安徽省2017年上半年中级西医综合考试试题
- 格式:docx
- 大小:23.24 KB
- 文档页数:4
安徽省2017年上半年中级西医综合考试试题
本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)
1、胃液采集术的禁忌证是
A.便潜血阳性患者
B.疑为十二指肠溃疡者
C.有明确食管静脉曲张者
D.疑为胃溃疡者
E.疑为胃癌者
2、产生抑制性突触后电位时,通透性最大的离子是()
A.K+
B.Ca2+
C.
D.Cl-
E.Na+
3、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前后负荷的药物是
A.硝普钠B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪
4、盐析法沉淀蛋白质的生化机理是
A.使蛋白质一级结构改变B.改变蛋白质空间构象C.中和蛋白表面电荷并破坏水化膜D.与蛋白质形成不溶性蛋白盐沉淀
5、下列病原菌导致的感染常为二重感染,但除外
A.曲霉菌B.白色念珠菌C.梭状杆菌D.新型隐球菌
6、30岁女性患者,突发畏寒、发热39℃,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白(+),白细胞(+++),白细胞管型1~3/HP,血肌酐89μmol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,白细胞15.6×109/L,中性粒细胞分类0.85。
本例最可能的诊断是
A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾结核7、辅酶
A.是较大的有机化合物分子B.不参与组成活性中心C.间接参与催化反应D.仅存在于结合型酶蛋白(非简单型)分子中
8、蛋白质变性是由于
A.蛋白质一级结构没有破坏B.蛋白质的水解C.肽键的断裂D.氨基酸组成的改变
9、通常在肠外营养中,糖提供总热量的
A.45%
B.50%
C.55%
D.60%
E.65%
10、深二度烧伤的,临床表现是__
A.轻痛,创面微红,无水疱
B.剧痛,创面鲜红,有水疱
C.痛觉迟钝,创面苍白,无水疱
D.痛觉迟钝,创面苍白,有水疱
E.痛觉消失,创面蜡白,无水疱
11、输卵管外侧游离端的结构是__
A.输卵管子宫口
B.输卵管子宫部
C.输卵管峡
D.输卵管壶腹
E.输卵管伞
12、肌源性自身调节作用最差的血管是
A.肾血管B.脑血管C.皮肤血管D.骨骼肌血管
13、下列色素中,引起肝细胞羽毛状坏死的是
A.胆色素B.含铁血黄素C.脂褐素D.黑色素
14、骨骼肌发生的强直收缩是
A.动作电位的融合B.机械反应的融合C.先是动作电位融合,后是机械反应融合D.刺激强度过大
15、男性,46岁,饮酒后出现发热,体温39.3℃,伴咳嗽、咳少量黄痰,自服“头孢菌素”3天无效,1天前咳出大量脓痰,自觉有臭味,体温降至37.5℃。
最可能的诊断是
A.金葡菌肺炎B.支气管扩张C.吸入性肺炎D.肺脓肿
16、急性全身粟粒性结核病常常是肺结核经下列哪种途径播散的结果?
A.血道B.淋巴道C.支气管D.潜伏病菌重新感染
17、男性,30岁。
原有风心病史,因持续性发热,乏力,纳差来诊。
经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎,体格检查时下列哪个体征不可能出现
A.淤点B.环形红斑C.心脏杂音无变化D.心率40次/分,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
18、脂肪变性时,脂滴位于
A.高尔基器B.线粒体C.溶酶体D.内质网
19、多尿,尿相对密度1.030,可能是
A.使用利尿剂
B.中枢性尿崩症
C.急性肾衰竭的多尿期
D.糖尿病
E.大量饮水
20、下列哪个结构不参与心血管系统组成
A.心
B.主动脉
C.胸导管
D.肺静脉
E.肺动脉
二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分,本大题共20小
题,每小题3分,共60分。
)
1、湿啰音特点,不包括下列哪一项
A.性质如水泡破裂声
B.部位较恒定
C.性质不变
D.咳嗽后可消失
E.呼气末明显
2、胸大肌的位置、起止和作用
A.起于胸骨和上部肋骨
B.止于肱骨小结节嵴
C.收缩时可使肱骨内收、旋内、前屈
D.上肢固定时,其收缩可以助呼气
E.无上述情况
3、早期血栓闭塞性脉管炎的症状主要是
A.下肢剧烈疼痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动消失D.皮肤苍白4、容易发生恶性变的肿瘤是
A.皮肤乳头状瘤
B.皮肤乳头状疣
C.皮内痣
D.脂肪瘤
E.老年性色素痣
5、对凝血过程的描述正确的是
A.凝血过程属于负反馈控制B.凝血过程是一系列生化反应过程C.凝血酶原激活物的形成只有一种途径D.凝血因子都是蛋白质
6、CO抑制呼吸链的部位是
A.复合体ⅠB.复合体ⅡC.复合体ⅢD.复合体Ⅳ
7、浅Ⅱ度烧伤的特点是
A.仅伤及表皮浅层
B.表面红斑、干燥、烧灼感
C.伤及表皮生发层、真皮乳头层
D.创面深浅不一、红白相问
E.创面无水泡、蜡白、焦黄
8、女性,48岁。
饱餐后3小时感右上腹疼痛,逐渐加重,呕吐2次为食物,3小时来诊。
既往无上腹疼痛史。
检查:血压13.3/9.3kPa,体温:38℃,心肺未见异常,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛(+)。
血清淀粉酶250U(Somogyi法),尿淀粉酶32U(Winslow法),血白细胞数12.9×109/L。
留观输液、禁食4小时后,上述症状不缓解。
下列检查哪项检查最有助于诊断
A.纤维胃镜B.血清脂肪酶C.复查血淀粉酶D.腹部透视
9、肠内营养达全量前,为减少肠道并发症,适应期一般是
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~8天
E.9~10天
10、男性,46岁,突然胸痛40分钟急诊。
心电图示完全性左束支传导阻滞,CK 正常。
既往高血压病史5年,吸烟8年。
一周前因胸闷行心电图检查正常,最紧急的处理是
A.阿司匹林B.低分子肝素C.静脉滴注硝酸甘油D.静脉rt-PA 溶栓
11、病毒性肺炎特点不包括下列哪项
A.常是上呼吸道病毒感染向下蔓延所致B.细胞内可见包涵体C.病变严重者,肺泡内可出现脓性渗出物D.炎症从支气管、细支气管开始沿肺间质发展
12、以下哪项是急性阑尾炎的最典型症状?
A.恶心、呕吐B.乏力C.腹肌紧张D.转移性右下腹痛E.白细胞升高
13、男性,凹岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行性加深,病程第9天出现躁动,神志不清,重度黄疽,肝界缩小,应诊断为
A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.急性重型肝炎D.慢性重型肝炎
14、不稳定细胞是指
A.损伤后不容易完全再生的细胞B.损伤后可以完全再生的细胞C.损伤后不能再生的细胞D.不容易受损伤的细胞
15、顺式作用元件是指
A.一种特异的编码序列B.一种特异的间隔序列C.一种特异的具有调节功能的DNA序列D.可影响自身基因表达活性的DNA序列
16、下述哪一种肺部疾病容易出现胸膜摩擦音
A.结核性干性胸膜炎B.支气管哮喘C.阻塞性肺气肿D.自发性气胸
17、下述哪种病变不是纤维素样变性
A.恶性高血压时肾脏入球小动脉壁的灶、片状红染物质B.动脉粥样斑块表面纤维组织帽内的灶、片状红染物质C.风湿结节内灶、片状红染物质D.急性坏死性肾炎毛细管球内的灶、片状红染物质E.结节性多动脉炎的动脉壁内灶、片状红染物质
18、关于中枢化学感受器的叙述,下列哪项是错误的
A.位于延髓腹外侧浅表部位B.可以分为头、中、尾三个区C.头端和尾端区都有化学感受器D.生理刺激是CO2
19、心内膜下心肌梗死的特点是
A.多发生于左心室B.山冠状动脉m栓形成引起C.不波及肉柱和乳头肌D.多发性小灶状坏死
20、女,22岁,颈部肿块3月。
查体:右叶甲状腺下极可触及一质硬结节,直径2cm。
同侧颈淋巴结可及2个,质地中等,活动。
B超提示甲状腺右叶低回声实质性团块。
为明确肿块性质,首选的检查是
A.甲状腺CT B.甲状腺同位素扫描C.细针穿刺细胞学检查D.右侧颈淋巴结活组织检查。