

10. 教育患者及家属：护理人员应向患者及家属详细介绍急性肾衰竭的病情、治疗和护理知识，帮助他们更好地理解和应对疾病。

总之，急性肾衰竭的护理工作需要综合考虑患者的生理、心理和社会因素，采取相应的护理措施，以提高患者的生活质量和康复率。

护理人员应具备专业知识和技能，密切关注患者的病情变化，及时处理并发症，为患者提供全面的护理服务。

急性肾衰竭的护理文章目录一、急性肾衰竭的护理二、急性肾衰竭吃什么好三、急性肾衰竭要注意什么急性肾衰竭的护理1、急性肾衰竭要注意病情观察的护理注意观察尿量、色、质、少尿期应每小时测量尿量,严格记录; 尿失禁、昏迷者可插尿管、接尿袋,以利标本观察、收集、化验。

监测血钾,血钾高于正常值时,应禁食含钾高的食物,如橘子、香蕉、蘑菇、山楂、枣等,并密切注意患者心律、心率的变化。

监测生命体征,尤其注意血压变化,如出现高血压应及时采取措施。

需透析治疗的患者,按血液透析或腹膜透析的护理常规。

2、急性肾衰竭要注意饮食上的护理限制入水量:消除水中毒,严格限制水人量,“量出为入”,宁少勿多,每日输液量=显性失水+不显性失水-内生水。

每日测体重,使体重每日减轻0.5kg,中心静脉压在正常范围内。

饮食和营养:少尿期早期禁食蛋白质,三天后组织分解代谢减慢,可食少量蛋白质。

给病人食用低蛋白、高糖、高维生素饮食。

严格控制含钾的食物。

恢复期护理:恢复期时间较长,大约l～2年,注意营养补充,给高热量、高维生素、富含蛋白质饮食。

避免使用对肾脏有害的药物,防止外伤、疲劳、感染、妊娠等。

以促进早日恢复,防止形成慢性肾衰。

以上这些内容希望能对大家有所帮助。

3、急性肾衰竭要注意心理护理随着生物医学模式向生理-心理-社会医学模式的转化,良好的心理护理在一定程度上帮助患者缓解紧张情绪,有助于转危为安。

扩大患者与外界交流的愿望和能力,增强患者治愈生理疾病和恢复美好生活的信心,为急性肾功能衰竭患者更好的配合医生和护理工作人员进行生理疾病治疗尽快康复创造良好的条件。

急性肾衰竭吃什么好1、低蛋白食物急性肾衰竭这种疾病发生以后患者朋友们在日常饮食方面要注意尽量吃一些低蛋白的食物,因为这个时期患者肾脏功能处于明显减退的状态,因此,摄入了过多的高蛋白质食物会导致肾脏负担过重,从而会导致患者病情加重。

2、高维生素食物患有急性肾衰竭的患者在治疗的过程中多吃一些高维生素食物对于这种疾病的治疗是非常有利的,这个时期患者身体的营养物质流失是非常严重的,因此,及时补充维生素会对治疗起到很好的辅助作用,患者要特别注意。

三甲医院《急性肾衰竭》护理案例急性肾衰竭（Acute Kidney Injury，简称AKI），指在短时间内发生的肾功能急剧下降的疾病。

由于其发病迅速、病情危重，对护理干预要求高，现将三甲医院的AKI患者护理案例进行详细介绍，帮助护士更好地了解和应对该疾病。

病史：男性，52岁，患有高血压病、糖尿病和冠心病。

主诉：体力逐渐下降，食欲减退，多尿。

入院体征：血压160/90mmHg，心率92次/分，体重75kg，体温37℃。

一、入院评估及护理处置：1.详细询问患者病情，了解其主诉和病史，特别询问是否存在突发性、频繁排尿等症状。

2.监测患者生命体征并记录，包括血压、心率、体重和体温等。

3.进行血液、尿液和影像学检查，包括血常规、肾功能指标、尿常规等，以明确诊断和了解病情。

4.限制液体摄入，提醒患者要注意饮水量，避免过多摄入导致负担加重。

5.饮食指导，推荐低盐、低脂、低糖、高蛋白的饮食，避免进食高磷、高钾等食物。

6.观察患者排尿情况，监测尿量和尿液性质，及时记录。

二、护理干预及措施：1. 监测尿量，判断肾脏功能，通常应维持每小时30ml以上的尿量，若出现少尿或无尿，应及时报告医生并采取相应措施。

2.确保水电解质平衡，根据检查结果评估患者的液体需求，避免失水、负液平衡或液体过多。

3.监测血压变化，及时记录观察结果，如果压力增高，可予以适当的降压措施。

4.给予营养支持，根据患者情况调整饮食内容和营养摄入，避免过多蛋白负荷，而优先选择高生物价值的蛋白质。

5.维护皮肤整洁，保持患者舒适，避免尿液滴漏和尿路感染的发生。

6.观察并处理并发症，如低血钙、酸中毒、感染等，及时采取相应护理措施，并向医生汇报。

7.心理疏导和支持，及时与患者进行沟通，解释病情和治疗方案，增加患者的信心，减轻其心理负担。

三、护理总结：急性肾衰竭是一种需要立即干预的疾病，其护理措施的目标是保护患者的肾功能，维持水电解质平衡，预防并处理并发症。

在护理过程中，护士要密切关注患者的病情变化，积极与医生合作，合理使用药物和治疗手段，以提高患者的治疗效果和生活质量。

急性肾衰竭护理常规
1、严密观察患者生命体征、体重、肾功能、电解质及水肿情况.观察尿液的颜色，记录24小时出、入量。

2、少尿期观察有无高血钾症的表现，严格控制入水量，坚持量出为入的原则.绝对卧床休息。

多尿期注意观察有无低血钾、低血钠的表现，卧床休息为主，恢复期可适当活动。

3、行血液透析或腹膜透析患者按腹膜透析术护理常规护理；深静脉置管患者注意无菌操作，定期更换敷料,禁用库存血。

4、按医嘱及时准确给药，并观察药物疗效及不良反应。

5、给予高热量、高维生素、低盐、优质蛋白、易消化饮食。

6、了解和关心患者的心理情况，做好心理安慰。

7、预防口腔和皮肤黏膜感染，保持口腔清洁,水肿患者定时改变体位，预防压疮。

8、根据患者生活自理能力评估、跌倒/坠床评估给予相应的照护.落实安全护理措施。

9、告知患者平时避免使用和接触对肾脏有害的食物和药物，慎用氨基糖苷类等肾毒性抗生素。

尽量避免需大剂量造影剂的X线检查。

一旦出现少尿时，应及时就时就诊。

参考文献：《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定人：付** 审核人：xxx 拟定日期：2020年x月修订时间：2020年x月。

急性肾功能不全的护理
一、护理评估
1、了解患者有无感染以及使用对肾损害的药物等诱因。

2、评估患者生命体征、尿量、神志及电解质等，判断急性肾衰竭程度。

3、评估患者的心理状况。

二、护理措施
1、活动与休息：绝对卧床休息，有高热、昏迷或心力衰竭者，均按相关常规护理。

2、饮食护理：遵医嘱给予高热量、高维生素、易消化、优质蛋白饮食，酌情限制水及钾、钠盐的摄入量。

3、密切观察病情：监测体温、血压、脉搏、呼吸。

如有血压突然升高、剧烈头痛、极度乏力及恶心、呕吐、神志障碍等提示发生高血容量、高钾血症、高氮质血症等并发症，应及时告知医生，高钾者应及时遵医嘱做好处理，严密监测血钾变化，避免输注库存血。

4、控制体液平衡：根据医嘱准确记录 24 小时出入液量，少尿或无尿时严格控制液体摄入量，预防肺水肿，输液速度宜缓慢，小于 40 滴/分；多尿期应注意发生低钠、低钾血症，根据医嘱调整液体量，监测电解质。

5、透析护理：做好各种透析疗法的术前准备及术后观察护理并
记录。

6、预防感染：保持口腔、皮肤及会阴部的清洁，预防感染。

7、心理护理：改善患者焦虑、烦躁及抑郁情绪。

三、健康指导要点
指导患者积极治疗原发病，减少感染的发生，避免使用肾毒性药物。

四、注意事项
1、指导患者注意观察尿量。

2、一周后门诊复查肾功能。

急性肾衰竭护理常规
病情观察
1、监测血压、尿量变化：
2、监测肾功能、电解质酸碱平衡的变化。

护理措施
1、一般护理患者卧床休息。

给予高热量、高维生素、低蛋白易
消化食物。

协助翻身拍背，加强口腔护理。

2、少尿期护理保持液体平衡，促进排尿：保持电解质、酸碱平
衡。

遵医嘱使用预防和治疗肾功能衰竭的有效药物。

3、多尿期的护理维持水电解质的平衡，预防并发证的发生。

4、血液透析后的护理（置管处覆盖无菌敷料，每次上机前导管
维护一次，严格手卫生，观察穿刺处有无肿胀，渗液，确保置管通畅，部堵塞，不污染）。

严密观察生命体征变化，准确记录24h 出入水量，床边血液净化按常规护理。

5、基础护理定时翻身拍背，加强口腔护理，保持管道通畅。

6、做好心理护理。

健康护理
1、指导患者进食高热量、高维生素、低蛋白易消化食物。

2、卧床休息及肢体活动的方法。

3、床边血液净化者告知配合的注意事项：穿刺侧肢体制动的重要
性。

急性肾衰竭护理要点急性肾衰竭，是指肾功能在数小时至数日内急剧恶化，导致体液、电解质和代谢产物的累积，以及酸碱平衡和水盐平衡的紊乱。

在患者护理中，掌握好护理要点至关重要，能够有效帮助患者恢复健康。

本文将重点探讨急性肾衰竭护理的关键要点，帮助护理人员更好地开展工作。

1. 密切监测患者的病情变化患者出现急性肾衰竭后，需要密切监测其病情的变化。

包括监测尿量、尿液情况、电解质水平、血压等生命体征指标。

及时发现病情的变化，能够采取有效的护理措施，避免病情的进一步恶化。

2. 保持水电解质平衡水电解质平衡是急性肾衰竭患者护理中的重点。

护理人员需要根据患者的具体情况调整液体输入量，并监测电解质的水平，特别是钠、钾、氯等指标。

保持良好的水电解质平衡有助于减轻肾脏的负担，促进病情好转。

3. 合理饮食护理患者在急性肾衰竭期间需要特殊的饮食护理。

护理人员应根据医嘱为患者合理安排饮食，避免高蛋白、高钠、高磷等食物的摄入。

合理的饮食护理有助于减轻肾脏的负担，促进康复。

4. 注重感染控制急性肾衰竭患者在护理过程中易发生感染，特别是泌尿道感染等。

护理人员需要注重感染的控制，保持患者周围环境清洁，避免交叉感染的发生，及时发现和处理感染病灶。

5. 心理护理急性肾衰竭患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题，护理人员需要给予患者充分的心理护理。

倾听患者的心声，关心患者的情绪变化，给予患者鼓励和支持，帮助其树立克服疾病的信心，促进康复。

在护理急性肾衰竭患者时，以上的护理要点至关重要。

护理人员需要全面了解患者的病情，科学制定护理计划，为患者提供高质量的护理服务，帮助患者尽快康复。

希望本文所述的护理要点能够对护理工作者在急性肾衰竭护理中提供一定的指导和帮助。

以上是针对急性肾衰竭护理的要点，希望对您有所帮助。

祝患者早日康复！。

护理学基础知识：急性肾衰竭病人的护理
急性肾衰竭是泌尿系统章节中的一个重点内容，本文就急性肾衰竭病人的护理这一重点进行了归纳整理，方便大家学习记忆。

1.肾衰竭的分型
急性肾衰竭是由于各种病因引起的短时间内肾功能突然下降而
出现的临床综合征。

通常分为肾前性、肾后性、肾性3种类型，肾性肾衰竭最为常见，其中肾性因素中又以急性肾小管坏死为最常见的类型。

2.肾衰竭的临床表现
急性肾衰竭典型病程分为3期：起始期、维持期、恢复期。

(1)起始期，时间较短，但若及时治疗病情可逆转。

(2)维持期又称少尿期，一般为7～14天。

维持期可出现一系列系统症状，其中最早出现的症状是消化道症状，如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。

水、电解质和酸碱平衡失调中，代谢性酸中毒、高钾血症最为常见。

高钾血症可诱发各种心律失常，是急性肾衰竭最严重的并发症，是起病第一周最常见的死亡原因，重者可引起室颤、心跳骤停。

此外，可有高磷、低钙、低钠、低氯血症等。

(3)恢复期，即多尿期。

此期主要问题是要注意防止尿量过多引起低钾血症。

3肾衰竭病人的护理
(1)休息：绝对卧床休息以减轻肾脏负担。

(2)饮食：少尿期一般采用量出为入的原则，每日进水量=前一天液体总排出量+500ml。

饮食以高糖、适量脂肪及限制蛋白为原则，优先选择高生物效价优质蛋白质饮食、接受透析的病人给予高蛋白饮食。

【例题】下列哪项是肾衰最早出现的症状( )
A.少尿、血尿
B.呼吸有氨臭味
C.眼睑部、面部水肿
D.恶心、呕吐、腹胀
【答案】D。

解析：肾衰最早出现的症状为消化道症状。

急性肾衰竭护理常规
一、概述
急性肾衰竭简称急性肾衰,是指由于各种原因引起的短期内肾功能急剧进行性减退而出现的临床综合征。

临床主要表现为氮质血症，水、电解质和酸碱平衡失调。

二、护理诊断
1、体液过多与肾小球的滤过率降低有关
2、营养失调:低于机体需要量:与摄入不足及丢失过多有关
3、有感染危险与免疫力低下有关
4、恐惧与肾功能急剧恶化、病情危重有关
三、护理措施
1、按儿科重症护理常规。

2、给予低蛋白、低盐饮食，保证足够的热量，准确记录液体出入量。

3、绝对卧床休息，严密观察和记录病情。

注意观察尿量、尿色。

有无鼻出血、呕血、头痛、嗜睡、视力障碍、恶心、呕吐，以及呼吸、脉搏和血压的变化，保留异常标本，及时反映病情变化。

4、保持口腔和皮肤清洁、卫生，勤翻身，预防压疮。

5、有心力衰竭、昏迷患儿，按心力衰竭、昏迷护理常规。

急性肾衰竭的护理常规
【定义】
是多种原因引起的短时间内（数小时至数周）肾功能急剧下降而出现的临床综合征，主要表现为含氮代谢废物蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。

【观察要点】
（一）严密观察患者有无体液过多的表现，严格记录患者24小时出入量。

（二）监测患者水电解质及酸碱平衡的情况。

【护理措施】
（一）应绝对卧床休息以减轻肾脏负担。

下肢水肿者抬高下肢促进血液回流。

昏迷者按昏迷病人护理常规进行护理。

（二）严格记录24小时出入量，监测并及时处理电解质、酸碱平衡失调。

（三）对于能进食的病人，给予优质蛋白饮食，蛋白质的摄入量应限制为0. 8g/ （kg. d），并适量补充必需氨基酸。

（四）做好水肿部位皮肤的护理：抬高避免受压。

（五）血液滤过的护理。

【健康教育】
（一）疾病预防指导：慎用氨基糖苷类等肾毒性抗生素。

尽量避免需用大剂量造影剂的影像学检查。

误服或误食毒物时，应立即进行洗胃或导泻，并采用有效解毒剂。

（二）疾病知识的指导恢复期患者应加强营养，增强体质，适当锻炼；注意个人清洁卫生，注意保暖，防止受凉；避免妊娠、手术、外伤。

急性肾功能衰竭护理措施
护理措施
1．密切观察病情变化注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。

急性肾功能衰竭常以心力衰竭、心律紊乱、感染、惊厥为主要死亡原因，应及时发现其早期表现，并随时与医生联系。

2．保证患儿卧床休息休息时期视病情而定，一般少尿期、多尿期均应卧床休息，恢复期逐渐增加适当活动。

3．营养护理少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量，供给足够的热量，以减少组织蛋白的分解。

不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。

透析治疗时患儿丢失大量蛋白，所以不需限制蛋白质入量，长期透析时可输血浆、水解蛋白、氨基酸等。

4．精确地记录出入液量口服和静脉进入的液量要逐项记录，尿量和异常丢失量如呕吐物、胃肠引流液、腹泻时粪便内水分等都需要准确测量，每日定时测体重以检查有无水肿加重。

5. 严格执行静脉输液计划输液过程中严密观察有无输液过多、过快
引起肺水肿症状，并观察其他副作用。

6．预防感染严格执行无菌操作，加强皮肤护理及口腔护理，定时翻身，拍背。

病室每日紫外线消毒。

7．做好家长及患儿思想工作、稳定情绪，解释病情及治疗方案，以取得合作。

急性肾衰竭护理
【主要护理问题】
1.体液过多
与肾滤过功能下降有关。

2.营养失调——低于机体需要量
与病人食欲下降、限制蛋白质摄入及透析有关。

3.潜在并发症——感染
与营养状态低下引发免疫力降低有关。

【护理要点】
1.绝对卧床休息，减少肾负担。

2.准确记录出入量，每日监测体重。

3.少尿期严格控制液体入量，每日入水量约为前1日排出量加500ml。

4.给予病人高热量、高维生素、低盐、低蛋白、易消化食物。

5.观察尿量、颜色、性质。

少尿期每小时测量尿量。

6.监测血钾水平，血钾高时，应禁食富含钾的食物；血钾低时，注意补钾。

7.监测血压变化，及时发现高血压并处理。

8.遵医嘱使用利尿剂和脱水剂。

大剂量静脉注射呋塞米（速尿）时可产生耳鸣、面红等副作用，所以注射速度不宜过快。

9.多尿期应注意观察有无电解质紊乱发生。

10.积极预防、控制感染。

11.出院指导①加强营养，适当锻炼，增强体质；②注意保暖，预防感染；③慎用氨基苷类抗生素，避免使用大剂量造影剂的检查；④定期门诊复诊，监测尿量及肾功能。

20例急性肾功能衰竭护理体会急性肾功能衰竭是指在较短时间内（几天至几周内）肾脏突然受到各种原因的损伤或功能障碍，使得肾小球滤过率明显下降或者消失，导致尿量减少或无尿，并出现一系列代谢性酸中毒、高钾血症等严重症状。

在临床实践中，对急性肾功能衰竭的治疗和护理具有非常重要的意义。

从20例急性肾功能衰竭的治疗和护理中，我们总结了以下几点护理体会：一、早期干预十分重要急性肾功能衰竭病情往往突然而严重，所以早期的干预措施十分重要。

当出现肾功能障碍时，应尽快建立肾脏病科医疗团队，及时进行脱水、补液、降低血压、调整电解质等肾脏保护措施，早期干预可能在一定程度上挽救肾功能。

二、合理的液体管理对于急性肾功能衰竭患者，液体管理是非常必要的，包括补液、限制液体摄入等措施。

为了不给肾造成额外的负担，往往需要限制液体的摄入量，尤其是在无尿状态下，更需要注意避免液体过多积聚引发并发症。

三、定期监测生命体征和入量出量随着患者病情的不同变化，生命体征和入量出量监测成为判断病情、指导治疗和调整护理措施的重要手段。

定期监测血压、心率、呼吸、体温等生命体征，同时记录好每日的入量和出量情况，及时发现肾功能恢复情况。

四、定期检查肾功能和电解质肾功能衰竭的患者必须定期检查肾功能和电解质水平。

定期监测血清肌酐、尿素氮等指标，一旦发现肾功能有所恢复，及时调整治疗；此外还要关注血钠、血钾和血钙等电解质的水平，如有异常情况，要及时调整合适的治疗方案。

五、预防并发症急性肾功能衰竭患者易伴发许多并发症，如消化道出血、肺部感染、高钾血症等。

为了防止并发症的发生，我们需要注意患者的饮食管理、呼吸功能监测等措施，并严格按照医师要求给予相关治疗。

六、心理疏导急性肾功能衰竭对患者的心理造成很大的负担，患者和家属都很容易产生焦虑、恐惧等情绪。

护士要积极与患者和家属交流，了解他们的情绪和需要，并进行合理的心理疏导，帮助患者和家属克服困难，稳定情绪。

综上所述，护理急性肾功能衰竭患者需要具备丰富的专业知识和技能，同时需要关注患者的生命体征、入量出量、电解质水平等，及时发现并调整治疗方案，预防并发症的发生，帮助患者尽快恢复肾功能，达到治愈的目的。

20例急性肾功能衰竭护理体会急性肾功能衰竭是指由多种原因引起的肾脏功能突然减退或消失的一种疾病，常见病因包括肾血管阻塞、急性肾小球肾炎、肾小管坏死等。

作为护士，我们在临床护理过程中，应注重对急性肾功能衰竭患者的全面护理，以下是我在护理中总结的20例急性肾功能衰竭护理体会：1. 早期识别：对于急性肾功能衰竭患者，及时评估患者的肾功能状态，包括尿量、颜色、尿比重、血尿素氮、血肌酐等指标。

2. 密切观察尿量变化：观察尿量的大小、颜色和异常特点，对于尿量显著减少或完全停止的患者，应尽快报告医生进行处理。

3. 水电解质平衡维护：密切观察患者的体重、血压和尿液电解质情况，合理控制患者的液体入量和出量，预防水电解质紊乱的发生。

4. 良好的静脉通路维护：护理过程中要确保患者有可靠的静脉通路，以便输液给药和监测患者的血压、体温等生命体征。

5. 注意肾外并发症：监测患者的肺部情况、心脏情况和胃肠道情况，预防肾外并发症的发生，如心力衰竭、肺水肿、胃肠道出血等。

6. 注意卧床休息：患者急性肾功能衰竭时，应卧床休息，减少活动量，确保患者的休息和舒适。

7. 规范饮食：根据患者的具体情况，合理安排患者的饮食，避免高蛋白、高盐和高磷饮食，以防加重肾脏负担。

8. 引导患者合理排尿：对于无尿或少尿的患者，可采用戳击膀胱或给予热敷等方法引导患者排尿。

9. 细心观察药物治疗：护士需要仔细观察患者的药物治疗情况，了解患者的药物剂量和频率，并监测患者对药物的反应。

10. 密切观察并发症的发生：对于急性肾功能衰竭并发的感染、出血、高血压等情况，应密切观察患者的病情变化，及时采取相应的护理措施。

11. 合理配合医生的检查治疗：根据医生的要求，及时配合做好各种检查，如血液透析、肾脏超声等。

12. 提供心理支持：急性肾功能衰竭患者由于疾病的特殊性质，容易产生焦虑、恐惧等情绪，护士需要提供相应的心理支持，缓解患者的焦虑情绪。

13. 疼痛管理：对于有疼痛感的患者，应及时采取措施进行疼痛缓解，如给予镇痛药物、给予热敷等。