中国荨麻疹治疗方案指南(2023版)
简介
本指南旨在为医务人员提供荨麻疹的治疗方案。
荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，给患者带来不适与困扰。
在制定本指南时，我们结合了最新的研究和临床经验，旨在为荨麻疹患者提供有效的治疗方案。
诊断
荨麻疹的诊断主要基于患者的症状和皮肤检查。
典型的荨麻疹症状包括刺激性瘙痒、红斑丘疹和水肿。
通过详细询问病史和进行体格检查，可以排除其他可能的疾病。
非药物治疗措施
1. 避免诱发因素：尽量避免激发荨麻疹病发的环境或物质，如过敏原、刺激性食物等。
2. 温水浸泡：荨麻疹急性发作时，冷热敷患处可缓解症状，但应避免过度刺激。
药物治疗
1. 口服抗组胺药物：推荐使用非扩血管药物，如西替利嗪等，
以缓解瘙痒和减轻皮疹。
2. 局部激素药膏：轻度荨麻疹患者可外用激素药膏，但长期使
用需谨慎避免副作用。
3. 其他药物治疗：根据患者具体情况，可能需要使用其他药物
如免疫抑制剂、抗炎药等作为辅助治疗。
随访与复查
治疗期间，医务人员应定期随访患者，了解治疗效果和副作用。
患者症状缓解后，仍需定期复查，以监测疾病的复发情况。
结论
本指南提供了中国荨麻疹治疗的方案指导，旨在帮助医务人员
为患者提供专业和有效的治疗。
但需注意，治疗方案应根据患者具
体情况个体化制定，并在专业医务人员的指导下进行。
急性荨麻疹的有效治疗方法
急性荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，治疗方法主要包括以下几个方面：
1. 避免过敏原：首先需要尽量避免接触可能引发过敏反应的物质，如食物、药物、皮肤刺激物等。
刺激或摩擦皮肤的动作也应尽量避免。
2. 保持清洁和舒适：使用清水或温水洗涤皮肤，并避免过度擦拭或摩擦皮肤。
清洁可以帮助减轻症状和降低发病率。
3. 使用抗组胺药物：抗组胺药物是治疗急性荨麻疹的常用药物，可有效减轻症状，如瘙痒和红肿。
常见的抗组胺药物包括非处方的洛他定、赛庚啶等，以及处方药物如氯雷他定、枸橼酸二甲酯等。
使用时需遵循医生的建议，注意剂量和服药时间。
4. 激素治疗：对于严重症状或持续时间较长的急性荨麻疹，医生可能会考虑使用短期的口服或局部激素来控制症状。
激素药物可以迅速减轻症状，但长期使用可能会引发副作用，因此需要在医生指导下使用。
5. 免疫治疗：对于慢性荨麻疹或难以控制的急性荨麻疹，医生可能会考虑使用免疫调节药物，如环孢素、小剂量甲泼尼龙等来调节免疫反应。
6. 其他治疗方法：在医生的指导下，可以尝试其他治疗方法，如紫外线照射（光
疗）、冷敷、镇静剂等。
需要注意的是，急性荨麻疹通常是一种自限性疾病，症状会自行缓解。
但如果症状严重或持续时间过长，建议及时就医，遵循医生的建议进行治疗。
荨麻疹的治疗（详解）荨麻疹是常见的皮肤病，是由不同原因所致的一种皮肤黏膜血管反应性疾病，可致使皮肤局部水肿性的损害。
(1)病因：本病与体质过敏有关。
诱发因素很多，病因复杂，常与食物，如鱼、虾、蟹、蛋类；药物如青霉素、磺胺、阿司匹林、血清制剂；病毒、细菌感染；物理因素如冷、热、日光；内脏和全身性疾病等有关。
荨麻疹发病率较高。
可发生于任何季节、任何年龄，无明显性别差异，青壮年较为多见。
(2)临床症状：全身皮肤突然出现形状不一、大小不等，但界限清楚，鲜红色或苍白色团块状隆起，剧烈瘙痒，越抓越多，此起彼伏，消退后不留痕迹，每日可发作数次。
部分患者可伴腹痛、腹泻。
如累及呼吸、消化及循环系统，可出现相应的症状，如气短、胸闷、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及烦躁、心慌等。
严重者可出现过敏性休克。
(3)临床检查：①患者皮肤划痕可呈阳性反应。
沿搔抓及钝器划过的部位，出现条状隆起，伴瘙痒，此即皮肤划痕症阳性。
②血常规检查。
血中嗜酸性白细胞增高。
③常规检查。
根据病程长短可分急性和慢性两型，急性荨麻疹经数日至数周消退，原因较易追查，除去原因后，迅速消退。
慢性荨麻疹反复发作，常经年累月不愈，病因不易追查。
(4)治疗①西医治疗。
对急性和慢性荨麻疹均可用抗组胺药物、维生素及钙剂治疗。
急性：抗组胺类药物，如赛庚啶、特非那丁、仙特敏口服，必要时给予苯海拉明，肌内注射。
维生素K，口服；维生素Bi，肌内注射；维生素C，口服；伴消化道症状者，给予西咪替丁，静脉滴注。
慢性：抗组胺类药物，如赛庚啶、酮替芬、氯苯那钠、特非那丁、苯海拉明等，可选用2~3种联合或交替应用。
也可用维生素K，口服；维生素B，注射液，肌内注射。
病情很急或皮疹较广泛应选用泼尼松、地塞米松，肌内注射；或氢化可的松，静脉滴注。
胆碱能性荨麻疹，可给予溴丙胺太林，口服。
如皮损属小面积，可少量应用乐肤液及去炎松尿素霜，外用。
全身大面积外用炉甘石洗剂，外搽，每日数次。
②中药治疗。
荨麻疹及其治疗荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，在接触过敏原或机体内存在致病因子的时候，会在身体不特定的部位，冒出一块块形状、大小不一的红色斑块，这些产生斑块的部位，会发生发痒的情形，如果没有停止接触过敏原并加以治疗，出疹发痒的情形就会加剧。
寻麻疹不会遗传，但随着生活水平的提高，人们的饮食结构有了很大的变化，尤其是近几年，寻麻疹的发病有增多的趋势。
寻麻疹多由服用青霉素，磺胺类药物；服用异性蛋白如鱼虾等导致体内环境发生改变，形成过敏体质而发病。
虫咬，潮湿，等原因也可引起。
荨麻疹基本损害为皮肤出现风团。
常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。
风团的大小和形态不一，发作时间不定。
小儿荨麻疹是怎么回事小儿荨麻疹，俗称风疹团，是一种常见的过敏性皮肤病，主要表现为皮肤大小不一的红斑性及水肿性反应，常伴瘙痒，其基本病变为皮肤黏膜的毛细血管暂时扩张和渗透性突然增加。
本病多数是变态反应所引起，急性大多预后良好。
引起荨麻疹的原因很多，细菌、病毒、寄生虫都可以成为过敏原，花粉，灰尘，化学物质，甚至有的食物也能成为过敏原。
小儿急性荨麻疹发病十分突然，可在一瞬间内皮肤异常刺痒，随着痒感和搔抓迅速出现大小不等，形状不一红色、苍白色的风疹块；皮肤划痕症阳性（用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩）；皮疹数量一般较多，有的为环状，也可互相融合成大片，多于数分钟至数小时内很快消退，不留任何痕迹。
荨麻疹可在身体任何部位发生。
本病极易复发，时隐时现。
多数患儿除皮肤奇痒外，没其他不适感。
但如消化道受累，可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状；支气管及喉头受累，则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难，甚至窒息；有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿；重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。
慢性荨麻疹的病程可长达数月，甚至数年，一般以超过2～3个月者称为慢性。
荨麻疹的临床表现荨麻疹基本损害为皮肤出现风团。
