当前位置：文档之家 › 第 三 章 循环系统疾病病人的护理

第 三 章 循环系统疾病病人的护理

  • 格式：doc
  • 大小：112.50 KB
  • 文档页数：18

卫生部规划教材

全国高等学校教材

《内 科 护 理 学》-1

教 学 大 纲

（供护理学专业本科生使用）

大纲编写人员：袁丽、鄢秀英、吴小玲、任玉英、张铭光、谭小波

四川大学护理学院

内科护理教研组

2008年2月

前 言

内科护理学-1是护理专业的一门重要课程，是临床护理各科的基础。学好内科护理学中各系统疾病的护理，对指导内科护理工作实践具有重要意义。

本大纲根据2006年8月人民卫生出版社出版的全国高等学校教材《内科护理学》第四版，尤黎明主编制定，供护理4年制本科使用。

教学大纲包括各系统疾病的目的要求、教学内容、重点与难点、教学方法和教学时数。在教学的目的要求方面以了解、熟悉和掌握三个层次来说明学生通过本章的学习后需要懂得的知识和技能。教学内容以我国常见病、多发病的护理为重点，鉴于医学模式和护理教育改革的需要，大纲重视心理因素、社会因素对疾病发生、发展的影响，并在护理的部分加以阐述、突出以病人为中心的护理内容。在教学方法上，注重理论与实践结合，按照循序渐进、深入浅出的认识规律组织教学活动。除采用讲课、临床见习外，更注重启发式教学，多使用视听辅助教学媒介，鼓励自学讨论，以培养学生严密的临床思维和发现问题、解决问题的能力。在教学过程中同时要参考医学系5年制《内科学》第6版及《最新内外科护理学》等教材。

本大纲按照卫生部高等护理专业教学计划中要求的时间进行分配，供64学时，其中理论课48学时，实习16学时，理论课与临床见习课之比为3∶1。

一、课程基本信息

课程名称：内科护理学 -1（Medical Nursing -1）

课称号（代码）：50208035

课程类别：专业主干课

学时：64 学分：3.5

二、教学目的及要求

学完本课程后，学生将能够：

1. 描述内科护理的任务与范畴。

2. 掌握内科呼吸、循环、消化和免役系统常见病、多发病的护理原则与专科护理措施。

3. 应用护理程序正确评估内科呼吸、循环、消化和免役系统常见疾病病人，提出护理问题，并制定相应护理措施。

4. 分析内科呼吸、循环、消化和免役系统常见疾病病人的心理需求，提供恰当的心理护理。

5．对内科呼吸、循环、消化和免役系统常见疾病病人提供有效的健康指导。

三、教学内容（附后）

四、教材：

尤黎明：《内科护理学》（第四版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2006.

五、主要参考资料：

1. 叶任高, 陆再英:《内科学》北京: 人民卫生出版社, 2004

2. 戴自英: 《实用内科学》北京: 人民卫生出版社,2005

3. 王曾礼, 冯玉麟: 《呼吸病诊疗手册》. 北京: 人民卫生出版社,2000

4. 谢惠安: 《现代结核病学》 北京: 人民卫生出版社,2000

5. 王吉耀: 《内科学》 北京: 人民卫生出版社, 2002

6. 黄宛: 《临床心电图学》 北京: 人民卫生出版社, 2001

7. 胡大一,许玉韵: 《循证心血管病学》 天津: 天津科学技术出版社,2001

8. Arnold M.katz: 《心力衰竭》 北京: 人民卫生出版社, 2004

9. 曹林生,王朝晖,王祥:《心脏瓣膜病学》 北京: 科学技术文献出版 社,2002

10. 周秀华: 《内外科护理学》 北京: 北京科学技术出版社,2000

11. 余振球,赵连友,刘国仗: 《 高血压防治进展与实践》 北京: 科学出版社,2003

12. 欧阳钦，林世富: 《消化病诊疗手册》 北京: 人民出版社,2000

13. 欧阳钦: 《消化系统疾病的查房释疑》 北京: 人民出版社,2000

14. 邱法凯，马雄: 《消化病特色诊疗技术》上海: 科学技术文献出版社,2004

15. 刘宝善: 《消化器官肿瘤学》 北京: 人民出版社,2004

16. Shaun Ruddy,Edword D. Harris,Clement B. Sledge.Kelly’s Textbook of

Rheumatology.北京： 人民卫生出版社，2002

17. 刘嘉玲，鲍春德.风湿病疑难问题.北京：人民卫生出版社，2004

六、成绩评定：

采取综合评价方法：

1. 病案讨论 占10%

2. 临床见习 占10％

3. 期末理论考试（闭卷）： 占80%

考试时间2hr，闭卷，题型包括单选、多选、简答、综合案例分析应用四种类型。内容涉及每个章节。

总成绩按百分制计算，60分及格。

第一章 绪 论

【自学内容】

第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第一节 概述

【目的要求】

1．掌握呼吸系统疾病病人的护理评估重点

2．熟悉呼吸系统的结构功能

【教学内容】

1. 呼吸系统的结构功能

2. 呼吸系统疾病病人的护理评估重点

【重点难点】

重点: 呼吸系统疾病病人的护理评估

【教学方法】以课堂讲授为主，辅以提问。

【教学时数】讲0.5学时

第二节 呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理

【目的要求】

1.掌握呼吸系统疾病病人的常见症状体征

2.掌握咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难的评估要点及常用的护理诊断

3.熟悉咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难的护理目标及护理措施

4.了解咯血、胸痛的评估要点

【教学内容】

1.呼吸系统疾病病人的常见症状体征

2.咳嗽与咳痰的护理

3.肺源性呼吸困难的护理

【重点难点】

重点: 1.呼吸系统疾病病人的常见症状体征

2.咳嗽与咳痰的护理评估要点，护理诊断及护理措施

3.肺源性呼吸困难的护理评估要点，护理诊断及护理措施

难点: 1.咳嗽与咳痰的护理评估要点，护理诊断及护理措施

2..肺源性呼吸困难的护理评估要点，护理诊断及护理措施

【教学方法】以课堂讲授为主，辅以提问

【教学时数】讲1.5学时

第三节 急性呼吸道感染

【教学方法】 自学

第四节 慢性阻塞性肺疾病和肺源性心脏病

【目的要求】 1．掌握慢性阻塞性肺疾病和肺源性心脏病的主要护理诊断、护理措施、健康教育要点

2．熟悉慢性阻塞性肺疾病和肺源性心脏病的症状体征及治疗要点

3.了解慢性阻塞性肺疾病和肺源性心脏病的病因与发病机制

【教学内容】

1. 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病的病因、发病机制、临床表现

2．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、的诊断、治疗

3．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病病人的护理诊断、护理措施、健康教育

【重点难点】

重点：1.慢性阻塞性肺疾病的主要护理诊断、护理措施、健康教育要点

2.慢性肺源性心脏病的临床表现及治疗要点

4.肺源性心脏病的主要护理诊断、护理措施、健康教育要点

难点：1.阻塞性肺气肿病因和发病机制

2.慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病的实验室检查

【教学方法】讲授，辅以提问、护理病案讨论、习

【教学时数】讲６学时，习2学时

第五节 支气管哮喘

【目的要求】

1．掌握支气管哮喘的概念

2．掌握支气管哮喘的护理评估、主要护理诊断、护理措施和健康教育

3．熟悉支气管哮喘的临床表现、诊断治疗要点

4．了解支气管哮喘的病因和发病机制

【教学内容】

1. 支气管哮喘的定义

2. 支气管哮喘的病因、发病机制

3. 支气管哮喘的临床表现

4. 支气管哮喘诊断、防治

5. 支气管哮喘的护理评估、护理诊断、护理措施、健康教育

【重点难点】

重点：1. 哮喘的防治

2. 哮喘病人的护理评估、护理诊断、护理措施

难点：1.哮喘的发生机制

2.哮喘的实验室检查

【教学方法】讲授，辅以提问、小组讨论、习

【教学时数】讲2学时、习0.5学时

第六节 支气管扩张症

【教学方法】自学

第七节 肺 炎

【目的要求】

1．掌握肺炎球菌肺炎的主要护理诊断、护理措施及健康教育要点

2．熟悉肺炎球菌肺炎的临床表现、诊断及治疗要点

3．了解肺炎球菌肺炎的病因、发病机制

【教学内容】

1. 肺炎的病因及分类

2. 肺炎球菌肺炎病因、发病机制

3. 肺炎球菌肺炎诊断、治疗

4. 肺炎球菌肺炎的主要护理诊断、护理措施、健康教育

【重点难点】

重点: 肺炎球菌肺炎病人的护理评估，护理诊断及护理措施

【教学方法】讲授，辅以提问、小组讨论、习

【教学时数】讲1学时，习1学时

【自学内容】革兰氏阴性杆菌肺炎;军团菌肺炎;肺真菌病

第八节 肺脓肿

【教学方法】自学

第九节 肺结核

【目的要求】

1．掌握肺结核的临床表现及诊断、治疗原则及要点

2．掌握肺结核的主要护理诊断、护理措施、健康教育以及预防

3．熟悉肺结核的分型及实验室检查

4．了解肺结核的病因、发病机制

【教学内容】

1. 肺结核的病因、发病机制、分型

2. 肺结核的实验室检查、诊断和治疗要点

3. 肺结核的预防

4. 肺结核病人的护理（护理诊断、护理措施、健康教育）

【重点难点】

重点：1.肺结核的传播途径

2.肺结核常用护理诊断、措施

4.肺结核大咯血的观察、急救

5.肺结核的治疗原则

6.肺结核病人的健康教育

难点：1.肺结核病人的健康教育

2.肺结核大咯血的观察、急救

3.肺结核的治疗方案

【教学方法】讲授，辅以提问、小组讨论、习

【教学时数】讲3学时、习1学时

合集下载

循环系统疾病病人的护理练习题(附答案)

循环系统疾病病人的护理练习题(附答案)

循环系统疾病病人的护理练习题（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是

A、抗心律失常

B、减慢心率

C、增加心肌收缩力

D、纠正酸碱失衡

E、扩张外周血管

正确答案：C

2.小儿胸外按压的部位是

A、胸骨中、下1/3处

B、胸骨下段

C、胸骨中点

D、胸骨中段

E、胸骨上段

正确答案：A

3.主要不良反应为颜面潮红、头痛的药物是

A、钙通道阻滞剂

B、利尿剂

C、a₁受体阻滞剂

D、β受体阻滞剂

E、血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案：A

4.病人，女性，38岁。患缩窄性心包炎1年，拟择日行心包切除术。夜班护士发现病人失眠，心率120次/分，双手颤抖，沟通中病人表示深恐手术发生意外，但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是

A、教会病人使用放松技术

B、向病人介绍手术成功的病例

C、向病人说明手术目的

D、鼓励家属在探视时给予心理支持

E、告诉病人手术没有任何风险

正确答案：E

5.3级高血压是指血压的范围为

A、收缩压160〜180mmHg，舒张压90〜100mmHg B、收缩压 160〜180mmHg，舒张压 100 ~ 110mmHg

C、收缩压≧180mmHg，舒张压100〜110mmHg

D、收缩压≧180mmHg，舒张压90〜100mmHg

E、收缩压≧180mmHg，舒张压 ≧110mmHg

正确答案：E

6.肢体抬高试验阳性是

A、下肢先抬高70°〜80°，持续60秒，出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄者

B、下肢先抬高60°，后下垂, 肤色由黄变红

C、下肢先抬高30°, 后下垂, 肤色由黄变白

D、下肢先抬高30°, 后下垂，肤色由白变紫

E、下肢先抬高45°, 后下垂，肤色由白变红

正确答案：A

7.扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是

A、室间隔肥厚

B、右心室流出道梗阻

C、单侧或双侧心腔扩大

D、左心室肥厚

循环系统病人症状

循环系统病人症状

新 疆 石 河 子 卫 生 学 校 课 程 教 案

2011-2012学年第二学期

课程：内科护理 教师：刘珍 专业、班级：10级护理5班 序号:

学习任务 项目四循环系统疾病病人的护理

任务一循环系统疾病病人常见症状的护理

时间 2011年 月 日—— 2011 年 月 日

周次 授课时数 2

教学课型 理论课□√ 实验课□ 习题课□ 讨论课□ 实习（践）课□

教学目标

（含育人目标） 知识目标：

1.掌握心源性呼吸困难、心源性水肿、心悸、心前区疼痛和晕厥主要病因和特点。

能力目标：

1.能为心源性呼吸困难、心源性水肿、心悸、心前区疼痛和晕厥患者制定主要的护理诊断。

2.会制定心源性呼吸困难和心源性水肿、心悸、心前区疼痛和晕厥的护理计划。

素质目标：

1.学生学会为病人着想，关心爱护病人。

教学重点 1.心源性呼吸困难、心源性水肿、心悸、心前区疼痛和晕厥的护理措施的要点。

教学难点 1.心源性水肿和心源性呼吸困难的发生机制。

一、分析与决策

1.课程目标分析：

2.学生学习背景分析： 学生已经学习了循环系统的解剖和生理知识；已学习了呼吸困难和水肿的基本知识。为本节课内容学习奠定了良好基础。

3.现有资源分析：

所有多媒体教室已经有多媒体投影仪

二、设计及准备

1.学生准备：

复习循环系统的结构、功能及呼吸困难和水肿的基本知识，并做记录。

2.教师准备：

资料准备（课件、教案、案例）

三、教学过程组织与实施

序号 教学

时间90分 内容 教师活动 教师资料工具 教学方法和手段 学生活动 评估反馈

1 10分 知识复习 提问

黑板

课件

心脏模型 任务驱动法、小组讨论法、案例法 回答问题

提问观察2 5分 课堂导入

布置任务 给一案例

提出问题 思考问题

3 65分 心源性呼吸困难、水肿、给心源性呼吸困难、水肿、学生讨论、总结回答护理措施 心悸、心前区疼痛和晕厥 心悸、心前区疼痛和晕厥的案例；教师引导，总结、补充 学生反

循环系统疾病病人的护理习题库(含参考答案)

循环系统疾病病人的护理习题库(含参考答案)

循环系统疾病病人的护理习题库（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.下列降压药物可引起干咳副作用的是

A、氢氯噻嗪

B、哌唑嗪

C、硝苯地平

D、卡托普利

E、普奈洛尔

正确答案：D

2.下列引起病毒性心肌炎的病毒中,最常见的是

A、柯萨奇病毒B

B、流感病毒

C、疱疹病毒

D、埃可病毒

E、冠状病毒

正确答案：A

3.下列引起左室后负荷增加的主要因素是:

A、肺循环高压

B、左向右分流的先天性心脏病 C、主动脉瓣关闭不全

D、体循环高压

E、血容量增加

正确答案：D

4.能反映右心功能状况的心导管检查项目是

A、PCWP

B、CO

C、CI

D、CVP

E、血氧含量

正确答案：D

5.护理心衰病人,下列哪项措施是错误的

A、控制静脉补液速度

B、给予低盐易消化饮食

C、严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息

D、保持大便通畅,嘱患者勿用力大便

E、根据心功能情况决定休息时间和方式

正确答案：C

6.心肌炎最常见的病因是 A、支原体感染

B、细菌感染

C、病毒感染

D、过敏或变态反应

E、理化因素

正确答案：C

7.心力衰竭的基本病因

A、长期高血糖

B、长期低盐饮食

C、心脏负担过重

D、长期咳嗽

E、长期素食

正确答案：C

8.男,50岁。突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后仍不缓解,临床诊断最大可能是

A、高血压性心脏病

B、心肌炎

C、充血性心衰竭

D、心绞痛 E、急性心肌梗死

正确答案：E

9.病毒性心肌炎病人的主要护理诊断是

A、体液过多

B、活动无耐力

C、气体交换受损

D、疼痛:胸痛

E、焦虑

正确答案：B

10.患者,男,80岁,因持续心前区疼痛4小时,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动,应即刻采取的首要措施是

A、气管插管

B、心内注射利多卡因

C、非同步直流电除颤

D、高压吸氧

E、同步直流电除颤

正确答案：C

循环系统疾病病人的护理习题及答案

循环系统疾病病人的护理习题及答案

循环系统疾病病人的护理习题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、心房扑动和颤动最有效的治疗是

A、普罗帕酮

B、奎尼丁

C、同步直流电复律

D、非同步直流电复律

E、普萘洛尔

正确答案：C

2、安装人工心脏起搏器术后的护理措施，错误的是

A、1周内每日更换敷料1次

B、取平卧位

C、卧床休息1～3日

D、及早发现和防止并发症

E、鼓励尽早四肢活动以防血栓形成

正确答案：E

3、关于心绞痛发作的诱因，不正确的是

A、劳累1天之后

B、劳累当时

C、饱餐当时

D、情绪激动当时

E、受寒当时

正确答案：A

4、患者，女，慢性心衰，护士为其做饮食指导，不正确的是

A、增加粗纤维食物

B、给清淡易消化食物

C、给低热量饮食

D、给低盐饮食

E、给高热量、富含营养饮食

正确答案：E

5、感染性心内膜炎病人，发生栓塞的主要原因是

A、赘生物脱落

B、纤维蛋白沉积

C、脉管炎 D、脑动脉硬化

E、血液粘稠度增高

正确答案：A

6、以下护理措施不正确的一项是

A、必要时四肢轮流结扎

B、吸氧每分钟6升

C、立即协助病人取平卧位，头偏向一侧

D、监测病情，遵医嘱用药

E、安慰病人

正确答案：C

7、风心病病人并发栓塞最常见于

A、风心病二尖瓣狭窄

B、风心病三尖瓣关闭不全

C、风心病主动脉瓣狭窄

D、风心病主动脉瓣关闭不全

E、风心病二尖瓣关闭不全

正确答案：A

8、心源性呼吸困难最先出现的是

A、劳力性呼吸困难

B、急性肺水肿

C、心源性哮喘

D、阵发性夜间呼吸困难

E、端坐呼吸

正确答案：A

9、能反映右心功能状况的心导管检查项目是

A、PCWP

B、CO

C、CI

D、CVP

E、血氧含量

正确答案：D

10、对无器质性心脏病、无症状的心律失常病人，不妥的护理措施是

A、调整自主神经功能

B、正常工作和生活 C、保持情绪稳定

D、观察心律失常的变化

E、使用抗心律失常药物

正确答案：E