螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用
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１ ＿ ３ 统计学方法
综上所 述 ，螺旋 Ｃ Ｔ能够精确 判断肠梗 阻 的程 度 、部位 以及致 病 因素 ，主要是 由于它具有 扫描速度快 、 重 建层 面厚 度薄 、空 间与 时 间分辨率高 等优 点 ，在急 性肠梗阻诊 断中 的应用 价值显著 ， 值 得
以及致病因素进行分析 ，最终拟定出影像学诊断 。 Ｐ ＝ ０ ． ０ １ ４ ２ ，两种诊断方法相 比差异无统计学 意 体征 、 超声 、 Ｘ平片 、 Ｍ Ｒ Ｉ 、Ｃ Ｔ 、手术探理 、病理 以及随访资料等进行综合性分析得 出。
】 。多排螺旋 Ｃ Ｔ具有扫描速度快 、重建层面厚度 肠梗阻属于外科常见 的急腹 症之一 ，它是指肠 内容 物不能正常 肠梗阻的诊断水平 通过或者通过发生障碍 的状态 ， 通 常情况 下 ， 急性肠梗阻 的起病急 、 薄 、空 间与时间分辨 率高等特点 ，能够有效 的确定肠梗 阻的程度 、
变化快 ，因此难 以及时准确 的判 断出肠梗阻 的致病 因素 以及梗阻 的 部位 以及相关 的致病 因素 ，结合 患者 的临床表现 、肠镜 以及消化 道
部位 … 。 以往主要通过 ｘ光平片对其进行诊断 ， 但其局 限性十分 明显 ， 造影 等影像学检查 能够及早 明确患者病 情 ，对患者 临床方案 的制定 诊 断率 不高 。随着 ｃ Ｔ 技 术的不断发展 ，尤其是螺旋 ｃ Ｔ在临床 中 具有较好 的指导作 用。肠道原发性 肿瘤或者 其他部位 的肿瘤对肠 管
所有患者均进行腹部 ６ ４ 排螺旋平扫以及增强扫描 ， 扫描层厚 ： 到移行 区 ｌ 。对 于由粘 连原 因造成 的肠梗 阻 ，Ｃ Ｔ影像诊断 的准确率 ５ － １ ０ ｍ ｍ， 扫描范 围： 膈顶 至耻骨联 合下 缘。患者在进行 增强扫描时 ， 相对较低 ， 需要 进行 进一步的探索来提高确诊率 。
先要注射对 比剂 ， 然后分别在 ３ ０ 秒 、６ ０ 秒 以及 １ ８ ０ 秒 之后获取动脉 、
本研究 以 ２ ０ １ ３ 年２ 月 ～２ ０ １ ５ 年２ 月我 院收治 的 １ ０ ０ 例 急性肠
Ｔ影像 资料 进行 回顾性分 析 ，对 静脉 以及延迟期影像 ， 再将其传至三维 Ｃ Ｔ 图像处 理工作站进行处理 ， 梗 阻患 者为研究对 象 ，对其螺 旋 Ｃ 将所处 理后 的图像采用动 态的方式在屏 幕上显示 ，并 根据仿真 内窥 比分析患者 的临床诊 断与影像 诊断结果得知 ，１ ０ ０例肠梗 阻患者 中， 镜 、重 建影像 、多平面 图像等 Ｃ Ｔ 影像 资 料对肠梗 阻 的程度 、部 位 Ｃ Ｔ影像诊 断与临床诊 断相符 的患者共 有 ９ ３ 例 ，经 过卡方值 检验 ，
像诊断 与临床诊断相符的 患者共有 ９ ５ 例 ，经过卡 方值检验 ，Ｐ ＝ ０ ． ０ １ ４ ２ ，两种诊断方 法相 比差异 无统计学意义。结论 ：螺旋 ｃ Ｔ 在急性肠梗
阻诊 断 中的 应 用 价 值 显著 ，值得 广 泛推 广 。
【 关键词 】 螺旋 ｃ Ｔ ；急性肠梗 阻 ；诊断 【 中图分类号 】 Ｒ ５ ７ ４ ． ２ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ６ １ Ｘ （ ２ ０ １ ５ ） １ １ — ０ ０ ５ １ — ０ １
白志， ９ －（ 吉林省双 辽市 中心医院 ｃ Ｔ科 １ ３ ６ ４ ０ ０ ）
【 摘 要 】目的：分析螺 旋 ｃ Ｔ在急性肠梗 阻诊 断 中的应 用价 值。方法 ：选取我 院 ２ ０ １ ３ 年 ２月～ ２ ０ １ ５年 ２月收 治的 急性 肠梗 阻患者
１ ０ ０例 为研 究对 象，对其螺旋 ｃ Ｔ影像 资料进行回顾性 分析 ，对比 分析 患者 的临床 诊断与影像 诊断结果。结果 ：１ ０ ０例肠梗 阻患者 中，ｃ Ｔ影
均出现不 同程度的腹胀 以及腹痛症状 ，其 中 ３ Ｏ例 患者有过腹部手术 角。 螺旋 Ｃ Ｔ 影像诊 断肠粘 连的直接证据是造成肠管狭窄 的粘连索条 ，
史 ，腹部立体平片均可见气液平面 。
１ ． ２ 方法
间接证据 为形态异 常、位 置 固定 、肠 管聚拢 、局 部肠壁增 厚 ，梗 阻 近端的肠管 进行扩张 ，但 是远端肠管 慢慢变 细，在两者之 间可 以看
中国农村卫生 ２ ０ １ ５年 １ １月 第 ２ ２期 总 第 ７ ６期 Ｃｈ ｉ ｎ ａ ＇ ｓ ｒ ｕ ｒ ａ ｌ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｎｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０１ ５ ， Ｎ ｏ ． ２ ２ ． Ｔ ｏ ｔ ａ ｌ Ｎｏ ． ７ ６
５ １
螺旋 Ｃ Ｔ在 急性 肠 梗 阻诊 断 中的应 用
１ ． １ 一般资料
本研究对象为 ２ ０ １ ３年 ２月 ～２ ０ １ ５年 ２月我院收治 的急性肠梗 者是 由于肿瘤 导致的肠梗 阻，其 中 ２ Ｏ 例为肠道肿瘤 ，５ 例为其它部
阻患者 １ ０ ０ 例， 所 有患者均 经过严密 的临床检查并 确诊为急性 肠梗 位的肿瘤 ，均经过手术证 实。 因肠道 粘连所导 致的肠梗 阻在通常情 阻， 其 中男 ２ ８ 例， 女２ ２ 例， 年龄为 １ ６ — ９ ３ 岁， 平均年龄为 （ ７ １ ． ３± 况下是 多结 段 、不完 全的 ，受粘连 的肠管往往 不扩张 ，脂 肪间隙 消 失 ，排列较 为紊乱 ，口服 对 比剂能够显 示肠管 粘连索条 或者牵连成 ｌ Ｏ ． ５）岁 ，病程 为 １ － ８天 ，平均病程为 （ ４ ． ５± ３ ． ２）天。所有 患者
的应用 ，在进行肠梗 阻诊断 时，具有快速 、准确 等特点 ０ 。
１资料 与 方 法
进行侵犯都可 以导致肠梗 阻的形成 。 良陛肿瘤具有较 为规则 的形态 ， 并且肿 瘤边界 十分 清晰 ，密度 均匀。但是恶 性肿瘤 主要 表现为患 者 肠腔 内出现不规 则的肿块 ］ 。本 研究通 过螺旋 Ｃ Ｔ 影像 确诊 ２ ５ 例 患
综上所 述 ，螺旋 Ｃ Ｔ能够精确 判断肠梗 阻 的程 度 、部位 以及致 病 因素 ，主要是 由于它具有 扫描速度快 、 重 建层 面厚 度薄 、空 间与 时 间分辨率高 等优 点 ，在急 性肠梗阻诊 断中 的应用 价值显著 ， 值 得
以及致病因素进行分析 ，最终拟定出影像学诊断 。 Ｐ ＝ ０ ． ０ １ ４ ２ ，两种诊断方法相 比差异无统计学 意 体征 、 超声 、 Ｘ平片 、 Ｍ Ｒ Ｉ 、Ｃ Ｔ 、手术探理 、病理 以及随访资料等进行综合性分析得 出。
】 。多排螺旋 Ｃ Ｔ具有扫描速度快 、重建层面厚度 肠梗阻属于外科常见 的急腹 症之一 ，它是指肠 内容 物不能正常 肠梗阻的诊断水平 通过或者通过发生障碍 的状态 ， 通 常情况 下 ， 急性肠梗阻 的起病急 、 薄 、空 间与时间分辨 率高等特点 ，能够有效 的确定肠梗 阻的程度 、
变化快 ，因此难 以及时准确 的判 断出肠梗阻 的致病 因素 以及梗阻 的 部位 以及相关 的致病 因素 ，结合 患者 的临床表现 、肠镜 以及消化 道
部位 … 。 以往主要通过 ｘ光平片对其进行诊断 ， 但其局 限性十分 明显 ， 造影 等影像学检查 能够及早 明确患者病 情 ，对患者 临床方案 的制定 诊 断率 不高 。随着 ｃ Ｔ 技 术的不断发展 ，尤其是螺旋 ｃ Ｔ在临床 中 具有较好 的指导作 用。肠道原发性 肿瘤或者 其他部位 的肿瘤对肠 管
所有患者均进行腹部 ６ ４ 排螺旋平扫以及增强扫描 ， 扫描层厚 ： 到移行 区 ｌ 。对 于由粘 连原 因造成 的肠梗 阻 ，Ｃ Ｔ影像诊断 的准确率 ５ － １ ０ ｍ ｍ， 扫描范 围： 膈顶 至耻骨联 合下 缘。患者在进行 增强扫描时 ， 相对较低 ， 需要 进行 进一步的探索来提高确诊率 。
先要注射对 比剂 ， 然后分别在 ３ ０ 秒 、６ ０ 秒 以及 １ ８ ０ 秒 之后获取动脉 、
本研究 以 ２ ０ １ ３ 年２ 月 ～２ ０ １ ５ 年２ 月我 院收治 的 １ ０ ０ 例 急性肠
Ｔ影像 资料 进行 回顾性分 析 ，对 静脉 以及延迟期影像 ， 再将其传至三维 Ｃ Ｔ 图像处 理工作站进行处理 ， 梗 阻患 者为研究对 象 ，对其螺 旋 Ｃ 将所处 理后 的图像采用动 态的方式在屏 幕上显示 ，并 根据仿真 内窥 比分析患者 的临床诊 断与影像 诊断结果得知 ，１ ０ ０例肠梗 阻患者 中， 镜 、重 建影像 、多平面 图像等 Ｃ Ｔ 影像 资 料对肠梗 阻 的程度 、部 位 Ｃ Ｔ影像诊 断与临床诊 断相符 的患者共 有 ９ ３ 例 ，经 过卡方值 检验 ，
像诊断 与临床诊断相符的 患者共有 ９ ５ 例 ，经过卡 方值检验 ，Ｐ ＝ ０ ． ０ １ ４ ２ ，两种诊断方 法相 比差异 无统计学意义。结论 ：螺旋 ｃ Ｔ 在急性肠梗
阻诊 断 中的 应 用 价 值 显著 ，值得 广 泛推 广 。
【 关键词 】 螺旋 ｃ Ｔ ；急性肠梗 阻 ；诊断 【 中图分类号 】 Ｒ ５ ７ ４ ． ２ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ６ １ Ｘ （ ２ ０ １ ５ ） １ １ — ０ ０ ５ １ — ０ １
白志， ９ －（ 吉林省双 辽市 中心医院 ｃ Ｔ科 １ ３ ６ ４ ０ ０ ）
【 摘 要 】目的：分析螺 旋 ｃ Ｔ在急性肠梗 阻诊 断 中的应 用价 值。方法 ：选取我 院 ２ ０ １ ３ 年 ２月～ ２ ０ １ ５年 ２月收 治的 急性 肠梗 阻患者
１ ０ ０例 为研 究对 象，对其螺旋 ｃ Ｔ影像 资料进行回顾性 分析 ，对比 分析 患者 的临床 诊断与影像 诊断结果。结果 ：１ ０ ０例肠梗 阻患者 中，ｃ Ｔ影
均出现不 同程度的腹胀 以及腹痛症状 ，其 中 ３ Ｏ例 患者有过腹部手术 角。 螺旋 Ｃ Ｔ 影像诊 断肠粘 连的直接证据是造成肠管狭窄 的粘连索条 ，
史 ，腹部立体平片均可见气液平面 。
１ ． ２ 方法
间接证据 为形态异 常、位 置 固定 、肠 管聚拢 、局 部肠壁增 厚 ，梗 阻 近端的肠管 进行扩张 ，但 是远端肠管 慢慢变 细，在两者之 间可 以看
中国农村卫生 ２ ０ １ ５年 １ １月 第 ２ ２期 总 第 ７ ６期 Ｃｈ ｉ ｎ ａ ＇ ｓ ｒ ｕ ｒ ａ ｌ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｎｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０１ ５ ， Ｎ ｏ ． ２ ２ ． Ｔ ｏ ｔ ａ ｌ Ｎｏ ． ７ ６
５ １
螺旋 Ｃ Ｔ在 急性 肠 梗 阻诊 断 中的应 用
１ ． １ 一般资料
本研究对象为 ２ ０ １ ３年 ２月 ～２ ０ １ ５年 ２月我院收治 的急性肠梗 者是 由于肿瘤 导致的肠梗 阻，其 中 ２ Ｏ 例为肠道肿瘤 ，５ 例为其它部
阻患者 １ ０ ０ 例， 所 有患者均 经过严密 的临床检查并 确诊为急性 肠梗 位的肿瘤 ，均经过手术证 实。 因肠道 粘连所导 致的肠梗 阻在通常情 阻， 其 中男 ２ ８ 例， 女２ ２ 例， 年龄为 １ ６ — ９ ３ 岁， 平均年龄为 （ ７ １ ． ３± 况下是 多结 段 、不完 全的 ，受粘连 的肠管往往 不扩张 ，脂 肪间隙 消 失 ，排列较 为紊乱 ，口服 对 比剂能够显 示肠管 粘连索条 或者牵连成 ｌ Ｏ ． ５）岁 ，病程 为 １ － ８天 ，平均病程为 （ ４ ． ５± ３ ． ２）天。所有 患者
的应用 ，在进行肠梗 阻诊断 时，具有快速 、准确 等特点 ０ 。
１资料 与 方 法
进行侵犯都可 以导致肠梗 阻的形成 。 良陛肿瘤具有较 为规则 的形态 ， 并且肿 瘤边界 十分 清晰 ，密度 均匀。但是恶 性肿瘤 主要 表现为患 者 肠腔 内出现不规 则的肿块 ］ 。本 研究通 过螺旋 Ｃ Ｔ 影像 确诊 ２ ５ 例 患
