中国公民因私出国(境)申请表(正面)

护照条码港澳证件条码赴台证件条码

身份类型标识 中国公民出入境证件申请表邮寄标识（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：

姓名拼音姓拼音名

身份证

号码

性别民族出生

日期

出生地户口

所在地

本人联系电话紧急情况联系人姓名紧急联系人电话

本人职业□工人□农民□商人□学生□自由职业者□公司职员□事业单位工作人员□军人□公务员□其他人员____________

□

普通

护照□首次申领□补发□换发□失效重新申领□加注

前往地出境事由□旅行 □探亲 □学习 □就业

□商务 □定居 □其他_________

加注内容□曾持照加注 （曾持护照号码： ）

□曾用名加注 （曾用名： ） □姓名加注 （姓名： ）

□

往来

港澳

通行

证和

签注□申请通行证：□首次申领□补发□换发□失效重新申领□申请签注

签注种类□团队旅游□个人旅游□商务□探亲□其他□人才□逗留

往来香港签注□3个月一次□3个月一次□3个月一次□3个月一次□3个月一次□1年多次多次有效

□3个月二次□3个月二次□3个月多次□3个月多次□3个月二次□3年多次事由：

□1年一次□1年一次□1年多次□1年多次□3个月多次□5年多次□就业

□1年二次□1年二次□1年多次□随迁

□1年多次□就学

往来澳门签注□3个月一次□3个月一次□3个月一次□3个月一次□3个月一次□1年多次□培训

□1年一次□1年一次□3个月多次□3个月多次□3个月二次□3年多次□居留

□1年多次□1年多次□3个月多次□5年多次□受养人

□其他_______

仅逗留类

签注填写就读学校/就业单位名称

在港住址在港联系方式

仅探亲类

签注填写港澳亲属姓名_________，性别____，出生日期_______，与申请人关系_____，

港澳身份证号码___________________，旅行证件号码____________________。

□

往来

台湾

通行

证和

签注□申请通行证：□首次申领□补发□换发□失效重新申领□申请签注

签注种类：□团队旅游（□6个月一次 □多次有效）□探亲（□6个月一次 □多次有效）

东南大学因私出国（境）人员申报表

单位

名称 出访国家（地区） 学历 出访类别

姓名 性别 出生日期 职务

□合作科研

□访问考察

□探父母等

□探配偶

□旅游

□攻读学位 政治

面貌 专业 职称/任职时间

健康

状况 □是否保密人员 涉秘等级 □一般 □重要 □核心

简

历

出访期限 年 月 日至 年 月 日计 月（天） 出访经费

出访任务及交流对象 联系电话 单位：

家庭：

手机：

特别说明 1、有无高血压？（ ）2、有无心脏病？（ ）

根据卫生部、财务部“公费医疗管理办法”的规定，我校教职员工出国（境）期间发生的医疗费用不能报销，我同意按此规定执行。

签字： 年 月 日

院（系）党 政领导签章 院（系）行政领导签章：

年 月 日 院(系)党务领导签章：

年 月 日

学

校

审

批

意

见 人事科意见

年 月 日 校保密办签章

年 月 日

人事处意见

年 月 日 会签单位签章

年 月 日

校领导意见

年 月 日

备注：1.此表用于因私出国（境）证件申领及因私出国（境）审批；

2.此表一式三份，组织部、人事处和所在单位分别留存一份。

因私出国（境）申请书

（单面打印）

xxx教育局党委：

本人 xxx ,现任 xxxxxxxxxx（单位及职务） ，身份证号： xxxxxxxxxxxxxxxxxx ，计划于 xxxx 年 x 月 x 日至 x 月 x 日前往 xxx （地点） 旅游/探亲…… （事由）,

在国（境）外时间 x 天，一切费用自理，并于回国后10天内将证件上交组织处保管。

申请人：（亲笔签名，不能打印）

年 月 日

科级干部因私事出国（境）审批表

（双面打印、一式三份，档案管理人员也用此表，表头将“科级干部”改为“档案管理人员”）

姓名 现 名 xx 性 别 x 民族 xx 籍贯 xxxx

曾用名 出生年月 xxxx.xx 学历 xx

政治面貌 xxxx 入党时间 xxxx.xx 参加工作

时 间 xxxx.xx

身份证号 xxxxxxxxxxxxxxxxxx 联系电话 xxxxxxxxxxx 健康

状况 xx

现工作单

位及职务、职称 长沙市xxxxxx

本 人

简 历

（填写工作简历）

家

配

偶 姓 名 xx 党派 xxxx

现在何处

任何职务 （单位及职务） 庭

主

要

成

员

情

况

其他

成员

姓名

政治

面貌

及工

作单

位 （姓名、政治面貌、工作单位）

申请出国（境）的地点、理由、期限（起止日期），是否费

用自理 （地点、事由、起止时间（xxxx年x月x日-x月x日）、费用自理，请不要漏掉任何一项）

曾经何时

因何事到

何国（境）

（填写因私出国境的记录，何时、何时、何国（境），请不要漏掉任何一项）

所在单位

党组织

审查意见

（一定要签“同意”。书记签名，如书记不在家或书记本人出行，由校长签名，盖党组织章）

负责人

签 名 盖章 年 月 日 局党委

中国公民出入境证件申请表

（请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）：

姓名 拼音姓 拼音名

身份证 号码

性别 民族 出生

日期

正面免冠半身

出生地 户口

所在地 彩色照片

大小：40X30mm

本人 紧急情况联 联系电话 系人及电话

□首次申领 □补、换发 □失效重新申领 □加注

□ 加注内容

普通

护照 □曾用名加注 （曾用名： ）

□姓名加注 （姓 名： ）

□曾持照加注 （曾持护照号码： ）

□通行证和签注 □仅申请签注 □仅申请通行证

□团队旅游 □个人旅游 □商务 □探亲 □其他 □逗留

□

往来

港澳

通行

证和

签注 往来

香港

签注 □3 个月一次

□3 个月二次

□1 年一次

□1 年二次 □3 个月一次

□3 个月二次

□1 年一次

□1 年二次 □3 个月一次

□3 个月多次

□1 年多次 □3 个月一次

□3 个月多次

□1 年多次 □3 个月一次

□3 个月二次

□3 个月多次

多次有效

往来

澳门

签注 □3 个月一次

□1 年一次 □3 个月一次

□3 个月二次

□1 年一次

□1 年二次 □3 个月一次

□3 个月多次 □3 个月一次

□3 个月多次

□1 年多次 □3 个月一次

□3 个月二次

□3 个月多次

多次有效

仅探亲类

港 澳 亲 属 姓 名 ， 性 别 ， 港 澳 身 份 证 号 码

签注填写 ，与申请人关系 。

□ □通行证和签注 □仅申请签注 □仅申请通行证 □加注

往来 申请事由和签注种类

□团队旅游（□3 个月一次 □多次有效） □探亲（□6 个月一次 □多次有效）

□经贸交流（□6 个月一次 □多次有效） □应邀（□6 个月一次 □多次有效）

□个人旅游 □定居 □居留 □就学 □乘务 □其他 台湾

通行

证和

签注