妊娠期糖尿病患者的护理干预

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( 0 0 ) 见 表 1 P> .5 , 。
妊 娠期 糖尿病 ( D 是指 在妊娠 前 G M) 糖代谢正 常或有 潜在糖耐量减退 , 妊娠 期
才 出现 或 发 现 糖 尿 病 。 随 着 人 们 生 活
方式 的改变 , 疾病谱 也发 生 改变 , 妊娠 合 并糖代谢异 常的发生率逐渐增加 , 并易发 生妊娠期 高血压 疾病 、 感染 、 羊水过多 、 巨 大儿和死胎 , 新生儿易发生 呼吸窘迫综 合素治疗 , 医务人 员有 责任通 过各种形式教 会患 者及 家属如 何使用 胰
岛素 。如 注 射 时 间要 准 确 , 用胰 岛 素 有 常 普 通 胰 岛素 和 诺 和 灵 , 在 餐 前 3 应 O分 钟
护理干预 : 饮 食控 制 : ① 合理 的 饮食 治疗是控制糖尿病减少并发症 , 保障母婴 健康的重要方 法 之一 。理 想的饮 食 既能
格控制糖 的摄入量 。三大 营养 素 占总热
量 的 比 值 为 旦 白 质 2 % 一3 % , 肪 0 0 脂
松弛部 位进 行 皮 下注 射 , 射 前 要先 回 注 抽 , 回血时再 注入 药物 , 无 以防注入 小静 脉, 导致 血中胰岛素水平 骤增而突发低 血
周3 3 4— 8周 , 均无 肝 肾疾病 、 高血 压 、 糖 尿病史 ; 中单纯 G M 2 其 D 9例 , 并妊 娠 合 期高血 压疾病 1 , 尿系统 感染 5例 , 0例 泌 羊水过 多 4例 , 儿窘 迫 2例 。对 照组 : 胎 同时取 同期 正 常妊娠 初 孕妇 5 O例 , 龄 年
患 者 的 不 良心 理 状 态 , 有 利 于血 糖 的 控 且
制 。④药物护理 : 对通过饮食 治疗 和运动 疗法后 , 能有效控制妊 娠期糖尿病 的患 不
者 , 避免 低血糖 或酮 症酸 中毒 的发 生 , 为
极大 。因而 加强 G M孕 产期 管理 , 到 D 做 早期发现 , 早期 治疗 护理 , 少并 发症 发 减 生 , 确 保 母 婴 健 康 。20 以 0 9年 1月 ~ 2 1 年 1月 收 治妊 娠 期 糖 尿 病 患 者 3 01 O 例, 对她们进 行系 统的严 密观察 与 护理 , 取得 了满意 的疗 效 , 现将护理体会 总结 如
其 积 极 配 合 治 疗 护 理 。应 对 G M 孕 妇 进 D
d i 1 . 9 9 j i n 0 7 —6 4 . 0 2 o: 0 3 6 / . s .10 s 1x 2 1
08 29 . 7
分娩结 局 : 观察 组 孕 妇 经 阴道 分 娩 3 , 5例 剖宫 产 1 5例 , 中 2例 在 产 程 中 其 发生胎儿 宫 内窘迫 , 3例持 续 性枕 后 位 , 对照组孕妇 经 阴道分娩 4 0例 , 宫产 1 剖 0 例 。两组 比较 自然分 娩率 差异 无显 著性
量 分 配 于 三 餐 及 睡 前 , 餐 2 % , 餐 早 5 中 3 % , 餐 3 % , 前 1 % , 防 夜 间 低 0 晚 0 睡 5 预
糖危 险。一旦 出现疲乏无力 、 出汗 、 颤抖 、
饥 饿 、 色 苍 白 、 悸 等 症 状 时 可 诊 断 为 面 心
血糖 , 每餐搭配 高纤维 素食 品 , 证 各种 保 维生素 的摄人 , 并坚持 低盐饮 食 , 同时指
妊 娠 期 糖 尿 病 患 者 的 护 理 干 预
管 田子 380 10 0浙 江 台 州 市 立 医 院 产 科
结 果
统计学处理 : 计数资料用 检验 , 计
量资料用 t 检验 。
妇 心理压 力大 。有研 究认 为糖 尿病 本 身 给孕妇带来 的躯 体不适 及 消极 的生 活事 件是 导致 患者产 生心理 社会应 激 的应激 源 。护士 应关 心 体 贴 患者 , 立 良好 建 的护患关 系 , 供各种 交流 的机 会 , 提 通过 各种 健 康教 育 以 帮 助 孕 妇 及 家 属 了解 G M对孕产妇 、 儿和新生 儿的影 响外 , D 胎 向其解释妊娠期糖尿病 只是暂时 的 , 以积 极的心态面对健康 问题 , 使其 意识 到 良好 的血糖控制将预防母婴并发症 的发生 , 使
提 供 维 持 妊 娠 的热 量 和 营养 , 不 引 起 餐 又 后 血 糖 过 高 , 影 响 胎 儿 的 发 育 , 能 严 不 又
皮下注射 , 注射后要 在规 定时间内及时进 餐; 注射剂量要 准确 , 在抽 吸时 , 要先 向瓶 内注入一些空气 , 再倒拿 药瓶药液即 自动 流入注射器 内可避免小气泡混人 , 保证注 射剂量准确无误 ; 正确选择及经常更换注
射 部 位 , 选择 两 上 肢 三 角 肌 和 腹 壁 皮 肤 可
资 料 与 方法
20 0 9年 1 ~2 1 年 1月收治符 合 月 01 妊娠期糖尿 病诊 断标 准 的初孕 妇 5 O例 ,
作 为观察组 , 单胎头 先露 , 孕妇 年龄 2 0~
3 5岁 , 均 2 . 5±3 0 平 60 .8岁 ; 止 妊 娠 孕 终
征 、 血 糖 和 高 胆 红 素 血 症 , 母 婴 危 害 低 对
新 生 儿 结 果 : 组 新 生 儿 出生 后 A . 两 p
gr a 评分 比较 无统 计 学差 异 ( P>00 ) .5 ,
见 表 2 。
行综合性 的心理干预 , 括支持性 心理治 包 疗、 生物反馈 治疗 等可 有效地 控 制、 消除
2 3 5~ 5岁 , 均 2 . 5±3 2 平 50 .7岁 ; 止 妊 终 娠 孕周 3 5~3 9周 。 两 组 病 例 在 文 化 程 度 、 龄 、 周 分 布 方 面无 统 计 学 差 异 ( 年 孕 P
> .5 。 0 0 )
3 % 一 0 , 水化合 物 4 % ~5 % , 0 4% 碳 0 0 热