病理学1肿瘤
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病理学名词解释病因:导致人体发生疾病的原因。
诱因:是指在疾病的条件中能够加强某一疾病或病理过程的原因或作用,从而促进疾病或者病理过程发生的因素。
脑死亡:全脑功能的永久性丧失。
萎缩:因患病或其他因素作用,正常发育的细胞、组织、器官发生物质代谢障碍所引起的体积缩小及功能减退现象。
变性:是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降),表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。
脂肪变性:实质细胞胞质内脂滴量超出正常生理范围或原不含脂肪的细胞出现游离性脂滴的现象。
坏死:指在损伤因子的作用下,活体内局部组织、细胞的死亡称为坏死。
溃疡:发生于皮肤黏膜表面,因坏死脱落而形成的缺损溃烂。
充血:机体局部组织、器官的血管扩张,含血量超过正常值的现象。
淤血:器官或局部组织静脉回流受阻,血液淤积于小静脉及毛细血管内,称静脉性充血,简称淤血。
血栓形成:在活体的心脏或血管腔内,血液发生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集,形成固体质块的过程,称为血栓形成,在这个过程中所形成的固体质块称为血栓。
栓塞:在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行至远处阻塞血管腔的现象称为栓塞。
梗死:因血管阻塞导致局部组织缺氧坏死现象。
出血性梗死:因梗死灶内有大量的出血,故称为出血性梗死,又称为红色梗死。
贫血性梗死:当梗死灶形成时,病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少,梗死灶呈灰白色,故称为贫血性梗死(又称为白色梗死)。
成人呼吸窘迫综合症:是患者原心肺功能正常,由于肺外或肺内的严重疾病过程中继发急性渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。
多系统器官功能衰竭:指在严重感染失血创伤或休克过程中,在短时间内出现两个或两个以上的系统、器官功能衰竭。
休克:各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。
弥散性血管内凝血:是在各种致病因素的作用下,在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集,形成广泛的微血栓。
I7中山大学肿瘤学硕士复试试题一. 名词解释1.直接致癌物:这类化学物质进入体内后能与体内细胞互相作用,不需要经过代谢就能诱导正常细胞癌变的化学物质。
2.间接致癌物:这类化学物质进入人体后需要经体内微粒体混合功能氧化酶活化,变成化学性质活泼的形式方具有致癌作用的化学致癌物。
3.转移(metastasis):肿瘤细胞脱离原发瘤,沿淋巴管,血管,体腔到达与原发瘤不相连的部位,并继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤。
4.信号传导(singal transduction):细胞外因子通过与受体(膜受体或核受体)结合,所引发细胞内的一系列生物化学反应,直至细胞生理反应所需基因的转录表达开始的过程。
5.动脉栓塞治疗(transcatheter arterial chemoembolization):经导管将化疗药物和栓塞剂通过肿瘤供血动脉注入肿瘤组织中,化疗药物可以以较长时间较高浓度停留于肿瘤组织中,在杀伤肿瘤细胞的同时栓塞肿瘤血管可促使肿瘤细胞坏死,并且可降低体循环的药物浓度,减轻全身化疗毒性作用,达到更好的治疗效果。
6.肿瘤多学科综合治疗(multidisciplinary synthetic therapy):根据病人的身心状况,肿瘤的具体部位、病理类型、侵犯范围和发展趋势,结合细胞分子生物学的改变,有计划、合理地应用现有的多学科各种有效治疗手段,以最适当的经济费用取得最好的治疗效果,同时最大限度地改善病人的生活质量。
7.抑癌基因(tumor suppressor gene, recessive oncogene, antioncogene, tumorsusceptibility gene):通过纯和缺失或失活而引起恶性转化的基因。
8.反义核酸技术:一种能够有效调节细胞中基因表达的手段,其基本原理是根据核酸碱基互补配对的规律设计出能与靶基因特定区域结合的DNA或RNA,从而影响靶基因的表达,抑制其功能。
下面我就进入这个幻灯了,现在是第一个幻灯,讲课的内容是淋巴瘤临床病理诊断的基础及进展,这些内容实际上一方面是讲给病理医生听的,还有一部分是讲给临床—就是血液科医生和肿瘤科医生听的,这就包括了临床病理的一些内容,我们看第2个图片。
我们看第二张图片我们在开始介绍以前,先简单介绍一下淋巴瘤的情况,大家都知道淋巴瘤是所有临床病理诊断中最困难的领域,几乎我们每一个从事病理工作的人,只要接触过淋巴方面的人,有几年的工作经验的话,可能都犯过错误,很难幸免。
所以说,大家都感到很困惑,淋巴瘤困难的原因当然是很多了,我想,最主要的原因是淋巴瘤的认识过程或者认识规律与其他肿瘤的认识规律是不一样的,如果按其他肿瘤的认识规律去认识淋巴瘤的话,可能在淋巴瘤方面就要出问题。
我们通常在认识其他肿瘤是从三个角度或层次去认识的,第一,是从细胞的异型性。
就是细胞的大小、细胞的核/浆比、染色质、核仁、核分裂。
第二是组织学结构。
看看是正常的结构,还是出现了异常结构。
通过结构的改变来认识肿瘤是良性还是恶性的。
第三,从肿瘤的生物学行为。
就是看肿瘤有没有浸润,有没有转移。
如果有浸润有转移,一般做为恶性肿瘤来看待。
其他的肿瘤认识都是从这三个层次去认识的。
但是这三个层次的认识方法拿到淋巴瘤里面来就完全不适用了,几乎每一个都不适用。
为什么呢?第一个是看细胞的异型性。
其它肿瘤很多很容易看出来大小的变化,但是正常的淋巴细胞,它就可以有小细胞、中细胞和大细胞,一会从小变大,一会从大变小,反反复复的,通过大小来判断异型性是非常困难的。
平常有的时候我们说淋巴细胞有异型性了,如果让你准确的说出,真的很难说出这些细胞异型性是正常的或异常的,因为有些细胞看它核不规则的话,也可以是正常的淋巴细胞,呆会儿我们在下面会提到这些细胞,所以,用异型性来看淋巴细胞有些时候就非常困难,很难把它辨认出来。
第二个就是看组织结构,正常淋巴结的结构我们知道有皮质、有髓质、有滤泡、有窦,我们看到这样的淋巴结,谁都会认识,谁也不会犯错误。