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多层螺旋CT增强扫描的护理

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利 于病 灶 的定性 和提 高 肿 瘤分 期 的准 确性 ， 示 和鉴 别 血 管 与 是显
非 血 管病 变 的有 效 途 径 ，并 能 突 出 病变 器 官 区域 的 显示 效 果 ， 使
病 变 更直 观 和 清 晰 ， 变 确 诊 提 供 可 靠 依 据… 因此 ，Ｔ增 强 扫 为病 ， ｃ
格均 为 ２ ０ ｌ专 用 １ — １ ０ｍ， ９ ２ Ｇ双 翼 一 次 性穿 刺针 头 ， 用对 比剂 全 所 部 为非 离子 型 碘 帕醇 。
ｌ 预后 ６６例患 者中， 例出现恶心 、 ３ ４ １ 呕吐等中度不 良反应 ， ２ 例皮 肤 出现 荨 麻疹 等 轻度 不 良反应 ， 发生 局 部 渗 漏 ， 胀 范 围 ３例 肿
以控制 速 度 ， 而影 响 检查 效 果 的 缺 点 。 进 ３ 心 理 护 理是 Ｃ ． ２ Ｔ增 强 检 查 的必 须环 节 ， 保 障 扫描 效 果 、 是 减少 副 反应 发 生 的重 要 手段 。 由于 缺 乏对 增 强 扫 描 知识 的 了解 ， 上 加
射器是 Ｍ Ｄ Ａ Ｅ Ｒ Ｄ公 司 生产 的 ｓ ｌ ｎ 高 压 注射 操 作 系统 ， 由 主 ｔｌ ｔ ｅａ 它 机 、 头 和带 显 示 触摸 屏 的操 作 台组 成 。 压筒 为 Ａ、 注射 高 Ｂ两筒 ， 规
在 １ ～ ｃ 本 组病 例 中无 空 气 栓 塞 、 血 管 意 外 、 重 不 良反 应 ． ５ｍ； ５ 心 严
及静 脉 炎发 生 。 ２ 护理
疾病的折磨 ， 患者常伴有不同程度 的焦虑和恐惧心理 。精神因素
是 发 生 过 敏 反 应 的重 要 因素 日 故 在 实 施 增 强 扫描 前 给予 心 理 疏 ， 导 ， 患者 及 家 属讲 解 Ｃ 向 Ｔ增 强 扫 描 的 目的 、 药方 法 及 检 查 中可 用
描 技术 已被 广泛 应 用 于临 床 诊 断 和治 疗 。在施 行 ｃ Ｔ增 强 扫 描 过
开始 注 药 ， 到扫 描 完毕 。 直 ２３ 扫 描 中观 察 注药 时从 显 示 屏 压 力 曲 线 的 平 稳 度 判 断 有 无 ． 药 液 渗漏 。通 过铅 玻 璃 观察 患 者全 身 反 应 ， 开启 对 讲 系统 ， 者 随 患
能 出 现 的不 良反 应 ， 注 药 中全 身会 有 一 过性 发热 感 ， 中有 药 如 口 味 ， 消 除 患者 的各 种 不 良情 绪 ， 而 取 得 主 动 配合 ， 利 于 检 查 可 从 有 接诊 护 士仔 细 阅 读 申请 单 ，确 认检 查 方 案 后 ， 的顺 利 进 行 ， 高诊 断 的 准确 性 并减 少 副 反应 的发 生［ 提 ３ １ 。 ３ 对 比剂 不 良反应 的预 防 ： 管 《 国药 典 ２０ 临 床用 药 须 ． ３ 尽 中 ００版
Ｃ Ｔ增 强扫 描 是 在乎 扫 的基 础 上 ，静 脉 内快 速 注入 对 比剂 的
一
断要 求 在 带显 示 器 的 触 摸屏 上 编 程 ， 置 注 药 总 量 、 设 流速 等参 数 ， 放 置 注 射 速 率 为 ２ ５ ｌ 。注 药前 先 向 Ｂ筒 内注 射 生 理盐 水 １～ ～ｍ ／ ｓ ５
３ 讨 论
强扫描患者 ６６例 ，其 中男性 ３ １ ，女性 ２５例 ，年龄 １￣ ６ ４ ６例 ８ ７ ９
岁 ， 年 龄 ５． 。 查 部 位 为 ： 颈 部 １７例 ， 平均 ６ ５岁 检 头 ５ 胸部 １ １ ， ７ 例 腹 部 ２４例 ， 腔 ４ 例 ， 动脉 成 像 ２ 例 ， 下肢 血 管 成 像 ｌ 例 ， ３ 盆 ５ 肺 １ 双 】 脑血 管 成像 ７例 。 １ 检 查设 备 与药 物 ． ２ 采 用 ＳＥ Ｎ ６ 螺 旋 Ｃ ＩＭＥ Ｓ １ 层 Ｔ机 ，高 压 注
３１ ｓ ｌ ｎ 注射 器 具有 先 进 的微 机 操作 系统 ， 根据 需 要 精 确设 ． ｔｌ ｔ ｅａ 可 定 各类 注射 参 数 ， 自动化 程 度 高 ， 注射 方 式灵 活 。 控 操作 可 精确 数 地掌握扫描时间 ， 有利 于 病 灶 的 检 出 和 定 性 ， 免 了手 工 推 注难 避
观 察 ， 防和 有 效 处 理 对 比 剂 不 良反 应 和 渗 漏 。 为 护 士 应 熟 悉 螺 旋 Ｃ 增 强扫 描 中的 规 范 操 作 流 程 ， 强 预 防 性 观 察 和 应 急 性 处 理 ， 预 认 Ｔ 加 以保 证 增 强扫 描 成 功 和 提 高扫 描 效 果 。
关键 词 ： 多层 螺 旋 Ｃ 增 强扫 描 ； 理 Ｔ 护 中 图分 类 号 ： ４ ５３ Ｒ ４． 文献标 识码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ６ ６ １ （０ ００ — ０ １ ０ １０ － ４ １２ １ ）２ ０ ７ － ２
时可 以反 映 不适 情 况 。一 旦 判 断 出 现 药液 渗 漏 和 过 敏 反应 ， 即 立
程中 ， 护理人员要加强护理配合 ， 妥善处理 出现的各种问题 ， 才能
成 功完 成 扫描 ， 量 减少 不 良反应 的发 生 。 尽 １ 临床 资 料
１ 一 般 资料 ． １
２０ ０８年 ７月 ～０ ９年 ３ ， 院 １ 螺 旋 Ｃ ２０ 月 本 ６排 Ｔ增
当 代 护 士 ・ｏ ０ ２ 中 旬 刊 （ 术 版 ） ２ ｌ年 月 学
・７ １・
※临 床 经验
多层 螺 旋 Ｃ Ｔ增 强扫 描 的 护 理
邓 宏
摘要 总结 了行 多层螺旋ｃ 增强扫描 检查的护理配合 。 Ｔ 包括在增 强扫描 前做好心 理护理 ， 除禁 忌症 和过敏 史， 排 加强扫描过程 中的
Байду номын сангаас
停止注药， 给予 对 症处 理 。 ２４ 扫描 后 观 察 患 者在 Ｃ ． Ｔ室观 察 半 小时 才 能离 开 ，并 且 交 代 患 者 或 家 属 注 意 观 察 有 无 迟 发 型不 良反 应 ， 有 不 适 ， 时 联 系 如 及
医生 。嘱 患 者 多喝 水 ， 速对 比剂 的排 泄 。 加
２ ｍ ， 速 与对 比剂 速 度 相 同 ， 察穿 刺 部 位 有 无 渗 漏 。此 时 ， ０ ｌ流 观 整 个 注射 系统 处 于 待 机 状 态 ，Ｔ扫 描 时 可 同步 在 操 作 台 上下 指 令 Ｃ
种 检 查 技 术 ， 发现 平 扫 时 漏检 的病 灶 ， 高 病 灶 的检 出率 ， 可 提 有

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CT增强扫描流程和注意事项

CT增强扫描流程和注意事项

CT增强扫描流程及注意事项、1.确定扫描病人，提前一天到CT室预约（周六周日除外）。

2 在日常工作中遇到需要做增强检查的患者，当班医生应在前一天对需要CT增强检查的患者交代清楚，且空腹或少量流食。

3 病人须在检查日当天在门诊输液室或病房提前放好浅静脉留置针。

由于CT增强扫描一般1分钟内要静脉注射60—100ml，故静脉留置的选择部位是关键,需选择粗,直，弹性好的血管，一般以上臂肘正中静脉，桡静脉为理想的穿刺部位。

穿刺部位不宜扎两针以上，若穿刺失败需选择另一根静脉重新穿刺。

静脉留置针型号应选择22G或24G。

4 病人于检查日由管床医生陪同携申请单，必备检查药物（碘海醇100ml，地塞米松5mg，0。

9生理盐水100ml）提前到CT室待诊,检查过程中必须由家属陪同。

5 与患者家属签增强协议：患者及家属到科室后，由CT室医生或护士负责把碘过敏试验、增强过程中可能出现的碘过敏反应以及意外、过敏反应及抢救措施等与家属谈清楚，让患者家属同意并在增强协议书上签字，增强协议书患者家属签字后生效。

6 碘过敏试验：由专业护士对患者进行碘过敏试验，实验结果阴性后方可进一步进行CT增强扫描，对有显著过敏反应的患者应停止增强扫描，必要时进行抗过敏治疗。

7 CT增强扫描:无碘过敏反应的患者进行大剂量造影剂静脉快速注射增强扫描；方法：取碘海醇注射剂60—100ml，用高压注射器快速注射,开始注射后严密观察患者有无反应，如出现过敏反应应立即停止注射并积极抢救，在注射20S左右时开始CT扫描。

包括动脉期、静脉期、以及延迟扫描.8增强后处理:CT增强后叮嘱患者，按压针口、多饮水，以利于造影剂及时代谢.检查完成后门诊病人院内观察30分钟,如无反应可离院，住院病人可回病房观察30分钟,如有异常应及时通知管床医生。

64层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理

64层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理


理 ， 心率 控 制 在 要 求 以 内 ， 请 家 嘱 和 病 人 签 署 使 并 Ｃ Ｔ增 强 扫描 同意 书 ， 做好 碘 过 敏试 验 ， 格 掌握 增 严 强 检查 的禁 忌症 ， 查室 内常 规备 齐各种 抢救设 备 、 检
药品。
ｍｌ 碘海 醇 ， 浓度 为 ３ ０ｍｇ ／ ， ０ Ｉｍｌ注射 完 毕 后再 以相 同 的流率 注射 ４ ～５ 生理 盐水 。使 用 回顾 性 心 ０ ０ｍｌ
多层螺旋 Ｃ 冠状 动脉 成像 操作 简 便 、 创 、 Ｔ 无 费 用 低 、 床 应 用 广 ， 诊 断 冠 状 动 脉 病 变 的 金 标 临 是
准… 。笔 者 就 ６ ４层 螺 旋 Ｃ 冠 状 动 脉 造影 检 查 的 Ｔ
护 理报 告如 下 。
滞 剂 （ 他乐 克 ２ ￣ ５ ｇ 扫描 时患 者平 均心率 ７ 倍 ５ ０ｒ ） ａ ０ 次／ ｉ 右 ， 气 符 合 要 求 ， ａ ｒ ｎ左 屏 图像 质量 １级 ；３例 ５ 图像 质量 ２级 ， 因为 屏 气 欠 佳 所 致 呼 吸伪 影 ； ７ 原 １
法 、 意事 项等 ， 注 特别 要介 绍使 用 高压注 射器 注射造 影 剂 的注 意事项 ， 造 影 剂 外 漏 和碘 过 敏 反 应 的表 如
现等 ， 以取 得 患 者 配 合 ， 除患 者 的 顾 虑 及 恐 惧 心 消
Ｓ ｎ ａｉｎＣ ｒｉ． ４层 Ｃ 机 ， ｅ ｓｔ ａｄｄ ６ ｏ Ｔ 图像 后 处 理 采 用 西
例 图像质 量 ３级 ， 因检 查 时病 人 未 屏 住 气 、 现 早 出
１ 临床 资料 １ １ 一 般 资 料 我 院 ２ ０ ～２ ０ ． ０ ７ ０ ８年 应 用 ６ ４层 螺
搏、 造影 剂外 漏 、 人不 合作 等 。 病
CT增强扫描时造影剂渗漏后的处理方式及护理措施

CT增强扫描时造影剂渗漏后的处理方式及护理措施

CT增强扫描时造影剂渗漏后的处理方式及护理措施摘要】目的：对CT增强扫描时造影剂渗漏处原因及护理措施进行探讨。

方法：2017年1月至2018年12月选择患者2000例，所有患者均于我院接受CT增强扫描，回顾性研究出现造影剂渗漏的原因，总结相应护理措施。

结果：2000例患者中有10例发生造影剂渗漏，1990例未发生造影剂渗漏，分别将其定为渗漏组和未渗漏组。

渗漏组患者年龄大于60岁或小于14岁、穿刺血管为前臂小静脉或手背静脉、合并肿瘤、注射渗透压大于500mOsm/kgH2O、注射速度3~4ml/s比例均高于未渗漏组（P>0.05）。

结论：CT增强扫描中多种因素都能够引起造影剂渗漏，实际中为减少造影剂渗漏，应提升穿刺和注射技术，科学应用高压注射器，合理选择穿刺静脉。

【关键词】造影剂渗漏；CT增强扫描；护理措施[Abstract] objective: to explore the causes and nursing measures of contrast agent leakage during CT enhanced scan. Methods: 2000 cases of patients were selected from January 2017 to December 2018, all of whom received enhanced CT scan in our hospital. The causes of contrast agent leakage were retrospectively studied, and corresponding nursing measures were summarized. Results: there were 10 cases of contrast agent leakage in 2000 patients and 1990 cases without contrast agent leakage, which were classified as leakage group and non-leakage group respectively. Patients in the leakage group were more than 60 years old or less than 14 years old, the puncture vessels were forearm vena cava or dorsal hand vein, combined with tumor, the injection osmotic pressure was more than 500mOsm/kgH2O, and the injection speed was 3~4ml/s proportion were all higher than those in the non-leakage group (P>0.05). Conclusion: various factors in CT enhanced scan can cause contrast agent leakage. In fact, in order to reduce contrast agent leakage, puncture and injection techniques should be improved, high-pressure injectors should be applied scientifically, and puncture veins should be reasonably selected.【Key words 】 contrast agent leakage; CT enhanced scan; Nursing measuresCT增强扫描是临床诊断疾病的重要方法，具体检查中需经静脉注射一定量含碘水溶造影剂，在此基础上进行扫描检查，以清晰显示相关器官和病灶[1]。

CT增强扫描流程和注意事项

CT增强扫描流程和注意事项

CT增强扫描流程和注意事项流程：1.术前准备：患者在进行CT增强扫描前，需告知医生自己的过敏史，尤其是对碘造影剂的过敏反应。

医生将询问患者有无服用一些药物或有其他不适的情况，这些信息对确保CT扫描的安全性和准确性至关重要。

2.注射造影剂：CT增强扫描需要注射造影剂，通常是碘制剂。

在进行扫描前，医生会将造影剂注入患者的静脉中，造影剂会随着血液循环到不同的组织和器官，使它们更清晰地显示在CT影像中。

3.进行扫描：患者被安置在CT机的检查台上，然后CT机围绕患者进行扫描。

在扫描过程中，医生可能会要求患者保持静止不动或做出特定姿势，以确保扫描的准确性。

4.完成扫描：当CT扫描完成后，医生会检查扫描结果，并根据显示的影像做出诊断。

注意事项：1.过敏反应：在进行CT增强扫描时，有些患者可能会对碘造影剂产生过敏反应，如发痒、发红、呼吸困难等。

因此，患者需提前告知医生自己的过敏史，以便医生能够采取相应措施或选择其他造影剂。

2.孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女在进行CT增强扫描时需谨慎，因为造影剂可能对胎儿或婴儿有不良影响。

医生会根据患者的具体情况决定是否适合进行CT增强扫描。

3.肾功能不全：有些患者肾功能不全，造影剂的排泄会对肾脏造成负担，导致肾功能恶化。

因此，肾功能不全的患者在进行CT增强扫描前需谨慎选择造影剂类型和剂量，并在扫描后密切监测肾功能。

4.饮食和药物：在进行CT增强扫描前，患者需根据医生的指示，遵循相应的饮食和用药规定。

有些药物可能会影响造影剂的作用或增加过敏反应的风险。

5.健康状况：患者在进行CT增强扫描前需告知医生有无其他健康问题，如心脏病、糖尿病、甲状腺问题等。

这些情况可能影响扫描结果或需要额外的注意及处理。

总之，CT增强扫描是一种常用的医学影像检查技术，可以帮助医生更准确地诊断疾病。

患者在进行CT增强扫描前需仔细遵循医生的指导和注意事项，以确保检查的准确性和安全性。

如有任何疑问或不适，应及时告知医生并寻求帮助。