精神病症状学 PPT课件

15、身体畸形恐惊症(bodydysm。rPhiCdiSorder)
患者剧烈认为自己身体某部分不好看。无法接受整形手术，也会「自己动手做」来整形。身体畸形恐惊症病人 ，往往埋怨与脸部、头部想象中或事实上的稍微缺陷有关，例如头发稀疏、有疤痕或两边脸不对称等。BDD病患对 于
身体的任何一部份均可能产生不满，并夸大这些「缺陷」。BDD病患可能在不同的时刻，对不同的身体部位产 生不满；或在同一个时期，对两种以上的部位不满(如：埋怨、'双下巴〃及、'太鼓的腮帮子。BDD与厌食症患者或 变性症患者不同之处，在BDD患者对身体的不满是局部的，而非整体的bodyimage的不满。BDD患者倾向于过度强 调「美丑的吸引力」及夸大「自身的缺点」。
7^幻肢症phantomlimb
做过截肢手术的或意外丧肢的人有时会觉得失去的肢体仍旧长在身上甚至感觉到冷暖，痒，挤压，气密性和刺 痛，通常还会觉得不见的肢体比正常变短或处在扭曲的位置上。这种感觉间歇发生，会随着时间消逝。
8、Somatoparaphrenia
是一种妄想monothematic在否认拥有肢体或整个一侧的身体。作为一个例子，一个病人会认为他/她
它的名字命名来自闻名的19世纪法国作家司汤达，他在那不勒斯和佛罗伦萨游记一书描述了他的阅历。
24、监狱精神病Gansersyndrome
犯罪或者死囚简洁出现一种Gansersyndrome症状包括意识模糊，觉得自己躯体被转换了(应当是觉得自己是其 他人)，有压力，认为个人身T份证遗失，对于看似很简洁的问题非要给出很荒谬的答T案例如，''一只猫有多少腿？ 〃，而这个问题的回答可能3。
16、长单词恐惊症，学名hippopotomonstrosesquippedaliophobia

精分症---临床表现
思维贫乏 “被动体验”：正常人的自主、自由、
独立性，支配感。患者丧失了支配感。 感到自己的躯体运动、思维、情感、冲
动都是受人控制的，有一种被强加的被 动体验，常常描述思考和行动身不由己。
影响妄想、思维被剥夺、思维插入、内 心被揭露感（被洞悉感）、思维被广播
精分症---临床表现
情感反应与思维内容及外界刺激的不协调有时 甚至倒错“情感倒错”
精分症---临床表现
意志行为改变
意志活动缺乏：活动↓无主动性，无进取性，
安于现状，对前途不打算，生活懒散，不修边 幅、行为孤僻、被动、退缩，脱离现实
意向倒错：吃痰→禅有功；吃大便→利用营养 动作行为带有明显的冲动性 怪异行为（bizarre behavior）
CCMD-3精神分裂症诊断标准
严重程度标准：自知力障碍，并有社会功能严重受 损或无法进行有效交谈。
病程标准：1) 符合症状标准和严重标准至少已持续 1个月，单纯型另有规定。2)若同时符合精分症和心 境障碍症状标准，当情感症状减轻到不能满足心境 障碍症状标准时，分裂症状需继续满足精分症症状 标准至少 2周以上。
没有意识障碍 大多数起病于青年或中年 起病较急，多呈发作性 疗效较好，可有自动缓解
精分症---临床类型
偏执型（妄想型）
是最常见的类型，占50%以上 以妄想为主症，可伴幻觉 起病较缓慢 发病年龄较晚，多在中年 治疗彻底仍可获得满意疗效
精分症---临床类型
未分化型：同时具备一种以上亚型的特点，但 没有明显的分组特征
症状学：一般症状--sch“一级症状”—症状的分裂特 征—分裂特征的症状组合。
SCH鉴别诊断
①神经症（主要是Neurasthenia）与单纯型： 主要区别在于有无自知力，神衰病人自知力完

医学科学。
精神病学的研究对象包括各 种精神疾病患者，如精神分 裂症、抑郁症、焦虑症等。
精神病学还涉及对正常人的心 理活动的研究，以揭示心理活 动的生理基础和异常心理的发
生机制。
精神病学的历史与发展
古代对精神疾病的认识
早在古代，人们就开始关注精神疾病，提出了一些原始的 理论和治疗方法。
近代精神病学的建立
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心理咨询
通过与患者建立信任关系，倾听患者内心感受， 提供情感支持和建议，帮助患者缓解心理压力。
认知行为疗法
通过帮助患者识别和改变不良的思维模式和行为 习惯，培养积极的生活态度和应对方式。
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家庭治疗
以家庭为单位进行治疗，改善家庭环境和家庭关 系，提高患者的社会适应能力和生活质量。
精神疾病的康复治疗
时间标准
症状持续时间达到一定标准
精疾病的诊断标准与流程
• 严重程度标准：症状导致明显的社会功能 损害
精神疾病的诊断标准与流程
诊断流程
心理测验与评估工具的应 用
详细询问病史与精神检查
排除其他器质性疾病与精 神活性物质所致精神障碍 的可能
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精神疾病的病因与发病机制
精神疾病的生物因素
遗传因素
研究表明，许多精神疾病具有家族聚集性，如精神分裂症、双相情感障碍等。遗传因素在 精神疾病的发病中起重要作用。
精神病学ppt课件
目 录
• 精神病学概述 • 精神疾病的分类与症状 • 精神疾病的病因与发病机制 • 精神疾病的治疗与康复 • 精神疾病的预防与健康教育 • 精神病学的研究与展望
01
精神病学概述
精神病学的定义与研究对象
精神病学是研究精神疾病的病 因、发病机制、临床表现、发 展规律以及治疗与预防的一门

昨天的和谐在每一个节日里，像脚 手架上一种风格一种悲剧，被揭示 出来。因为这是时间和岁月在房顶 高空的想象中，是人群中的范围， 这里发明了不可发明的意义，因为 你望着那充分发展的沙漠之地，减 弱了记忆的阳光。给予什么，水在 沙漠上轻淡的忧伤，
4.思维破裂案例:红色的球和他们的手
回忆着群山那边的富裕，那里赶着骆驼， 具有悲哀和坚忍的人群，怎么走过去，精 神领域中那些已占据的沙漠又如何拍动翅， 从开始的哪天重新开始，回到楼上去拿那 杯子和水。又是跌撞在人群中的女人……
病人感到外界事物的距 离发生变化。
（三） 感知觉综合障碍 3．时间感知觉综合障碍 对时间速度的不正确知觉体 验
记忆：似曾相识症：感受新事物时，有一种早已体验过的熟悉感 记忆：旧事如新症：
（三） 感知觉综合障碍 4. 非真实感
（三） 感知觉综合障碍
5.运动感知综合障碍：
同时具有空间和时间两种感 觉障碍，觉得运动的物体静 止不动或静止的物体在运动
6. 病理性赘述：
是思路的障碍，思维活动停滞 不前迂回曲折，做不必要的过 分详尽的累赘的描述，以致一 些无意义的细节掩盖了主要的 内容，进行速度缓慢，但不离 题，最终能到达预定的终点。
例如：
医生问：“你们工厂几点上 班？”病人回答：“我每天7 点起床、洗脸、漱口，到厂 对面的锅炉房打水，那里的 水很热，锅炉房有值班的老 头，六十多岁了，他有一个 小孩，大概是七、八岁的样 子，孩子的妈妈常来，提着 一个篮子，里头放着吃的东
（二） 知觉障碍
内脏性幻觉 运动性幻觉
（三） 感知觉综合障碍
是指外界存在着某种事物， 病人感知的也是该事物，但 对某些个别属性如大小、形 状、颜色、空间、距离等产 生与该事物不相符合的感知。