砷化合物与白血病的治疗

红 ＝ ．１： ． ， ３ ４ １ ０ 原始 细胞 占 ０２ ０ 该 类细胞 Ｐ Ｘ染 色 ６ ％ Ｏ ． ， ０ Ｏ ２
强阳性 、９ ２ ％弱阳性 、％阴性 ， ９ 早幼粒细胞 ００ ５ 其余 粒系细 ．３ ，
胞 比例未 见明 显异常 ； 系增 生 ， 粒 部分粒 系细胞 有核质发 育 不平衡及 中性 颗粒丢失 、 泡等 明显 退行性变 ； 空 红系增 生活 跃 占 ０２ ５ 以中晚幼红 细胞 为 主 ， 态大致正 常 ； 巴细 胞 ． ， ０ 形 淋
化、 促进肿 瘤细胞 凋亡及 改变 细胞周期程序等【 ” ２。 ＿ 口服砷 剂具有 服用方便 、 良反应 小 、 不 治疗费用 少等优 点 ， 目前主要用 于急性早 幼粒细胞 白血病患者 的维持 治疗 ， 亦有报道用于其他恶性血液病 的治疗。 例患者通过 口服砷 本 剂治疗获得 了较好 的长期疗效 ， 为继发性急性髓性 白血病 的 治疗提供 了新选择 。由于临床病例较少 ， 还有待扩大病例数
到广泛肯定 。 目 ， 前 关于砷剂针 剂对其他 恶性血液病及实体
肿瘤 的治疗作用正成为 国内外研究的热点…。而有关 口服砷 剂治疗恶性血液病长期疗效 的报道 尚不多见。 继发性 急性髓
性 白血病具有难治疗 、 易复发的特点 ， 患者大多预后不佳 。 我
们 观察 到 １ 例继 发性急性髓 性 白血 病患者 经 口服 砷剂治疗 长期生存 ， 现报道如下并做文献 复习。
砷 剂 口服 治 疗 继发 性 急性髓 性 白血 病 患 者长 期 生存 １ 报告 例
陈晓晨 吴德 沛
砷剂 针剂 对急性 早幼粒 细胞 白血病 （ Ｐ ） Ａ Ｌ 的疗效 已得
完全缓解 。２ ０ 年 ４月起单用复方黄黛 片 口服维持治疗 （ ０１ 随 血象调整剂量 ： ５～８片 ／ ， １ ３次 ）一直未有 出血表现 。 次 每３ ， ２０ ０ ２年 ２月患者血小板 开始 出现 上升 ， ２ ０ 至 ０ ２年 ７月上升 至正常范围 。复查骨髓象示缓解状 态 ， 复查 肝功 能与心电图 未见异常。至 ２ ０ ０ ７年 １ ３ ， 月 １１ 患者仍 口服复方黄黛片（ ３ ８ 片 ／ ， １ ３次 ） 次 每３ 维持 治疗 ， 一般情况 良好 ， 无不适症状 。 讨论 根据综合 分析 ，本 例患者诊断为 ＭＤ Ｓ转 化的急

机 制的研 究最新 进展 。 ｌ 促 进 凋 亡
１ ｌ 启 动 线 粒 体
胞 内 Ｇ Ｈ 水平 均较低 ， Ｓ 而其 他耐 药的细胞 中含有 相对
较 高的 Ｇ Ｈ水 平。用 Ｌ ｂ ｔ ｉ ｉｅｓ ｌ ｏ ｉ ｎ Ｓ —ｕｈｏ ｎ ｕｐ ｘｍｉｅ去 除 ｎ ｈ 细胞 内的 Ｇ Ｈ 后 ， 胞 对 Ａ 诱 导 的 凋亡 更 加 敏 Ｓ 细 ０ 感 。这 表 明 Ａ ２ ｓ Ｏ３主要 通 过 与 巯 基作 用 而减 弱 谷 胱 甘肽 氧化 还原 系 统酶 代 谢 Ｒ ＯＳ的 能力 ， Ｒ Ｓ增 加 使 Ｏ 从而诱 导凋 亡的发 生 。
１ Ｉ２影响 ｂｌ ．＿ ｃ２蛋 白家族表 达 ：ｂｌ 族成 员是 重 要 一 ｃ家
的凋亡相 关 因子 ， 其功 能分 为 两类 ， 类 为 促 凋 亡 按 一 的 ， 一类 为抑凋亡 的 ，ｃ ２属抑 凋亡 因子 ， 于线 粒 另 ｂｌ ＋ 位 体外膜 ， 可提 高线粒 体膜 的稳 定性 ， 止线粒体膜 通透 阻 转 运孔 （ｅｍｅｂ ｉ ｒｎ ｉｏ ｏｅ Ｐ 的 开放 ， 止 ｐ ｒ ａ ｉｔ ｔ ｓ ｉ ｐ ｒ， Ｔ） ｌｙ ａ ｔ ｎ 阻 凋亡 蛋 白释 放 ， 对正 常 的细 胞功 能起到保 护作 用 ｂ ｌ ｃ 一 ２的下调会 导致 凋亡 的发生 ＡＳｑ 除 可 使 Ｎ ４细 胞 ｂ 一 Ｂ ｄ ２的表 达 在 ｍＲ ＮＡ 和蛋 白两个 水平 降低 外 ， 诱导 多 种 巨核 细 胞 白血病 在
关键词 ： 白血 病 ； 荆 ； 砷 凋亡
中固分类号 ： ７ ３ ７ Ｒ ３ ．
文献标识码 ： Байду номын сангаас Ａ
文章编号 ：０ ０８ ２ 【０ ２ ０ － ４ １０ —２５ ２ ０ １１０ ０ ％５

砷的用途应用领域砷是一种常见的元素，具有广泛的应用领域。

下面我将详细介绍砷的用途及其在各个领域中发挥的作用。

1. 冶金工业：砷在冶金工业中被广泛应用。

砷可以与金属形成合金，提高合金的强度、硬度和耐腐蚀性能。

例如，砷可以与铜合金化，制成耐磨、耐腐蚀的黄铜；与铁合金化，可制成高强度、耐磨损的铁磁性合金等。

此外，砷还可用作铅冶炼的助熔剂，在冶炼过程中提高熔点降低电阻，促进金属的还原。

2. 化工工业：砷化合物在化工工业中有着广泛的应用。

例如，三氧化二砷（As2O3）被用作杀虫剂、杀菌剂和防腐剂。

其具有较强的氧化性，可抑制微生物的生长，延长产品的使用寿命。

此外，三氧化二砷还可用于制备玻璃和陶瓷，赋予产品良好的光学性能和耐火性能。

3. 医药工业：砷在医药工业中有着悠久的历史。

自古以来，砷就被用作治疗疾病的药物。

砷类药物可用于治疗白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤。

砷化合物可通过诱导细胞凋亡、抑制肿瘤血管生长等机制，起到抗肿瘤的作用。

此外，砷还可用于治疗急性心肌梗死、慢性心力衰竭等心血管疾病。

4. 农业领域：砷在农业领域中有着重要的应用。

砷化合物可用作杀虫剂、杀菌剂和除草剂。

例如，砷酸铜可用于防治植物病虫害，其可抑制病原菌的生长，保护植物的生长。

此外，砷还可用于调节作物的生长和发育，提高作物的产量和品质。

5. 环境保护：尽管砷在农业中有广泛的应用，但过量的砷对环境和人类健康都有着严重的危害。

砷污染是全球面临的严重环境问题之一。

然而，与此同时，砷也可以用于解决环境问题。

例如，砷可以用于处理废水和废气，减少有害物质的排放；砷还可用于制备新型吸附材料，去除水中的砷污染。

此外，砷还可用于制备太阳能电池，以替代传统的硅基光伏材料，减少能源消耗和环境污染。

综上所述，砷具有广泛的应用领域，涉及冶金工业、化工工业、医药工业、农业和环境保护等多个领域。

砷在这些领域中发挥着重要的作用，不仅提高了产品的性能和质量，还推动了相关产业的发展。

然而，我们也必须注意砷带来的环境和健康风险，采取措施减少砷污染的产生，保护生态环境和人类健康。

白血病m3治疗方案白血病M3治疗方案。

白血病M3是一种急性早幼粒细胞白血病，也被称为急性早幼粒细胞白血病（APL）。

这种类型的白血病通常表现为白细胞减少、出血和凝血障碍。

治疗白血病M3的方法通常包括化疗、靶向治疗和造血干细胞移植。

下面将详细介绍白血病M3的治疗方案。

1. 化疗。

化疗是治疗白血病M3的常规方法之一。

常用的化疗药物包括全反式维甲酸（ATRA）和砷剂。

全反式维甲酸是一种维生素A的衍生物，能够促进白血病细胞的分化和凋亡，从而达到治疗的效果。

砷剂也被广泛应用于白血病M3的治疗中，它能够干扰白血病细胞的代谢和增殖，从而抑制白血病的发展。

2. 靶向治疗。

除了化疗外，靶向治疗也是白血病M3治疗的重要手段。

靶向治疗药物主要包括吉非替尼和达诺替尼。

这些药物能够靶向干扰白血病细胞的生长信号通路，从而抑制白血病的发展。

靶向治疗通常与化疗结合使用，能够提高治疗效果，减少毒副作用。

3. 造血干细胞移植。

对于一些白血病M3患者，特别是复发或难治性患者，造血干细胞移植是一种有效的治疗方法。

通过移植健康的造血干细胞，可以重建患者的免疫系统，从而达到治疗的效果。

但是，由于造血干细胞移植具有一定的风险和复杂性，需要严格的患者筛选和术后护理。

4. 综合治疗。

除了上述的单一治疗手段外，白血病M3的治疗通常是综合治疗。

综合治疗能够充分发挥各种治疗手段的优势，提高治疗效果，降低复发率。

在治疗过程中，还需要密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

总之，白血病M3是一种严重的疾病，但是通过科学合理的治疗方案，患者有望获得良好的治疗效果。

在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，保持良好的心态和生活习惯，以提高治疗的成功率。

希望本文介绍的白血病M3治疗方案能够对患者和医生有所帮助。

究竟是谁发明了砒霜治疗白血病？『谁发明了砒霜治疗白血病之问，是问谁首先创新出使用砒霜治疗白血病这一独特疗法；而不是指，谁首先发现砒霜抗癌或砒霜治疗白血病的机理；也不是指谁改进了砒霜疗法，使之更安全有效；更不是指，谁推广了或扩大砒霜疗法的知名度。

』编者按Editor''s notes2011年，中国两位科学家屠呦呦和张亭栋在本土获得“GSK 生命科学杰出成就奖”；同年屠呦呦再获拉斯克奖，四年后，成为第一位获得诺贝尔科学奖项的中国本土科学家。

同期受到关注的张亭栋，则和另一项赢得世界尊重的发现有关。

——利用三氧化二砷（俗称砒霜）的联合靶向治疗,将一种极为凶险，死亡率很高的恶性血液疾病，达到基本治愈。

之后“砒霜治疗白血病”斩获无数国际大奖，但发明人及知识产权的归属一直存在争议。

这在很大程度上和他们做出关键发现时中国处在的特殊历史时期有关——当时受到极左思潮的影响，个人署名的文献报告不被鼓励。

而与国际科学、医学界交流的缺乏和语言障碍又使得中国学者的研究成果没有被重要文献及时引用。

譬如，在过去很多年里，青蒿素的发现都被强调是集体成果。

所幸，诺奖将青蒿素的发明人之争做了终结。

本文作者李永明长期关注“砒霜治疗白血病”这一话题，他从史实出发撰写了厘清这项重大发现来龙去脉的文章，希望史清事自明。

南方周末刊登此文，亦希望供关心砒霜疗法的人士参考。

撰文丨李永明编辑丨袁端端-01-“发明人”和“发明什么”的争议是谁发明了砒霜治疗白血病？目前还不十分明确。

砒霜的纯品叫三氧化二砷，溶水后叫亚砷酸。

有关砒霜治疗白血病发明权争议的官司曾从黑龙江地方法院打到最高人民法院，最高法于2009年对诉讼有过判决，但并未回答发明人争议。

在网上搜索“砒霜治疗白血病发明人”，会跳出很多信息，包括不同的人物报道、学术文章、博客评论，及因该研究获奖的消息。

这并不罕见。

几乎每个诺奖背后都有关于这项科技发明和知识产权争议的故事。

比如，美国Waksman教授在发现链霉素并于1952年获诺奖后，随之而来的不仅仅是荣誉，还有长达半个世纪的师徒发明权之争。

口服砷剂和维甲酸可完全缓解非高危急性早幼粒细胞白血病佚名
【期刊名称】《实用肿瘤学杂志》
【年(卷),期】2015(000)001
【摘要】急性早幼粒细胞白血病是一种起病凶险的恶性血液病，单纯依赖化疗的
患者复发率高，总体生存较差。

维甲酸与砷剂联合治疗作为急性早幼粒细胞白血病诊治首选方案，被业界称为“梦幻组合”，根治率达到90％以上。

本研究共纳入20例初诊非高危急性早幼粒细胞白血病病人（白细胞小于1万），仅用两种口服
药物（复方黄黛片和维甲酸），不用传统的化疗药物，不输液，缓解后不用再住院，总治疗时间为8个月，结果显示所有病人都达到完全缓解，利用目前最敏感的实
时定量PCR方法证实所有病人都可以达到血病基因转阴，更为重要的是所有病人
在达到缓解（约1个月）后均不再需要住院治疗，不影响正常工作和学习，生活
质量接近正常人，医疗费用较低。

【总页数】1页(P16-16)
【正文语种】中文
【相关文献】
1.急性早幼粒细胞白血病患者完全缓解后小剂量砷剂加全反式维甲酸治疗18例[J], 郭学军;李凤菊;林晓燕;刘敏洁;邱忠云
2.间断口服维甲酸砷剂与化疗交替治疗急性早幼粒细胞白血病临床分析 [J], 乌仁娜;王海峰;张景云
3.维甲酸协同砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病的机制进展 [J], 刘冯;董敏;肖丁华
4.化疗、全反式维甲酸联合砷剂序贯治疗成人急性早幼粒细胞白血病的疗效 [J],
刘美
5.全反式维甲酸联合砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病的临床进展 [J], 刘冯;董敏;肖丁华
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三氧化二砷治疗小儿急性早幼粒细胞性白血病的临床疗效及尿砷水平变化的研究的开题报告
一、研究背景和意义
小儿急性早幼粒细胞性白血病（APL）是一种罕见的白血病亚型，其发病率约占小儿白血病的10％。

三氧化二砷（ATO）是治疗APL的重要药物之一，但其疗效和尿砷水平在治疗过程中的变化尚未得到系统的研究。

因此，通过开展本研究，可以更加深入地了解三氧化二砷在治疗小儿APL中的疗效和机制，提高其治疗水平，从而为临床治疗提供更为准确和科学的依据。

二、研究内容和方法
本研究首先将收集小儿APL患者130例，随机分为治疗组和对照组（每组65例），治疗组采用三氧化二砷治疗，而对照组采用传统治疗，比较两组在治疗方面的疗效和安全性。

同时，对照组也给予原行治疗时的化疗方案区别于治疗组位于此基础上加用三氧化二砷。

此外还将对患者尿液中的尿砷水平进行定量检测，并对其动态变化进行分析和观察。

三、研究预期成果和意义
本研究将全面探究三氧化二砷在小儿APL治疗中的疗效、安全性和尿砷水平的变化规律，为临床治疗提供有力的参考和依据。

同时，这也有助于推动三氧化二砷疗法在小儿APL治疗中的深入应用和发展，为小儿APL患者提供更为安全，有效的治疗手段，促进其康复恢复，提高其生活质量。

“砒霜疗法”治愈白血病作者：方达来源：《齐鲁周刊》2015年第23期砒霜历来被视为剧毒物质，口服砒霜治疗癌症仿佛武侠小说中“以毒攻毒”的情节。

但不久前，由中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院研究员陈赛娟牵头完成的“髓系白血病发病机制和新型靶向治疗研究”项目荣获上海自然科学特等奖。

陈赛娟团队的工作在国际上产生很大影响，美国血液界将其称之为“上海方案”。

据媒体报道，陈赛娟团队的研究成果广泛应用于世界多个血液中心，挽救了成千上万患者的生命，是肿瘤治疗史上的成功典范。

其协同靶向治疗方法主要是用全反式维甲酸和三氧化二砷，辅以化疗，前者是维生素A的衍生物，没有化疗副作用，后者就是人们常说的“砒霜疗法”。

砒霜治癌早有先例白血病俗称“血癌”，是严重威胁人类健康的造血系统恶性疾病。

白血病大致可分为急性和慢性，急性白血病又可分成急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病。

陈赛娟告诉记者，儿童的白血病以急性淋巴细胞白血病为主，成人则以髓细胞白血病为主要类型。

她的团队研究的对象主要集中在髓系白血病领域，尤其针对其中的急性早幼粒细胞白血病（APL）的研究取得了重大突破。

APL曾被认为是最为凶险的一类白血病，病人病发时常常能够自己走进医院，却会在极短时间内被家人目送着“离开”。

传统化疗对APL治疗效果在杀死白血病细胞的同时，也会对正常细胞造成极大杀伤力，病人往往在接受化疗后会产生严重出血，而导致早期死亡。

APL的5年存活率曾一度只有10%—15%。

十余年来，陈赛娟团队致力于白血病发病原理和靶向治疗研究，其最突出研究成果是首创砷剂（俗称砒霜）联合全反式维甲酸协同靶向治疗APL，使其成为第一个可基本治愈的急性髓系白血病。

其团队在世界知名的学术期刊上发表了57篇SCI论文，并先后入选2010年及2012年中国科学十大进展。

正如一些专家所言，这从根本上改变了恶性肿瘤是不治之症的观念，使最凶险的APL实现了从高死亡率向高治愈率的转变，为其他类型白血病及实体瘤治疗学研究提供了良好思路，并将协同靶向治疗思路进一步扩展至其他类型白血病乃至实体瘤，也为国际转化医学研究提供了成功典范。

砒霜是剧毒药，中医上却用它治病，原理在这！陈竺曾任卫生部长，圈内的人都知道他和他的同事们在治疗白血病方面取得了革命性的进展，而这种灵丹妙药就是砒霜。

M3型白血病就是急性早幼粒细胞型白血病，成人患者多见，是白血病中最危重的一种类型。

砒霜是剧毒，能迅速致人于死地，但用量恰到好处时，又可以成为治病的良药，目前M3型白血病治愈率已经高达90%以上，原因就在于砒霜既能杀死白细胞中的幼稚细胞，又不会杀伤成熟的正常细胞。

砒霜能治癌，这在西方医学看来就是不可能的事，最早中国人向国际一著名血液学期刊投稿时两次被拒绝，直到一位著名的美国血液学教授在上海访问，他看了研究结果后觉得很不公正，才特意推荐使之发表。

论文发表后即引起轰动，被誉为白血病治疗的‘中国革命’。

由此可见，西方医学对毒的认识是缺乏辩证的。

中医对毒的认识与西方医学是完全不同的，在中医学看来，能够制造人体的不平衡就是毒药，而能够恢复整体的平衡就是治病的良药。

人体约含有70%的水分，人体的平衡就是通过组织液循环来完成的。

经络就是组织液循环的通道，宏观的经络有神经和血管，微观的经络有十四经脉，即微循环，更基础的就是连续在整体的组织液。

西方医学是观察科学，它们对人体解剖以后组织液消失了，微循环几乎观察不到了，于是他们以为经络根本就不存在，其实经络就是淋巴和组织间隙的混合体，它是半通透性质的，物质和能量一面在其中运输，一面向周围组织液扩散，正是这样，整体才能够将影响力扩展到每一个细胞。

相对于十四经脉，神经和血管虽然也是经络的一部分，但它们的作用与十四经脉相比要小得多，它是维束管道，主要是快速传递信息和物质运输，一般出现错误的非常小，而十四经脉却是直接影响到局部组织功能的关键所在。

因此，中医才大谈十四经脉，而似乎忽视了神经和血管。

人们常说重金属离子有毒，其实所谓的毒性并不是它真的有什么毒，而是重金属离子带电量非常大，它包络的水分子团也特别大，并且相对稳定，一量它进入人体，就会堵塞微循环，使局部的组织细胞失去了营养供应，以致出现毒性反应。

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的临床体会
邱信葵
【期刊名称】《亚太传统医药》
【年(卷),期】2009(5)4
【摘要】目的:观察As2O3治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效及副作用.方法:将As2O3注射液10mL用葡萄糖液500mL稀释,采用静脉滴注对APL62例进行治疗,并对达CR者进行随访.结果: 初治41例中有35例获CR,缓解率85.4%,复治21例中14例获CR,缓解率66.7%.结论:As2O3是治疗急性早幼粒细胞白血病的又一高效药物,其独特的作用机理在于促进细胞凋亡机制,为治疗白血病及其它恶性肿瘤提供了新的思路,具有较高的临床应用价值和良好的应用前景.
【总页数】2页(P92-93)
【作者】邱信葵
【作者单位】东莞市石龙人民医院,广东,东莞,523326
【正文语种】中文
【中图分类】R733.7
【相关文献】
1.三氧化二砷全反式维A酸化学治疗治疗妊娠合并急性早幼粒细胞白血病分析 [J], 牛俊杰;段文义;崔晓萍;卫芳;樊献慧;彭英杰;李俊芳;谢晋芬
2.三氧化二砷注射液治疗急性早幼粒细胞白血病的效果研究 [J], 单欣
3.三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的应用与临床护理 [J], 钟薇
4.全反式维甲酸和三氧化二砷联合诱导治疗急性早幼粒细胞白血病首治患者 [J],
李宏姣;颜小花
5.三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病患者的临床效果 [J], 鲁会卿
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要 药 物 治 疗 急 性 早幼粒 细 胞 白血 病 ， 其治 疗 效 果 已获 确 Ｓ Ｊ。 据 基 础 研究 ， 氧化 二 砷 能 快 速 调 节 和 降解 Ｐ — Ｒ ｒ 合 Ａ［］ 根 三 ＭＬ ＲＡ ｅ 融 蛋 白 ， 导 急 性 早幼 粒 细 胞 白血 病 细 胞 的分 化 和 凋 亡 ， 挥 治疗 急性 早 幼 粒 细 胞 白血 病 的作 用 ， 称 之 为 “ 向 治疗 ” 诱 发 并 靶 。
２３ 消 化 道 反应 护理 ．
本组 １ 例 患者有恶心呕吐不 良反应 。 ０ ７例患者 肌注 胃 复 安 或 口服 吗 丁 啉症 状 减 轻 ， ３例症 状较 重 者 化疗 前 ３ ０分
中 国 中 医药 咨 讯
・
２１ ０ ０年 １ 上 第 ２卷 第 ３ ２月 ４期
Ｄｅ ｅ ｅ ２ １ Ｖ０． பைடு நூலகம்ｏ３ ｃ ｍｂ ｒ ０ ０ １ ２ ．４
２１ ２・
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ｉ ａＴ ａ ｉ ｏ ｈ ｎ ｓ ｄｉｉ ｅ Ｉ ｆｒ ｔ ｎ ｏ ｒ ａ ｎ ｒ ｄ ｔ ｎａ Ｃ ｉ ｅ ｅＭｅ ｃｎ ｎ ｏ ｍａｉ ｏ Ｃｈ ｉ Ｊ ｏ
２ ． 肝 功 能异 常 的护 理 ４
２０ 年 ２ 至 ２ １ ０７ 月 ０ ０年 ９月 ， 科 对 ２ 急 性 早 幼 粒 我 ５例 细胞 白血 病 患 者应 用 三 氧 化 二砷 诱 导 分 化 治 疗 ， 组 ２ 本 ５例
住 院急性早幼粒细胞 自血病包含男 １ 例 ，女 １ 例 ，年龄 ５ ０
［】 １张鹏 ， 树 叶 ， 龙 虎 ， 氧 化 二 砷 注 射 治疗 ７ 王 胡 三 ２例 早 幼 粒 细 胞 白 血 病 ｌ１ Ｊ＿ 血 液 学 杂 志 ，９ ６１ （ ）５ — ０ 中华 １９ ，７ ２ ：８ ６

砷剂联合全反式维甲酸治疗 M3型小儿急性早幼粒细胞白血病李彦毕;张艺【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2016(024)014【摘要】目的：探讨全反式维甲酸联合使用亚砷酸治疗 M3型小儿急性早幼粒细胞白血病的临床疗效。

方法：选取我院2010年1月至2013年7月收治的80例急性早幼粒细胞白血病患儿，随机分为观察组和对照组，每组40例。

观察组给予全反式维甲酸（ATAR）联合亚砷酸治疗，对照组给予 ATAR 进行治疗。

两组患者均接受2个疗程的治疗，治疗过程中达到完全缓解（CR）的患者改用维持治疗。

测定患者经过2个疗程治疗后的血象和骨髓象，并评价两组患者的治疗效果。

结果：与单纯使用 ATAR 治疗相比，采用 ATAR 联合亚砷酸治疗，可以使患者更快的恢复血红蛋白水平和血小板数量；同时可以显著抑制患儿骨髓内的细胞异常增生和分化。

疗效结果也表明，联合治疗 APL 可以显著的增加疗效，且能显著降低复发人数和复发率。

结论：ATAR联合亚砷酸治疗 APL 效果可靠，起效迅速，值得临床推广使用。

%Objective:To investigate the effect of all - trans retinoic acid and arsenic trioxide in acute promyelo-cytic leukemia. Methods:All 80 cases of pediatric leukemia patients with acute promyelocytic cells were randomly di-vided into observation group and control group. Observation group received all - trans - retinoic acid(ATAR)com-bined with arsenic trioxide treatment,patients in the control group given ATAR treatment. All patients received two courses of treatment. Results:Compared with thesimple ATAR treatment,combined with the arsenic trioxide ATAR treatment,patients can recover faster in hemoglobin level and platelet count,at the same time can significantly inhibit the bone marrow dysplasia. The results also showed that the efficacy of the combination therapy of APL can significant-ly increase the efficacy of APL,and significantly reduce the number of relapse and recurrence rate. Conclusion:ATAR effect combined with arsenic trioxide therapy APL is reliable,rapid onset.【总页数】4页(P2296-2299)【作者】李彦毕;张艺【作者单位】恩施土家族苗族自治州中心医院儿科，湖北恩施 445000;武汉大学中南医院三峡医院儿科，湖北恩施 445000【正文语种】中文【中图分类】R733.72【相关文献】1.砷剂联合全反式维甲酸诱导治疗急性早幼粒细胞白血病疗效的影响因素分析 [J], 燕玮;胡文旭;杨威2.化疗、全反式维甲酸联合砷剂序贯治疗成人急性早幼粒细胞白血病疗效分析 [J], 陈小敏3.化疗、全反式维甲酸联合砷剂序贯治疗成人急性早幼粒细胞白血病疗效分析 [J], 陈小敏;4.化疗、全反式维甲酸联合砷剂序贯治疗成人急性早幼粒细胞白血病的疗效 [J], 刘美5.全反式维甲酸联合砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病的临床进展 [J], 刘冯;董敏;肖丁华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

︵200032︶上海中医药大学　曾兆麟从﹃砒霜﹄治疗白血病引发的反思·世纪论坛· 关键词:白血病　砒霜　雄黄“砒霜”(三氧化二砷)治疗白血病取得显著疗效,得到国际医学界的承认。

1996年世界权威性杂志《科学》“古老的中医学又放出了光彩”为题介绍了中国科学家应用砷剂治疗白血病的研究成果。

这是我国医学家张亭栋、陈竺等医师为治疗白血病作出的重大贡献,可喜可贺。

早在50年代末,上海中医学院附属曙光医院的吴翰香中医师就曾用含砷化合物的中药雄黄治疗白血病。

最初,一位早幼粒细胞性白血病患者除肝脾和浅表淋巴结肿大外,出现大腿漫肿,西药治疗无效,请吴医师会诊,服醒消丸(含雄黄成份)后症状缓解。

《神农本草经》列雄黄为中品,治寒热鼠瘘……,《千金方》用雄黄作丸治瘕,吴医师从中进一步得到启发,开展用雄黄治疗各种类型白血病的临床研究,并将结果进行总结。

实践证明雄黄确能缓解一些病人的症状,能使周围血液中白细胞数目显著下降,有的甚至达到正常。

吴翰香老中医的这一研究结果刊登在上海中医学院1964年的科研论文汇编中,还在全国第一届输血及血液病学术会议上作交流。

尽管雄黄具有毒性,但为治疗白血病提供了新思路。

作为一名老中医善于挖掘、勇于实践的精神实在难能可贵。

此后吴正翔医师也参加该工作,在原有的基础上用较小剂量精制雄黄治疗白血病也取得了疗效。

可惜,由于各种干扰,曙光医院用雄黄治疗白血病的工作只是昙花一现就销声匿迹。

回顾过去,面对这样重要的事实,却没有人好好地考虑一下,雄黄中主要成份为二硫化二砷(As 2S 2),也有三氧化二砷(As 2O 3)。

如果用纯净的砷化合物来替代粗制雄黄,也许会有利于控制剂量,减低毒性,提高疗效,更好地总结出临床治疗规律,但没有人这样做。

这也许是由于某种观念的桎梏,认为雄黄是有毒物不宜作进一步应用研究;也许认为用比较纯的砷化合物·2·DOI :10.16305/j .1007-1334.1998.10.002是离经背道行为;也许不善于思考和探索……哈尔滨医科大学毕业的一位西学中的张亭栋医师,在70年代左右从民间中医用砒霜、轻粉、蟾酥等中药治疗淋巴结核的验方中得到启发,通过动物实验,筛去蟾酥等药,留下单味药砒霜,考虑到其中主要成份为As2O3,就直接用纯净的As2O3在哈医大第一附院临床治疗白血病,获得较好效果。

三氧化二砷基准剂三氧化二砷（简称AS2O3）是一种重金属化合物，也是一种常见的砷化合物。

它具有毒性，可导致多种疾病和健康问题。

然而，三氧化二砷也被用作药物，具有抗肿瘤和其他治疗用途。

本文将探讨三氧化二砷的基准剂特性以及其在药物治疗中的应用。

三氧化二砷的化学性质非常稳定，是一种无色到浅黄色的晶体，可溶于水和有机溶剂。

它的分子式为As2O3，相对分子质量为197.84g/mol。

在自然界中，三氧化二砷主要以矿石的形式存在，如白砷矿石和红砷矿石。

三氧化二砷的毒性主要来自于其中的砷元素。

砷是一种剧毒的金属元素，对人体健康具有严重危害。

长期暴露于砷可导致多种疾病，如皮肤病、神经系统问题、癌症等。

因此，三氧化二砷及其他砷化合物被列为有毒物质，并受到严格的监管。

然而，虽然三氧化二砷有毒，但它也被发现具有抗肿瘤和抗炎症等治疗用途。

从古代开始，三氧化二砷被用来治疗白血病和其他癌症形式。

近年来，科学家对其治疗潜力进行了深入的研究，并发现其在诱导细胞死亡、抑制肿瘤生长和扩散方面表现出了强大的效果。

三氧化二砷作为药物的使用主要通过口服和静脉注射途径。

作为口服药物，它通常以片剂或胶囊的形式出现，以便患者更方便地服用。

剂量的选择是在医生的指导下进行的，通常根据患者的具体情况来确定。

静脉注射通常用于需要紧急治疗的情况，如急性白血病。

三氧化二砷的治疗机制还不完全清楚。

一种假设认为，它通过干扰癌细胞的氧化还原平衡来抑制其生长和扩散。

另一种假设认为，它可以诱导细胞凋亡（一种自我死亡的过程），从而清除癌细胞。

然而，这些机制仍然需要进一步的研究来完全理解。

尽管三氧化二砷具有抗肿瘤效果，但其毒性也限制了其在临床应用中的使用。

毒性效应通常表现为胃肠道不良反应、皮肤病变、疼痛等。

因此，在使用三氧化二砷时必须密切监测患者的身体状况，并根据需要调整剂量。

总的来说，三氧化二砷是一种重要的药物，具有抗肿瘤和其他治疗用途。

虽然它具有毒性，但在医生的指导下正确使用时，可以为患者带来益处。

三氧化三砷治疗难治性早幼粒细胞白血病报道
冯起甲;许小平
【期刊名称】《毒理学杂志》
【年(卷),期】2001()z1
【摘要】目前,以全反式维甲酸(ATRA)进行诱导治疗早幼粒细胞白血病(APL)的完全缓解(CR)率已达85%～90%,但其不足之处是缓解时间短,易复发,容易出现维甲酸综合症和快速发展的严重耐药性,对复发难治性APL的再缓解效果差.近年来报道三氧化二砷(As2O3)对初发APL疗效较好,对复发性APL也有较好疗效,但砷剂对难治APL疗效如何报道较少.我们用As2O3治疗3例难治性APL,获得较好疗效,报告如下. ……
【总页数】1页(P2-2)
【作者】冯起甲;许小平
【作者单位】解放军第534医院洛阳 471003 上海第二
【正文语种】中文
【中图分类】R973
【相关文献】
1.三氧化二砷治疗复发及难治性早幼粒细胞白血病的疗效观察 [J], 张纯;高艳波;王为光
2.三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗复发及难治性急性早幼粒细胞白血病14例临床分析 [J], 刘海军;赵国锦;于洪艳;孙英莉
3.三氧化二砷治疗复发及难治性急性早幼粒细胞性白血病 [J], 王秀菊;祁超;马保根
4.三氧化二砷治疗难治复发急性早幼粒细胞白血病的分子生物学疗效观察 [J], 李淑娈;黎承萍;李维佳;丁纪元;郑婉珍
5.三氧化二砷治疗复发难治性急性非早幼粒细胞白血病临床观察 [J], 石琳;程志因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。