中医药健康管理服务规范
一、背景介绍
中医药作为中国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的理论体系。随着健康管理服务的兴起，中医药健康管理服务也得到了广泛的关注和应用。为了规范中医药健康管理服务的提供，确保服务的质量和安全性，制定中医药健康管理服务规范是非常必要的。
二、服务范围
1. 中医药健康管理服务包括中医药体检、中医药健康评估、中医药健康指导等内容。
2. 中医药体检主要针对个体的身体状况进行全面的中医药辨证施治，包括望、闻、问、切四诊合一，结合中医药理论和现代医学技术进行全面的体检。
3. 中医药健康评估是根据中医药理论和现代医学知识，对个体的身体状况进行全面的评估，包括中医药辨证施治、中医药体质辨识等内容。
4. 中医药健康指导是根据个体的身体状况和中医药理论，制定个性化的中医药保健方案，包括中药调理、饮食调养、运动锻炼等内容。
三、服务流程
1. 预约服务：个体可以通过电话、在线平台等方式预约中医药健康管理服务。
2. 初诊评估：个体首次接受中医药健康管理服务时，将进行初诊评估，包括详细的病史询问、中医四诊观察、辨证施治等内容，以了解个体的身体状况和健康需求。
3. 中医药体检：根据个体的身体状况和健康需求，进行全面的中医药体检，包括望、闻、问、切四诊合一，结合现代医学技术进行必要的辅助检查。 4. 健康评估：根据中医药体检结果和个体的身体状况，进行全面的中医药健康评估，包括辨证施治、体质辨识等内容，以了解个体的健康状况和疾病风险。
5. 健康指导：根据个体的健康评估结果，制定个性化的中医药保健方案，包括中药调理、饮食调养、运动锻炼等内容，提供针对性的健康指导和建议。
6. 随访服务：个体在接受中医药健康管理服务后，将定期进行随访，了解个体的健康状况和效果，并根据需要进行调整和优化。
四、服务要求
1. 服务人员：中医药健康管理服务应由具有相关中医药专业背景和执业资格的医师或中医药健康管理师提供。
一、服务对象
辖区内 65 岁及以上常住居民。
二、服务内容
每年为 65 岁及以上老年人提供 1 次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。
(一)中医体质辨识
按照老年人中医药健康管理服务记录表前 33 项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。
(二)中医药保健指导
根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
三、服务流程
四、服务要求
(一)开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢性病患者管理及日常诊疗时间。
(二)开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手
段开展老年人中医药健康管理服务。
(三)开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为
中医类别执业(助理)医师或者接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。
(四)服务机构要加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。
(五)服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。
(六)每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。
五、工作指标
(一)老年人中医药健康管理率＝年内接受中医药健康管理服务的65 岁及以上居民数/年内辖区内 65 岁及以上常住居民数×100％。
注：接受中医药健康管理是指建立了健康档案、接受了中医体质辨识、中医药保健指导、服务记录表填写完整。
一、服务对象
辖区内常住的 0~36 个月常住儿童。
二、服务内容
在儿童 6、12、18、24、30、36 月龄时，对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：
(一)向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；
(word完整版)中医药健康管理服务技术规范指南
中医药健康管理服务
技术规范 (word完整版)中医药健康管理服务技术规范指南
目 录
老年人中医药健康管理服务技术规范……………………………………1
0～36 个月儿童中医药健康管理服务技术规范…………………………23 (word完整版)中医药健康管理服务技术规范指南
老年人中医药健康管理服务技术规范
一、概述
人体处于不同的年龄阶段，在结构、功能、代谢以及对外界刺激反应等方面表
现出体质差异性。老年人机体生理功能衰退，随着阴阳气血、津液代谢和情志活动
的变化，老年性疾病逐渐增多,平和体质相对较少，偏颇体质较多。因此，老年人
中医药健康管理服务可根据老年人的体质特点从情志调摄、饮食调养、起居调摄、
运动保健和穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
对 65 岁及以上居民，在其知情同意下开展老年人中医药健康管理服务。服务技
术内容主要包括:①中医体质信息采集;②中医体质辨识；③中医药保健指导。
二、服务流程图及说明
根
根据老年
预约辖区
内 65 岁及
以上常住
居民 人中医药
健康管理
服务记录
表前 33 项
问题采集
信息，并进
行评分 据
体
质
判
定
标
准
进
行
体
质
辨
识 偏颇体质 进行有针对性的
中医药保健指
导：
．情志调摄
．饮食调养
．起居调摄
．运动保健
．穴位保健
平和体质
1.中医体质信息采集
按照老年人中医药健康管理服务记录表前 33 项问题，逐项询问居民近一年的体
验、感觉，查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况等，将信息在相应分值内划“√”.
2。中医体质辨识
1 (word完整版)中医药健康管理服务技术规范指南
按照体质判定标准表计算出该居民的具体得分，将计算得分填写在老年人中医
药健康管理服务记录表体质辨识栏内。根据得分,判断该居民的体质类型是平和体
质抑或偏颇体质，并将体质辨识结果及时告知居民。
3. 中医药保健指导
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0-3岁儿童中医药健康管理
一、小儿生理、病理及发病特点
（一）生理特点：
1.脏腑娇嫩，形气未充：
这是小儿生理特点之一。脏腑即五脏六腑，“形”是指形体结构（即四肢百骸、筋肉骨骼、精血津液等），“气”指的是生理功能活动（如肺气、脾气等）。脏腑娇嫩是指小儿机体各系统、器官的形态发育不完善和脆弱。形气未充是指小儿形体结构和功能活动未臻健全。古代医家将小儿这种娇嫩状态概括为“稚阴稚阳”。
2.生机蓬勃，发育迅速：
生机蓬勃是指小儿生命力旺盛，充满生机。发育迅速是指小儿生长和发育的速度很快。这是小儿时期的另一个重要生理特点。由于小儿出生时机体诸多方面功能尚未成熟，因此，在生长发育过程中，从体格、智力以及各种生理功能，均不断向完善、成熟方面发展，年龄越小，生长发育的速度越快。古代医家将小儿这种生机旺盛的状态概括为“纯阳”。
（二）病理特点：
1.发病容易，传变迅速：
由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，体质和功能均较为脆弱，对疾病的抵抗能力差，寒暖不能自调，乳食不知自节，一旦调护失宜，则外易为六淫所侵，内易为饮食所伤，因此容易患病。小儿疾病的传变主要表现在寒热虚实的互相转化，并且相互之间传变迅速，具有“易虚易实、易寒易热”的特点。
2.脏气清灵，易趋康复：
小儿疾病在病情发展转归的过程中，虽有传变迅速，病情易转恶化的一面，但其又有容易康复的一面。小儿疾病容易康复的原因主要有以下三个方面：一是小儿生机蓬勃，活力充沛，修复再生能力强；二是小儿痼疾顽症相对少于成人，治疗反应敏捷，随拨随应；三是儿科疾病以外感六淫和内伤饮食居多，治法较多，疗效较好。
（三）小儿发病特点：
1.“肺常不足”
肺本为娇脏，难调而易伤。小儿肺常不足，包括肺的解剖组织结构未能完善，生理功能活动未能健全，加之小儿寒温不能自调，家长护养常有失宜，故形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门，主一身之表，六淫外邪犯人，不管从口鼻而入还是从皮毛而入，均先犯于肺。所以，儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。
