中国公民出入境申请表

中国公民因私出国（境）申请表身份证号码姓名性别拼音姓拼音名民族出生日期出生地婚姻状况政治面貌文化程度联系电话户口所在地址所属派出所家庭现住址邮政编码本人身份□国家工作人员□国有大中型企业中层以上管理人员□金融、保险系统人员□国有控股、参股企业中的国有股权代表□军人□其他人员服务处所职务职称服务处所地址联系电话前往国家属第（1）次申请因私出国出国事由□定居□探亲□商务□劳务□留学□旅游□其他申请证件种类类别□普通护照首次申领□普通护照补发□普通护照换发□普通护照失效重新申领□普通护照变更加注普通护照变更加注类别：（）普通护照变更加注内容：（）普通护照换发、补发原因：（）原护照号码签发地有效期至年月日家庭主要成员称谓姓名年龄工作单位、职务家庭住址父亲母亲本人简历取证方式□邮政速递□到公安机关领取邮寄地址及邮政编码收件人姓名联系电话申请编号条形码贴照片处近期正面免冠半身白色或淡蓝色背景彩色照片照片大小：48X33mm头部宽度：21- 24mm头部长度：28- 33mm特别声明：1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办普通护照必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担；2、本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。

如有虚假将承担法律责任。

申请人签名：年月日不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。

监护人须作出如下声明：本人是申请人的，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的身份证件号码：监护人签名：年月日√。

中国公民出入境证件申请表 （请用黑色签字笔或钢笔书写，并在相应选项内打“√”）： 姓名张某某 拼音姓 ZHANG 拼音名MOUMOU 身份证号码3 2 0 2 0 2 1 9 8 8 0 8 0 8 0 0 × × 正面免冠半身 彩色照片 大小：40X30mm 性别男 民族汉 出生 日期 1988年 8月 8日 出生地 江苏 户口 所在地无锡市滨湖区××小区×号×室 本人 联系电话 1391234×××× 紧急情况联系人及电话王某某，1301234×××× ✍普通护照 ✍首次申领 □补、换发 □失效重新申领 □加注加注内容□曾用名加注 （曾用名： ） □姓名加注 （姓 名： ）□曾持照加注 （曾持护照号码： ） ✍ 往来 港澳 通行 证和 签注 ✍通行证和签注 □仅申请签注 □仅申请通行证□团队旅游 ✍个人旅游 □商务□探亲 □其他 □逗留 往来香港签注 □3个月一次□3个月二次 □1年一次 □1年二次 □3个月一次□3个月二次□1年一次✍1年二次□3个月一次 □3个月多次 □1年多次 □3个月一次 □3个月多次 □1年多次 □3个月一次□3个月二次 □1年一次 □1年二次 □ 多次有效 往来澳门 签注 □3个月一次□3个月二次□1年一次□1年二次 □3个月一次□3个月二次✍1年一次□1年二次 □3个月一次 □3个月多次 □1年多次 □3个月一次 □3个月多次 □1年多次 □3个月一次□3个月二次□1年一次 □1年二次 □ 多次有效仅探亲类 签注填写 港澳亲属姓名_____________________，性别______，港澳身份证号码__________________________，与申请人关系_______________。

✍往来台湾通行证和签注 ✍通行证和签注 □仅申请签注 □仅申请通行证 □加注 申请事由 ✍团队旅游（✍3个月一次 □多次有效） □探亲（□6个月一次 □多次有效） □经贸交流（□6个月一次 □多次有效） □应邀（□6个月一次 □多次有效） □个人旅游 □定居 □居留 □就学 □乘务 □其他 取证 方式□前往公安机关出入境管理部门领取 □邮寄送达 邮寄地址 需办理快递的，请受理后前往EMS 窗口 邮编收件人 联系电话护照条码 港澳证件条码 赴台证件条码 申请普通护照请填写此栏 1、申请往来港澳通行证请填写此栏 2、建议行程暂不明确的申请人选择“个人旅游香港一年二次、澳门一年一次”，避免返程时不能再次入境香港 申请往来台湾通行证请填写此栏普通护照、往来港澳通行证和签注、往来台湾通行证和签注均采用本申请表，请在需要办理的证件栏目中填写相应内容。

关于同意
申办出入境证件的证明
同志（身份证号码：）系(填写单位全称)的( 填写职务或身份)。

按照干部管理权限，我单位同意该人申办港澳通行证赴香港个人游1年2次有效签注、赴澳门个人游1年1次有效签注( 填写证件种类、前往地、签注有效期及次数)。

组织、人事部门联系人姓名：
联系电话：
负责人签名：公章
年月日
注：1、此批件自签发日期起三个月内有效，仅限一次使用；
2、申请的证件种类、前往地、签注有效期及次数必须与单位同意意见内容一致，申请内容与
单位意见不相符时，按单位意见签发；
3、证件种类有往来港澳通行证、普通护照、大陆居民往来台湾通行证。

同意办理内容填写式
样如：普通护照或赴澳门个人游1年一次有效签注。

中国公民因私出国（境）申请表以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔书写）：申请编号条形码贴照片处近期正面免冠半身白色彩色照片照片大小：48X33mm 头部宽度：21- 24mm 头部长度：28- 33mm特别声明：1、本人知道，凡属于登记备案的国家工作人员申办普通护照必须由单位出具意见，否则，由此造成的一切后果由本人承担；2、本申请表格所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。

如有虚假将承担法律责任。

申请人签名：年月日不满十六周岁的申请人，办理申请时，须由监护人陪同。

监护人须作出如下声明：本人是申请人的，依法拥有对申请人的监护权，同意申请人提出申请，本人的身份证件号码：监护人签名：年月日填写申请表填写《中国公民因私出国（境）申请审批表》一定要认真细致，逐项如实填写。

在填写时，必须使用黑色或者蓝黑墨水，字迹清楚整洁，不准涂改。

具体项目的填写要求是：第一页：“申请人姓名”,填写本人姓名；“受理日期”等项目无需填写；第二页：“姓名”，填写本人现用名，须使用国家标准简化字，与户口簿和居民身份证一致；“拼音姓名”，须按普通话拼写；“出生日期”，与户口簿和居民身份证一致；“民族”，与户口簿和居民身份证一致；“公民身份证号”，逐格填写；“出生地”，填写省、自治区、直辖市；“婚姻状况”，按实际情况填写；“户口所在地”，填写申请人户口所在地的详细地址；“户口所属派出所”，按户口簿上派出所的印章名称填写；“政治面貌”，可以填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”或者民主党派的名称；“文化程度”，填写国家主管教育部门承认的最高学历；“职业、职务、职称”，按申请人现状况和国家承认的“职称”填写；“工作单位”，填写全称，申请人人事档案与工作单位不一致的，填写现工作单位，在备注栏内注明档案存放地;退休人员人事档案存放在原单位，填写原单位；“联系电话”，填写可以直接联系的电话；“家庭住址”，填写现住址；“邮政编码和联系电话”，按实际情况填写；“前往国家或者地区”，填写此次拟前往的第一个国家或者地区；“属第（）次申请因私出国（境）”，指在公安机关申请出国（境）的次数，未被批准的也合并计算，并在备注栏内说明未被批准的情况；“出境事由”，选择“旅游”一项；“本人简历”，从初中开始，起止日期要准确、衔接；第三页：“境外邀请人基本情况及申请人的关系”，填写“自费出国旅游”；“国内外家庭主要成员”，按实际情况填写，境外人员的单位和地址用中文填写；“备注”，填写需要说明的情况；第四页：“单位或者派出所意见”，填写是否同意申请人出国（境）。

中国公民出入境证件申请表填写范本
一、一张填写完整的中国公民出入境证件申请表，包括：
（2）申请人本人照片，照片尺寸和要求；
（3）目的地及日期，如果不清楚，请申请全球旅行；
（4）职业，需证明申请人有足够的经济能力来支付旅行费用；
（5）旅行手续，包括机票、护照等；
（6）行程安排；
（7）申请人的签字。

二、申请人需要提供的材料：
（2）机票和酒店预订证明；
（3）本人有效护照原件，并附有本人护照的复印件；
（4）其他相关材料，如海关核准证明、护照补发意见书等。

三、申请人需要对出入境证件申请表的填写完整真实，有效，并遵守公安机关的相关规定。

申请人应在拿到出入境证件，准备出国前做好详细的准备，遵守国家的规定，安全出行。

附件 2-1中华人民共和国出入境通行证申请表（一）以下内容由申请人填写（请用正楷字及蓝黑色或黑色墨水水笔书写） ：申请编号条形码 贴 照 片 处近期正面免冠半身 白色或淡蓝色背景彩色照 片 照片大小：48X33mm 头部宽度：21- 24mm 头部长度：28- 33mm身份证号码 姓 拼音姓 出 生 日 期 政 治 面 貌户口所在地址 年名 拼音名月 日性 别 民 族 婚姻状况 联系电话所属派出所出生地 文化程度家庭现住址 本 身 人 □国家工作人员邮政编码□国有大中型企业中层以上管理人员 □金融、保险系特别声明：1、本人知道，凡属于登记备 案的国家工作人员申办出入 境通行证必须由单位出具意 见，否则，由此造成的一切后份 统人员 □国有控股、参股企业中的国有股权代表 □军人 □其他人员 职务职称 联系电话 属第（ ）次申请出入境通行证 □ 边境旅游 □ 其他事由□其他服 务 处 所 服务处所地址 前往国家 出国 事由 申请 证件 种类 类别 □ 边境贸易 □ 边境旅游服务 □ 替代种植、发展替代产业果由本人承担；2、本申请表 格所填内容正确无误， 所提交 的身份证明文件和照片真实 有效。

如有虚假将承担法律责□申请一年多次出入境有效出入境通行证 □申请三个月一次出入境有效出入境通行证 □申请一年多次出入境有效出入境通行证补发任。

申请人签名：原出入境通行证号码 签发地 称 姓 名 年 工作单位、职务 家 谓 龄 庭 主 要 成 员有效期至 年 月 家庭住址日年月日不满十六周岁的申请人， 办理 申请时，须由监护人陪同。

监 护人须作出如下声明： 本人是申请人的 ， 依法拥有对申请 人的监护权， 同意申请人提出本 人 简 历 取证方式邮寄地址及 邮政编码申请，本人的身份证件号码 是：监护人签名：□邮政速递□到公安机关领取收件人姓名 1 联系电话年月日以下栏目由申请人所在单位组织人事部门填写 属 于 登记 备案 的国家 工作人员申办出入境通行 证必须按干部管理权限出 具单位意见并加盖主管部 门公章。

中国公民出入境证件申请表范本中国公民出入境证件申请表申请人姓名：____________________性别：________________________出生日期：_____________________国籍：_________________________居住地址：_____________________联系电话：_____________________紧急联系人姓名：________________紧急联系人电话：________________申请类型：_____________________请根据个人情况回答以下问题：1. 您是否曾经持有或申请过出入境证件？若是，请提供相关文件以及证件号码：__________________________________________________2. 您是否曾经因违法行为或其他不当行为而被国内或国际严重罚款、罚款或起诉？若是，请提供相关文件或证据：__________________________________________________3. 您是否曾经被其他国家或地区的权限机构拒绝入境或要求离境？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________4. 您是否曾经被中国公民出入境证件管理机构拒绝出入境或要求归还证件？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________5. 您是否具有特殊身份或特权，例如外交官、公务员等？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________6. 您是否有计划在出入境期间从事特殊工作或活动？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________7. 您是否有疾病、残疾或其他身体或心理状况，可能影响您的出入境能力？若是，请提供相关文件或证明材料：__________________________________________________本人承诺以上提供的信息真实有效，并愿意遵守中国公民出入境证件管理的相关规定和要求。