溃疡性结肠炎患者疾病知识水平影响因素分析
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中西医结合护理(中英文)
Nursing of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine2019年第
5卷第
8期
Vol. 5
# No. 8
# 2019・76・
DOI:
10.11997/nitcwm. 201908021 -调查研究-
溃疡性结肠炎患者疾病知识水平影响因素分析
许珊珊,
黎军,
张俊
(江苏省中医院脾胃病科,江苏南京,
210029)
摘要
:目的 调查溃疡性结肠炎(
UC)患者对疾病的认知情况,分析影响
UC患者疾病认知的相关因素。
方法 选取
2017年
10月+
2018年
12月收治的
100例溃疡性结肠炎患者为研究对象,采用自设问卷进行调
查。结果 共发放问卷
100份,有效回收
95份,有效回收率
95.00%。
UC患者的疾病认知水平总体较低,知
识获取途径较为单一。疾病知识得分与患者的学历、病程相关(
P<0.01 )&饮食、劳累、情绪、感染等因素均
可诱发
UC&结论患者的疾病知识教育需求持续存在,可结合患者的学历、病程及常见发病诱因给予针对
性的健康宣教。
关键词
:溃疡性结肠炎;认知;学历;病程;中医护理;健康宣教;并发症;情绪
中图分类号
:R 473.5 文献标志码
:A 文章编号
:2096-0867(
2019)
08-0076-04
Influencing factors of disease--elated knowledge
levelofpahnenhswnhhulcerahnvecolnhns
XU Shanshan,
LIeun,
ZHANG Jun
(
Departmeet of Spleee and Stomach Diseeses,
Jiangss
Hospital of Chine
ss MePicine,
Nanjing,
Jiangss,
210029)
ABSTRACT:
Obeechnve To inveseigaeeehedisease-relaeed knowledgelevelofpaeieneswieh ul-
ceraeivecolieis ( UC) and relaeed influencing faceors$
Mehhods A ques eionnaire survey wascon-
ducted to 100 UC patients.
Reselts There were 95 valid questionnaires collected
,and the recov
ery rate was 95.00 % - Findings showed a relatively low disease-related knowledge level of patients
and limieed acceseo knowledge.Thescoreofdisease-relaeed knowledgescalewasclosely relaeed
eo eheeducaeion levelofpaeienesand courseofdisease ( P <0. 01 ). Therisk faceorsofUCinclud-
ed eating habits
,fatigue
,negative emotion and infections.
Conclusion There is a consistent de
mand forhealeh educaeion among UCpaeienes.Ieisrequired eo cary oueineerveneionseargeeing in
fluencing faciorssuch aseducaiion levelofpaiienisand courseofdisease.
KEY WORDS: ulceraiivecoliiis; awarenes; educaiion level; courseofdisease; TradiiionalChi-
neseMedicinenursing; healih educaiion; complicaiions; emoiion
溃疡性结肠炎(UC)是一种累及直肠、结肠
不同部位的慢性炎症性疾病,由遗传背景与环境
因素相互作用而产生,临床表现为反复发作的腹
泻、腹痛、粘液脓血便,以发作、缓解和复发交替为
特点,具体病因尚未明确,是常见的消化系统疑难
病患者疾病知识水平的提高有利于促进患
者治疗依从性,减少疾病复发,进而降低医疗费
用[
2-3]&研究[
4_5]表明,UC患者的疾病知识水平 总体较低,患者对健康教育及疾病防治知识的需
求持续存在。患者知识水平的测量以问卷调查为
主,最常用的是炎症性肠病知识问卷,但该问卷为
西方国家研制并经汉化,仅调查西医相关知识,未
包含患者对该病中医治疗护理及保健知识的认知
水平及需求。本研究通过对中医院收治的UC患
者进行自设问卷调查,分析疾病知识水平的影响
因素及发病诱因,以期为进一步制定个性化的中
收稿日期
:
2019 -07 -22
通信作者
:黎军,
E-mail:
xcljun@ qq.
comVol. 5
# No. 8
, 2019NuaeonroILneeraaeed Taadoeoona.Choneeeand Weeeean Medoione・77・
医健康教育策略提供依据。
1
资料与方法
1.1
一般资料
采用目的抽样法,选取2017年10月—2018
年12月的江苏省中医院脾胃病科收治的100例
UC患者进行自设问卷调查。纳入标准:①以UC
为第一诊断收治入院;②年龄! 18
岁;③具备良
好的沟通交流能力;④知情同意,自愿参加。排除
标准:①出院诊断修订为非UC的慢性肠炎患者;
②资料不全的患者。
1$2
方法
1.2.1研究工具:本研究自设问卷是在炎症性
肠病知识问卷的基础上, 结合住院患者最常提问
的知识点及中医护理临床常见问题设计, 内容包
括2个维度(中医和西医),共11个条目。采用
Likert 4级分类法分为清楚、较清楚、了解、不知道
4级,分别赋予3、2、1、0分,总分0~33分。每个
条目的后面设置开放性问题,得分>0分的患者
需作答,例如“您对本病的发病原因”回答“清楚、
较清楚、了解”的患者,需填写“列举您认为可能
的病因”,回答“不知道”的患者无需填写。开放
性问题纳入分析,但不计分。条目8中的“复发
因素”后设置开放性问题“列举您认为您本次发病
最可能的诱发因素有哪些”,对每位患者的发病诱
因进行分析归纳,无明显诱因的勾选“不知道”。
问卷初步形成后,邀请脾胃病科中高级及以上护理
专家5名及患者5名对问卷内容的全面性、合理
性、表达清晰度进行评价,确保问卷有较好的表面
效度和内容效度,经调查,该问卷内容效度指数
0. 82,问卷内部信度Cronbach-)系数为0.85 &
1-2.2问卷调查:问卷发放由1名主管护师全 程负责,当场发放并回收,每份问卷答题时间
10-15 min&能读写的患者自行答题,发现漏项
及时提醒;不识字或视力欠佳的患者,由研究者阅
读条目,患者作答,研究者如实勾选、记录&共发
放100份问卷,现场回收100份,数据分析时进行
双核对,剔除修订疾病诊断的患者问卷3份,内容
前后矛盾的问卷2份,总有效问卷95份,有效问
卷率为95.00%。
1.3
统计学方法
采用SPSS 20.0软件,计量资料以均数土标
准差!
" ± s)表示,计数资料以率(%)表示,根据
数据类型采用
$检验、方差分析及秩和检验进行
单因素分析,采用逐步多元回归分析UC疾病知
识的影响因素,检验水准)=0.05 ,
P<0.05为差
异有统计学意义&
2
结果
2.1 UC
疾病知识问卷调查结果
患者对疾病相关知识较为清楚的有UC发病
部位和严重程度(61.05%)、中药保留灌肠知识
(53.69% "、中药煎煮知识(49.48% )、饮食注意事
项(43.15%)、治疗及用药知识(43.16%)。大多数
患者对中医养生保健方法(63.16% )、并发症知识
(50.53% )、发病原因(46. 32% )和心理调适方法
(42.11%)不了解&各条目答题情况见表1。
2.2
不同特征UC
患者疾病知识水平得分比较
职业、学历以及病程与UC患者疾病知识水
平有相关性,见表2。
2. 3 UC
患者疾病知识水平的多元逐步回归分析
结果
学历和病程是影响 UC 患者疾病知识水平的
独立因素, 见表 3。
表
1 uc患者疾病知识各维度得分情况[((
% )]
项目清楚较清楚了解不知道
疾病发病部位、严重程度
26(
27.36)
32(
33. 69)
27(
28. 42)
10(
10. 53)
发病原因
10(
10.53)
10(
10. 53)
31(
32. 62)
44(
46. 32)
肠镜检查时机
13(
13. 68)
24(
25. 26)
28(
29. 48)
30(
31. 58)
治疗及用药知识
12(
12. 63)
29(
30. 53)
36(
37. 89)
18(
18. 95)
并发症知识
4(
4. 21 )
19(
20. 00)
24(
25. 26)
48(
50. 53)
饮食注意事项
13(
13. 68)
28 (
29. 47)
44(
46. 32)
10(
10. 53)
心理调适方法
4(
4. 21 )
18(
18. 94)
33(
34. 74)
40(
42. 11)
复发因素及预后
2(
2. 10)
24(
25. 26)
37(
38. 95)
32(
33. 69)
中药煎煮知识
31 (
32. 64)
16(
16. 84)
24(
25. 26)
24(
25. 26)
中药保留灌肠知识
29(
30. 53)
22(
23. 16)
28(
29. 47)
16(
16. 84)
中医养生保健知识
2(
2. 10)
11(
11. 58)
22(
23. 16)
60(
63. 16
)