生殖道沙眼衣原体感染

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有些发病机制 尚未完全 阐明。近年来研究［发现 ， 男性生殖道的感染是引起男性不育 的一个非常重要
的 因素 。在症 状 和非 症 状 男性 生 殖 道 感染 中 ， 关 起 ｕｅｌｔ ｍ， ｒａｙｉ ＭＵ） 沙 眼衣 原 体 （ ｈａ ｄａｒｃ ｏ ｕ 和 Ｃｌ ｍｙｉｔａｈ —
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２ ０１ ３ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ， ｗ ｉ ｔ ｈ ４ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｒ ｔ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｉｔ ｗ ｈ ｅ ｒ ｙ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｙ ｃ ｉ ｎ ｃ ｙ ｄ ｏ ｃ ａ ｒ ｂ ｏ ｎ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｌ ｏ ｍｅ ｌ ｆ ｏ ｘ ａ ｃ ｉ ｎ ． Ａ ｆ ｔ ｅ ｒ １ ０ ｄ ａ ｙ ｓ ｏ ｆ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｗａ ｓ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖｅ ｒ ｄ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｈｅ ｔ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｈ ｅ Ｔ ｔ ｉ ｍｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ｌ ｉ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｈｅ ｔ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ａ ｎ ｄ ｔ ｉ ｍｅ ｆ ｏ ｒ ｃ ｈ ｌ ａ ｍｙ ｄ ｉ ａ ｔ ｒ ａ ｃ ｈ ｏ ｍａ ｉ ｆ ｓ ｔ ｕ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ｎ ｅ ｇ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｏ ｆ ｈｅ ｔ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗ ｅ ｅ ｒ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｓ ｈ ｏ ｒ ｔ ｅ ｒ ｈａ ｔ ｎ ｔ ｈ ｏ ｓ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ

Ｏｆ １３７ ｃｌｉｎｉｃａ ｌ ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ ｓｅｎｔ ｆ ｏｒ ｅ ｔｒａｃｈｏｍａｔｉｓ ｃｕｌｔｕｒｉｎｇ，５２ ｓｔｒａｉｎｓ（４８ ｏｆ ｔｙｐｅ Ｅ ａｎｄ ４ ｏｆ ｔｙｐｅ Ｄ）ｔｅｓｔｅｄ ｐｏｓｉｔｉｖｅ，
ｔｈｕｓ ｒ ｅｓｕｌｔｉｎｇ ｉｎ ａ １５ｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ３８．０％． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ａ ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｌｙ ｈｉｇｈ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｕｒｏｇｅｎｉｔａｌ ｔｒａｃｔ Ｃ ｔｒａ－ ｃｈｏｍａｔ￣ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ， ｍｏｓｔｌｙ ｇｅｎｏｔｙｐｅｄ ａｓ ｔｙｐｅ Ｅ， ｉｎ ｏｕｔ—ｐａｔｉｅｎｔｓ ｏｆ ＳＴＤ ｃｌｉｎｉｃ ｉｎ Ｔａｉｙｕａｎ ｄｅｓｅｒｖｅｓ ｆｕ￣ｈｅｒ ｌａｒｇｅ—ｓｃａｌｅ
【摘 要 】 目的 对太原地区性病 门诊泌尿生殖道沙眼衣原体感染状况和基因分型进行初步研究。方法 收集 ２００８—２０１ １年 门诊疑诊为沙 眼衣原体泌尿生殖道感染患者的尿道或宫颈分泌物标本 ，应用英国立明视窗 沙眼衣原体抗原检测试 剂盒检测 ，阳性标本部分进行 细胞培养 ，并应用 聚合酶链反应．限制性片段长度多态性 （ＰＣＲ．ＲＦＬＰ）法进行基因分型 。结果 ４年共收集 ２３８８例临床标本 ，检测 出抗原 阳性者 ３６５例 ，各 年度感染率 比 较整体呈下降趋势 ，男女感染率之 比为 ２．２：１，感染高峰年龄为 ２１～４０岁。取 １３７例临床标本进行细胞培养 ，阳性 ５２株 ．阳性率为 ３８．０％，分型得到 Ｅ型 ４８株、Ｄ型 ４株。结论 太原地区性病 门诊人群 中泌尿生殖道沙眼衣原体 感染有较高 的发病率 ，Ｅ型为主要基 因型 ，尚需扩大样本量进一步研究。
ｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｓｕｓｃｅｐｔｉｂｌｅ ｕｒｏｇｅｎｉｔａｌ ｔｒａｃｔ Ｃ ｔｒａｃｈｏｍａｔｉｓ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ｂｅｔｗｅｅｎ ２００８ ａｎｄ ２０１ １，ｆｏｒ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃ ｔｒａ－

・ ２ ９・
・
论 著
・
女 性 生殖 道 沙 眼衣 原 体 感 染 对 自然 流产 的影 响
蒙秋 菊
【 摘 要】 目的 探讨女性生殖道沙眼衣原体感染对自然流产的影响。方法
孕妇 ８ ５例为对照组 ， 比较 ２组衣原体感染情况 。结果 计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
选取 自然流产并做荧光聚合酶
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蝤床合理用药 ２ ０ １ ４年 ３ 月第 ７ 卷第 ３ Ａ期
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【 关键词】 自 然流产； 沙眼衣原体感染； 生殖道， 女性 【 中图分类号】 Ｒ ７ ｌ ｌ 【 文献标识码 １ Ａ 【 文章编号ｌ １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ Ａ一 ０ ０ ２ ９ — ０ ２

女性生殖道沙眼衣原体感染的治疗作者：许红梅来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第03期[摘要] 目的探讨红霉素、氧氟沙星、利福平治疗女性生殖道沙眼衣原体感染的疗效。

方法红霉素组、氧氟沙星组及利福平组。

红霉素组又分3小组，口服组：0.5克，每日4次，连续服1周；外用组：0.25克，每日早晚各1次放于阴道内，连续1周；口服外用组：剂量同上。

氧氟沙星组又分3组，口服组：200毫克，每日2次，连服1周；外用组：200毫克，每日早晚各1次放于阴道内；口服加外用组：剂量同上。

利福平组又分2小组，口服7日组：每日1次服0.6克；口服6日组，每日1次服0.6克。

结果红霉素组治愈率100%，氧氟沙星组治愈率100%，利福平组治愈率93.75%；不良反应：红霉素组40%，氧氟沙星组0，利福平组0。

结论红霉素及氧氟沙星组疗效好于利福平组；红霉素与氧氟沙星均有较好疗效，但红霉素副作用高，故氧氟沙星为治疗沙眼衣原体行生殖道感染首选药。

[关键词] 女性生殖道沙眼衣原体感染；红霉素；治疗doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.171 文章编号：1004-7484（2014）-03-1353-02沙眼衣原体：是引起女性生殖道感染的常见病原体，女性生殖道CT感染，已引起世界范围的重视，我院近3年对妇科门诊CT原体阳性病例中能坚持治疗的119例治疗结果予以报道。

1 资料与方法1.1 临床资料病历均来自本门诊妇科宫颈CT阳性并有临床症状患者，年龄在19-48岁之间，病程1个月-8年不等，妇科检查：70例宫颈管局部充血、水肿和子宫颈管流出脓性分泌物，质脆；20例有重度宫颈柱状上皮异位；18例有反复发作的尿频、尿急等泌尿系症状；11例伴下腹痛、腰酸、月经过多等子宫内膜炎症状。

孕妇、哺乳期妇女、肝功能障碍及已知对同类药物过敏史者不采用本疗法。

1.2 实验室检查所有患者均采集宫颈分泌物，①使用一次性窥阴器暴露宫颈，先用无菌棉试子擦去宫颈口过多的白带，将另一无菌棉试子插入宫颈管1-2cm，旋转约30秒取出，棉试子取出时避免碰到阴道壁，放入标本管。

１３ １Ｓ ２ Ｓｒ Ｎ ． ６ ，３ Ｒ Ａ：Ｃ Ｔ中含有 多个拷 贝 的 ｒ Ｎ Ｒ Ａ 中美 国每年 大 约有 ４０万新 感 其 ０
染者。我国泌尿生殖道沙眼衣原体感染居性传播疾病第
三位 ， 发病 率呈 逐 年 升 高趋 势 。Ｃ 但其 Ｔ具 有 无 症 状感 染 特性 ， 后可 能产生 不孕 、 感染 异位妊 娠 、 盆腔 炎等 严重 的后
ｆ ｍ ｓ Ｏ Ｆ ， 码 近 ４ ０个 氨基 酸。其 变 异 决定 了 ｒ ｅ， Ｒ ） 编 ａ ０
Ｍ Ｍ Ｏ Ｐ的抗原 表位 ， 是基 因分 型 的依据 。Ｃ Ｔ不 同型 别 间
的核苷酸差 异 多 发 生 于 ４个 Ｖ 因此 检 测 编 码 ＶＤ Ｄ， ｓ的
ｏ ｐ 碱基 序列 和数 目即可达 到对 Ｃ ｍｌ Ｔ分 型 的 目的 。根 据 其 主要外膜 蛋 白抗 原表位 差异 可将 Ｃ 分 为 １ 个血 清型 ， Ｔ ９
序列高度 保守并 包括 ８ 开放 阅读框 。质 粒 Ｄ Ａ在 进化 个 Ｎ
上 的保 留说 明其 对于 衣原 体非 常 重要 。但 目前 质粒 Ｄ Ａ Ｎ 的功能 尚不明确 ， 研究 认 为 其调 节 染 色体 基 因 的表 达 ， 有 从 而影 响衣原体 的感 染性 和 毒 力 。相对 于 ｏ ｌ 因 ， ｍｐ 基 质 粒 Ｄ Ａ 由于 具有 多个拷 贝 ， Ｎ 因此即使在 Ｃ Ｔ浓 度较低 的 情 况下仍 能扩增 ， 敏感 性较 针 对 ｏ ｐ 基 因 的 Ｐ Ｒ检测 其 ｍｌ Ｃ 要高。
遗症 ， 至还可 以协 同人 乳头 瘤病毒 （ Ｖ） 染和艾 滋病 甚 ＨＰ 感 病 毒（ Ｖ） ＨＩ 经性传播 。 因此 ， 对 沙眼 衣原体 的分子 流行 针 病学 、 清免疫 学 、 血 药物 治 疗及 耐 药试 验 的研究 已经 在世

［ 摘要 ］ 目的 ：调查在 非淋球 菌性泌尿 生殖道 感染 中解脲脲原体 （ ｒａ ｌ ｍ ｒａ ｔ ｕ Ｕｅｐａ ｆＵ ｅｌ ｉ ｍ，ｕｕ）和 沙眼衣原体 （ ｈａ ｙｉ Ｔａ ｓｉ ｙｃ Ｃ ｌｍ ｄａ ｒ． ｃ ｏ ａｉ，Ｃ ｈｍ ｔ ｓ Ｔ）感 染的情况。方法 ：荧光 Ｐ Ｒ检 测 ３ ４名患者的尿道 、生殖道分泌物 的解脲脲 原体 （ Ｃ １ ｕｕ）和 沙眼衣原体 （ Ｔ）的 ｃ ＤＮＡ并对结果进行统计 、分析 。结果 ：ＣＴ感 染率 １． ５ ％，ＵＵ 感染率 ４ ． ６ ７ ％。结论 ：Ｃ ８ Ｔ、ＵＵ 是非淋球 菌性 泌尿 、生殖系统的主要
参 考 文献
［］ Ｔ ｋｈ ｓｉ ， ａｅａ Ｋｕ ｉ ｉ ， ｔ ． ｎｌｓ ｆ ｌ ｉａ ｍ ｎ— １ ｓａａｈ Ｓ Ｔ ｋｙｍａＫ， ｎｓ ｍａＹ ｅ ａ Ａ ａ ｉ ｏ ｉ ｃｌ ａ ｉ ｈ １ ｙ ｓ ｃｎ
ｆｓａｉｎ ｆｍａｅ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｒｔｒｔｓ ｅｔｔ ｓｏ ｌ ａｉｎｓｗｉ ｕｅｈ ｉ ｏ ｈ ｉ
病 原体 。
［ 关键词］解脲 脲原体；沙眼衣原体 ；实时荧光 Ｐ Ｒ Ｃ 中图分类号 ： Ｒ ７ ； ３ ５ 文献标识码 ：Ｂ
近年解 脲脲原体 （ ｕ 、沙眼衣原体 （Ｔ ｕ ） Ｃ ）造成 的泌尿 系统 、
Ｃ Ｔ和 Ｕ Ｕ的 Ｄ Ａ 检 测 ，结果 报道 如 下 。 Ｎ
文章编号 ：１ ７．６ ９ （０ ９ ２０ ０ ．０ ６ ４４ ５ ２ ０ ）０ ．０ ００ 各年龄段 Ｃ Ｕ Ｄ Ａ的检出率 （ ＴＵ Ｎ 按＜３ ，３ ～ ５ ０ ０ ４ ，＞４ ５岁三
算机分析结果 。同时每批测试都带阴性 、阳性对照和标准曲线。
１ 统计 学方 法 采 用 ｘ 检 验 。 ． ５
Ｃ Ｕ的检 测方 法很 多 。其 中应 用较 多的是 聚合酶链 反 应 ＴＵ

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检验结果的解释
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检验结果的解释
3 无效：在质控区（C）未出现红色条带，表 明不正确的操作过程或试剂已变质损坏。 4 注意：检测区（T）内的红色条带可显现出 不同深浅的颜色。但是，在规定的观察时间内 ，不论该色带颜色深浅，即使只有非常弱的色 带也该判为阳性结果
·
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“立明”衣原体抗原免疫快速法试验
1.原理
该实验是检测寄生於尿道或宫颈柱状上 皮细胞内的沙眼衣原体抗原的快速免疫 方法。
(1).标本加提取缓冲液经80℃水浴加热,使衣原 体脂多糖(LPS)抗原释放。
(2).加标本提取液到含有带色乳胶标记的鼠抗衣 原体LPS单克隆抗体的测试卡检体窗中,作用15 分钟。
·
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(3).如标本中含有衣原体LPS抗原,可与上述标 记的单抗结合, 结合物可通过毛细管作用移动 到结果窗,并可被该处所含有的未标记的鼠抗 衣原体LPS单抗所捕捉 ,阳性时在结果窗中形 成一条可见的兰色带, 过剩的未结合的带色乳 胶标记的鼠抗衣原体LPS单抗可移动到质控窗, 与该处的兔抗鼠抗体相结合,显现一条兰色带。
其它: 20%～30%
梅毒 淋病 软下疳 性病性淋巴肉芽肿 非淋菌性尿道炎 生殖器疱疹 尖锐湿疣 HIV/AIDS
·
梅毒
梅毒
淋病
淋病
沙眼衣原体感染
生殖器疱疹
尖锐湿疣
HIV/AIDS
3
2007年卫生部《全国性病监测 方案》要求
监测性病5种：TP，NG，CT, HSV, HPV 沙眼衣原体作为独立病种报病
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2.检测方法
(1).先将试剂、测试卡、塑料管置室温30分钟复 温。
(2).预备80℃±2℃水浴。 (3).加试剂1至塑料管刻度(约0.6ml)。 (4). 将 拭 子 标 本 浸 入 管 内 混 匀 , 置 水 浴

ＧＥＮＩ Ａｌ Ｉ ＇ ｒ ＲＡＣ Ｔ Ｚｈ ｎ ｚ Ｗ ａ ｇ Ｙ ｘｉ Ｓ ｏｚ ｅｚ ａ ａ ｚ ｏ ｌ ｈ ｓ ｔ１ ｈ ｎ ｏ ｇ ４，， ｎ ． ａ． ｈ ￣ ，Ｐ ｏ ，Ｐｅቤተ መጻሕፍቲ ባይዱｅ’ ｏｐｉ ．Ｓ ｅ ｄｗｎ Ｇｕ ４ ｏｚ ，５ ８ ０ ．Ｃｈｎ ａ ａ ｑｄ ｐｇ １ １ １ ｐ ｔ ｉａ
ｔ ｔ ａ ｄｆ ｒｎ ｅｉ ｈ ｅ ｌ Ｐ ＞ ０． ５ ． ｅｉｃｄ ｎ ｅｏ ｈ ｎｅ ｔ ｎ ｗａ ｉｈ ｉ １— ５ ｙ ａｓｏｄ．Ｃ ｎ ｌｓｏ Ｔｈ ｉ ｉ ｌ ｉｆ ｅ ｃ ｎ ｔｅ ｆｍａｅ（ ｓｃ ｅ ０ ） Ｔｈ ｎ ｉｅ ｃ ｆｔｅｉ ｆｃｉ ｓｈｇ ｎ ２ ｏ ０ ｅ ｒ ｌ ｏ ｃｕｉｎ ｅ
高 危 人 群
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Ｃ Ｔ感染症状隐 匿． 临床无症状者 也应注意 ｃ Ｔ的检 ｊ ， ｊ 圯其是女性 和 ！ Ｉ ｌ
ｃｉ ｃ ｌｍａ ｆｓ ａ ｉｎ ｆＣＴ ｎｆ ｃｉｎ ｗ ｅ ｅｏ ｃ ｒ ｓ ｈｏ ｌ ｘ ｍ ｉ ｌｎｉａ ｎｉｅ ｔ ｔｏ ｓ ｏ ｉ ｅ ｔｏ ｒ ｂｓ ｕ ｅ． ０ ｗｅ ｓ ｕ ｄ ｅ ａ ｎｅＣＴ ｎ ｐ ｔｅ ｓｗ ｈ ｖ ｏ ｓ ｐ ｏ ｓ ｅ ｐ ｃａｌ ｉ ａ ｉｎｔ ｏ ｈａ ｅ ｎ ｙｍ ｔ ｍ ． ｓ ｅ ｉｌ ｙ
维普资讯
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局， 还可垂直传播给 胎儿ห้องสมุดไป่ตู้造成严 重后 果 。因此 ， 妊娠期 衣原 体
和支原体感染 和母 婴垂 直传播 的研 究非 常重 要。现 就孕期 衣 原体和支原体感染母 婴传播 的研究进展综述如下 。
１ 流行 病 学
母婴 间衣原体 和支 原体感 染 可通过 宫 内感 染 、 产道 感染 、 产褥期感染等方式 传播 ， 中以分娩过 程 中经 产道感染最为 重 其
染外 ， 内感染 亦 已得 到充 分证 实。Ｆｉｎ等 发 现宫 颈衣原 宫 ｅｉ ｇ 体和支原体 阳性母 亲剖宫产 分娩 的婴儿 中 １ ．％脐血 Ｃ － Ｍ ５ １ ＴＩ ｇ 滴度明显增高 。张 春平 等 在宫 颈 、 羊水 、 新生 儿 衣原体 和支 原体检查均 阳性 的 １ 中４例为剖宫产 ， ０例 且其 中 ３ 例手术时胎 膜完整 ； 此外还 发现 １ 例羊水衣 原体 和支 原体 阳性 ， 中相应 １ 其
生儿 支气 管分 泌物进行 Ｕ Ｕ检测 ， ２ 在 ５例 Ｕ Ｕ阳性 的新生儿 中 ，
早期胸部 Ｘ线 片的表现并 不重 ， 也能 较早脱 离呼 吸机 ， 但到第 １ 天时 ， ０ 呼吸的恶化 较 Ｕ Ｕ阴性组 明显 ， 性肺 部疾 病 发生 的 慢 更早 ， 且伴 有特异性 Ｘ线 改变 ， 尤其 是肺 囊样变 。丹麦 的一项
２ 妊 娠期 沙 眼 衣原 体 、 原 体 感 染 的危 害 支
的新生儿有 １ ０例衣 原体 和支 原体 阳性 ， 明衣 原体 和支 原体 表 穿过胎膜达到羊膜腔 ， 造成胎儿极高 的宫 内感染 率。孕妇支原
体感染可经产道感 染新生 儿导 致新 生儿 支原体 肺炎 。经血行 传播 引起胎盘病变进宫 内感染 Ｊ 。
衣原体 和支原体母 婴传播 的主要途 径为 分娩 时经产 道传 播， 因此宫颈衣原体 和支 原体 阳性 孕妇 阴道 分娩易 引起 衣原体 和支原 体垂直传播 。但 这并不 表 明宫 颈衣原 体 和支 原体 阳性 孕妇必须 行剖宫产 ， 因为 衣原 体和支 原体 是一 种可治 愈疾 病 ， 加强衣原体 和支原 体 阳性 孕妇生 产新 生儿 的检查 ， 发现 ， 早 早

衣原体名词解释衣原体是一类微小的细胞内寄生菌，属于革兰氏阴性菌，具有双层膜结构。

衣原体不具备自主生殖的功能，只能寄生在宿主细胞内进行繁殖。

衣原体的名字来源于其像衣物一样包裹在宿主细胞内的特征。

它们主要寄生在动物、植物和人类的细胞内，引起多种疾病。

常见的衣原体包括肺炎衣原体、生殖道衣原体和沙眼衣原体等。

肺炎衣原体主要引起肺炎、支气管炎等呼吸系统感染。

它可通过飞沫传播，在人群密集场所如学校、军营等易发生暴发流行。

肺炎衣原体感染通常表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。

严重感染可导致肺炎和支气管炎，甚至危及生命。

生殖道衣原体主要通过性接触传播，引起男女性生殖道感染。

它可以导致尿道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病。

感染后，女性可能出现白带增多、尿频、尿痛等症状，男性可能出现尿道发炎、尿痛等症状。

生殖道衣原体感染如果未得到及时治疗，可能对生育和婴儿健康产生不良影响。

沙眼衣原体主要通过接触传播，引起沙眼、结膜炎等眼部感染。

沙眼是一种进一步引发结膜炎的眼部感染，主要症状包括眼红、流泪、疼痛、异物感等。

这种感染通常在人群密集、卫生条件差的地区流行，如发展中国家的一些农村地区。

除了上述常见的衣原体之外，还有一些罕见的类型，如肠道衣原体、尿路衣原体等。

肠道衣原体可能引起腹泻、腹痛等消化系统感染。

尿路衣原体主要通过尿液感染引起尿路感染，可能导致尿频、尿急、尿痛等症状。

衣原体感染的确诊通常通过细胞培养、PCR等实验室检测方法进行。

在治疗方面，常用的药物包括红霉素、大环内酯类药物等，严重感染者可能需要住院治疗。

为预防衣原体感染，需注意个人卫生习惯，避免过度接触病人，勤洗手、勤换洗内衣，尽量避免性行为中的风险因素，使用安全的性行为保护工具等。

此外，加强公共卫生措施，改善环境卫生条件也是预防衣原体感染的重要措施。

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贵州医药 ２０ 年 ２ ０９ 月第 ３ 卷第 ２ ３ 期
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沙眼衣原体 感染对精液参数影响的研究
贵阳医学院外科教ｔ （５ｏ４ 杨 丹 ｉ ５ｏｏ） ￣ 郑立 宏 高 晓勤 一 石 家齐
摘 要 目的 探讨男性生殖道沙眼衣原体感染（ ｈ ｒ ｄ ａｈｍ ｓＣ ） Ｃ ｌｎ ｉｔ ｃｏ ａ ｉ，Ｔ 对精液分析各 ａ ｙ ａｒ
沙眼衣原体
感染
１ｈ ｎｅＥｆｅ ｔｔ ｅ Ｃ ｌｍｙ ｉ ｌ ａ ｈ ｍａ ｉ ｎ ｅ ｔｏ ｉ ｔ ｅ Ｐａ ａ ｔｒ ｆ Ｓ ｅ ｍ ａ ｇ Ｄａ ，Ｚｈ ｎ ｆ ｃ ｈ ｈ ａ ｄ ａ＂ ｃ ｏ ｔ Ｉ ｆｃ ｉ ｎ Ｏｌ ｈ ｒ ｍｅ ｅ ｓ ｏ ｐ ｒ Ｙ ｎ ｎ１ Ｙ ｓ ｅｇ
参数 的影响 。方法 Ｃ Ｔ采用免 疫层析 法， 精液分析采 用计 算机辅助精 于分析 系统进行 测试， 对测 试结 果进行 统计 学分析 。结果 感染组精子密度 明显低 于对照 组（ Ｐ＜Ｏ Ｏ ）精 子 活率指标 ａ级精 子活、 ．１ ； ｂ 级精子 活、 级精子率对照组好于感染组（ ＜Ｏ ０ ） 精 子活动 力评估 项 目曲线速 度、 ｅ Ｐ ．１ ， 直线速度 、 平均 路 径 速 度 、 均 移 动 角 度 对 照 组优 于 感 染 组 （ ＜ Ｏ ０ ） 平 Ｐ ． １ 。结 论 Ｃ 感 染 可 引起 精 子 数 量 减 少 、 动 质 Ｔ 运 量和能力减弱 ， 进一步证 实了生殖道 Ｃ Ｔ感染是 男性不育的重要原 因。

Ｍ ｅ ｈ ｓ Ｃｌａ ｈ ｉｗ ｌ ｍｙ ａ ｔａ ｈｏ ｔｓ ａ ｔｇ ｎ ｄ ｔ ｃｉ ｔｆ ｒｍｙ ｈ ｓ ｔｌｆｏ ２０１ ａ ｏ ２ ２ ｉ ｙ １ ３９ ｃ ｉｉ ａ ｔ ｏｄ ｅ ｒｔ ｅ ｖ ｅ Ｃｈ ａ ｄｉ ｒｃ ｍａ ｉ ｎ ｉｅ ｅ ｅ ｔ ｏｎ ｋｉ ｏ ｏ ｐｉ ｒ ｍ ａ Ｍ ｙ ｔ ０１ ｎ Ｍａ ０ ｌｎ ｃ１３
【 文献标识码】Ａ
【 文章编号】１ ７ － ７ ２ ２ １ ）８ ｂ － ０ ３ ０ ６ ４ ０ ４ （０ ２ ０ （ ）０ ０ － ２
Ａｎ ｌ ｓｓ ｏ ０ ９ ｃ ｓ ｓ ｏ ｅ ｉｏ ｒｎ ｒ ｒ ｃ ｌ ｍ ｙ ｉ ｒ ｃ ｏ ａ ｉ ｌ ｉａ ａ ｙ ｉ ｆ １ ３ ａ ｅ ｆｇ ｎ ｔ ｕ ｉ ａ ｙ ｔ ａ ｔ Ｃｈ ａ ｄ ａ ｔ ａ ｈ ｍ ｔｓｃｉ ｃ ｌ ｎ
５４ ３ ２０９
ｆ 要 】目的 进 一 步 了解 和 分 析 泌 尿 生 殖 道 沙 跟 衣 原 体 感 染 的 临床 特 点 。 方 法 通 过 Ｃｅｒｖ ｗ沙 眼 衣 原 体 抗 原 检 测 试 剂 盒 摘 ｌ ｉ ａ ｅ 对 该 院 ２ １ 年 ５月 一 ２ １ ０１ Ｏ ２年 ５月 １３ ０ ９例 患 者 临 床 资 料 进 行 回顾 分 析 。 果 １３ 结 ０ ９例 患 者 中 ， 眼 衣 原体 阳性 ５ ４例 ， 沙 ２ 阳性 率 ５ ．３ ． 室 分 布 阳 性 率 为 性 病 科 ６ ．９ ； 肤 科 ３ ．８ ； 科 ４ ．１ ， 孕 不 育 门 诊 ６ ．８ ， 时 发 现 ４ ０４ ％ 科 ２ ％ 皮 ５ ０４ ％ 妇 ９６ ％ 不 ３１％ 同 Ｏ岁 以 上
ｄ ｔ ｒ ｅ ｒ ｓ ｅ ｔ ｅ ｙ ａ ａｙ ｅ ． ｓ ｌ ０ ９ ｐ ｔ ｎ ｓ ａａ ｗｅ ｅ ｒ ｔ ｐ ｃｉ ｌ ｎ ｌ ｚ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ １ ３ ａ ｉ ｔ，Ｃ． ｒ ｃ ｏ ｔ ｓｐ ｓ ｉｅ ｉ ２ ａ ｅ ， ｈ ｏ ｉ ｖ ａｅ ｏ ０ ４ ％ ， ｏ ｖ ｓ ｅ ｔａ ｈ ｍａｉ ｗａ ｏ ｉ ｖ ｎ ５ ４ ｃ ｓ ｓ ｔ ｅ ｐ ｓｔ ｅ ｒ ｔ ｆ５ ．３ ｓ ｔ ｉ ｔ ｅ ｓ ｃ ｉｎ ｆ ｔ ｅ ｉｔ ｂ ｔ ｎ ｏ ｈ ｏ ｉ ｖ ａ ｅ ｏ ｅ ｕ ｌ ｒ ｎ ｍｉ ｅ ｉｅ ｓ ｓ ６ ．９ ；ｄ ｒ ｔ ｌｇ ０ ４ ％ ；． ｎ ｅ ｌ — ｈ ｅ ｔ ｓ ｏ ｈ ｄ ｓ ｕ ｉ ｆ ｔ ｅ ｐ ｓ ｉｅ ｒ ｔ ｆ ｓ ｘ ａ ｌ ｔ ｓ ｔ ｄ ｄ ｓ ａ ｅ ２ ５ ％ ｏ ｉ ｒ ｏ ｔ ｙ ａ ｔ ｅ ｍａ ｏｏ ｙ ３ ． ８ ｇ ｅ ｏ ｏ ｙ ｇ ４ ． １ ． ｎ ｅｔ ｉ ｕ ｐ ｔ ｎ ３ １ ％ｔ ａ ｓ ０ ｎ ｈ ｔ ０ ｏ ｅ ｈ ｇ ｆＣ ｎｅ ｔ ｎ ｒ ｔ ｈ ｗ ｄ ａ ｄ ｃ ｅ ｓｎ ｒ ｎ ｉ ｎ ｙ ９ ６ ％ ｉ ｆｒｉ ｔ Ｏ ｔ ａ ｉ ｔ６ ．８ ． ｌｏ ｆ ｕ ｄ ｔ ａ ｖ ｒｔ ｅ ａ ｅ ｏ Ｔ ｉ ｆｃ ｉ ａ ｅ ｓ ｏ ｅ ｅ ｒ ａ ｉ ｇ ｔｅ ｄ ｗ ｔ ｉ — ｌｙ ｅ ４ ｏ ｈ ｃ ｅ ｓｎ ａ ｉｎ ｇ ． ｎ ｌ ｓｏ ｕ ｇ ａ ｕ ｔ ｕ ｄ ｒ ｔｅ ａ ｅ ｏ ０ ｆ ｒｔ ｅ ｇ ｎ ｔｕ ｉ ａ ｒ ｃ ｈ ａ ｄａ ｔａ ｈ ｍａ ｉ ｉｆ ｃｉｎ ｒ ｋ ｒ ａ ｉ ｇ ｐ ｔ ｔ ｅ Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ Ｙｏ ｎ ｄ ｌ ｎ ｅ ｈ ｇ ｆ４ ｏ ｈ ｅ ｉ ｒ ｒ ｔ ｔＣ ｌｍｙ ｉ ｃ ｏ ｔ ｎ ｅ ｔ ｓ ｅ ａ ｓ ｏ ｎｙ ａ ｒ ｓ ｏ ｉ

免疫层析试剂示意图
样品 样品垫 胶体金/乳胶垫 控制线（C线） 吸水滤纸
层析方向
PVC底板 测试线 （T线） NC膜（硝酸纤维素膜）
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其他虽有注册证但科学性不够严谨的 淋病诊断试剂 1、“发泡”试验：
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200ul 200ul 200ul 200ul
②从倍比稀释后的各管中各取100μl作为模拟标本，分别用各个厂家的试剂盒进行
检测，考察其能检测到的最高稀释度。
③能检测出更高稀释度的试剂盒的性能更优越。
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虽有注册证，但科学性不够严谨的试剂盒：
①测血中抗体的试剂盒
女性生殖道感染实验室检查 适宜技术介绍
张树文
中国医学科学院皮肤病医院 全国性病麻风病控制中心
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统称为阴道分泌物不科学
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宫颈管口内1~2cm—— 淋球菌/衣原体检测取材 部位
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• 问题一、 可不可以用肉眼观察分泌物外观性状来判断淋病？
• 对男性尚可：淋病患者尿道口有脓液溢出， 并伴有尿频、尿急、尿痛。
• 对女性不可：约50%女性淋病携带者， 宫颈黏液外观并无异常， 患者亦无任何自觉症状。
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• 问题三、 培养法可否在孕前检查项目中推广普及？ • 难以普及。 • 虽然培养法是淋病诊断的传统金标准，但因其实用 性比较差，而难以全面推广普及。 • 原因： ①繁琐、费时； ②要求在标本取材、运送、培养三个环节中，淋球菌 必须保持活性。但在孕检项目实施过程中难以保证 一一做到。

・　１３８８　・　检验医学与临床２０１３年６月第１Ｏ卷第ｌ１期　Ｉ　ａｂ　Ｍｅｄ　Ｃｌｉｎ，Ｊｕｌｌｅ　２０１３，Ｖｏ１．１０，Ｎｏ．１１　人乳头状瘤病毒与沙眼衣原体在女性生殖道感染中的　相关性分析　

・论　著・　

李红春　，刘　星　，刘典浪。（１．达州市中心医院，四川达州　６３５０００；２．深圳市宝安区福永人民医院。　广东深圳　５１８１０３）　

【摘要】　目的　分析人乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）与沙眼衣原体（ｃＴ）在女性生殖道感染中的相关性　方法　对　３４８例女性宫颈脱落细胞标本进行ＨＰＶ　ＤＮＡ和ｃＴ　ＤＮＡ检测，对检测结果进行统计学分析。结果ＨＰＶ　１）ＮＡ　检测总阳性率为１３．２Ｖｏ（４６／３４８），ＣＴ　ＤＮＡ检测总阳性率为９．２　（３２／３４８）；ＨＰＶ　ＤＮＡ阳性及阴性患者（：Ｔ　ＤＮＡ　检测阳性率分别为２３．９　（１１／４６）和７．０　（２１／３０２），组间比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　母性生殖道　ＨＰＶ与ＣＴ感染可能存在一定的相关性。　【关键词】人乳头状瘤病毒；　沙眼衣原体；　反向点杂交；　聚合酶链反应　ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－９４５５．２０１３．１１．０２４　文献标志码：Ａ　文章编号：１６７２—９４５５（２Ｏ１３）１１一ｌ３８８　０１　

Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｈｕｍａｎ　ｐａｐｉｌｌｏｍａ　ｖｉｒｕｓ　ａｎｄ　Ｃｈｌａｍｙｄｉａ　ｔｒａｃｈｏｍａｔｉｓ　ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ　ｉｎ　ｆｅｍａｌｅ　ｇｅｎｉｔｏｕｒｉｎａｒｙ　ｔｒａｃｔ　ＬＩ　Ｈｏｎｇ—ｃｈｕｎ　，Ｌ儿，Ｘｉｎｇ　，Ｌ，Ｕ　Ｄｉａｎ—Ｌａｎｇ　（１．Ｃｅｎｔｅｒ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｄａｚｈｏｕ，Ｓｉｃｈｕａｎ　６３５０００，Ｃｈｉｎａ；２　ｕ，ｙｏｎｇ　Ｐｅｏｐｌｅ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｂａｏａｎ　Ｄｉｓｔｒｉｃｔ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ　５１８１０３，Ｃｈｉｎａ）　［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ａｎａｌｙｚｅ　ｔｈｅ　ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｈｕｍａｎ　ｐａｐｉｌｌｏｍａ　ｖｉｒｕｓ（ＨＰＶ）ａｎｄ　ｃｈｌａｍｙｄｉａ　ｔｒａ—　ｃｈｏｍａｔｉｓ（ＣＴ）ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ　ｉｎ　ｆｅｍａｌｅ　ｇｅｎｉｔｏｕｒｉｎａｒｙ　ｔｒａｃｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　３４８　ｆｅｍａｌｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｅｒｅ　ｅｎｒｏｌｌｅｄ　ａｎｄ　ｄｅｔｅｃｔｅｄ　ｆｏｒ　ＨＰＶ　ＤＮＡ　ａｎｄ　ＣＴ　ＤＮＡ　ｉｎ　ｃｅｒｖｉｃａｌ　ｅｘｆｏｌｉａｔｅｄ　ｃｅｌｌ　ｓｐｅｃｉｍｅｎｓ，ａｎｄ　ｔｈｅ　ｒｅｓｕｌｔｓ　ｗｅｒｅ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ　ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｔｏｔａｌ　ｐｏｓｉｔｉｖｅ　ｒａｔｅｓ　ｏｆ　ＨＰＶ　ＤＮＡ　ａｎｄ　ＣＴ　ＤＮＡ　ｗｅｒｅ　１３．２　（４６／３４８）ａｎｄ　９．２　（３２／３４８）ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ　ｐｏｓ　ｉｔｉｖｅ　ｒａｔｅｓ　ｏｆ　ＣＴ　ＤＮＡ　ｉｎ　ＨＰＶ　ＤＮＡ　ｐｏｓｉｔｉｖｅ　ａｎｄ　ｎｅｇａｔｉｖｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｅｒｅ　２３．９　（１１／４６）ａｎｄ　７．０　（２１／３０２）　ｗｈｉｃｈ　ｗｅｒｅ　ｗｉｔｈ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｔｈｅｒｅ　ｍｉｇｈｔ　ｂｅ　ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｆｅｍａｌｅ　ｇｅｎｉｔｏｕｒｉｎａｒｖ　ｉｎ　ｆｅｃｔｉｏｎ　ｏｆ　ＨＰＶ　ａｎｄ　ＣＴ．　［Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ］ｈｕｍａｎ　ｐａｐｉｌｌｏｍａ　ｖｉｒｕｓ；　Ｃｈｌａｍｙｄｉａ　ｔｒａｃｈｏｍａｔｉｓ；　ｒｅｖｅｒｓｅ　ｄｏｔ　ｂｌｏｔ　ｈｙｂｒｉｄｉｚａｔｉｏｎ；ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅ　ｃｈａｊｎ　ｒｅａｃｒｉｏｎ　

察， 现将 结果报告如下 。 １ 资料和方 法
１４例患者按就诊顺 序随机分为三组 ， ９ Ａ组 ５ 给予美 ２例 满霉素 １０ ， 日２次 口服 ， 程 ２周 ； ６ ０ ｍｇ每 疗 Ｂ组 ８例给 予乳糖
酸阿奇霉素 ５０ ｇ ２０ ｌ ０ｍ 加 ５ｍ 生理盐水静脉滴注 ， 日１ ， 每 次 疗
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医学信息 ２０ 年 １ ０ ６ ０月第 １ 卷第 １ ９ ０期 Ｍ ｄ ａ Ｉ ｏ ａｏ ｃ ２ ０ ． ｏ １ ． ｏ１ ｅ ｉ ｌｎ ｒ ｔ ｎ Ｏ ｔ ０６ Ｖ １ ９ Ｎ ．０ ｃ ｆｍ ｉ ． ．
求疗 效好 ， 良反应少 的抗心律失 常药是长 期 以来研 究 的重 不
有致心律失 常作 用 。该药使用安全 ， 疗效 可靠 ， 值得推广 。
参考文献 ：
点。参松养心胶囊是根据 中医理 论研 制的 中医复方制 剂 ， 主 要 有人参 、 麦冬 、 参 、 松 、 五味 子 等组 成 ， 丹 甘 南 具有 益 气 养 阴、 活血通络 、 清心安神 的作 用。在 临床上治疗 气 阴两 虚 ， 心 络瘀 阻引起 的室性早博 具有 明显疗 效 ， 悸不 安 ， 短乏 力 心 气 症状 得到了缓解 。用药 四周 后 ， 临床治疗 室性期前 收缩 的总 有效 率 ９ ． ％ ， １２ 心电图总有效率 ８ ．％ 。参松养 心胶囊 安全 ８２ 性好 ， 对血尿常规 、 肾功能 ， 见 明显不 良反 应 ， 未发 现 肝 未 也
所有 患者均采集 宫颈 分泌 物 ： 标本 采集 ； ① 阴道 窥器 暴 露宫 颈 ， 用消毒棉 棒擦 去宫 颈 口分泌 物 ， 再用 另÷棉 试 子插 入宫颈管 内约 ２ｍ， 时 针旋 转 ５～１ ｃ 顺 Ｏ圈 ， 留｜ 停 ３ Ｏ秒 取 出。 ②采用英 国立 明衣原体 （ Ｔ） ｃ 抗原快 速试 剂盒 ， 严格按 使用说 明操作 。③ 结果两年共 检测 疑似 Ｎ Ｕ患 者 ４２例 ， 出 ｃ Ｇ ３ 检 Ｔ