德国社会保障制度述评德国是一个拥有完善社会保障制度的国家，其社会保障制度是欧洲乃至世界范围内的典范之一。
德国社会保障制度的基本原则是“保障、公正、可持续”，旨在为每一个德国公民提供全面的社会保障，保障他们的生活质量和社会地位。
本文将从德国社会保障制度的历史背景、制度结构、政策特点等方面进行评述。
一、德国社会保障制度的历史背景德国社会保障制度的形成是源于19世纪末期的德国工业革命和社会变革。
当时，德国的工业化程度不断提高，工人阶级数量不断增加，工作条件和生活条件极度恶劣，社会矛盾日益加剧。
为了解决工人阶级的生存问题和缓解社会矛盾，德国政府开始采取各种措施，建立社会保障制度。
1891年，德国实行了世界上第一个社会保险制度——工伤保险制度。
此后，德国陆续建立了养老保险、医疗保险、失业保险等多项社会保障制度，逐步形成了完善的社会保障体系。
二战后，德国经历了重建和经济发展的时期，社会保障制度得到了进一步完善。
至今，德国社会保障制度已经成为了德国社会的重要支柱之一，得到了德国人民的广泛认可和支持。
二、德国社会保障制度的制度结构德国社会保障制度包括以下几个方面：1、养老保险：德国的养老保险制度是一项基于工资和薪金的社会保险制度，旨在为退休人员提供基本生活保障。
德国的养老保险制度是强制性的，所有在德国工作的人都必须参加养老保险，缴纳养老保险费用。
2、医疗保险：德国的医疗保险制度是一项基于收入的社会保险制度，旨在为德国公民提供基本医疗保障。
德国的医疗保险制度同样是强制性的，所有在德国工作的人都必须参加医疗保险，缴纳医疗保险费用。
3、失业保险：德国的失业保险制度是一项基于收入的社会保险制度，旨在为失业人员提供生活保障和支持。
德国的失业保险制度同样是强制性的，所有在德国工作的人都必须参加失业保险，缴纳失业保险费用。
4、工伤保险：德国的工伤保险制度是一项基于工资和薪金的社会保险制度，旨在为工伤人员提供生活保障和医疗支持。
232杨士雨：德国长期照护保险的经验启示德国长期照护保险的经验启示杨士雨(上海工程技术大学 管理学院，上海 201620)基金项目：上海工程技术大学研究生科研创新项目（19KY0328）基金资助。
作者简介：杨士雨（1996-），女，汉族，河南新乡人，上海工程技术大学管理学院硕士研究生，研究方向：社会保障。
【摘 要】中国已成为世界上失能，半失能老人最多的国家，随着老龄化程度的不断加深，家庭养老功能不断弱化，政府财政支出压力不断增大。
本文通过比较分析德国社会长期护理保险的实践经验，得出我国应该从覆盖范围、给付约束、制度筹资方面优化发展我国的长期护理保险制度。
【关键词】中国；长期照护保险；德国；优化发展中图分类号：F842.6 文献标志码：A 文章编号：1007-0125(2019)30-0232-02长期护理是指在一个较长的时期内，持续地为患有慢性疾病（Chronic illness）或处于伤残状态下的人提供的护理。
这种护理包括：医疗服务、社会服务、居家服务、运送服务或其他支持性的服务。
长期护理保险是被保险人因长期失能而产生的生活照料和医疗护理费用由所有投保人共担的财务损失化解机制[1]。
一、构建长期照护保险制度是我国现实需要（一）老龄化程度不断加深2017年全年共出生人口1723万人，比2016年减少63万人，60周岁以上人口和65周岁以上人口都比上年增加了0.6个百分点。
预计到2020年，老年人口达到2.48亿，老龄化水平达到17.17%。
我国老龄化的特点之一是高龄化趋势加剧，高龄老人的病残率较其他老人更高，需要的关心照顾程度较其他老人也更多。
在人口老龄化的冲击下，老年失能正成为现代社会越来越突出的一项社会风险[2]。
这种老龄化程度不断加深，高龄化趋势不断加剧的态势迫切需要长期护理保险与之相呼应。
（二）家庭养老功能不断弱化随着我国城市化进程的加快，我国金字塔型的传统家庭结构已经演变为倒金字塔型，“四二一”成为最主要的家庭结构形态。
国外老年护理保障模式及启示谢保群（天津医科大学医学人文学院，天津300070）〔关键词〕护理保障；国外模式〔中图分类号〕C913.7〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）12-2671-03；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.12.114基金项目：天津市高等学校人文社会科学研究项目（20102809）第一作者：谢保群（1967-），女，博士，讲师，主要从事老年学研究。
随着人口老龄化特别是老年人口高龄化的发展，老年人的长期护理问题在我国日趋突出，探索解决这一问题的方法成为社会关注的重要课题。
在此背景下，发达国家在护理保障上的先行经验无疑有着重要的借鉴意义。
为此，选取美国、瑞典、德国、日本、意大利等不同类型的国家加以考察，以期为构筑我国老年护理保障提供政策建议。
1国外老年护理保障的基本模式从世界范围来看，发达国家都较早地进入到老龄化社会。
平均寿命的延长以及家庭结构小型化导致家庭护理功能的弱化，使老年人长期护理问题成为人口老龄化国家普遍面对的严峻问题，各国不得不建立适合本国的护理制度。
由于国家体制、经济社会状况、文化传统不同，护理保障呈现出不同的特点，可归纳为以下五种基本模式。
一是美国模式，表现为个人自助的民间保险型。
在重视个人责任的美国，长期护理也是本着自助的原则，一般加入民间保险，无力承担费用的个人可得到公共救助（医疗救助制度）的救济。
在这一模式中，民间企业特别是民间保险发挥着巨大作用。
当然被保证的服务水平因缴纳保险费的多少而不同。
二是北欧模式，表现为行政主导型。
这一模式以瑞典、丹麦等北欧国家为代表。
作为与美国截然相反的模式，北欧国家依靠大规模公共资金投入，由行政机构和公务员普遍性地提供精心的护理。
通过强化行政服务，北欧各国成功地实现了高水平的老年人福利。
但是国民负担率高，国民对高税收的理解和支持是这一模式的前提条件。
再有北欧国家人口规模小，因此社会透明度高，负担与福利的关系明了，这也是必要条件之一。
