下载文档原格式
2023年第一季度三基考试急诊科科室姓名得分一、包括题干和A、B、C、D、E五个选项，其中有一个正确选项。
选对得分，多选、错选、不选均不得分。
（20分）（）1、急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛（）2、临床死亡的概念应除外A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止D.面色发绀E.脉搏消失（）3、目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时E.36小时（）4、急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是A.美蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠（）5、女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。
在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示A.内科治疗有效B.二尖瓣狭窄程度加重C.合并二尖瓣关闭不全D.出现风湿活跃E.右心室受累（）6、男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。
心电图示V～V导联ST段抬高。
该病人可诊断为A.急性前壁心肌梗死B.卧位性心绞痛C.中间综合征D.变异型心绞痛E.心内膜下心肌梗死（）7、女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。
体格检查：两肺满布湿啰音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次／min，右心室肥厚。
急诊处置下列哪项不宜采用A.吗啡B.呋塞米C.硝普钠D.普萘洛尔E.毛花苷C（）8、呼吸复苏的首选方法是A.口对口呼吸B.气囊面罩C.经口气管内插管D.经鼻气管内插管E.气管切开（）9、急性胰腺炎发作时，下列哪项检查结果不可能增高A.WBCB.LDHC.血糖D.血钙E.血清淀粉酶（）10、多发伤的紧急处理程序应为A.控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定B.解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定C.骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克D.封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定E.解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定二、在下列空格中填入适当内容，使句子意思完整。
第一篇基础理论第一章生理学一、名词解释1．单纯扩散：脂溶性的小分子物质从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程，称为单纯扩散。
2．动作电位：指细胞受到刺激而兴奋时，细胞膜在原来静息电位的基础上发生的一次迅速而短暂的、可向周围扩布的电位波动。
3．成分输血：把人血中的各种不同成分，如红细胞、粒细胞、血小板和血浆分别制备成高纯度或高浓度的制品，再输注给病人，以适应不同病人对输血的不同要求，输血疗法已经从原来的输全血发展为成分输血。
4．射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数(ejectionfraction)，5．相对不应期：3期膜电位复极化过程中，在膜电位为-60～-80 mV的这段期间，若给予心肌细胞一个阈刺激，仍不能产生新的动作电位；但如果给予一个阈上刺激，则可能产生一次新的动作电位。
这一段时间称为相对不应期(relative refractory period)。
6．基础代谢是指基础状态下的能量代谢。
所谓基础状态，是指满足以下条件的一种状态：清晨、清醒、静卧，未作肌肉活动，前夜睡眠良好，测定时无精神紧张；测定前至少禁食12 h；室温保持在20～25℃；体温正常。
在这种状态下，体内能量的消耗只用于维持基本的生命活动，能量代谢比较稳定，所以把这种状态下单位时间内的能量代谢称为基础代谢率(BMR)。
7．基础代谢：是指基础状态下的能量代谢。
所谓基础状态，是指满足以下条件的一种状态：清晨、清醒、静卧，未作肌肉活动，前夜睡眠良好，测定时无精神紧张；测定前至少禁食12 h；室温保持在20～25℃；体温正常。
在这种状态下，体内能量的消耗只用于维持基本的生命活动，能量代谢比较稳。
8．有效滤过压＝肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。
’9．血浆清除率：是指肾脏在单位时间内(每分钟)能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除，这个被清除了某物质的血浆毫升数就是该物质的血浆清除率。
血浆清除率可用于测定肾小球滤过率、肾血流量和推测肾小管功能。
急诊三基试题及答案一、单项选择题1. 急诊医学中的“三基”指的是以下哪三项基本技能？A. 基础理论、基本知识、基本技能B. 基本操作、基本诊断、基本治疗C. 基本护理、基本判断、基本操作D. 基本生命支持、高级生命支持、疼痛管理答案：A2. 在急诊情况下，以下哪项不是首要评估的内容？A. 患者的意识状态B. 患者的呼吸情况C. 患者的皮肤温度D. 患者的循环状态答案：C3. 以下哪项不是急诊抢救时的基本生命支持措施？A. 人工呼吸B. 心脏按压C. 快速输液D. 静脉注射抗生素答案：D二、多项选择题4. 急诊护理中，以下哪些属于基本护理操作？A. 静脉输液B. 伤口包扎C. 心肺复苏D. 心电图监测答案：A, B, C5. 在急诊分诊过程中，以下哪些因素需要优先考虑？A. 患者的年龄B. 患者的主诉C. 患者的生理状况D. 患者的社会地位答案：B, C三、判断题6. 急诊科医生在处理急性中毒患者时，应首先进行洗胃操作。
答案：错误。
应首先评估患者的生命体征，确保呼吸道通畅。
7. 急诊抢救时，对于心跳骤停的患者，应立即进行心肺复苏。
答案：正确。
四、简答题8. 简述急诊科在处理创伤患者时的初步处理流程。
答案：急诊科在处理创伤患者时的初步处理流程通常包括：首先评估患者的生命体征，包括意识状态、呼吸和循环状况；其次是进行快速的身体检查，寻找出血点和其他可能的伤处；然后是止血和维持呼吸道通畅；接着是迅速补液，稳定循环状态；最后是根据患者的具体情况，进行进一步的影像学检查和专科处理。
9. 描述急诊科护士在患者入院时需要进行的“三查七对”内容。
答案：“三查”指的是查对患者的身份、查对患者的主要诊断和病情、查对患者的生命体征。
而“七对”则是指核对患者的姓名、性别、年龄、床号、住院号、药物名称和剂量、给药途径和时间。
五、案例分析题10. 患者，男性，35岁，因车祸导致右下肢开放性骨折被送至急诊科。
患者面色苍白，血压90/60mmHg，心率120次/分钟，呼吸急促，右下肢可见明显骨折端，伤口活动性出血。
分院急诊科“三基”及“中医”理论考试题姓名日期 2015 年 1 月分数1、下列灌肠的卧位正确的是： CA ．大量不保留灌肠取右侧卧位B ．慢性痢疾患者取右侧卧位C ．阿米巴痢疾患者取右侧卧位D ．清洁灌肠取头高足低位E ．大量不保留灌肠取半坐卧位2、下列情况可实施大量不保留灌肠的病人是： AA．中暑病人 B．心肌梗死病人 C．急腹症病人 D．消化道出血病人 E．妊娠早期病人3 ．下列哪些不是大量不保留灌肠的适应症： BA ．为便秘者软化、清除粪便B ．急腹症病人的肠道准备C ．腹腔手术前的准备D ．分娩者的肠道准备E ．为高热病人降温4、保留灌肠时，肛管插入肛门长度约： BA．7~10cm B．15~20cm C．21~24cm D．10~14cm E．12~14cm5、行大量不保留灌肠时如溶液流入受阻，应采取的措施是： BA．拔出肛管 B．可稍转动肛管 C．将肛管往前插入少许 D．嘱患者转换体位 E．嘱患者深呼吸6、行大量不保留灌肠时如病人感觉腹胀，有便意，其处理方法是： CA．拔出肛管，停止灌肠 B ．可稍转动肛管或挤捏肛管，观察流速C ．降低灌肠筒，嘱患者深呼吸D ．升高灌肠筒，快速灌入E ．嘱病人忍耐7、为阿米巴痢疾患者，行保留灌肠时，取右侧卧位的目的是： CA ．减轻不良反应B ．促进病人舒服C ．提高治疗效果D ．便于护士操作E ．促进药物排出8 ．下列哪些疾病禁用生理盐水灌肠： BA．肝昏迷 B ．充血性心力衰竭 C ．顽固性便秘 D ．伤寒 E. 高热惊厥9、保留灌肠药液温度保持 AA．39-41℃ B．35-38℃ C．36-39℃ D．41-43℃ E. 43-45℃10、大量不保留灌肠常见并发症肛直肠粘膜损伤、肠穿孔容易发生在距肛门多少厘米处：A．1-2cm B．2-3cm C．3-7cm D．10-15cm E. 15-20cm1 ．行大量不保留灌肠时，应注意： ABCDA ．保护病人隐私B ．掌握溶液的温度、浓度和量C ．灌肠过程中要观察病人的反应D．降温灌肠时，应在便后 30 分钟测量体温并记录 E．伤寒病人灌肠时，液面距肛门为40~60cm2、出现下列哪些情况应立刻停止灌肠： BCDA ．便意B ．出冷汗C ．剧烈腹痛D ．面色苍白E ．腹胀三、简答题：1、大量不保留灌肠操作前应评估的内容有那些？A ．患者是否有肛门直肠疾患、灌肠禁忌症B ．患者的心理状态C ．患者的意识，合作程度D ．患者肛周皮肤、粘膜情况E ．溶液及设备的情况四、1、急性心肌梗死是指冠状动脉急性闭塞血流中断，所引起的局部心肌缺血性坏死2、诊断急性心肌梗死的三个标准是典型的临床表现，特征性心电图改变，心肌酶学的变化3、心肌梗死病人过床的原则轻，快，准。
三基培训考试急诊科学急诊医学基础(总分：75.00，做题时间：60分钟)一、名词解释(总题数：9，分数：9.00)1.心肺复苏术（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(心肺复苏术：即初级复苏是呼吸、循环骤停时的现场急救措施，以人工呼吸代替病人的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动，一般都缺乏复苏设备和技术条件。
主要任务是迅速有效的恢复生命器官（特别是心脏和脑）的血液灌流和供氧。
步骤归纳为ABC。
)解析：2.休克（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(休克：是指各种原因引起的有效循环血量明显下降，组织器官灌注量急剧减少，导致以组织细胞缺氧以及器官功能障碍为病理生理特点的临床综合征。
)解析：3.低渗性缺水（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(低渗性缺水：水和钠同时缺失，但缺水少于失钠，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。
临床表现随缺钠的程度不同而有所不同。
常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速、起立时容易晕倒等。
又称慢性缺水或继发性缺水。
)解析：4.低钾血症（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(低钾血症：血清钾的正常值为3.5～5.5 mmol/L。
急诊医学科三基理论知识考核试题一、单选题1.营养不良的主要临床表现是（）［单选题］*A.食欲减退8.精神萎靡C.进行性消瘦VD.面色苍白E.肌肉松弛2.足月新生儿臀位产,生后一日突然惊厥,烦躁不安。
体格检查:体温正常，前因饱满，肌张力高，双眼凝视，唇微绢，心率132次∕min,肺部未闻及啰音，有关治疗及护理下列哪项不恰当（）［单选题］*A.保持安静，避免搬动B.烦躁不安，惊厥时可用镇静药C.可使用维生素K,控制继续出血D.呼吸循环衰竭时，可连续使用中枢兴奋药VE.吸氧、保暧、保持呼吸道通畅3.小儿体格发育最快的时期在（）［单选题］*A.新生儿期B.婴C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期4.有关灌肠的禁忌证，下述哪项是错误的（）［单选题］*A.阴道出血，胎膜破裂，先露未衔接B.臀位、横位C.估计1小时内结束分娩D.枕横位及枕后位√E.严重妊娠中毒症及心脏病5.早孕期间最早于哪周能观察到胎心搏动（）［单选题］*A.4~5周B.6~7周√C.8~9周D.IO-I1JSE.3~4周6.子痫病人最主要的死亡原因是（）［单选题］*A.脑水肿B.脑出血√C.肾衰竭D.急性重型肝炎E.循环衰竭7.能高亲和抗体IgE的细胞是［单选题］*A.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞8.肥大细胞⅛嗜碱性粒细胞VC.中性粒细胞和嗜碱性粒细胞D.单核细颗口淋巴细胞E.单核细胞和巨噬细胞8.护理评估时，收集资料的内容不包括［单选题］*A.问题+症状+原因9.问题+原因C.原因+症状√D.问题（某些健康的护理诊断）10伦理是道德现象的［单选题］*A.进步化和理论化√B,进步化和系统化C.理论化和实践化D.系统化和理论化11.住院病人病历首页是（）［单选题］*A.住院病历封面12入院记录C.体温单√D.长期医嘱单E.病程记录11.开放式输液过程中添加药液错误的操作是（）［单选题］*A.认真查对药液名称与质量B.添加溶液时溶液瓶勿触及输液瓶口C.用注射器加药时应拧紧针栓VD.加药时应距离输液瓶口约IcmE.加药后应轻轻摇匀药液12.静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（）［单选题］*A.液体的名称13浓度和剂量C.生产日期和有效期D.开瓶时间√E.液体的质量13.急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是（）［单选题］*A.呼吸和循环衰竭√B.中毒性休克C.大出血D.急性肾衰竭E.急性肝衰竭14.心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括（）［单选题］*A.触到大动脉搏动B.上肢收缩压在8kPa以上C.自主呼吸恢复D.瞳孔散大√E.颜面、口唇转红润15.误服敌百虫中毒时忌用哪种溶液洗胃（）［单选题］*A.1:5000高镒酸钾B.温开水C.4%碳酸氢钠√D.0.9%氯化钠注射液E.蒸储水16.下列哪种病人临床上不出现发绢［单选题］*A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.严重贫血√E.右心衰17.护理咯血窒息病人的第一步骤是［单选题］*A.解除呼吸道阻塞√B.加压给氧C.使用呼吸兴奋剂D.输血E.口对口人工呼吸18.采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确（）［单选题］*A.选用2m1干燥注射器B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.在严格无菌操作下抽动脉血2m1左右D.拔出针头后立即送检VE.抽血后立即用软木塞封闭针头19.最常见的咯血原因是（）［单选题］*A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核√D.支气管肺癌E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄20.关于急性鼻窦炎，下列哪项是错误的［单选题］*A.常为多窦感染B.全身症状明显C.头痛重，有时间规律D.处理以全身用抗生素为主E.立即做上颌窦根治术及筛窦开放术√21.沙眼是由哪一种微生物所引起的传染性结膜角膜炎［单选题］*A.细菌B.病毒C.立克次体D.螺旋体E.衣原体V22.舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是［单选题］*A.清除口腔分泌物B.头低侧臣M立C.将舌牵向口外VD.环甲膜穿刺E.气管切开23.膀胱肿瘤行肠代膀胱术后,膀胱冲洗最重要的是［单选题］*A.严防引流管被肠黏液阻塞√B.膀胱冲洗速度要快C.膀胱冲洗速度要慢D.冲洗中观察膀胱出血E.冲洗管位置要固定24.值班护士发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，立即的处理措施不包括（）［单选题］*A.加快冲洗速度B.立即通知医师C.安慰病人，使其不要过于紧张D.给予抗感染治疗VE.开通静脉通路25.前列腺摘除术后，停止膀胱冲洗的最佳时间为［单选题］*A.肉眼观察无血尿10日B.肉眼观察无血尿7日C.肉眼观察无血尿5日D.肉眼观察无血尿2日√E.肉眼观察无血尿26.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿［单选题］*A.肾结核B.肾结石C.肾癌√D.肾母细胞瘤E.肾脓肿27.膀胱肿瘤术后化疗灌注常用药物为［单选题］*A.等渗盐水B.0.02%吠喃西林C.塞替派VD.3%硼酸溶液E.庆大霉素28.体外冲击波碎石最适宜于多大的结石［单选题］*A.>2.5cmB.<2.5cm√C.≥2.5cmD.>3cmE.<3cm29.胆石症取石手术后，拔除"T"管引流的指征是［单选题］*A.术后1周疼痛消失30术后2周造影通畅√C.术后体温正常，白细胞计数不高D.术后1周，引流减少E.术后2周，引流量增加30.低蛋白膳食病人每天蛋白质摄入量为［单选题］*A.10-20gB.20~30gC.10~30gD.20~40g√E.30-50g二、多选题1.白血病联合化疗时应注意哪些事项（）［多选题］*A.积极防治感染VB.密切随访周围血常规VC.当粒细胞＜0.5χ10A9∕1时应停止化疗√D.注意碱化尿液√E.明显贫血时可输血V2.小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准是（）［多选题］*A.突然烦躁不安，面色苍白或唇周发绢，B.呼吸困难突然加重，呼吸频率在60次∕min以上√C.心率快，在160~180/Λ∕min√D.肝脏短期内增大，超过2cm√E.呼吸不规则3.关于正常产褥，错误的是（）［多选题］A.出汗量多，睡日好口初醒时更为明显B.产后7日腹部检查不易摸到子宫底√C.子宫复旧主要是子宫肌细胞数减少和体积缩小VD.浆液性恶露含细菌，不带红色√E.一般在产后24小时内体温轻度升高，不超过38℃4.心室充盈期包括（）［多选题］*A.等容舒张期√B.快速充盈期√C.减慢充盈期VD.心房舒张期E.心房收缩期V5.引起性病的病原体有（）［多选题］*A.淋病奈瑟菌√B.梅毒螺旋体VC.衣原体√D.HIVVE.HAV6.稀释干燥血浆时可选用［多选题］*A.复方氯化钠溶液B.0.9%氯化钠溶液√C.蒸储水D.0.1%枸椽酸钠溶液VE.0.5%碳酸氢钠溶液7.保留灌肠的目的是［多选题］*A.使用肠道抗菌药，抗感染治疗V8.清洁肠道C.镇静、催眠VD.稀释肠道内有毒物质E.排出积气8.对晕动病所致呕吐有效的药物包括［多选题］*A.苯海拉明√9.异丙嗪VC.氯丙嗪D.东苴若碱√E.美克洛嗪V10慢性呼吸衰竭应用机械通气的指征为［多选题］*A.意识障碍，呼吸不规则VB.呼吸道分泌物多且升E痰障碍VC.极易发生呕吐及误吸VD.全身状态差VE.严重缺氧和/或CO2潴留√10.中医学的基本特点概括起来是［多选题］*A.治病求本B.整体观念VC.扶正祛邪D.辨证论治√E.恒动观念V三、判断题1.前卤门闭合过早常见于小头畸形，闭合过晚见于佝偻病、脑积水等。
急诊医学三基试题及答案一、单项选择题1. 急诊科常见的急性腹痛原因不包括以下哪项？A. 急性阑尾炎B. 急性胆囊炎C. 胃溃疡穿孔D. 慢性胃炎答案：D2. 以下哪项不是急诊科常见的中毒类型？A. 药物中毒B. 酒精中毒C. 食物中毒D. 病毒性感染答案：D3. 急诊科处理急性左心衰竭时，首选的药物治疗是：A. 利尿剂B. 抗生素C. 镇痛剂D. 抗凝剂答案：A二、多项选择题1. 以下哪些情况需要立即进行心肺复苏？A. 意识丧失B. 呼吸停止C. 脉搏消失D. 血压下降答案：ABC2. 急诊科常见的休克类型包括：A. 感染性休克B. 心源性休克C. 过敏性休克D. 创伤性休克答案：ABCD三、判断题1. 急诊科医生在处理急性心肌梗死时，应首先给予抗凝治疗。
答案：错误2. 急诊科医生在处理急性中毒患者时，应首先进行洗胃处理。
答案：错误四、简答题1. 简述急诊科处理急性呼吸衰竭的一般原则。
答案：急性呼吸衰竭的处理原则包括：维持呼吸道通畅、给予氧疗、维持循环稳定、积极治疗原发病、防止并发症。
2. 描述急诊科处理急性心包填塞的紧急措施。
答案：急性心包填塞的紧急措施包括：立即进行心包穿刺引流、监测生命体征、给予必要的药物治疗、准备进行心包切开术。
五、案例分析题1. 患者，男性，45岁，因“突发胸痛2小时”就诊于急诊科。
查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，呼吸20次/分，双肺未闻及干湿性啰音，心音低钝。
心电图显示V1-V4导联ST段抬高。
请分析该患者的可能诊断及急诊处理措施。
答案：该患者可能诊断为急性ST段抬高型心肌梗死。
急诊处理措施包括：立即给予抗凝治疗、抗血小板药物、硝酸酯类药物、镇痛、吸氧、监测生命体征，准备进行冠状动脉造影和可能的介入治疗。
以上为急诊医学三基试题及答案，供参考。
急诊三基模考试题（含答案）一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是急诊分诊的主要依据？A. 病情严重程度B. 病史和症状C. 患者的意愿D. 体检结果2. 下列哪项不是急诊护士在接诊时应询问的内容？A. 患者的主诉B. 患者的既往病史C. 患者的过敏史D. 患者的家庭住址3. 下列哪项不是急诊医生在问诊时应关注的内容？A. 患者的病史B. 患者的症状C. 患者的体征D. 患者的心理状态4. 下列哪项不是急诊抢救时应遵循的原则？A. 迅速、准确、果断B. 全面、细致、严谨C. 优先处理危及生命的问题D. 充分沟通、尊重患者意愿5. 下列哪种情况不适合进行急诊抢救？A. 心跳呼吸骤停B. 严重创伤C. 急性胰腺炎D. 慢性阻塞性肺疾病急性加重6. 下列哪种药物不是急诊抢救时首选的抗心律失常药物？A. 利多卡因B. 普鲁卡因胺C. 阿托品D. 胺碘酮7. 下列哪种情况不是急诊医生在抢救时应立即采取的措施？A. 开放气道B. 进行心肺复苏C. 给予药物治疗D. 观察患者病情变化8. 下列哪种疾病不是急诊常见疾病？A. 急性心肌梗死B. 急性脑卒中C. 急性阑尾炎D. 慢性阻塞性肺疾病急性加重9. 下列哪种情况不是急诊护士在抢救时应立即采取的措施？A. 开放气道B. 进行心肺复苏C. 给予药物治疗D. 通知医生10. 下列哪种药物不是急诊抢救时首选的抗过敏药物？A. 肾上腺素B. 氢化可的松C. 咪达唑仑D. 奥马珠单抗二、填空题（每题2分，共20分）11. 急诊分诊的主要依据包括________、________、________和________。
12. 急诊护士在接诊时应询问的内容包括________、________、________和________。
13. 急诊医生在问诊时应关注的内容包括________、________、________和________。
14. 急诊抢救时应遵循的原则包括________、________、________和________。
医师三基考试急诊科卷附答案一、单选题 (每题1.0分，共40.0分)1．老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。
体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。
急诊检查首选下列哪项( )A．胸部透视 B．心电图．心电图 C．血气分析．血气分析 D．肺功能检查．肺功能检查 E．血常规．血常规2．临床死亡的概念应除外( )A．呼吸停止 B．瞳孔缩小．瞳孔缩小 C．脑电图静止．脑电图静止D．面色发绀 E．脉搏消失．脉搏消失3．急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是( )A．心源性休克 B．心律失常．心律失常 C．心力衰竭．心力衰竭D．心脏破裂 E．心肌梗死后心绞痛．心肌梗死后心绞痛4．女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。
体格检查：两肺满布湿啰音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次／min，右心室肥厚。
急诊处置下列哪项不宜采用( )A．吗啡 B．呋塞米．呋塞米 C．硝普钠．硝普钠 D．普萘洛尔．普萘洛尔 E．毛花苷．毛花苷C5．院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成( )A．患者发病后5分钟内 B．目击者发现患者．目击者发现患者5分钟内C．急救医师到达现场5分钟内 D．接到求救后．接到求救后5分钟内E．开始救助后5分钟内6．毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( )A．中草药局部外敷 B．胰蛋白酶局部注射．胰蛋白酶局部注射 C．高锰酸钾溶液冲洗．高锰酸钾溶液冲洗D．0．5％普鲁卡因局部及套式封闭 E．季德胜蛇药片局部外敷．季德胜蛇药片局部外敷7．急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( )A．上肢静脉 B．肾静脉．肾静脉 C．右心房．右心房 D．盆腔静脉．盆腔静脉 E．下肢深静脉．下肢深静脉8．下列哪项引起右心室后负荷增加( )A．主动脉瓣关闭不全 B．房间隔缺损．房间隔缺损 C．慢性阻塞性肺气肿．慢性阻塞性肺气肿D．三尖瓣关闭不全 E．室间隔缺损．室间隔缺损9．徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为( )A．5：1 B．5：2 C．10：1 D．15：1 E．15：210．男，52岁，因昏迷1天入院。
急诊科中医三基理论考试试题及答案单选题1.精与血的关系下列哪项是对的（）A.精能化气、气能生精B.精能化血、血能生精(正确答案)C.气能生血、气能行血D.气能摄血、津能载气E.气能生津、气能行津2.舌苔是指附着于舌面上的一层（）A.舌垢(正确答案)B.斑疹C.颜色D.斑痕E.颗粒3.肋弓是由第几对肋软骨前段依次连结而成的（）A.1-2B.3-4C.5-6D.7-8E.7-10(正确答案)4.一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制称为（）A.配伍B.相畏(正确答案)C.相使D.相杀E.相须5.机体受到某些Ag刺激时,出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答,称为（）A.超敏反应(正确答案)B.刺激反应C.化学反应D.应急反应E.脱敏反应6.下列哪些病人不需要给予一级护理（）A.各种大手术后B.休克C.昏迷D.年老体弱(正确答案)E.肝肾功能衰竭7.紫外线灭菌法的注意事项不包括下列哪项（）A.空气消毒有效距离不超过 2mB.空气消毒时间为30~60minC.物品消毒有效距离为25~60cmD.物品消毒时间为20~30minE.降低菌体内氧化酶的活性(正确答案)8.脑溢血出现脑水肿应将病人的头部置一软枕,并抬高床头约（）A.5~10°B.15~30°(正确答案)C.35~40°D.45~50°E.55~60°9.脑室引流时,引流管开口需高于侧脑室平面多少cm（）A.10~15cm(正确答案)B.20~25cmC.25~30cmD.30~35cmE.35~40cm10.母、婴血型不合,母血中血型抗体通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。
称为(C)A.颅内出血病B.脑溢血病C.新生儿溶血病(正确答案)D.ABO系统溶血病E.子宫出血病11.下列哪些是见光分解的药品（）A.水杨酸毒扁豆碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.胰岛素(正确答案)E.抗坏血酸12.脑溢血的病人起病多少小时内应禁食（）A.12B.24C.48D.72(正确答案)E.9613.断肢（指）的现场急救措施不包括下列哪项（）A.止血B.包扎创面C.补充营养(正确答案)D.保藏断肢（指）E.迅速转送14.入睡时出汗，醒后则汗止者为（）A.自汗B.盗汗(正确答案)C.战汗D.绝汗15.温病初起，应选择何种性味的药物（）A.辛、温B.辛、凉(正确答案)C.甘、寒D.苦、寒E.甘、温16.病人只觉怕冷而无发热的情况，称为（）A.但寒不热(正确答案)B.但热不寒C.恶寒发热D.寒热往来E.高热17.在阴阳的关系中,相互关联的阴阳双方彼此间存在着互相抑制、排斥、约束时称为（）A.阴阳的对立制约(正确答案)B.阴阳的互根互用C.阴阳的消长平衡D.阴阳的相互转化E.阴阳的相互促进18.脾肾阳虚，多在黎明时腹痛泄泻。
急危重症护理学试题一、填空题（每空0.5分20分）1、ICU室温在℃，湿度为宜。
ICU定期进行物体表面及空气培养，严格控制菌落数，空气、手或物体表面。
2、婴儿人工呼吸的频率为每分次，8岁以下儿童为每分次3、有机磷农药经皮肤吸收中毒，一般在接触后发病，口服中毒后出现症状。
4、有机磷中毒解毒剂的应用原则为、、、、用药5、一氧化碳中度中毒时血液中COHb浓度为。
一氧化碳中毒吸氧氧流量一般为6、；；被认为是院前急救的三大要素。
7、抢救病人时护理人员可执行口头遗嘱，抢救结束后小时应该补记医嘱。
8、损伤后全身性并发症除休克外，主要有和。
9有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制活性。
10、急性中毒的救治原则、、、。
11、中暑是高热或烈日爆嗮等引起体温调节功能紊乱所致、、而致的一种急性临床综合征。
12、急腹症遵循“五禁四抗”原则。
“五禁”即、、、、；“四抗”即、、、。
13、有机磷农药中毒重度中毒时血胆碱酯酶活力。
14、心肺复苏最初分钟内应慎用碳酸氢钠。
15、国际上被称为抢救危重患者的第一步，即。
二、判断题（每题一分）1、胸部创伤患者转运时取半卧位或伤侧向上的低斜坡卧位。
（）２正常成人全身血量占体重的7%-8%，全身失血达30%左右可出现失血性休克症状。
（）３呼吸机治疗的基本目的是维持代谢所需的肺泡通气。
（）４正常成人全身血量占体重的7%-8%，全身失血达30%左右可出现失血性休克症状。
（）５创伤计分分值越高伤情越重。
（）6失血性休克早期，由于血液浓缩，血红蛋白和血球压积可以高于正常。
（）7复合伤是指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继有两个以上的解剖部位或器官受到创伤，并且至少有一处是可以危及生命的严重创伤或并发创伤性休克。
（））（开放性骨折清创的原则是先外后内，由浅入深。
8．9成人心肺复苏中除颤的能量依次为200J、300J、360J。
（）10断离的肢体可以浸泡于冰盐水中，以备再植手术。
（）11疑有急性胰腺炎时，血、尿或腹腔穿刺液淀粉酶明显增高。
（）12中暑后电解质检查可有高钾、高钠、低氯血症（）13气管插管时，到达声门就立即将管芯拔出，确认部位后固定。
（）14安眠药可用1:5000高锰酸钾洗胃（）15有机磷杀虫剂的中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性。
（）16洗胃完毕应立即拔除胃管，以防胃管刺激胃粘膜引起胃出血，必要时重新置胃管。
（）17危重病人多有胃肠功能减退，常首选肠外营养。
为防止长期PN造成胃肠道功能减退，可逐步从PN过渡到EN（）18四肢大动脉出血可用加压包扎法止血。
（）19对危急重病人，在紧急情况下如医生未到，护士应采取必要的应急措施如镇静解痉、降颅压等。
（）20脊柱骨折伤员转运时应在骨折部位垫枕头以保持前屈位置，以防继发性脊髓损伤。
（）三、单选题（每题1分）1眼部接触强碱后应用（）反复冲洗。
A、酸性溶液B、肥皂水C、清水D、盐水2一般在服毒后（）洗胃效果最好A、3小时B、4小时C、5小时D、6小时3.热痉挛多见于（）A、健康青年人B、老年人 C 、慢性疾病病人 D、儿童4.配制肠外营养时，把加入添加剂的液体按（）顺序进行混合加入3L袋。
A氨基酸、葡萄糖、脂肪乳B氨基酸、脂肪乳、葡萄糖C葡萄糖、氨基酸、脂肪乳D脂肪乳、氨基酸、葡萄糖5瞳孔针尖样缩小（小于1mm）常为（）特征、桥脑病变 D、巴比妥类中毒 C、有机磷中毒 B、吗啡中毒A．6气管内插管术操作时病人仰卧，头、颈、肩相应垫高，使头后仰并抬高（）cm。
A、5-7B、6-8C、8-10D、11-137环甲膜穿刺适应症（）。
A、牙关紧闭经鼻气管插管B、气管内给药C、有出血倾向的D、呼吸道不阻塞的8控制哮喘发作最有效的药物( )D、抗生素、茶碱类 C、糖皮质激素A、抗胆碱药 B ）9根据出血部位分为（ B、静脉出血A、动脉出血 D、内出血和外出血C、毛细血管出血）分钟10 皮肤接触腐蚀性毒物时冲洗时间应达到（60、20 C、15-30 DA、 5-10 B、）为主11中暑病人恢复期饮食护理以（、普食 C、流质饮食 D A、软质饮食 B、半流质饮食）洗胃效果最好12一般在服毒后（小时、6 C、5小时 DA、3小时 B、4小时）呕吐物有大蒜味（ 13 D、安眠药中毒、高锰酸钾中毒有机磷中毒 B、氢化物中毒 CA、14下列不是阿托品化表现的是（）A、瞳孔较前扩大B、颜面潮红C、心率增快D、瞳孔散大15超高热危象是指体位升高至体温调节中枢所能控制的调定点以上（），同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等.A、＞38.5℃B、＞39℃C、＞41℃D、＞41.5℃16.气管内插管术操作时病人仰卧，头、颈、肩相应垫高，使头后仰并抬高（）cm。
A、5-7B、6-8C、8-10D、11-1317呕吐物呈咖啡色有腥臭味见于( )A、低位肠梗阻B、幽门梗阻C、急性胃扩张D、急性胆囊炎18气胸病人穿刺点定位（）A、锁骨中线第三肋骨B、锁骨中线第五肋骨C、锁骨中线第四肋骨D、锁骨中线第二肋骨19关于休克指数以下哪项正确：（）A休克指数=HR／SBP B 休克指数=1时，表示血容量正常C 休克指数>1时，提示失血量占血容量的20-30%D休克指数>1时，提示失血量占血容量的30-40%20颅中窝骨折可表现为：（）。
失明 E嗅觉丧失 D外耳道出血 C鼻腔出血 B熊猫眼A．21以下哪种描述正确：（）A紧促式呼吸见于神经质、过度疲劳的病人B蝉鸣性呼吸可出现三凹征C鼾音呼吸可闻及哮鸣音D哮喘性呼吸可发生于哮喘、肺气肿及喉部以上有阻塞者22被国际上列为抢救危重病人的生存链中第一步，即：（）A快速判断呼吸 B快速判断循环 C早期呼救 D快速评估发病原因23每辆急救车与医师及护士配编比例为：（）A1:4 B1:3 C1:5 D1:224心脏骤停实施BLS最有效的时间是心脏骤停后（）内A6分钟 B4分钟 C3分钟 D8分钟25肢体活动性大出血采用止血带止血的安全时间是（）小时。
Ａ５Ｂ２～３Ｃ１ .５～２Ｄ１Ｅ１.５26院前急救任务不包括：（）A平时对呼救病人的院前急救 B 通讯网络中心的枢纽任务C灾难或战争时对遇难者的院外援救 D 高级生命支持27急诊室内各分科诊室的用品实行“四固定”制度，包括：（）A定数量 B定位置 C定人管理 D定期检查，消毒和维修E以上都是28徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例宜：（）A 5:1B 5:2C 15:1D 15:2E 30:229院前处理突发昏迷首先选择（）A呼叫120急送医院 B行心肺复苏术 C测量血压D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅30对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为：（）、＞A ＜200J B 200J C 300J D 360J E 360J/8分）四、多选题（每题2 1毒物的排泄途径（） E、汗液、皮肤、呼吸道A、肾脏 B C、消化道 D ）2、院外急救需快速评估危重病情，主要包括（、尿量、气道、循环、呼吸、意识A B C D E ）对离断肢体的保存叙述错误的是（3．A、应浸泡在冷水中B、应用干净布包好，外套塑料袋低温保存C、应浸泡在生理盐水中D、应用无菌布包好，周围置冰块保持低温E、应随同伤员送往医院以备再植4胸外心脏按压有效的指标：（）A按压时可触及颈动脉搏动 B有知觉反射C病人呻吟D出现自主呼吸 E肱动脉收缩压大于50毫米汞柱5解除伤员呼吸道梗阻的方法正确的是（）A、置伤员侧卧位，头偏向一侧B、有颅脑损伤昏迷舌后坠者下颌向前托起C、下颌骨折而无颈椎损伤的应托起颈部D、喉部以下损伤呼吸不畅者行环甲膜穿刺或切开E、怀疑颈椎损伤时应将下颌向前托起6心电图监测的意义在于（）A、及时发现和识别心律失常B、心肌缺血或心梗C、监测电解质改变D、观察起搏器功能7皮肤黏膜呈樱桃红色见于（）中毒A、一氧化碳B、氰化物C、麻醉药D、亚硝酸盐8“阿托品化”表现（）A、瞳孔较前缩小B、颜面潮红C、皮肤干燥D、心率减慢9使用呼吸机适应症（）A、预防性通气治疗B、维持代谢所需的肺泡通气C、减少呼吸功D、治疗性通气治疗E、纠正低氧血症和改善氧运输10心梗心电图改变( )A、P波消失B、ST段呈弓背向上抬高C、T波倒置D、宽而深的Q波11淹溺在现场救护中倒水处理的方法有（）A、膝顶法B、肩顶法C、抱腹法D、环抱法12腹膜刺激征（）A、腹部压痛B、反跳痛C、肌紧张D、腹壁呈“板状腹13.重度中暑类型（）A、热痉挛B、热衰竭C、热射病 D 、日衰竭14无休克的急腹症病人可选择半卧位或斜坡卧位，目的是（）A、局限腹腔内渗出物B、控制感染减轻疼痛 D、松弛腹肌C．15腹膜刺激征常较实际为轻（）A、老年人B、衰弱者C、小儿D、经产妇 E休克。
