女性泌尿生殖道的衣原体和支原体感染
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如对您有帮助,可购买打赏,谢谢生活常识分享支原体衣原体感染的症状导语:对于什么是支原体,什么是衣原体,相信绝大多数的人都觉得这样的名词很陌生,支原体和衣原体是属于我们人体中的重要激素,如果一旦发现有衣对于什么是支原体,什么是衣原体,相信绝大多数的人都觉得这样的名词很陌生,支原体和衣原体是属于我们人体中的重要激素,如果一旦发现有衣原体感染和支原体感染的话,那么就是属于两种感染性的疾病,要知道,支原体感染和衣原体感染不可能会同时出现,那么支原体衣原体感染之后有哪些症状呢?支原体衣原体感染症状有哪些,专家讲的,支原体和衣原体是感染泌尿系统方面的疾病,而对于男性来说常见的就是非淋菌性尿道炎。
下面就来看看非淋菌性尿道炎出现后有什么样的症状。
1、支原体衣原体感染潜伏期为10-20天。
2、支原体衣原体感染症状起病不如淋病急,症状拖延,时轻时重,但比淋病轻。
约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。
初诊时很易被漏诊。
男性非淋菌性尿道炎表现为尿道不适、发痒、烧灼感或刺疼,尿道红肿,尿道分泌物多为浆液状、稀薄、晨起有“糊口”现象。
3、尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性。
较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。
有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。
检查时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。
有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。
4、常与淋病同时感染。
前者先出现淋病症状,经抗淋病治疗后,淋球菌会被杀死,而衣原体、支原体依然存在。
在感染1-3周后发病。
临床上很易被误认为淋病未治好或复发。
危害支原体和衣原体有以下的危害:。
支原体衣原体联合检验对女性泌尿生殖感染患者的诊断价值分析摘要】目的:总结并归纳支原体衣原体联合检验对女性泌尿生殖感染患者的诊断价值。
方法:本文挑选我院2015年4月至2015年10月门诊收治的120例女性患者为研究对象,将其纳入本研究。
同时对患者泌尿生殖道分泌物进行支原体、衣原体联合检验,计算患者阳性率,比较联合诊断与单一诊断的阳性检出率,分析联合检验对女性泌尿生殖感染患者的诊断价值。
结果:120例女性患者中,检出阳性37例,阳性检出率为30.83%(37/120),其中支原体、衣原体感染者分别为23例、14例,占19.16%、11.67%,联合诊断的阳性检出率均明显高于两种病原体单一诊断的阳性检出率,组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局,两组存在分析意义。
结论:在对女性泌尿生殖感染患者进行诊断时,采用支原体、衣原体联合检验,可显著提高阳性检出率,值得临床广泛推广应用。
【关键词】支原体;衣原体;联合检验;女性;泌尿;生殖;感染;诊断;价值女性尿道离阴道口很近,而且尿道很短,容易发生尿道炎。
同时由于女性特殊的生理结构,极易发生泌尿感染,影响患者生活质量[1]。
及早对女性泌尿生殖感染患者进行准确的诊断,具有重要的临床价值[2]。
本文分析支原体、衣原体联合检验对女性泌尿生殖感染患者的诊断价值。
1、资料与方法1.1 一般资料本文挑选我院2015年4月至2015年10月门诊收治的120例女性患者为研究对象,将其纳入本研究。
本研究经我院伦理委员会批准通过,且患者及其家属均知情且自愿参与研究。
回顾性分析120例女性患者的临床资料,其中患者最小年龄为22岁,最大年龄为45岁,平均年龄(34.51±2.16)岁;未婚患者31例,已婚患者89例;有过孕产经历患者82例,无孕产经历患者38例。
1.2 纳入标准、排除标准a)纳入标准:①我院门诊收治的女性患者;②签署知情同意书自愿参与研究者。
b)排除标准:①精神障碍者;②有药物滥用史者;③躯体功能障碍者;④存在严重的系统性疾病者。
女性生殖道支原体和衣原体感染的临床表现及诊治
于艳丽
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2007(002)029
【摘要】@@ 生殖道感染(RTIS)在全球是一个重大的公共卫生和社会问题,它是男女生殖系统受到细菌、病毒、假丝酵母菌、滴虫、衣原体、支原体等致病微生物感染的总称.世界卫生组织(WHO)规定20种病原体感染属性传播疾病(STD)范畴,其中较常见的是衣原体和支原体感染引起的STD,常称为非淋菌性尿道炎(NGU).由衣原体和支原体引起的泌尿生殖道感染,若不积极治疗,症状可持续数日之久,并可能发生合并症,包括盆腔炎、附件炎、前庭大腺炎、阴道炎,是影响人类生殖道健康的重要病原体之一.
【总页数】2页(P67,75)
【作者】于艳丽
【作者单位】132000,吉林省吉林市中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.生殖道支原体和衣原体感染的诊治 [J], 孔宪超;张洪伟;胡晶尧;庄如锦
2.人型支原体、解脲支原体和衣原体对女性生殖道感染的影响 [J], 陈金顺
3.兔支原体和衣原体感染的诊治 [J], 吴雅华
4.女性生殖道支原体感染的诊治探讨 [J], 刘大菊; 张丽萍
5.女性生殖道支原体和衣原体感染的诊断及治疗(综述) [J], 马秀玲
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女性衣原体感染有什么症状表现
衣原体感染这种疾病大多数是因为感染导致的,但是大家都不是很了解,所以更不知道衣原体感染的感染途径有哪些,下面就为大家详细介绍下衣原体感染的感染途径,这样自己才能彻底避免这些感染途径,做好治疗。
下面我们看下女性衣原体感染有什么症状表现?
女性衣原体感染有什么症状表现
泌尿生殖道感染支原体后,引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎,女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎。
男性表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难,少数有尿频。
尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,部分病人无症状。
女性表现为白带增多,尿道灼热或引起盆腔炎,输卵管炎等而引起不孕,流产和宫外孕。
,建议及时治疗,治疗好再考虑怀孕,可配合中药专利妇炎丸调理。
支原体、衣原体感染人体后,首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖,然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。
由于支原体、衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护。
支原体、衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢,溶解破坏细胞并导致溶解酶释放,代谢产物的细胞毒作用,引起变态反应和自身免疫。
当人体感染支原体、衣原体后,产生特异性的免疫,但是这种免疫力较弱,持续时间短暂,因此,支原体、衣原体感染容易造成持续,
反复感染,以及隐性感染。
细胞免疫方面,大部分活动性已治愈的衣原体患者,给予相应的抗原皮内注射时,常引起迟发型变态反应。
衣原体感染对大家的危害有很多,不管自己是怎么发生衣原体感染的,都要注意做好这些感染途径的预防,避免衣原体感染伤害到自己,导致后期衣原体感染不可治愈的后果,另外引起衣原体感染发生的原因过多的话,大家一定要通过合理检查来避免严重。
衣原体和支原体感染一、病因衣原体和支原体是非淋菌性尿道炎(Nongonococal Urcthritis, NGU)的主要病原体,NGU患者中,有40—50%为沙眼衣原体(Chlamydia Trachomatis,CT)感染,20—30%为解脲支原体(Ureaplasma Urealyticum, UU)感染,少数由生殖支原体(Mycopeasma Genitalium, MG)感染所致。
还有约30%的NGU患者是由阴道毛滴虫、白色念珠菌、乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒、溶血性链球菌、葡萄球菌等引起。
衣原体,支原体主要通过性交传染,患病的男、女均为传染源,极少数正常人泌尿生殖道中也可分离出这两类病原体。
男性患者传染给女性患者的机率约为40%,女性患者传染给男性的机率约为20—30%。
常与淋球菌感染并存。
新生儿在分娩过程中可受来自母体的感染,引起新生儿结膜炎,新生儿肺炎。
据统计,支原体感染还与习惯性自发性流产,低出生体重儿及肾盂肾炎等有关。
二、临床表现患者以性活跃的青年男女为主,25岁以上患者占25%,在感染后约经1-3周的潜伏期出现症状。
衣原体、支原体侵犯的主要靶器官是男性尿道、女性宫颈的上皮,新生儿主要是眼结膜和呼吸道组织。
典型的表现为尿道刺痒、烧灼、轻度排尿痛、尿道口发红,少数(15%)有排尿困难。
约50%有尿道分泌物,为稀薄浆液性或粘液脓性,量少,或仅在晨起时尿道口有粘液糊口现象。
有的患者症状不明显或无任何症状。
女性尿道炎症状可不明显,主要感染部位为子宫颈,表现为宫颈红肿糜烂,白带增多,血性白带,下腹疼痛,或轻度尿频尿痛。
亦可完全无症状。
未经治疗或治疗不彻底,男性可并发附睾炎,睾丸炎,前列腺炎,后期出现尿道狭窄。
女性可并发输卵管炎,子宫内膜炎及盆腔炎,导致不育,宫外孕。
有0.8-3%的NGU患者在尿道炎后出现关节炎和结膜炎,称Reiter综合征,患者HLA-B27抗原常阳性。
新生儿经产道感染可发生结膜炎、肺炎。
泌尿生殖道支原体、衣原体感染检测及药敏分析【摘要】目的探讨本地区泌尿生殖道感染患者支原体、衣原体感染情况,分析其对抗生素的敏感性。
方法衣原体抗原检测采用单克隆抗体胶体金法;支原体检测及其药物敏感试验采用培养法。
结果支原体药敏试验结果显示,Uu 对四环素、氧氟沙星、司帕沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为27.1%、40.4%、32.0%、34.0%,Uu+Mh对上述药物的耐药率分别为40.0%、60.0%、50.0%、50.0%;多西环素、交沙霉素、米诺环素、克拉霉素有较高的抑菌能力。
结论支原体的耐药性在不同地区表现不同,临床应参照药敏试验结果选用抗菌表治疗患者,多西环素、交沙霉素、米诺环素和克拉霉素可作为本地区临床治疗支原体感染患者的首选药。
【Abstract】ObjectiveTo investigate the prevalence and antibiotic susceptibility of genital Chlamydia trachomatis and mycoplasma infection in the local area. MethodsTo detect Chlamydia trachomatis(Ct)antigen with monoclonal antibody immunogold filtration assay,and to detect mycoplasma and their drug sensitivity with culture method. ResultsResistance of Uu to Tetracycline,Ofloxacin,Sparfloxacin and Levofloxacin were 27.1%,40.4%,32.0%and 34.0%,respectively.Resistance to Tetracycline,Ofloxacin,Sparfloxacin and Levofloxacin in both Uu and Mh isolate were 40.0%,60.0%,50.0%and 50.0%,respectively.Doxycycline,Josamycin,Minocycline and Clarithromycin had the higher bacteriostatic ability. ConclusionThe antibiotic resistance of mycoplasma is different in vary areas,must be refereneed of antibiotic susceptibility test results before to select proper drugs for treatment.Experimental evidence showed Doxycycline,Josamycin,Minocycline and Clarithromycin can be used as the first choice for clinical medicine in mycoplasma infection.【Key words】Chlamydia trachomatis;Ureaplasma urealyticum;Mycoplasma hominis;Resistance支原体、衣原体是非淋球菌性泌尿生殖道感染的主要病原体,可引起患者非淋球菌性尿道(宫颈)炎(NGU),目前该病已成为常见的性传播疾病(STD)。
女性泌尿生殖道的衣原体和支原体感染
女性泌尿生殖道的衣原体和支原体感染均属性传播疾病范畴,是通过性接触而传播的疾病,近年来,随着改革开放和人们性观念的改变,女性泌尿生殖道的衣原体和支原体感染逐年增多,已成为当前性传播疾病的主要病原体,具体表现为发病率的上升和发病年龄的下降,成为我国仅次于淋病的第二大性传播疾病,在发达国家其发病率已超过淋病而居性传播疾病首位[1] 。
1衣原体、支原体的生物特性及流行病学
1.1 衣原体
过去曾归属为病毒,直到20 世纪60 年代中期才将其称为衣原体,是在细胞内寄生的原核细胞型微生物,广泛寄生于人和动物,少数致病,引起人类疾病的有沙眼衣原体、肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体,与女性泌尿生殖道感染有关的是沙眼衣原体,有资料表明,健康妇女普查发病率1%-2%妇产科门诊就诊者3%^ 9%性病门诊就诊者18%-27%性乱妇女发病率高达33%[2]。
1.2 支原体
是介于细菌和病毒之间的一种能独立生存,不需要寄生于细胞的最小微生物。
目前自人体分离出的支原体有20 多种,其中至少 5 种已被证实是致病菌或条件致病菌,分别为肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体、生殖支原体和隐匿支原体,在女性泌尿生殖道感染中,以人型支原体和解脲支原体最为常见。
人型支
原体感染可引起阴道炎,宫颈炎和输卵管炎,而解脲支原体感染则可引起非淋菌性尿道炎。
目前研究表明,解脲支原体在居民中的携带率为10%- 40%存在无症状携带者[3],其致病性与血清型有关,可在某些条件下引起机会性感染,且常与其他致病菌共同致病[4] 。
2传播途径的特点
成年患者几乎都是通过性生活接触传播,少数也可通过接触患者分泌物污染的衣物、床单、毛巾、浴盆、公共浴具等间接传播,另外,还有医源性传播,即通过消毒不彻底的检查器械传播,新生儿则可在分娩过程中受感染[5] 。
3临床表现
女性泌尿生殖道衣原体和支原体感染有共同特点,即症状轻微,病程迁延,主要临床表现为非淋菌性尿道炎、宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎,严重者可有输卵管炎及盆腔炎,易引起女性不孕不育及异位妊娠。
孕妇感染沙眼衣原体和支原体可引起流产、早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产后发热、子宫内膜炎等不良妊娠结局,并可导致胎儿生长发育受限、新生儿肺炎、结膜炎、脑炎等围生儿并发症。
3.1 非淋菌性尿道炎
40%- 50%由沙眼衣原体引起,20%- 30%由解脲支原体引起,10%- 20%由阴道滴虫、白色假丝酵母菌、生殖支原体、单纯疱疹病毒、腺病毒及类杆菌等微生物引起[6] ,典型症状可表现为尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感、尿道口红肿、有白色稀薄液体流出、沿尿道口可有压痛等。
3.2 盆腔炎
多表现为急性或亚急性输卵管炎,亦可有子宫内膜炎,患者可出现下腹部疼痛,恶寒高热,下腹部可有压痛、肌紧张,盆腔可触及包
快。
3.3 宫颈炎与阴道炎
有外阴瘙痒,阴道分泌物增多,阴道及宫颈黏膜充血,水肿,糜烂,宫颈管有脓性分泌物等。
值得注意的是,沙眼衣原体感染只发生于宫颈柱状上皮,不感染鳞状上皮,故不致阴道炎,只形成宫颈炎[7] ,其症状轻微,可有白带增多,不正常出血及下腹痛或完全无症状。
4衣原体支原体的实验室诊断
4.1 衣原体的诊断
细胞培养法是诊断衣原体感染最重要的确诊方法,但方法繁杂,时间长,要求严格,需一定的试验室检查设备,而且敏感性不高,直接镜检法取患者分泌物涂片后行吉姆萨或碘染色,在显微镜下检查上皮细胞内有无衣原体包涵体,方法简单,迅速,但直接镜检阳性率不高。
抗原抗体检测法是目前临床最常用的方法,①微量免疫荧光抗体检测法。
特异性强,被公认为衣原体感染血清学诊断的金标准[8],②酶联免疫吸附法。
检测衣原体抗原,特异性强、且快速、方便,缺点为可能与细菌有交叉反应。
核酸检测法:①核酸杂交技术。
检测衣原体的特异性强,但敏感性不高,主要用于聚合酶链反应结果的检测、判定,尚未直接用于临床标本的检测。
②聚合酶链反应。
具有较高的敏感性,结果与血清学检测有很高的一致性,在细胞培养阴性时亦能检出衣原体DNA是一种很有前途的试验方法。
4.2 支原体的诊断分离培养法是目前诊断及鉴别支原体感染唯一可
靠的方法,特异性好,10 d 左右可获阳性结果,但结果解释应根据临床情况,正常无菌部位,如从血液、输卵管或子宫内膜采集到的标本,一旦培养结果阳性就应治疗,而阴道子宫颈可能为其共生菌存在
的部位,只有当阴道子宫颈每个采样拭子菌量》104时,才有单独感染的意义,如V 104,可能为无症状携带者,也可能与其他病原体混合感染,需要进一步检查[9] 。
分子生物学方法包括分子杂交技术和聚合酶链反应,具有简单、快捷、准确性高的特点,可作为临床早期病原学诊断的依据。
5治疗时机及药物选择女性泌尿生殖道衣原体感染一旦确诊应积极治疗,然而,支原体可寄生于健康人群,是条件致病菌,且存在分型致病的可能,因此,对临床上有症状的支原体感染,实验室检出支原体或血清抗体滴定度在 4 倍以上增长时,才予以治疗[10] 。
目前,四环素类、大环内酯类、氟喹诺酮类抗生素均可作为治疗衣原体和支原体感染的首选药物,我国颁布的具有法规及规范性文件的《抗菌药物临床应用指导原则》规定了性传播疾病的病原治疗抗菌药物,沙眼衣原体引起的非淋菌性宫颈炎及沙眼衣原体或支原体引起非淋菌性尿道炎,首选药物为多西环素或大环内酯类,次选药物为氟喹诺酮类[11] 。
四环素类:孕妇及儿童禁用。
多西环素100 mg,每日2次,
连服10 d ,该药系土霉素衍生而得,其抗菌谱与四环素相似,但抗菌作用比四环素强2〜10倍[12]。
米诺环素100 mg,每日2 次,连服10 d ,其抗菌作用比四环素稍强。
大环内酯类:阿奇霉素 1 g ,单剂顿服,本药有极好的趋炎症组织能力,感染部位的药物浓度是血浓度的数十倍至上百倍,且本药半衰
期长达40〜60 h,单次用药可维持有效浓度 5 d[13]。
红霉素250〜500 mg每日4次,连服5〜7 d。
罗红霉素300 mg 每日1 次,连服7 d。
氟喹诺酮类:肝肾功能不全,孕妇及儿童禁用。
环丙沙星
500 mg,每日2次,连服7 d。
氧氟沙星200 mg,每日2次,连服7〜14 d 。
妊娠期或儿童患者禁用四环素类和喹诺酮类抗生素, 可选用阿奇霉素1 g,单剂顿服。
红霉素500 mg每日4次,连服7 d, 或红霉素250 mg,每日4次,连服14 d。
患者的性伴侣必须同时进行检查和治疗,方能避免再感染, 同时应予隔离,治疗期间禁止性生活。