参保人员信息变更申请表

2.医疗保障类型：从以下五项中选择填写一项①职工医保；②城镇居民医保；③新农合；④城乡居民基本医保来自⑤其他。若填写其他，需在备注说明。
3.基本医疗保险个人账户实际转出资金是指本次基本医保关系转移时由转出地经办机构划转到转入地经办机构银行账户的参保人员个人账户实际资金。如因转续过程中计息等原因导致个人账户资金与原参保（合）凭证上记录不一致的，以信息表中数据为准。
4.此表一式两联。转入地、转出地社会保险经办机构分别留存。
基本医疗保险类型
参保缴费月数
小计
统筹地区经办机构
名称
统筹地区经办机构
行政区划代码
备注
1
2
3
4
5
6
1
2
3
4
...
基本医疗保险个人账户实际转出资金
大写
小写
￥
经办人（签章）： 联系电话： 社会保险经办机构（章）： 日期： 年 月 日
注: 1.时间：按发生变更的时间段先后顺序依次排列，如实填写，如有中断，要分开记录；确保参保人员参保记录的完整和连续。
参保人员基本医疗保险类型变更信息表参保人员基本医疗保险类型变更信息表此表由转出地社会保险经办机构提供给转入地社会保险经办机构参保人员姓名
参保人员基本医疗保险类型变更信息表
（此表由转出地社会保险经办机构提供给转入地社会保险经办机构）
参保人员姓名： 社会保障号（公民身份号码）：
性别：
序号
时间
自 年 月至 年 月

户口性质
户口所在地
行政职务级别
技术等级
其他（
）
填报说明:1.本表一式三份，社保经办机构二份（养老、工伤险一份，失业险一份），参保单位一份； 2.所需变更项目请附对应佐证材料。
参保单位经办人∶ 经办人联系电话∶
社保机构经办人∶ 社保机构审批人∶
（社保经办机构业务专用章）
参保单位负责人∶
审批时间:
年月日
参保职工基本信息变更登记表
（企业职工基本养老保险、工伤保险□/失业保险□）
填报单位 （盖章）：
姓 名：
社会保障号 码：
单位管理码： 填报时间： 年 月 日
变更事项
变更前
变更后
姓名
证件类型
证件号码
社会保障号码
出生日期
民族
ห้องสมุดไป่ตู้
通讯地址
联系电话
邮政编码
是否农民工标识
用工形式
参加工作时间
文化程度
个人身份
参保身份

（养老、失业、工伤）社会保险参保人员/单位信息变更申报表
一、参保人员基本信息修改：
参保人员姓名、身份证号码等基础信息变更发生变更需要修改申请人根据情况需要提交的材料清单如下：
需提供以下材料：1．参保人员身份证原件；2．变更姓名、公民身份号码等关键信息的，需提供公安部门的证明。

二、参保单位信息变更：
参保单位名称、地址、法定代表人（负责人）、机构类型、社会统一信用代码、主管部门、隶属关系、开户银行帐号、参加险种以及法律法规规定的社会保险其他登记事项发生变更时，应当在登记事项变更之日起30日内，向社保经办机构申请办理变更登记，需要填写《社会保险参保人员/单位情况变动申报表》一式两份。

社会保险变更登记申请表社会保险变更登记申请表
申请人基本信息：
姓名：
性别：
出生日期：
联系号码：
联系地质：
联系方式：
申请人社保信息：
社保缴纳单位名称：
社保账号：
参保险种：
参保时间：
缴纳基数：
缴纳比例：
变更事项：
1.变更类型：（请选择其中一项）
- 个人基本信息变更
- 缴纳单位变更
- 参保险种变更
- 缴纳基数变更
- 缴费比例变更
- 其他变更（请在下方说明具体变更内容）
2.具体变更说明：
变更申请理由及附件：
请在此处详细说明变更申请的理由，并附上相关的证明材料。

例如：
- 个人基本信息变更：请提供联系明文件复印件。

- 缴纳单位变更：请提供工作单位变更证明文件复印件。

- 参保险种变更：请提供变更申请与批准文件复印件。

- 缴纳基数变更：请提供变更申请与批准文件复印件。

- 缴费比例变更：请提供变更申请与批准文件复印件。

- 其他变更：请提供详细的变更申请理由及相关证明材料。

法律名词及注释：
1.社会保险：指由组织、公民和组织共同参与的一种社会保障
制度，目的在于确保社会成员在遭受特定风险时获得基本的保障与
帮助。

2.缴纳基数：指参保人在某敏捷单位的工资收入数量，作为缴
纳社会保险费用的计算依据。

3.缴费比例：指参保人按照一定比例缴纳社会保险费用的比例。

附件：
1.相关证明材料复印件
本文档涉及附件，请在递交申请时将相关材料一同提交。

本文所涉及的法律名词及注释仅供参考，具体参照相关法律法规。