急诊科三基一
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急诊科一
一、名词解释
1、弥散性血管内凝血(DIC)
2、肠内营养(EN)
3、多器官功能障碍综合征(MODS)
4、肠外营养(PN)
5、氮平衡
6、低钾血症
7、低渗性缺水
8、休克
9、心肺复苏术
10、 尿毒症
11、 肝性功能性肾衰竭
12、 急性呼吸窘迫综合征
13、心源性休克
14、DIC
15、炎症
16、缺氧
17、血液的pH
18、水肿
19、容量失调
20、高渗性缺水
21、渗透压
22、 妊娠
23、 视野
24、血浆清除率
25、有效滤过压
26、基础代谢
27、基础代谢及基础代谢率(BMR)
28、相对不应期
29、射血分数
30、成分输血
31、动作电位
32、单纯扩散
二、单项选择题
1、 下面不属于DIC常见临床表现的是:( )
A、出血
B、低血压
C、缺氧
D、烦躁
2、 下面不属于DIC的实验室诊断指标的是:( )
A、血小板计数
B、凝血酶原时间
C、纤维蛋白原含量
D、血红蛋白
3、 引起DIC的最常见的原因是:( )
A、感染
B、休克
C、创伤
D、肿瘤
4、 急性肾衰竭的尿液检验结果是:( )
A、尿呈碱性
B、尿比重稳定于1.010~1.014
C、尿钠降低
D、尿沉淀无管型
5、 下列不属于Glasgow昏迷评分的项目是:( )
A、睁眼反应
B、口语反应 C、运动反应
D、疼痛反应
6、 ARDS较少见于:( )
A、出血性休克
B、革兰阴性杆菌败血症
C、呕吐频繁
D、大量输血
7、 下面不属于急性肝衰竭临床表现的是:( )
A、意识障碍
B、黄疸
C、出血倾向
D、发热
8、 急性肝衰竭时,应立即采取的措施中除外:( )
A、输注葡萄糖液和支链氨基酸
B、口服乳果糖
C、输注精氨酸
D、应用脂肪乳
9、 急性肾衰竭少尿期,可使用的抗生素为:( )
A、红霉素
B、林可霉素
C、卡那霉素
D、左氧氟沙星
10、 血液透析的禁忌证是:( )
A、血尿素氮30~37.5 mmol/L
B、血清钾>6.5 mmol/L
C、进行性酸中毒
D、休克
11、 对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是:( )
A、血气分析(氧合指数)
B、呼吸功能监护
C、血动力学监测
D、X线胸片
12、 肾前性肾衰竭的病因是:( )
A、大出血、休克
B、双侧输尿管结石
C、广泛烧伤
D、感染性休克
13、 急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是:( )
A、低钠血症
B、低钾血症
C、高钠血症
D、高钾血症
14、急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量:( )
A、<100 ml
B、<200 ml
C、<300 ml
D、<400 ml
15、 急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量:( )
A、<400 ml
B、<450 ml
C、<500 ml
D、<600 ml
16、 下列选项中,不属于创伤或感染时机体代谢改变的是:( )
A、蛋白质分解加速
B、脂肪动用加快
C、体重减轻
D、能量需求增加50%
17、禁食24小时后,体内能量的供应是:( )
A、肝糖原
B、蛋白质
C、肝糖原、蛋白质均有
D、脂肪
18、 禁食24小时内,体内能量的供应是:( )
A、肝糖原
B、蛋白质
C、肝糖原、蛋白质均有
D、脂肪
19、 严重烧伤和严重感染病人的营养宜:( )
A、口服为主
B、鼻饲为主
C、胃肠外营养
D、口服加胃肠外补充电解质
20、 长期的全胃肠外营养中,最严重的并发症是:( ) A、高渗性非酮性昏迷
B、血磷过低
C、凝血酶原过低
D、氮质血症
21、 预防多器官并发症的最有效措施是:( )
A、支持疗法
B、增加免疫力
C、纠正休克,防治感染
D、不用有损害的药物
22、 弥散性血管内凝血的临床表现中最常见的早期症状是:( )
A、出血
B、发热
C、血栓形成
D、血压降低
23、 女性,24岁,寒战,高热,咳嗽,胸痛,咯血,尿少色红,巩膜轻度黄染,皮肤多量淤点淤斑,血压10/7 kPa(75/50 mmHg),Hb70 g/L,WBC 21×109/L,血片可见盔形、三角形红细胞,PT延长3 s以上,FDP32 mg/L,血浆纤维蛋白原1.2 g/L。本例最可能的诊断是:( )
A、重症肺炎并发溶血性贫血
B、感染性休克并发弥散性血管内凝血(DIC)
C、败血症并发血小板减少
D、Evans综合征
24、 呼吸性碱中毒的典型临床表现为:( )
A、四肢感觉异常、胸部发紧、口周麻木感
B、深大呼吸
C、昏迷
D、兴奋
25、 低钙血症是指血清钙低于:( )
A、1.5 mmol/L
B、2.0 mmol/L
C、2.5 mmol/L
D、3.0 mmol/L
26、 高钾血症是指血清钾超过:( )
A、5.0 mmol/L
B、5.5 mmol/L
C、5.8 mmol/L
D、6.0 mmol/L
27、 高渗性缺水的患者中度缺水量为体重的:( )
A、2%~4%
B、3%~5%
C、4%~6%
D、5%~7%
28、 高渗性缺水的患者轻度缺水量为体重的:( )
A、1%~2%
B、2%~4%
C、3%~5%
D、4%~6%
29、 当等渗性缺水患者出现脉搏细速和血压下降等血容量不足的表现时,为尽快恢复血容量,可先快速滴注平衡盐溶液或等渗盐水(按体重60 kg计):( )
A、1000 ml
B、2000 ml
C、3000 ml
D、4000 ml
30、 外周阻力过低的休克患者使用哪种药物:( )
A、去甲肾上腺素
B、肾上腺素
C、多巴胺
D、尼可刹米
31、 注射造影剂后休克属于:( )
A、心源性休克
B、神经源性休克
C、过敏性休克
D、感染性休克
32、 心包填塞属于:( )
A、心源性休克
B、神经源性休克
C、过敏性休克
D、感染性休克
33、 排尿性、咳嗽性晕厥属于:( )
A、心源性休克
B、神经源性休克
C、过敏性休克
D、感染性休克
34、 确定心搏呼吸骤停的诊断为:( ) A、意识突然丧失,颈动脉搏动消失
B、点头呼吸
C、萎靡不振
D、口唇发绀
35、 缺水严重程度,按体重百分比的丧失来估计,每丧失体重的1%,补液量为:( )
A、200~300 ml
B、300~400 ml
C、400~500 ml
D、500~600 ml
36、 低渗性缺水可分为三度,重度缺钠为:( )
A、120~130 mmol/L
B、130~135 mmol/L
C、135~140 mmol/L
D、<120 mmol/L
37、 低渗性缺水可分为三度,中度缺钠为:( )
A、120~130 mmol/L
B、130~135 mmol/L
C、135~140 mmol/L
D、120~125 mmol/L
38、 低渗性缺水可分为三度,轻度缺钠为:( )
A、120~130 mmol/L
B、130~135 mmol/L
C、135~140 mmol/L
D、120~125 mmol/L
39、 气管切开的患者,每日自呼吸蒸发的水分比正常的多:( )
A、1~2倍
B、2~3倍
C、3~4倍
D、4~5倍
40、 中度出汗的患者,丧失体液约:( )
A、300~8 000 ml
B、500~8 000 ml
C、500~1 000 ml
D、800~1 200 ml
41、对发热的患者,一般可按体温每升高1℃,从皮肤丧失低渗体液约:( )
A、2~3 ml/kg