处理：再植肢体解脱术。
病情发展
再植肢体解脱术后（14日）：T： 39 ℃ HR：98 次/分，BP：124/84mmHg，SPO2：97%。气管 插管接呼吸机辅助呼吸：VT：550ml，Vf：15次/ 分，PEEP：3.0cmH2O，FiO2：60%，（中心） 股静脉压力：17cmH2O，酱油样尿，尿量： >20ml/h，背部伤口渗血明显，大面积皮肤发红， 局部变黑，见多个透亮水泡，躯干及四肢未见明 显淤斑。
实验室检查：PT：24.6s，来自ib:1.782g/L, TT:73.1s, D2聚体(+)。
血象：WBC:26.6×109/L,RBC:2.05 ×1012/L, Hb:61g/L, PLT:81 ×109/L,
尿检：尿潜血(+++)、蛋白：++、RBC：++。 肾功： BUN：8.4mmol/L，Cr：245umol/L。
MODS 病例讨论
(13日)主诉：左上肢断裂，全身多处刀伤，伴流 血疼痛7小时。
现病史：入院前晚全身多处刀伤，左上肢断裂， 大量流血后出现昏迷，在当地医院作伤口处理与 输血、输液治疗。
入院查体：T：37℃，R：22次/分，P：130次/ 分，BP：75/50mmHg。一般情况：神清，烦躁， 脸色苍白，大汗淋漓，左手无感觉，挠动脉搏动 消失。
处理：行断臂再植术。
病情发展
术后数小时：T： 39℃~39.7 ℃，无寒战，神 志差，胸闷，尿淡红色。查体：心率150~160 次/分，律齐，血压波动范围：120~130/70~80 mmHg，睑结膜稍苍白，左上肢远端皮温稍低。
（14日）术后第一天：患者上肢肿痛，胸闷、 胸痛，气促，淡红色血尿。查体：T：39 ℃， 心率：150次/分，R：25次/分，BP： 80/50mmHg。左上肢、左肩，左前胸壁明显潮 红，肿胀。
