2017年同等学力考研西医综合真题

一、A 型题： 1 ～ 40 小题，每小题 1.5 分;41 ～ 115 小题，每小题 2 分;共 210 分，在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是A. 单纯扩散B. 易化扩散C. 原发性主动转运D. 继发性主动转运正确答案：D2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合正确答案：B3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因A. 内皮受损，PGI2 生成减少B. ADP，TXA2 生成C. 内皮受损，内皮下胶原聚集D. 血小板收缩蛋白收缩正确答案：B4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有A.0 期去极化速度快B. 静息电位绝对值小C.0 期能被河豚毒素阻断D.4 期自动去极化速度慢正确答案：B5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是A. 等容收缩期初B. 等容舒张期初C. 快速射血期初D. 快速充盈期初正确答案：B6. 肺换气过程是指A. 外界环境中的O2 进入肺泡B. 肺泡与外界环境进行气体交换C. 肺泡与血液进行气体交换D. 肺泡内气体不断更新的过程正确答案：C7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是A. 组胺B. PGF2αC. 乙酰胆碱D. 去甲肾上腺素正确答案：D8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收正确答案：B9. 关于食物氧热价的叙述正确的是A. 食物氧热价分为生物热价和物理热价B. 蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C. 指食物氧化时消耗1 升氧所产生的热量D. 指1 克食物氧化时所释放的能量正确答案：C10. 正常人摄入K+ 增多，肾排K+ 也增多的原因是A. 远曲小管和集合管分泌K+ 增多B. 近球小管重吸收K+ 减少C. 醛固酮分泌减少D. 肾小球滤过率增强正确答案：A11. 尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关A. 血管紧张素IIB. 醛固酮C. 血管升压素D. 心房钠尿肽正确答案：C12. 瞳孔对光反射的中枢部位A. 枕叶皮层B. 外侧膝状体C. 中脑D. 延髓正确答案：C13. 下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是A. 是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B. 性质上属于动作电位，但幅度较小C. 重复刺激可引起时间的总和D. 由突触后膜钾离子通道开放而产生正确答案：C14. 下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是A. 肌梭是肌牵张反射的感受器B. 反射的基本中枢位于脊髓C. 脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D. 是维持姿势的基本反射正确答案：C15. 生长激素对物质代谢的调节作用是A. 促进肝外组织蛋白质合成B. 促进肝糖原生成C. 促进外周组织利用葡萄糖D. 促进脂肪合成正确答案：A16. 分泌雄激素结合蛋白的细胞是A. 睾丸精细胞B. 睾丸间质细胞C. 睾丸支持细胞D. 睾丸生精细胞正确答案：C17. 蛋白质α螺旋的特点A. 呈左手螺旋B. 螺旋方向与长轴垂直C. 螺旋力靠盐键维持D. 氨基酸侧链伸向外侧正确答案：D18. 下列酶中糖原合成的关键酶是A.UDGP 焦磷酸化酶B. 分支酶C. 糖原合酶D. 糖原磷酸化酶正确答案：C19. 甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是A. 合成原料减少B. 合成类固醇激素增加C. 胆汁酸合成增多D.HMG-CoA 还原酶受到抑制正确答案：C20. 在生物氧化中的P/O 的含义A. 生成ATP 数与消耗1/202 的比值B. 所需的蛋白质与消耗的1/202 的比值C. 需要的磷酸与生成的1/202 的比值D. 需要的磷脂与消耗的1/202 的比值正确答案：C21. 食物蛋白质营养价值指的是A. 蛋白质的含量B. 蛋白质与脂肪的比值C. 蛋白质的吸收率D. 蛋白质在体内的利用率正确答案：D22. 直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是A. 谷氨酰胺B. 天冬氨酸C. 甘氨酸D. 亮氨酸正确答案：B23. 端粒酶的组成成分是A.DNA 修复酶+ 引物B.RNA 聚合酶+ 辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA 聚合酶+ 底物正确答案：C24. 真核生物与原核生物转录的相同点是A.都以操纵子模式进行调控B.RNA 聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工正确答案：C25. 热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子正确答案：B26. 基因工程中黏性末端连接是指A.PCR 引导肽链与DNA 模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA 与RNA 形成杂交体正确答案：C27. 下列关于蛋白酶叙述，正确的是A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质正确答案：C28. 能够调节血红蛋白运氧功能的是A.三羧酸循环产物B.2,3- 二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D. 丙酮酸脱氢酶复合体催化产物正确答案：B29. 下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽正确答案：D30. 急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加正确答案：C31. 下列肉芽肿中常见有langhans 巨细胞的是A. 风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应正确答案：C32. 尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，首先考虑A. 小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿正确答案：C33. 小血管壁纤维素性坏死，常见的疾病A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压正确答案：C34. 下列病理改变符合病毒性肺炎的是A. 常有肺泡结构破坏B. 肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C. 肺泡内壁常有大量纤维渗出D. 局部区域中性粒细胞浸润正确答案：B35. 引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A. HAVB. HBVC. HCVD. HEV正确答案：B36. 下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是A. 伤寒B. 阿米巴肠病C. 痢疾D. 肠结核正确答案：D37. 慢性肾盂肾炎的炎症性质是A. 变质性炎症B. 增生性炎症C. 化脓性炎症D. 肉芽肿性炎症正确答案：C38. 在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是A.T细胞淋巴瘤B. 霍奇金淋巴瘤C. Burkitt 淋巴瘤D. 弥漫性大B 细胞淋巴瘤正确答案：B39. 在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是A. 葡萄胎B. 绒毛状腺瘤C. 绒毛膜上皮瘤D. 侵蚀性葡萄胎正确答案：D40. 系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是A. 纤维素B. 血小板凝块C. 血小板凝块和低毒化脓菌D. 纤维素网络和血小板小梁正确答案：D41. 下列可见于肝源性水肿的是A. 水肿由颜面部向全身蔓延B. 可为踝部水肿C. 常伴颈静脉充盈D. 可为非凹陷性水肿正确答案：B42. 患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是A. 腹主动脉瘤B. 肝血管瘤C. 右心室扩大D. 左心室室壁瘤正确答案：C43. 医院获得性肺炎最常见的致病菌是A. 革兰阳性杆菌B. 革兰阴性杆菌C. 革兰阳性球菌D. 革兰阴性球菌正确答案：C44. 男性，46 岁，发热性咳嗽、咳痰3 天，右侧胸痛2 天，既往“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水示：白细胞15,000×106/L, 单核10%，PH6.9，LDH986U/L,ADA90U/L。

2017年全国硕士研究生入学统一考试临床医学综合能力（西医）试题一、A型题：1~115小题。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（）A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是（）A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L型钙通道激活C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（）A.内皮受损，PGI2生成减少B.ADP和TXA2生成C.内皮受损，内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩4.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有（）A.0期去极化速度快B.静息电位绝对值小C.0期能被河豚毒素阻断D.4期自动去极化速度慢5.一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（）A.等容收缩期初B.等容舒张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初6.肺换气过程是指（）A.外界环境中的O2进入肺泡B.肺泡与外界环境进行气体交换C.肺泡与血液进行气体交换D.肺泡内气体不断更新的过程7.下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是（）A.组胺B.PGF2αC.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素8.关于肠吸收脂肪叙述，正确的是（）A.吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B.长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收9.关于食物氧热价的叙述正确的是（）A.食物氧热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C.指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D.指1克食物氧化时所释放的能量10.正常人摄入K+增多，肾排K+也增多的原因是（）A.远曲小管和集合管分泌K+增多B.近球小管重吸收K+减少C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增强11.尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关（）A.血管紧张素IIB.醛固酮C.血管升压素D.心房钠尿肽12.瞳孔对光反射的中枢部位（）A.枕叶皮层B.外侧膝状体C.中脑D.延髓13.下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是（）A.是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位，但幅度较小C.重复刺激可引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生14.下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是（）A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的基本中枢位于脊髓C.脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D.是维持姿势的基本反射15.生长激素对物质代谢的调节作用是（）A.促进肝外组织蛋白质合成B.促进肝糖原生成C.促进外周组织利用葡萄糖D.促进脂肪合成16.分泌雄激素结合蛋白的细胞是（）A.睾丸精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞17.蛋白质α-螺旋的特点（）A.呈左手螺旋B.螺旋方向与长轴垂直C.螺旋力靠盐键维持D.氨基酸侧链伸向外侧18.下列酶中糖原合成的关键酶是（）A.UDGP焦磷酸化酶B.分支酶C.糖原合酶D.糖原磷酸化酶19.甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是（）A.合成原料减少B.合成类固醇激素增加C.胆汁酸合成增多D.HMG-CoA还原酶受到抑制20.在生物氧化中的P/O的含义（）A.生成ATP数与消耗1/2O2的比值B.所需的蛋白质与消耗的1/2O2的比值C.需要的磷酸与生成的1/2O2的比值D.需要的磷脂与消耗的1/2O2的比值21.食物蛋白质营养价值指的是（）A.蛋白质的含量B.蛋白质与脂肪的比值C.蛋白质的吸收率D.蛋白质在体内的利用率22.直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是（）A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.亮氨酸23.端粒酶的组成成分是（）A.DNA修复酶+引物B.RNA聚合酶+辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA聚合酶+底物24.真核生物与原核生物转录的相同点是（）A.都以操纵子模式进行调控B.RNA聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工25.热激蛋白(热休克蛋白)的生理功能（）A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子26.基因工程中黏性末端连接是指（）A.PCR引导肽链与DNA模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA与RNA形成杂交体27.下列关于蛋白酶叙述，正确的是（）A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质28.能够调节血红蛋白运氧功能的是（）A.三羧酸循环产物B.2,3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物29.下列形态学改变中属于凋亡特征的是（）A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽30.急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是（）A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加31.下列肉芽肿中常见有langhans巨细胞的是（）A.风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应32.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节，首先考虑（）A.小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿33.小血管壁纤维素性坏死，常见的疾病（）A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压34.下列病理改变符合病毒性肺炎的是（）A.常有肺泡结构破坏B.肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C.肺泡内壁常有大量纤维渗出D.局部区域中性粒细胞浸润35.引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV36.下列疾病中，容易导致肠腔狭窄的疾病是（）A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核37.慢性肾盂肾炎的炎症性质是（）A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症38.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是（）A.T细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.弥漫性大B细胞淋巴瘤39.在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是（）A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮瘤D.侵蚀性葡萄胎40.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是（）A.纤维素B.血小板凝块C.血小板凝块和低毒化脓菌D.纤维素网络和血小板小梁41.下列可见于肝源性水肿的是（）A.水肿由颜面部向全身蔓延B.可为踝部水肿C.常伴颈静脉充盈D.可为非凹陷性水肿42.患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是（）A.腹主动脉瘤B.肝血管瘤C.右心室扩大D.左心室室壁瘤43.医院获得性肺炎最常见的致病菌是（）A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌44.男性，46岁，发热性咳嗽、咳痰3天，右侧胸痛2天，既往“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水示：白细胞15,000×106/L,单核10%，pH6.9，LDH986U/L,ADA90U/L。

湖北省2017年西医综合科目考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。

下列选项中，属于此类抗体的是A．抗核周因子抗体B．抗核抗体C．抗RNP抗体D．抗组织细胞抗体2、男性，30岁，骑白行车摔倒，右侧胸部摔倒马路沿上，引起局部疼痛及憋气。

查体：P84次/分，BP110/80mmHg，患侧胸部有压痛，呼吸音稍弱，胸片示：右侧第4、5肋骨骨折，无移位，患侧肺压缩约30%，治疗可选择A．镇静止痛、对症治疗B．胸腔穿刺抽气C．胸腔闭式引流D．胸腔镜下置管抽气、引流3、关于术后患者的体位，下列哪项是错误的A．休克患者，应取头低胸高卧位B．颈胸手术后，取高半坐卧位C．腹部手术后，取低半坐卧位D．脊柱或臀部手术后，取俯卧或仰卧位4、确定癌的主要组织学依据是A．恶性肿瘤细胞出血、坏死B．恶性肿瘤细胞浸润周围组织C．恶性肿瘤细胞有内分泌功能D．恶性肿瘤细胞形成巢片5、影响突触前膜递质释放量的主要因素是A．突触蛋白Ⅰ磷酸化程度B．动作电位的传导速度C．进入前膜Ca2+的量D．突触小泡大小6、男性，48岁，因患“支气管炎”久咳不愈，伴乏力、胸闷，一周来痰中带血丝。

在某医院行X线胸片检查，报告为左下肺有一厚壁偏心性空洞，内壁凹凸不平，此病人应诊断为A．左下肺结核空洞形成B．左下肺脓肿C．左下肺支气管扩张D．左侧肺癌7、测定残余尿，下列哪种方法最准确A．排泄性尿路造影B．膀胱区的叩诊法C．排尿后导尿管测定D．核素肾图8、癌转移至淋巴结时，首先出现在A．边缘窦B．髓窦C．副皮质区D．淋巴滤泡内9、心绞痛合并有高血压及心率增快者宜首选__A．洋地黄B．美托洛尔C．维拉帕米D．硝酸异山梨酯E．巯甲丙脯酸10、成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的A．10% B．20% C．25% D 28% E．30%11、男性64岁，因胸痛20分钟来急诊，PE：血压150/100mmHg，心率82次/分，胸骨左缘2、3、4肋间可闻Ⅰ级收缩期杂音。

湖北省2017年西医综合科目试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、女性，43岁。

因黄疸，弥漫性上腹痛和全身搔痒3周入院。

尿液为暗褐色，体检：全身皮肤黄染，右上腹部有触痛，肝肿大。

BIL144/μmol/L，ALT205u/L，HA V-IgM为阳性，证实患者患有A．慢性乙型肝炎B．急性胆囊炎C．急性甲型肝炎D．肝硬化E．肝癌2、结核性腹膜炎发生肠瘘多见于A．渗出型B．粘连型C．干酪型D．混合型3、下列关于体液的叙述，正确的是A．分布在各部分的体液量大体相等B．各部分体液彼此隔开又相互沟通C．各部分体液的成分几乎没有差别D．各部分体液中最活跃的是细胞内液4、在细胞膜的物质转运中，K+跨膜转运的方式是A．单纯扩散和易化扩散B．单纯扩散和主动转运C．易化扩散和主动转运D．易化扩散和(或)入胞E．单纯扩散、易化扩散和主动转运5、17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少，血压157.5/ 98mmHg。

实验室检查：血红蛋白125g/L，白细胞5.7×109/L，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～1个/HP。

下述哪种诊断可能性最大A．慢性肾小球肾炎急性发作B．急进性肾小球肾炎C．急性肾小球肾炎D．肾病综合征6、外科患者最易发生哪种体液代谢失调A．等渗性缺水B．高渗性缺水C．低渗性缺水D．急性水中毒7、下列氨基酸残基中能够被蛋白激酶磷酸化的是A．丝氨酸B．苯丙氨酸C．色氨酸D．甘氨酸8、有关急性肾小球肾炎的治疗错误的是A．控带血压B．应用激素和细胞毒药物C．治疗感染灶D．休息9、决定肺部气体交换方向的主要因素是A．气体的溶解度B．气体和血红蛋白的亲和力C．气体分子量的大小D．肺泡膜的通透性E．气体的分压差10、镜下血尿的标准为每高倍视野红细胞A．＞1个B．＞3个C．＞5个D．＞8个E．＞10个11、急性肾衰竭时少尿的诊断是24小时尿量少于A．100mlB．200mlC．250mlD．300mlE．400ml12、不影响创伤后修复过程的因素是__A．感染B．高血压C．糖皮质激素D．低蛋白血症E．糖尿病13、CO2分压由高至低的顺序通常是A．呼出气，肺泡气，组织细胞，静脉血B．静脉血，呼出气，肺泡气，组织细胞C．肺泡气，静脉血，组织细胞，呼出气D．组织细胞，静脉血，肺泡气，呼出气14、左心衰竭最早出现的临床症状是A．疲乏无力B．劳力性呼吸困难C．阵发性夜间呼吸困难D．夜间卧床时咳嗽E．失眠、尿少、头晕15、关于蛋白质的吸收，错误的是A．以二肽、三肽和氨基酸的形式被吸收B．吸收是主动的C．与Na+的吸收无关D．中性氨基酸与酸性氨基酸的吸收是分别进行的16、20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HA VIgM(+)，巩膜及皮肤中等度黄染，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。

河北省2017年西医综合考试试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列组织中最易完全再生修复的是A．心肌组织B．骨组织C．平滑肌组织D．上皮组织2、呼吸衰竭时，下述检查中哪个不符合慢性呼吸性酸中毒的表现A．PaCO2上升B．HCO3ˉ上升C．pH可正常或降低D．SB＞AB 3、巴斯德效应是因为A．用糖代替脂肪为主要能源时，呼吸商下降B．无氧环境转变为有氧环境时，丙酮酸转变为乙醇增加C．无氧环境转变为有氧环境时，为对抗磷酸戊糖途径，糖利用增加D．有氧环境加速三羧酸循环，最终使胞质内枸橼酸浓度增高而抑制6磷酸果糖激酶1活性4、阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是A．X线示右下肺动脉干略增宽B．心电图示顺钟向转位C．最大通气量降低D．动脉血二氧化碳分压升高5、月经周期中控制排卵发生的关键因素是A．排卵前雌激素高峰B．孕激素高峰C．促卵泡激素高峰D．黄体生成素高峰E．促性腺激素释放激素高峰6、重度创伤病人死亡的常见原因是__A．化脓性感染B．休克C．急性肾功能衰竭D．应激性溃疡E．成人呼吸窘迫综合征7、女性，32岁，用新买的香水后咳嗽，胸闷3h，急诊查体：呼吸困难，大汗，双肺满布哮呜音，心率120次/分，律整，无杂音。

胸透：双肺透光度增强，最可能的诊断是A．支原体肺炎B．支气管哮喘急性发作C．急性左心衰竭D．自发性气胸8、生长介素(生长激素介质)的作用是A．反馈抑制生长激素分泌B．刺激生长激素分泌C．促进脑发育D．促进软骨生长9、肝的体表投影，下列描述哪项不正确A．肝上界与膈穹窿一致B．右锁骨中线上达第5肋C．在左锁骨中线销内侧达第5肋间D．在剑突下3～5cm范围内E．幼儿的肝下缘露出于右肋弓下均属病理性肿大10、体内CO2分压最高的部位是A．组织液B．细胞内液C．毛细血管血液D．静脉血液11、最强大的脊柱伸肌是A．背阔肌B．斜方肌C．竖脊肌D．腰大肌E．腰方肌12、体内肝精氨酸酶的最适pH值是A．9.8 B．4.5 C．7.5 D．5.213、关于静脉的叙述，下列哪一项是错误的A．接受交感缩血管纤维的支配B．管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩C．容纳全身血量的一半以上D．回心血量不受体位变化的影响E．静脉有较高的可扩张性，对血流阻力较小14、隐性肝性脑病患者的临床特点是A．无任何临床表现B．轻度行为改变C．应答尚准确，但吐字稍缓慢D．可有扑翼样震颤E．轻度性格改变15、下述哪种甲状腺癌的分化最差A．乳头状癌B．滤泡癌C．梭形细胞癌D．嗜酸性细胞腺癌16、链霉素的作用机制是抑制细菌的A．RNA聚合酶B．DNA聚合酶C．转录延长阶段D．蛋白质合成起始17、男性，45岁。

2017年上半年山东省西医综合考试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题，每小题2分，共40分。

)1、轻刺激能唤醒，醒后能进行短简而正确的交谈的意识障碍属A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．中度昏迷E．深昏迷2、形成肉芽肿的心肌炎是A．特发巨细胞性心肌炎B．柯萨奇B病毒性心肌炎C．埃可病毒性心肌炎D．白喉性心肌炎E．葡萄球菌性心肌炎3、类风湿关节炎的特点不包括A．主要累及小关节的对称性多关节炎B．基本病理改变是滑膜炎C．四肢大关节游走性肿痛D．可累及颞颌关节、肩关节、髋关节4、细胞膜内、外，正常的Na+和K+浓度差的维持主要是由于A．膜在安静时对K+的通透陛高B．膜在兴奋时对Na+的通透性增加C．Na+、K+易化扩散的结果D．膜上Na+-K+泵的作用E．膜上ATP的作用5、心交感神经节后纤维释放的神经递质是A．乙酰胆碱B．去甲肾上腺素C．血管紧张素ⅡD．血管升压素6、原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验室检测指标是A．骨髓巨核细胞增多B．出血时间延长C．血小板寿命缩短并产生抗血小板抗体D．血块回缩不良E．毛细血管脆性试验阳性7、关于同工酶的叙述中错误的是A．分子结构相同B．催化的反应相同C．理化性质不同D．生物学性质不同8、关于静脉的叙述，下列哪一项是错误的A．接受交感缩血管纤维的支配B．管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩C．容纳全身血量的一半以上D．回心血量不受体位变化的影响E．静脉有较高的可扩张性，对血流阻力较小9、下述中CO2分压最高的是A．肺泡气B．毛细血管血液C．静脉血D．组织液10、核糖体结合序列(RBS)A．也叫Pribnow盒B．在mRNA分子上C．由Meselson-stahl首先发现D．真核生物转录起点11、操纵子调节系统属于哪种水平的调节A．复制水平B．转录水平C．反转录水平D．翻译水平12、弥漫性大B细胞淋巴瘤的首选化疗方案是A．COP B．CHOP C．MOPP D．ABVD13、患者女性，16岁，因低热、乏力、盗汗、咳嗽、痰中带血，拟诊肺结核，为早期诊断应做__A．x线检查B．血常规C．结核菌素试验D．血沉E．痰细菌培养14、女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，问断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130×109/L，白细胞5.0×109/L，白细胞分类：淋巴细胞0.3，中性粒细胞0.7，首先考虑的诊断是A．食管疝并发贫血B．巨幼细胞贫血C．缺铁性贫血D．铁粒幼细胞性贫血15、在肌细胞兴奋-收缩耦联过程中起媒介作用的离子是A．Na+ B．Cl- C．K+ D．Ca2+16、叩击跟腱引起相连的同块肌肉收缩，属于__A．肌紧张B．腱反射C．屈肌反射D．姿势反射E．多突触反射17、蛋白质生物合成过程中氨基酸活化的专一性取决于A．密码子B．mRNA C．核蛋白体D．氨基酸-tRNA合成酶18、下列有关局麻药作用机制的叙述，错误的是A．通过直接作用于细胞膜Ca+通道特异性受体来阻断神经冲动的传导B．麻醉效能与药物脂溶性成正比关系C．显效时间快慢与局麻药的解离常数成反比关系D．蛋白结合率大的局麻药阻滞作用持续时间长19、肛门指诊的正确方法是A．探查示指与肛门口垂直B．探查示指先在肛门轻轻按摩C．探查示指通过肛门后快速插入直肠D．探查示指不戴手套即进行指诊E．探查示指不要等待肛门括约肌放松后才进行指诊20、关于感受器的一般生理特征，不正确的叙述是A．感受器有换能作用B．感受器只对适宜刺激发生反应C．感受器对刺激能产生适应现象D．感受器的敏感性可受中枢控制E．受到刺激时可产生感受器电位二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

浙江省2017年西医综合科目考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列烧伤急救原则中，正确的是A．有呼吸道烧伤者应立即做气管切开B．立即消除烧伤原因C．热液烫伤者，不能用冷水浸泡D．应就地给予清创2、下列情况中除哪一项外均提示可能为麻痹性肠梗阻A．腹膜后血肿B．腹膜内严重感染C．腹部大手术D．肠道肿瘤3、1克分子葡萄糖完全氧化净生成ATP的摩尔数是A．38 B．3C．15 D．124、脊髓闰绍细胞对脊髓前角运动神经元的抑制称为A．周围性抑制B．传入侧支抑制C．回返抑制D．去极化抑制5、与肠黏膜细胞吸收氨基酸关系密切的转运过程是A．的被动吸收B．Na+的主动吸收C．K+的主动吸收D．Cl-的被动吸收E．Ca2+的主动吸收6、女性，30岁，颈前肿块多年，近1个月来，肿块生长迅速，并出现声音嘶哑，颈前可触及2cm×3cm肿块，质地较硬，表面欠光滑。

诊断首先考虑A．慢性甲状腺炎B．结节性甲状腺肿单发结节C．甲状腺腺瘤囊内出血D．甲状腺癌7、早期肝癌(小肝癌)的诊断标准是A．直径在1cm以下，单个瘤结节B．直径在5cm以下，不超过2个瘤结节C．直径在3cm以下，单个瘤结节D．直径在3cm以下，不超过2个瘤结节8、脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成突触所释放的递质是A．5-羟色胺B．甘氨酸C．乙酰胆碱D．去甲肾上腺素9、关于腹部触诊下列各项除哪一项外均正确A．被检查者可取平卧位、左右侧卧位、坐位及立位B．医生站立于被检查者右侧，前臂应与腹表面在同一水平C．医生动作轻柔，从腹痛最明显处开始D．边触诊边观察被检查者的反应及表情E．腹部触诊时五种触诊法都能用到10、胰岛素分子A链与B链的交联是靠A．氢键B．二硫键C．疏水键D．盐键11、最常见的原发性恶性骨肿瘤是A．骨纤维肉瘤B．尤文肉瘤C．软骨肉瘤D．骨肉瘤12、循环系统平均充盈压可以反映__A．血管容积和循环血量之间的关系B．体循环和肺循环容量之间的关系C．心脏射血与外周阻力之间的关系D．静脉血压与动脉血压之间的关系E．血流与血流阻力之间的关系13、酶促反应动力学研究的内容是A．酶原激活过程B．酶的电泳行为C．酶的分类D．酶促反应速率及其影响因素14、不是竞争性抑制剂的化合物是A．嘌呤霉素B．5-氟尿嘧啶C．磺胺类化合物D．6-巯基嘌呤15、男性，18岁。

云南省2017年上半年西医综合科目考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、按预后的好坏，霍奇金病四型的排列顺序应为A.混合细胞型一淋巴细胞消减一结节硬化型一淋巴细胞为主型B.淋巴细胞消减型一混合细胞型一结节硬化型C.淋巴细胞为主型一结节硬化型一淋巴细胞消减型一混合细胞型D.淋巴细胞为主型一结节硬化型一混合细胞型一淋巴细胞消减型E.淋巴细胞消减型一淋巴细胞为主型一结节硬化型一混合细胞型2、（100〜102题共用题干）男性，18岁。

半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg；化验尿蛋白（++++）, 尿蛋白定量5.2g/d,尿沉渣镜检见透明管型1〜3个/HP,化验血Hb 124g/L,血BUN 6.2mmol/L,血肌酎98 u mol/L。

3、小叶性肺炎的病变特点是A.多见于两肺上叶B.属纤维索性炎C.累及支气管和肺组织D.属浆液性炎E.属肉芽肿性炎4、男性，76岁，既往糖尿病20年。

心前区剧烈疼痛：36h入院。

ECG示I、aVL, Vl.6导联及II, III, aVF导联ST段明显抬高，最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.主动脉夹层C.急性肺栓塞D.主动脉瓣狭窄5、对葡萄糖重吸收描述错误的是A.肾小球滤过液中的葡萄糖浓度与血糖浓度相同B.正常尿液中不含葡萄糖C.各段肾小管都有重吸收葡萄糖的能力D.对葡萄糖的重吸收能力有限度6、在下列选项中，胃所特有的运动形式是A.蠕动冲B.容受性舒张C.分节运动D.袋状往返运动7、胸膜下界在锁骨中线处相交于—A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第9肋E.以上都不正确8、肺癌肺外表现中，以下哪项最常见A.杵状指（趾）和肥大性骨关节病B.重症肌无力C.稀释性低钠血症D.男性乳房发育E.高血钙、低血磷9、心动周期中，室内压升高速度最快的时期是A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.快速充盈期10、下列哪种疾病可出现急性腹痛A.胃、十二指肠溃疡B.肝炎c.慢性胃炎D.肠梗阻E.反流性食管炎11、女性，30岁，心悸2天来院。

黑龙江2017年西医综合科目试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肋骨骨折合并脾破裂和休克时，处理顺序应为A．肋骨牵引固定、抗休克、处理脾破裂B．肋骨牵引固定、处理脾破裂、抗休克C．抗休克、处理脾破裂、肋骨牵引固定D．抗休克、肋骨牵引固定、处理脾破裂E．处理脾破裂、肋骨牵引固定、抗休克2、兴奋通过神经一肌肉接头时，ACh与受体结合使终板膜A．对Na+、K+通透性增加，产生超极化B．对Na+、K+通透性增加，产生去极化C．仅对K+通透性增加，产生超极化D．仅对Ca2+外通透性增加，产生去极化E．对ACh通透性增加，产生超极化3、大量心包积液时不出现A．Kussmaul征B．奇脉C．Ewart征D．交替脉4、成年人甲状腺激素分泌不足可患A．阿狄森症B．侏儒症C．黏液水肿D．克汀病5、下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化，能转变生成脱氧核苷酸的是A．NMP B．NDP C．NTP D．dNTP6、女性患者，22岁。

面色苍白，月经过多3个月。

体检：肝脾不大，浅表淋巴结无肿大。

外周血血红蛋白60g/L，WBC2.6×109/L，Plt30×109/L。

分别于髂前和髂后上棘行骨髓穿刺，取材不满意。

该患者若并发感染，最常见的感染类型是A．泌尿生殖系统感染B．呼吸道感染C．消化道感染D．口腔感染7、关于己糖激酶，叙述恰当的是A．催化反应生成6-磷酸果糖B．使葡萄糖活化以便参加反应C．它催化的反应基本上是可逆的D．是酵解途径的唯一的关键酶8、关于DNA双螺旋结构的叙述，哪一项是错误的?A．磷酸戊糖在螺旋外侧，碱基位于内侧B．两股链通过碱基之间的氢键维系C．为右手螺旋，每个螺旋为10个碱基对D．碱基配对有摆动现象9、催化dUMP转变为dTMP的酶是A．核苷酸还原酶B．胸苷酸合成酶C．甲基转移酶D．脱氧胸苷激酶10、关于风湿性疾病(简称风湿病)下列哪种说法正确A．风湿病仅包括风湿性关节炎和类风湿关节炎B．风湿病就是结缔组织病C．风湿病就是胶原性疾病D．结缔组织病仅是风湿病中的一类疾病，不能互相等同11、与放射物质无关的肿瘤是A．白血病B．皮肤癌C．肾癌D．骨肉瘤E．肺癌12、肠道炎症引起腹泻的主要机制是A．分泌性腹泻B．渗出性腹泻C．渗透性腹泻D．动力性腹泻E．吸收不良性腹泻13、心室肌细胞不具有下列哪一项生理特性A．兴奋性B．自律性C．传导性D．收缩性14、下列有关门静脉高压症的临床表现，错误的是A．脾肿大，脾功能亢进B．呕血或便血C．无黄疸D．可有肝肿大15、腰椎穿刺的目的是__A．检查椎体B．检查锥体束C．检查椎间盘D．检查脑脊液E．检查脊髓16、下列哪种物质属内生致热原A．革兰阳性细菌产生的外毒素B．革兰阴性细菌产生的内毒素C．体内的抗原抗体复合物D．吞噬细胞被激活后释放的致热原17、交感神经系统兴奋时，引起A．胃肠运动增强B．支气管平滑肌收缩C．瞳孔开大肌收缩D．促进胰岛素的分泌18、对静息电位的叙述，错误的是A．由K+外流导致，相当于K+的平衡电位B．膜内电位较膜外为负C．其数值相对稳定不变D．各种细胞的静息电位是相等的E．细胞处于极化状态19、IPSP的产生机制主要与下列哪种离子通道的通透性增高有关?A．Na+ B．K+ C．Cl- D．Ca2+20、34岁男性，诊断为肾病综合征，用泼尼松60mg/d治疗3个月，仍反复水肿，尿蛋白(++～+++)，下列何种说法错误A．继续加大泼尼松用量再治疗6个月B．该患者可能属于激素无效型C．可加用环磷酰胺治疗D．可试用环孢素21、纤维素样坏死不见于A．风湿病B．恶性高血压C．结节性多动脉炎D．动脉粥样硬化22、肝硬化内分泌失调引起的表现为__A．贫血B．营养障碍C．腹泻、舌炎D．一出血E．肝掌、蜘蛛痣23、利尿剂治疗心功能不全的作用是通过A．排钠排水B．提高心肌收缩力C．增加心排血量D．减轻水肿E．降低动脉压24、长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是A．高渗性非酮性昏迷B．溶质利尿C．血磷过低D．凝血酶原过低25、乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是A．癌细胞呈巢状分布B．间质中有大量淋巴细胞浸润C．癌细胞呈单排分布D．间质中有特征性淀粉样物质沉积二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

浙江省2017年西医综合科目考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、心肌缺氧时，引起冠状动脉舒张最重要的物质是__A．氢离子B．组胺C．前列腺素D．腺苷E．乳酸2、一个病人腹痛已5天，如果怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的指标是A．血清淀粉酶B．血清正铁血红蛋白C．血清脂肪酶D．血清钙3、位于颅前窝的结构是A．筛孔B．棘孔C．卵圆孔D．垂体窝E．内耳门4、5-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是因为抑制了下列哪种生化反应过程?A．尿嘧啶的合成B．胞嘧啶的合成C．胸苷酸的合成D．鸟苷酸的合成5、肝细胞出现透明小体及有透明坏死改变见于A．胆汁性肝硬化B．门脉性肝硬化C．酒精性肝硬化D．坏死后性肝硬化6、甲状腺激素是A．谷氨酸碘化物B．精氨酸碘化物C．酪氨酸碘化物D．赖氨酸碘化物7、下列哪种物质是结合胆红素A．胆红素-白蛋白B．胆红素-Y蛋白C．胆红素-Z蛋白D．与葡萄糖醛酸结合的胆红素E．胆红素-结合珠蛋白8、肝性脑病患者可采取下列哪一种溶液灌肠A．肥皂水B．稀醋酸液C．氢化可的松D．谷氨酸钠9、当胰液缺乏而其他消化液分泌正常时，可引起A．血糖降低B．脂肪泻C．胰腺炎D．恶性贫血10、手术中输血发现手术野渗血不止和低血压，最可能的输血并发症为A．过敏反应B．细菌污染反应C．循环超负荷D．溶血反应11、男性，50岁，突然发冷发热，咳嗽，咳脓性痰，黏稠，血白细胞18×109/L，胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为A．肺炎球菌肺炎B．葡萄球菌肺炎C．克雷白杆菌肺炎D．肺结核，干酪性肺炎12、良性前列腺增生患者出现的尿失禁是A．真性尿失禁B．老年性尿失禁C．充溢性尿失禁D．压力性尿失禁13、慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于__A．胆石症B．反流性食管炎C．幽门梗阻D．慢性阑尾炎E．溃疡病14、在一个DNA分子十，若A所占的摩尔比为17.2%，则G的摩尔比应为A．67.2% B．32.8% C．17.2% D．65.6%15、饮大量清水后尿量增多的最主要原因是A．肾血流量增加B．肾小球滤过率增加C．血浆胶体渗透压降低D．抗利尿激素分泌减少16、患者，女，16岁。

西医综合真题2017年(总分：300.00，做题时间：90分钟)一、在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

(总题数：90，分数：210.00)1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（分数：1.50）A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运√解析：[解析] 物质的跨膜转运方式分为四种：单纯扩散、经载体或通道的易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞或入胞(胞吐或胞吞)。

间接利用ATP的逆浓度梯度和(或)电位梯度进行跨膜转运的过程，称为继发性主动转运；葡萄糖和氨基酸在小肠黏膜以及肾小管上皮细胞的重吸收，属于继发性主动转运。

2.下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是∙ A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部∙ B.肌膜和横管膜L型钙通道激活∙ C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质∙ D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合（分数：1.50）A.B. √C.D.解析：[解析] 将肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介机制，称为兴奋-收缩耦联。

主要包括以下三个步骤。

①T管(横管)膜的动作电位传导：由于T管膜是由肌膜向内凹陷而成，所以T管膜是肌膜的延续部分，肌膜上的动作电位可沿T管膜传至肌细胞深处(A错误)，并激活T管膜和肌膜的L钙通道(B正确)。

②JSR(连接肌质网或终池)内Ca 2+的释放：当动作电位激活L钙通道后，使JSR中的钙通道开放，JSR内的Ca 2+顺浓度差释放到胞质中(C错误)。

③Ca 2+触发肌肉收缩：胞质内Ca 2+浓度的升高促使Ca 2+与TnC(肌钙蛋白C)结合而触发肌肉收缩(D错误)。

④JSR回收Ca 2+。

3.生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因（分数：1.50）A.内皮受损，PGI2生成减少B.ADP，TXA2生成√C.内皮受损，内皮下胶原聚集D.血小板收缩蛋白收缩解析：[解析] 血小板与血小板之间相互粘着，称为血小板聚集。

通常有两个时相，即第一聚集时相和第二聚集时相。

在职（同等学力）考研西医综合-试卷4(总分：320.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：70，分数：140.00)1.破坏反射弧中的任何一个环节，下列哪一种调节将不能进行（分数：2.00）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.旁分泌调节E.自分泌调节2.以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是（分数：2.00）A.静息膜电位B.锋电位C.终板电位D.感受器电位E.突触后电位3.下列关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.以相邻郎飞结间形成局部电流进行传导B.传导速度比无髓纤维快得多C.离子跨膜移动总数多，耗能多D.可以双向传导E.不衰减扩布4.神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜（分数：2.00）A.Na +通道关闭B.Ca 2+通道开放C.K +通道关闭D.Cl -通道开放E.Ca 2+通道关闭5.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖，此转运过程属于（分数：2.00）A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.入胞作用E.吞噬6.神经纤维上Na +通道失活的时间在（分数：2.00）A.动作电位的上升相B.动作电位的下降相C.动作电位超射时D.绝对不应期E.相对不应期7.通常所说的血型是指（分数：2.00）A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异性凝集素的类型C.红细胞表面特异性凝集原的类型D.血浆中特异性凝集素的类型E.血浆中特异性凝集原的类型8.关于微动脉，下述不正确的是（分数：2.00）A.在调节动脉血压中起重要作用B.在调节器官血流量中起重要作用C.其口径的变化比中动脉大D.收缩时，组织液的生成量减少E.管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节9.在肾上腺素作用下，心室功能曲线向哪个方向移位（分数：2.00）A.正上方B.左上方C.左下方D.右上方E.右下方10.关于肺泡表面活性物质，下述正确的是（分数：2.00）A.位于肺泡上皮与液体分子层之间B.由肺泡Ⅰ型细胞所分泌C.主要成分是二硬脂酰卵磷脂D.可使肺顺应性变大E.增加肺泡表面张力11.下列哪项能使氧解离曲线发生右移（分数：2.00）A.糖酵解加强B.温度降低C.pH升高D.CO 2分压降低E.CO中毒12.促使胃排空的原动力来源于（分数：2.00）A.迷走神经兴奋引起的胃运动B.交感神经兴奋引起的胃运动C.食物在胃内的刺激引起的胃运动D.食物在十二指肠的刺激引起的胃运动E.促胰液素和抑胃肽的刺激引起的胃运动13.下列哪项的分泌最依赖于副交感神经（分数：2.00）A.唾液B.胃液C.胃蛋白酶原D.胰液E.胆汁14.关于胆汁的生理作用，下述不正确的是（分数：2.00）A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪B.胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D.胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化E.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸15.临床应用简便方法测定能量代谢时，必须测定的数据是（分数：2.00）A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内的二氧化碳产生量16.生理情况下，肾小球的滤过分数约为（分数：2.00）A.10％B.20％C.30％D.40％E.50％17.交感神经兴奋可引起（分数：2.00）A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.消化道括约肌舒张D.妊娠子宫收缩E.支气管平滑肌收缩18.下列哪项不是激素与受体结合的共同特征（分数：2.00）A.具有一定特异性B.在细胞膜上进行结合C.具有高度的亲和力D.结合曲线呈可饱性和状态E.通过氢键、盐键或疏水作用相结合19.以下哪种氨基酸是含硫的氨基酸（分数：2.00）A.谷氨酸B.赖氨酸C.亮氨酸D.蛋氨酸E.酪氨酸20.下列哪一种氨基酸是亚氨基酸（分数：2.00）A.赖氨酸B.脯氨酸C.组氨酸D.色氨酸E.异亮氨酸21.下列关于变构酶的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.变构酶催化非平衡反应B.多为代谢途径的关键酶C.与变构效应剂呈可逆性结合D.都具有催化亚基和调节亚基E.酶构象变化后活性可升高或降低22.酶促反应中决定酶特异性的是（分数：2.00）A.作用物的类别B.酶蛋白C.辅基或辅酶D.催化基团E.金属离子23.通常测定酶活性的反应体系中，下列叙述不恰当的是（分数：2.00）A.作用物的浓度越高越好B.应选择该酶作用的最适PhC.反应温度宜接近最适温度D.合适的温育时间E.有的酶需要加入激活剂24.关于DNA双螺旋结构模型的叙述，正确的是（分数：2.00）A.由两条完全相同的多核苷酸链绕同一中心轴盘旋转成双螺旋B.一条链是左手螺旋，另一条链为右手螺旋C.A+G与C+T的比值为1D.A+T与G+C的比值为1E.两条链的碱基间以共价键相连25.下列哪种氨基酸在体内不能合成，必需由食物供给（分数：2.00）A.缬氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.组氨酸E.丝氨酸26.下列蛋白质通过凝胶过滤层析时最先被洗脱的是（分数：2.00）A.马肝过氧化氢酶(分子量247500)B.肌红蛋白(分子量16900)C.人血清白蛋白(分子量68500)D.牛乳球蛋白(分子量35000)E.牛胰岛素(分子量5733)27.以下哪种代谢过程需要以合成的RNA作为引物（分数：2.00）A.体内DNA复制B.转录C.RNA复制D.翻译E.反转录28.下列关于限制性内切酶的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.它能识别DNA特定的碱基顺序，并在特定的位点切断DNAB.切割点附近的碱基顺序一般呈回文结构C.它能专一性地降解经甲基化修饰的DNAD.是重组DNA的重要工具酶E.主要从细菌中获得29.基因工程中，将目的基因与载体DNA连接的酶是（分数：2.00）A.DNA聚合酶ⅠB.DNA聚合酶ⅢC.限制性核酸内切酶D.DNA连接酶E.反转录酶30.关于核蛋白体上的移位，下列哪种陈述是正确的（分数：2.00）A.空载tRNA的脱落发生在A位上B.肽链rRNA的转位要求EFG和GTPC.核蛋白体沿mR．NA的3'-5'方向相对移动D.核蛋白体与mRNA的相对移动距离相当于1个核苷酸的长度E.肽酰-tRNA由P位转向A位31.真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程不包括（分数：2.00）A.5'-末端加帽B.3'-末端加多聚腺苷酸尾C.甲基化修饰D.磷酸化修饰E.剪接去除内含子并连接外显子32.参与复制起始过程的酶中，下列哪一组是正确的（分数：2.00）A.DNA-pol Ⅰ、DNA内切酶B.DNA外切酶、连接酶C.RNA酶、解螺旋酶D.Dna蛋白、SSBPE.DNA拓扑异构酶、DNA-pol Ⅰ33.真核生物mRNA的5'-末端帽子结构是（分数：2.00）A.-mGpppXmB.-m 2 CpppXmC.-m 2 ApppXmD.-m 7 GpppXmE.-m 7 ApppXm34.通常血清中酶活性升高的主要原因是（分数：2.00）A.体内代谢降低使酶的降解减少B.细胞受损使细胞内酶释放入血C.细胞内、外某些酶被激活D.酶由尿中排出减少E.在某些器官中产生增加35.下列关于血红蛋白的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.由球蛋白及血红素构成B.由珠蛋白及血红素构成C.有别构(变构)效应D.是体内主要的含铁蛋白质E.在血液运输O 2及CO 2中起重要作用36.肝中与胆红素结合的最主要基团是（分数：2.00）A.硫酸根B.乙酰基C.葡萄糖醛酸基D.甲基E.以上都不是37.大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于（分数：2.00）A.髂静脉B.肝静脉C.右心房D.左心室E.股动脉38.肺淤血时，痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为（分数：2.00）A.大单核细胞B.尘细胞C.组织细胞D.心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞39.下列属于肉芽肿性炎的疾病是（分数：2.00）A.梅毒B.阿米巴病C.痢疾D.白喉E.淋病40.假膜性炎的主要渗出物是（分数：2.00）A.浆液B.纤维素C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞41.下列肿瘤中，属于恶性肿瘤的是（分数：2.00）A.血管瘤B.软骨母细胞瘤C.纤维腺瘤D.多形性腺瘤E.精原细胞瘤42.下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移（分数：2.00）A.腺癌B.鳞癌C.黑色素瘤D.基底细胞癌E.乳头状腺癌43.慢性排斥反应中，移植物的血管病理特点有（分数：2.00）A.血管内膜纤维化B.血管肌层肥厚C.血管外膜纤维组织增生D.血管壁纤维素样坏死E.血管壁玻璃样变性44.下列关于风湿病的描述中，错误的是（分数：2.00）A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落C.风湿性心肌炎可导致心肌广泛纤维化D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连E.风湿性关节炎不会导致关节畸形45.肝硬化的特征性病变是（分数：2.00）A.肝细胞增生B.小胆管增生C.纤维组织增生D.肝细胞坏死E.假小叶形成46.下列关于大肠癌的描述，正确的是（分数：2.00）A.盲肠癌最多见B.类癌是由腺瘤癌变而来C.少数癌瘤产生CEAD.Dukes D期有远隔器官转移E.未分化癌多见47.下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎（分数：2.00）A.结肠的感染B.变态反应C.细胞免疫异常D.遗传因素E.过敏反应48.有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是（分数：2.00）A.多汗B.肌束颤动C.瞳孔缩小D.支气管痉挛E.流涎49.肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予的药物是（分数：2.00）A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖50.肝硬化腹水患者应首选的利尿剂为（分数：2.00）A.甘露醇B.依他尼酸C.氢氯噻嗪D.安体舒通E.速尿(呋塞米)51.高血压病死亡原因最常见的是（分数：2.00）A.心肌梗死B.脑血管意外C.肾功能衰竭D.心功能不全E.心律失常52.下列哪项属于通过阻断ADP受体而抑制血小板聚集的药物（分数：2.00）A.阿司匹林B.双嘧达莫C.氯吡格雷D.水蛭素E.阿昔单抗53.关于阻塞性肺气肿的诊断，下述最有价值的是（分数：2.00）A.PaO 2低于正常B.潮气量低于正常C.肺活量降低D.残气量／肺总量＞40％E.PaCO 2低于正常54.下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁（分数：2.00）A.肺心病合并肺性脑病B.肺水肿C.肺结核合并小量咯血D.肺癌E.干性胸膜炎55.好发于中老年人的原发性肾病综合征病理类型是（分数：2.00）A.微小病变型肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.系膜毛细血管性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化56.下列有关贫血性心脏病的改变，不正确的是（分数：2.00）A.心脏扩大B.心尖部可闻及隆隆样杂音C.心尖部可闻及较粗糙的吹风样杂音D.心电图可呈现ST段降低、T波低平或倒置E.以上改变在贫血治愈后仍不能恢复正常57.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜（分数：2.00）A.血块回缩不良B.脾脏轻度肿大C.出血时间延长D.巨核细胞增加E.Coombs试验阳性58.下列不符合甲状腺危象表现的是（分数：2.00）A.高热达39℃以上B.心率快＞140次／分C.厌食D.恶心、呕吐、腹泻E.白细胞总数和中性粒细胞计数常减低59.非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是（分数：2.00）A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同60.常规临床工作中所测得的RF类型是（分数：2.00）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE61.当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达到体重的（分数：2.00）A.3％B.5％C.7％D.10％E.15％62.将猪的肝移植给人，目前需要解决的主要问题是（分数：2.00）A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.患者不愿接受E.手术技术尚不成熟63.下列哪项不是阿米巴肝脓肿的典型特点（分数：2.00）A.多有阿米巴痢疾病史B.起病缓慢，病程长，症状轻C.肝穿刺脓液常为棕褐色D.结肠镜检可见结肠黏膜有慢性溃疡E.脓肿常为多发64.关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述最恰当（分数：2.00）A.大部分是胆源性肝脓肿B.致病菌多为革兰阴性球菌C.脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌D.多见于右叶，呈单发E.手术引流是唯一有效的方法65.下列哪项疾病不适合行胆囊切除术（分数：2.00）A.胆囊结石B.胆总管结石D.慢性胆囊炎，胆囊积水E.胆囊息肉66.在我国，急性胰腺炎的病因主要是（分数：2.00）A.胆结石B.过量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.高钙血症67.继发性腹膜炎时，腹痛的特点是（分数：2.00）A.疼痛剧烈而持续B.阵发性腹痛，逐渐加重C.改变体位可使腹痛缓解D.原发病变部位疼痛不明显E.先发热，后腹痛68.关于骨折的合并症，下列哪项不正确（分数：2.00）A.肱骨中下1／3段骨折，可伤及桡神经B.肱骨内上髁骨折，可伤及肱动脉C.腓骨小头和腓骨颈骨折，可伤及腓总神经D.下胸壁肋骨骨折，可同时发生肝或脾破裂E.股骨颈骨折，可致股骨头缺血性骨坏死69.小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔可致继发性化脓性关节炎，后者可能发生在（分数：2.00）A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节70.单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（分数：2.00）A.早期髓腔内广泛蔓延B.早期淋巴管内瘤栓形成C.早期血液中发现瘤细胞D.早期广泛侵犯软组织E.多见于年轻人二、A2型题(总题数：30，分数：60.00)71.关于先天性髋脱位的检查，下列哪项对3岁患儿不宜采用（分数：2.00）A.弹进弹出试验B.单足站立试验C.“打气筒”样征D.屈髋屈膝外展试验E.Galeazzi征72.女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体：右髋部皮下瘀血、局部压痛，右下肢较左下肢短缩3cm，右下肢外旋80度畸形。