胃肠道淋巴瘤12例临床病理分析摘要目的：探讨胃肠道淋巴瘤的临床病理特征、治疗及预后。
方法：应用多种抗体标记上皮细胞和淋巴细胞，免疫组织化学染色（sabc法）。
结果：12例胃肠道淋巴瘤患者中，男12例，女2例，平均年龄48.5岁。
mact淋巴瘤8例，大β细胞淋巴瘤3例，伯基特氏淋巴瘤1例。
结论：胃肠道淋巴瘤以b细胞淋巴瘤多发，mact 淋巴瘤最多见，掌握组织学分类有助于临床的正确治疗和预后判断。
关键词胃肠道淋巴瘤 mact淋巴瘤免疫组织化学doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.207胃肠道原发性淋巴瘤与胃肠道其他恶性肿瘤相比，其发生率较低，临床对其特点及组织学分类和发生等问题了解不多。
本文报告12例，并结合文献对其病理学分型、免疫表型和诊断进行探讨，目的在于为临床诊断和治疗提供可靠的依据。
资料与方法1998～2008年收治胃肠道淋巴瘤患者12例，所有标本经10%中性福尔马林固定，石蜡包埋，常规切片，he染色光镜观察。
方法：免疫组织化学染色石蜡包埋连续切片，应用多种抗体标记ema、cea、lca、cd20、cd45ra、cd10、ki-67。
胞浆着浅黄色至棕黄色为阳性细胞，阳性细胞数>50%即认为该病例阳性。
结果12例患者中，男12例，女2例，年龄36～76岁，平均48.5岁，男女之比5：1，其中胃及回肠肿瘤性穿孔各2例；病程6个月～5年，至今随访仍健在。
12例胃肠道恶性淋巴瘤中，胃8例，回肠3例，结肠1例。
临床分期：结外淋巴瘤的分期按musshoff的annarbor改良分类。
以胃肠道淋巴瘤为例：①ⅰe期：瘤组织局限在胃肠道管壁；②ⅱ1e期：瘤组织累及邻近的淋巴结；③ⅱ2e期：瘤组织累及远处的淋巴结；④ⅲ期：瘤组织累及横膈两侧；⑤ⅲs期：瘤组织累及脾；⑥ⅲe+s期：瘤组织累及脾和横膈两侧：⑦ⅳ期：瘤组织累及骨髓和其他非淋巴器官。
临床表现：胃肠道淋巴瘤属于淋巴结外淋巴瘤的一部分，β细胞性淋巴瘤和t细胞性淋巴瘤都可发生，β细胞性淋巴瘤发病率远高于t细胞性淋巴瘤，而b细胞性淋巴瘤又以mact淋巴瘤最为多见，占结外淋巴瘤的30%～50%。
