性传播疾病的实验室检测 ppt课件

IGRA都要检查
BCG接种者（如果也属于其 它风险人群）
推荐用IGRA
与传染性肺结核患者密切接 触
TST或IGRA
医务工作者
TST或IGRA
无法再来确认TST结果的人 群（例如，流浪汉，注射吸
毒者或交通不方便）
推荐用IGRA
TST，如果TST阴性要用 IGRA确认
没有特定的推荐
TST，用IGRA进一步确认 TST阳性 推荐用TST
非血 样本 的T-SPOT结果 很 强的话 （即 存 在大量 的结 核 效应 T 细 胞）,揭示在这个器官或部位存在活动性结核。
各国对潜伏感染风险人群的筛查指南
风险人群
美国指南Hale Waihona Puke 加拿大指南英国指南
免疫力抑制人群（例如， HIV感染者，使用强的松或
TNF-α抑制剂治疗）
TST或IGRA；如果是阴 性或高度怀疑的，TST和
与BCG的交叉反应
存在
存在的可能性较小
与NTM的交叉反应
存在
存在的可能性较小
与M.TB暴露的相关性
存在
相关性较PPD皮试大
阳性结果与随访期间罹患结核的相互关 系
可重复性
中到显著的正相关 中等，但可变
无充足的证据 较高，但证据较少
T-SPOT实验
阴性结果 提示患者体内不存在针对结核杆菌特异的效应T细胞。假阴性结 果： ①感染阶段不同；②少数免疫系统功能不全/疾病；③实验非正 常操作。
结核分枝杆菌-实验室检查
适用于多种标本；操作简便，价格低廉。 2份痰标本直接涂片抗酸杆菌镜检阳性。
结核杆菌培养
传统方法：L-J固体培养基 快速培养法: 检测细菌生长过程中代谢产生的CO2或消耗的O2， 显微镜直接观察、变色液体培养基等BACTEC MGIT960系统等。

03

乙肝
全球感染人数众多，主要通过母婴传播、血液传播和性 接触传播。
临床表现与诊断
艾滋病
乙肝
临床表现多样，包括发热、盗汗、淋 巴结肿大等，诊断主要依靠HIV抗体 检测和病毒载量测定。
临床表现包括乏力、食欲减退、黄疸 等，诊断主要依靠乙肝病毒标志物检 测和肝功能检查。
梅毒
早期表现为生殖器溃疡，随后可出现 皮疹、心血管和神经系统损害等，诊 断主要依靠血清学检查和临床表现。
治疗方案调整
在治疗过程中，根据患者 的病情变化和治疗反应， 及时调整治疗方案。
患者教育
加强对患者的健康教育， 提高患者对治疗方案的依 从性和自我管理能力。
患者心理干预及社会支持
心理干预
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，提供心理咨询和支持，帮助患者 建立积极的治疗态度。
社会支持
鼓励患者加入相关支持团体，与病友交流经验，获取更多的社会支持和帮助。 同时，呼吁社会对艾梅乙患者给予更多的关注和关爱，减少歧视和偏见。
艾梅乙病毒相关知识在公众中的普及程度不够，需要加强宣传
和教育力度。
未来发展趋势预测及建议
加强疫苗研发与应用
继续加大疫苗研发力度，提高 疫苗保护率和持久性，同时推 动疫苗在全球范围内的普及和
应用。
加强抗病毒药物研发
针对艾梅乙病毒的特点，积极 研发新型抗病毒药物，提高治 疗效果和降低耐药性。
加强国际合作与交流
艾梅乙课件PPT课件
目录
• 艾梅乙概述 • 艾滋病相关知识 • 梅毒相关知识 • 乙肝相关知识 • 艾梅乙合并感染及处理 • 总结与展望
01 艾梅乙概述
定义与发病机制
A
定义
艾滋病、梅毒和乙肝（艾梅乙）是三种常见的 传染性疾病，它们分别由不同的病原体引起， 具有不同的传播途径和临床表现。

艾滋病由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起
病原学
• 艾滋病病毒（HIV）是正链单股RNA病毒
–属于逆转录病毒（retrovirus）科
• 慢病毒（lentivirus）属
• HIV分为HIV-1型和HIV-2型
–世界各地的AIDS主要由HIV-1型引起 – HIV-2型仅在西非洲呈地方性流行。
HIV-1
1PI+2NRTIs
抗病毒治疗
• 药物种类
• 药物分类
–逆转录酶抑制剂 »核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI） »非核苷类逆转录酶抑制（NNRTI）
–蛋白酶抑制（PI） –膜融合抑制剂 –整合酶抑制剂
• 联合治疗（HAART）
–2 NRTI+1 NNRTI –2 NRTI+1 PI
2020/4/28
69
• 冷藏环境下，HIV可以长期存活
• 消毒剂浓度、作用时间、病毒数量及类型、 有无其它蛋白质杂质等影响灭活效果
下列成分中病毒微量---一般不会传播
• 尿液 • 大便 • 唾液 • 眼泪 • 汗液
2020/4/28
21
HIV in Body Fluids
Blood 18,000
Semen 11,000
预防
• 尚无药物可以彻底清除体内的HIV • 也无疫苗可以预防 • 监测
• 高危人群 • 指导行为干预， • 确定要干预的行为 • 采取正确有效的干预方法 • 普遍防护的意识和观念
预防
• 经性传播
• 洁身自爱、遵守性道德---预防经 性途径传染艾滋病的根本措施
• 提倡安全性行为 • 宣传安全套的正确使用，使感染
• 我国呈上升趋势
• 以异性为主 • 同性有所增加

《梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染诊 疗指南（2020年）》解读
汇报人：xxx 2023-12-17
目录
பைடு நூலகம்
• 指南背景与意义 • 梅毒诊疗指南解读 • 淋病诊疗指南解读 • 生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南解读 • 临床实践应用与案例分析 • 总结与展望
01
指南背景与意义
梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染现状
染梅毒。
淋病典型案例分析
案例一
男性患者，25岁，因尿道口流脓、尿痛就诊。经检查，确诊为急性淋菌性尿道炎 。给予头孢曲松钠治疗，3天后症状消失，1周后复查淋球菌阴性。
案例二
女性患者，30岁，因阴道分泌物增多、下腹痛就诊。经检查，确诊为淋菌性宫颈 炎。给予大观霉素治疗，疗程5天。随访1个月，症状消失，复查淋球菌阴性。
指南制定目的与重要性
规范诊疗行为
通过制定指南，规范梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原体感染的诊疗 流程，提高医疗质量和效率。
降低疾病负担
通过早期诊断和治疗，减少并发症的发生，降低疾病对个人和社会 的负担。
促进公共卫生事业发展
指南的制定和实施有助于提高公共卫生水平，减少性传播感染的传 播和危害。
指南更新内容及特点
推动公共卫生事业发展
该指南的发布也有助于推动公共卫生事业的发展 ，提高公众对性传播疾病的认知和预防意识，促 进全民健康。
THANKS
感谢观看
生殖道沙眼衣原体感染典型案例分析
案例一
女性患者，24岁，因外阴瘙痒、分泌 物增多就诊。经检查，确诊为生殖道 沙眼衣原体感染。给予阿奇霉素治疗 ，疗程1周。随访1个月，症状消失， 复查沙眼衣原体阴性。
案例二
男性患者，28岁，因尿道刺痒、排尿 不适就诊。经检查，确诊为生殖道沙 眼衣原体感染。给予多西环素治疗， 疗程10天。随访2周，症状消失，复 查沙眼衣原体阴性。