口腔修复学全口义齿4 平衡合
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口腔修复学习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.嵌体洞壁必须有牙本质支持,其目的是A、增加抗力B、增加覆盖面积C、防龋D、增加摩擦力E、增加固位力正确答案:A2.对于舌侧倾斜较明显的下磨牙,全冠的舌侧龈边缘最好为A、带斜面的肩台B、90°C、刃状D、凹状E、135°正确答案:C3.烤瓷冠戴用1个月后出现咬合痛,原因不可能是A、牙髓炎B、创伤性牙周炎C、根折D、根尖周炎E、根管侧穿正确答案:A4.一患者,右下5,活髓,金属烤瓷全冠修复,水门汀粘固后第二天出现自发痛,夜间加剧,最可能的原因为A、创伤B、牙髓充血C、根尖周炎D、牙周炎E、牙髓炎正确答案:E5.应将全冠的边缘设计到龈下,需适当减小合面面积并适当加深食物排溢沟的情况是A、合龈距离短B、牙体小、轴壁缺损大C、对颌牙为天然牙D、患牙合力大,牙周支持组织差E、所有选项情况均包括正确答案:E6.以下关于高嵌体的说法哪项不正确A、可用于前牙B、合面应预备出至少0.C、磨牙常用4个钉洞固位D、主要靠钉洞固位E、可用作咬合重建正确答案:A7.后牙全部缺失后主要会引起A、唇部内陷影响美观B、影响唇齿音的发音C、上前牙间隙增宽D、颞下颌关节功能紊乱E、前牙向缺牙间隙倾斜正确答案:D8.金瓷冠可用于A、前牙错位牙B、锥形牙C、固定桥固位体D、四环素牙E、以上都是正确答案:E9.铸造陶瓷全冠牙体预备与瓷全冠不同之处是A、切端和牙合面预备的间隙为1.B、唇侧和舌侧预备的间隙是1.C、颈部做135°或90°肩台D、各预备面要高度圆钝、光滑E、以上都是正确答案:E10.患者,男,30岁。
左上2近中切角缺损,牙冠变色,已做根管治疗,无不适症状。
X线片未见异常,患者咬合关系正常。
最佳修复设计方案为A、塑料全冠B、铸造全冠C、桩核烤瓷冠D、嵌体E、金属塑料联合全冠正确答案:C11.对活髓牙牙体缺损修复治疗的首要原则是A、恢复轴面形态B、恢复面形态与咬合关系C、恢复解剖外形与功能D、保存与保护牙体牙髓组织E、恢复邻接关系正确答案:D12.人造冠龈边缘必须高度磨光的主要理由是A、患者舒服B、加强抗力C、利于清洁D、加强固位E、美观正确答案:C13.可摘局部义齿恢复功能作用的是A、基托B、基牙C、连接体D、连接杆E、人工牙正确答案:E14.男,75岁。
口腔修复学习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对固位体固位力影响哪项是不重要的A、固位体的类型B、预备体轴向聚合角C、(牙合)龈距高度D、粘固剂的类型E、咬合力量正确答案:E2.下颌牙列中牙周膜面积最大的是A、6B、4C、7D、5E、3正确答案:A3.全口义齿初戴时发现下颌明显后退,其原因是A、患者下颌骨过于后退B、垂直距离过低C、垂直距离过高D、确定水平颌位关系时,下颌前伸E、人工牙排列不当正确答案:D4.混合支持式设计的后牙游离端缺失,采用功能性印模的主要目的是A、减少游离端鞍基下沉,减少末端基牙的扭力B、减轻牙槽嵴负担C、有利义齿固位D、义齿与牙槽嵴更密合E、防止牙槽嵴黏膜压痛正确答案:A5.上合架时面弓的作用是A、保持合关系稳定B、确定前伸裸导斜度C、确定侧方裸导斜度D、实现平衡合E、转移患者上颌对颞下颌关节的位置关系,正确固定上颌模型的位置正确答案:E6.下列各项是全口义齿印模的基本要求,除了A、使组织受压均匀B、尽可能扩大印模面积C、印模过程应做肌功能修整D、必须用海藻酸印模材取印模E、取印模过程应保持正确而稳定的位置正确答案:D7.在牙体预备过程中,预防性扩展的主要目的除外的是A、获得共同就位道B、防止继发龋C、消除倒凹D、去除无基釉E、增强固位形与抗力形正确答案:B8.以下是对于复合固定桥的叙述,其中哪项不正确A、含有两个以上基牙B、含有四个或四个以上的牙单位C、由两种或三种基本类型的固定桥组合而成D、基牙数目多且分散,不易获得共同就位道E、以上都不是复合固定桥正确答案:E9.对腭小凹的描述错误的是A、腭小凹是口内黏膜腺导管的开口B、位于软硬腭交界处的稍后方C、位于腭中缝后部的两侧D、上颌义齿的后缘应止于腭小凹E、数目多为并列的两个,左右各一正确答案:D10.口腔检查的内容包括A、口腔外部检查B、口腔内部检查C、X线检查D、模型检查E、以上都对正确答案:E11.可摘局部义齿是牙列缺损修复中最常用的修复方法之一,其主要优点是A、牙周病患者可以做牙周夹板B、牙缺失伴牙槽骨缺失者可以修复C、适用范围广,磨除牙体组织少,便于摘戴和清洁D、可以升高咬合E、便于修理正确答案:C12.以下关于嵌体蜡型的说法哪项是错误的A、材料有铸造蜡、塑料蜡及自凝塑料B、可采用直接法、间接法和间接直接法C、双面嵌体铸道应安插在蜡型的牙尖处D、蜡型表面光滑E、以上不全是正确的正确答案:C13.某患者上颌余16、17,下颌余36、37、41。
口腔修复学考试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.全口义齿的合平面平分颌间距的主要目的是A、增强义齿强度B、提高咀嚼效率C、加强义齿的稳定和固位D、方便排牙E、容易取得平衡合正确答案:C2.对下颌双侧游离缺失的RPD基托的要求中,哪项不正确A、有良好的封闭B、颊舌侧边缘伸展至粘膜皱折处C、边缘圆钝,不刺激粘膜D、后缘盖过磨牙后垫E、不妨碍颊、舌的功能活动正确答案:D3.RPD初戴时就位困难的原因是A、制作卡环时磨损了模型,导致卡环坚硬部分进入倒凹区B、倒凹填补不够,基托进入倒凹区C、印模变形,导致石膏模型不准确D、模型缺损,导致义齿形成支点E、以上都是正确答案:E4.半固定桥的可动连接体的连接方式为A、金沉积B、栓体栓道C、杆卡D、钉帽E、套筒冠正确答案:B5.上前牙3/4冠邻沟的方向为A、与牙长轴平行B、与唇面龈1/3平行C、与舌隆突平行D、与唇面切1/3平行E、与唇面切2/3平行正确答案:E6.回力卡环有应力中断作用,主要是由于A、支托在基牙上的位置正确B、颊臂弹性好C、合力通过基牙长轴传导D、连接体位于卡臂尖端E、合支托与基托不直接相连正确答案:E7.牙体缺损除产生牙髓、牙周及咬合症状等不良影响外,还包括A、尖锐边缘可损伤舌及口腔黏膜B、前牙牙体缺损直接影响美观、发音C、全牙列残冠、残根可降低垂直距离,影响面容及心理状态D、残冠、残根可成为病灶影响全身健康E、以上均为不良影响正确答案:E8.铸造全冠取模区的范围是A、患牙的1个邻牙以上B、患牙的2个邻牙以上C、患牙的3个邻牙以上D、患牙的4个邻牙以上E、患牙的5个邻牙以上正确答案:B9.口腔检查时上下颌弓的哪种位置关系有利于人工牙的排列A、上颌前突的位置B、上颌弓与下颌弓前后相差3mmC、上颌弓与下顿弓前后位置形状和大小基本正常D、下颌前突的位置E、下颌弓与上颌弓前后相差3mm正确答案:C10.患者,男,45岁。
右下6缺失,右下7稳固,右下5牙周条件差。
口腔修复学重点考点总结目录第一章绪论 (2)第二章临床接诊 (3)第三章牙体缺损的修复 (4)第四章牙列缺损的固定局部义齿修复 (11)第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复 (14)第六章牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复 (24)第七章牙列缺失的全口义齿修复 (25)第一章绪论1.口腔修复学prosthodontics:是应用符合生理的方法,采用人工装置artificial device修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能,预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。
2.修复体prosthesis:用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置(如义齿、义颌、义耳等)统称为修复体。
3.口腔修复学的临床内容:1)牙体缺损或畸形的修复治疗;(全冠、部分冠、嵌体、贴面)2)牙列缺损的修复治疗;(固定桥、可摘局部义齿、种植牙)3)牙列缺失的修复治疗;(全口义齿修复、种植全口义齿)4)颌面缺损的修复治疗;(义眶、义耳、义鼻、义颌修复)5)牙周疾病的修复治疗;(牙周病松动牙的固定式夹板、可摘式夹板固定)6)颞下颌关节疾患的修复治疗。
(牙合垫、咬合调整、牙合重建)4.描述口腔修复学的过去、现在和未来:3“R”,即Replacement:替代;Reconstruction:重建;Regeneration:再生。
5.口腔修复学发展的趋势(看看):1)牙体缺损修复嵌体化;2)牙列缺损修复固定化;3)牙列缺失修复种植化;4)残根、残冠的保存化;5)修复材料的仿生化趋势;6)修复体制作的高科技化趋势。
6.口腔修复学的特点:知识基础广、实践性强、美学素养要求高。
CAD/CAM:计算机辅助设计与计算机辅助制作第二章临床接诊1.临床接诊clinical communication:是临床医生与患者沟通交流后,针对主诉,通过病史采集和临床检查,明确病因、制定并逐步完成治疗方案的过程。
临床接诊按诊疗程序可分为初诊、复诊和复查三部分。
口腔修复学(3)排牙的步骤和方法:解剖式牙排列方法之一,是以平面为上牙列的最低下界。
1)上、下颌弓关系正常的排牙步骤和方法①选择人工牙选择前牙:前牙重在美观。
根据患者年龄、肤色、面型、颌弓大小及颌间距离,选择一副颜色、形态和大小与之协调的人工牙。
人工前牙的切龈高度,可根据堤上唇高线和唇低线来决定:微笑时唇高线为上颌中切牙的切2/3长,唇低线为下颌中切牙切1/2长;大笑时唇高线和唇低线分别为上、下颌中切牙的全长。
上前牙的总宽度,是指两侧尖牙远中面间的距离,应与堤上两侧口角线间的距离相同。
前牙的颜色,对老年人和肤色较黑者,宜选择稍黄色的前牙,而年轻人和肤色较白者,宜选择稍白色的前牙。
还要参考患者的职业、爱好,并征求患者对所选人工牙的意见。
人工牙的形状,与面型和颌弓形状有一定关系。
面型宽大,颌弓方圆型者,可选择方圆型前牙;面型瘦长、颌弓尖圆型者,可选用尖圆型前牙等。
选择后牙:后牙重在功能恢复。
一侧下颌后牙近远中总长度,应等于该侧下颌尖牙远中面至磨牙后垫前缘间牙槽嵴长度。
牙槽嵴丰满者,后牙颊舌径可稍宽,但要小于原天然牙;牙槽嵴窄低者,后牙颊舌径稍窄,牙尖斜度要小。
后牙牙冠的高度,应易于容纳在颌间距离内为宜。
②人工牙常规排列位置▲前牙的排列::其接触点与堤中线一致,位于中线的两侧,切缘落在平面上,唇面与堤唇面弧度和突度一致(唇舌向接近直立或颈部微向舌侧倾斜),颈部微向远中倾斜,冠的旋转度与堤一致。
:其近中面接触的远中面,切缘高于平面约lmm,唇面与堤弧度一致,颈部的舌向和远中向倾斜度皆大于,冠的旋转度与堤唇面弧度一致。
:其近中面接触的远中面,牙尖顶接触平面,颈部微突向唇侧且略向远中倾斜,倾斜度介于和之间,冠的旋转度与堤唇面弧度一致。
:其近中面接触点与验堤中线一致,切缘高出平面约lmm,与建立正常的覆关系,冠部的近远中向近于直立,颈部略向舌侧倾斜,冠的旋转度与验堤唇面弧度一致。
:其近中面与的远中面接触,切缘高出平面约2mm,与建立正常覆关系,冠部的唇舌向近于直立,颈部微向远中倾斜,冠的旋转度与堤唇面弧度一致。
口腔修复学名词解释1、克里斯坦森现象(Christensen phenomenon)上下颌牙合托戴人口内后,嘱患者下颌向前伸约 6mm,当下颌牙合托向上颌牙合托闭合时,牙合托前缘接触,而后部离开,形成楔形间隙;此间隙出现于髁道斜度呈正度数时,正度数越大,楔状间隙也越大。
2、侧方髁导斜度( inclination of lateral condylar guidance)指下颌作侧方运动时,非工作侧髁突向前内方运动,与正中矢状面形成的夹角,将其转移到牙合架上,则是调节侧柱与正中矢状面的夹角3、切导斜度(inclination of incisal guidance)是牙合架切导盘与水平面的夹角)4、单侧平衡牙合:杠杆平衡牙合,义齿侧向运动时,工作侧后牙同时接触,非工作侧后牙无接触,但义齿不出现杠杆现象,则保持力点线与支点线在同一直线上,消除力矩,保证义齿咀嚼时不发生翘动。
建立方法:①功能尖正对牙槽嵴顶②人工牙尽量排于接近牙槽嵴顶处,上下牙平分牙合间隙③减小人工后牙颊舌间隙④尽量增大基托面积5、平衡牙合(balanced occlusion)是指在正中咬合及下颌作前伸、侧方等非正中咬合运动时,上下颌相关的牙都能同时接触。
6、正中平衡牙合( centric balanced occlusion):下颌在正中关系位(最广泛接触位或牙尖交错位)时,上下颌人工牙间具有尖窝交错的最大面积的广泛均匀接触7、前伸平衡牙合( protrusive balanced occlusion) :当下颌前伸至上下颌牙前牙相对,再滑回正中关系位过程中前后牙都有接触,按后牙的接触情况,可分三点接触的、多点接触的和完全接触的前伸平衡牙合。
①三点接触平衡牙合即前伸下颌、上下颌前牙接触算作一点,如两侧最后磨牙间各有一牙尖接触算作二点,为三点接触的前伸平衡牙合。
②如前牙接触,后牙除最后磨牙接触二点外,至少还有一牙尖接触,但没达到后牙尖全部接触的,为多点接触的前伸平衡牙合。
1、口腔修复学(Prosthodontics):用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能的一门临床医学科学。
2、牙体缺损:牙硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常。
3、固位形:能使修复体获得抵抗外力而不知脱落和移位的能力的几何形状。
4、抗力形:使修复体和换牙能抵抗颌力而不致破坏和折裂的几何形状。
5、牙体预备:泛指为恢复,改建和重建缺损,缺失人牙的解剖外形及生理功能,通过牙科器械对患牙或者邻牙进行外形的修整,以满足修复体的固位,支持,外形,美观及功能需要的技术操作。
6、暂时冠:是在固定修复牙预备后到最终修复体粘固前患者不能自由摘戴的临时性固定修复。
7、过渡性修复:是为了某些颌系统疾病的治疗或为了明确诊断、美观和改善咀嚼功能,同时也是为了最终修复体的设计和制作提供更加的治疗方案而制作的暂时性修复。
8、颌架:又称咬合器,是模仿人体上下颌和颞下颌关节,固定上下颌模型和颌托,在一定程度上模拟下颌运动的仪器。
9、嵌体:是一种嵌入牙体内部用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。
10、桩冠:是利用固位桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。
11、牙本质肩领(ferrule):冠边缘以上,核根面以下的一圈≥1.5mm的牙本质。
12、全冠(full crown):是用牙科修复材料制作的覆盖全牙冠的修复体。
它是牙体缺损的主要修复形式.13、铸造金属全冠:由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠表面的金属修复体。
14、烤瓷熔附金属全冠(porcelain-fused-to-metal crown,PFM):一种由低熔烤瓷真空下熔附到铸造金属基底冠上金-瓷复合结构的修复体。
15、瓷全冠(all ceramic crown):以陶瓷材料制成的覆盖整个牙冠表面的修复体。
16、牙列缺损:指单颌或上下颌牙列中部分的自然牙的缺失,使牙列完整性遭到破坏。
17、固定义齿(FPD):是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙的修复体,故更多的时候简称为固定桥18、固位体(retainer):指在基牙上制作并粘固的全冠,桩冠,部分冠或嵌体,通过连接体与桥体相连接,使固定桥和基牙形成一个功能整体,并使固定桥获得固位19、桥体(pontic):是固定桥恢复确实牙的形态和功能的部分20、连接体(connector):是固定桥桥体与固位体之间的部分21、双端固定桥:其两端都有固位体,固位体和桥体之间的连接形式为固定连接22、半固定桥:两端均有不同的连接体,与固位体固定连接;另一端为活动连接体,多为栓道式结构,栓道位于固位体的近缺隙侧23、单端固定桥:仅一端有固位体,桥体与固位体之间由固定连接体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持23、牙周潜力:颌力的平均值为22.4~68.3kg,而日常生活中,咀嚼食物时所需颌力一般为10~23kg,仅用牙所用颌力的一半,牙周组织还贮存相当大的储备力量,这部分力量称为~ 24、可摘局部义齿(RPD):指利用口内余留的天然牙,粘膜,牙槽骨作支持,借助义齿的固位力及基脱等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损的牙列及相邻的软硬组织,患者可自行取戴的一种修复体25、解剖式牙(有尖牙):牙尖斜度为30-33度,与初萌出的天然牙合面相似26、非解剖式牙(无尖牙或平尖牙):其合面无牙尖及斜面,颊舌轴面形态与解剖式牙类似,其合面具有溢出沟27半解剖式牙:起合面有牙尖斜坡,但牙尖斜度较小,20度左右,上下颌牙尖有一定扣锁关系,咀嚼效能好,比解剖式牙的侧向合力小,临床应用较广28可摘局部义齿的支托:指放置于天然牙上以防止义齿龈向移位及传递合力至该牙的一种硬性(金属)装置28观测线:又称导线,指按共同就位道描画的、用以区分硬、软组织的倒凹区和非倒凹区的分界线。
《口腔修复学》课程教学大纲《prosthodontics》执笔人:李伟编写日期2017-7一、课程基本信息1.课程编号:100401382.课程性质/类别:专业方向课/必修课3.学时/学分:112学时/7学分4.适用专业:口腔医学本科专业二、课程教学目标及学生应达到的能力口腔修复学是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学,是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学及应用材料、工艺、材料力学、生物力学、工程技术学以及美学等为基础的专门科学。
其临床内容包括牙体缺损或畸形、牙列缺损、牙列缺失的修复治疗;颌面缺损的修复治疗;牙周疾患、颞下颌关节疾患及牙合异常的预防和修复治疗。
要求学生掌握口腔修复学的基础理论、基本知识和基本技能,达到教学大纲的要求,使学生能运用这些知识和技能从事口腔修复的临床工作。
三、课程教学内容与基本要求(一)绪论(2学时)1.主要内容:(1)口腔修复学的概念(2)口腔修复学的主要内容,2.基本要求(1)掌握口腔修复学的概念及主要内容。
3.自学内容:了解其发展史、现状及发展方向。
4.课外实践:(二)临床接诊(4学时)1.主要内容:(1)初诊:初诊医师的主要任务、初诊准备及初诊顺序、主诉的概念及内容(2)临床检查:一般检查、X线检查、模型检查(3)诊断及治疗计划(4)修复前准备及处理(5)病历书写格式及内容(6)医生与技工的交流2.基本要求(1)掌握主诉的概念及内容。
(2)掌握一般检查。
(3)熟悉了解牙矫正治疗、咬合调整与选磨、口腔粘膜疾患的治疗。
3.自学内容:修复前外科处理。
4.课外实践:学生之间相互检查,完成一份完整病历。
(三)牙体缺损的修复(20学时)1.主要内容:(1)概述:牙体缺损的病因、掌握牙体缺损的影响(2)牙体缺损的修复原则(3)人造冠的固位原理及临床应用(4)铸造金属全冠:铸造全冠的适应证、设计、固位原理及牙体预备(5)烤瓷熔附金属全冠:适应证、禁忌证及优缺点、牙体预备要求及特点(6)全瓷冠:瓷全冠的特点、适应证、禁忌证及牙体预备(7)嵌体与部分冠:嵌体优缺点、种类、适应证及禁忌证、牙体预备的特点(8)桩冠、桩核冠:适应证、禁忌证、固位形与抗力形的要求、牙体预备特点(9)全冠的粘固与完成(10)人造冠的设计与选择(11)修复后可能出现的问题和处理2.基本要求(1)掌握烤瓷熔附金属全冠牙体预备要求及特点。