胃癌常见三个致癌基因

远离胃癌你要知道哪些知识发表时间：2019-09-10T15:57:35.470Z 来源：《航空军医》2019年7期作者：何林娜[导读] 现在人们的生活节奏逐渐加快，因此在饮食和生活方面就存在一些不规律的现象。

（德阳市人民医院四川德阳 618000）现在人们的生活节奏逐渐加快，因此在饮食和生活方面就存在一些不规律的现象。

比如说年轻人都喜欢不吃早饭，点外卖食品，食用过多油炸食品、膨化食品，暴饮暴食等等。

这些现象都会使人类的胃部造成一定负担。

除此之外，由于生活压力以及工作压力的增加。

很多人喜欢饮酒和吸烟，这也是会给胃部造成不适的，严重的甚至还会引发一些炎症。

目前我国胃癌的发病率逐渐增加，那么关于胃癌，我们都了解哪些知识呢？下面为大家普及一下胃癌的相关知识。

一、什么是胃癌？胃癌是一种恶性肿瘤，主要是由于胃黏膜上皮发生病变，目前胃癌的发病率在我国的恶性肿瘤发病率中占据首位，而且发病会有区域性的差别。

比如在我国的东西部以及沿海地区的发病率更高。

胃癌的发病年龄大多数在50岁以上，通常情况下男性患者的发病率要高于女性患者，并且吸烟人群的发病率要高于不吸烟人群。

由于人们日常饮食的不规律和不健康的问题、现代人的工作压力问题均会引起胃部损伤感染，使越来越多年轻人患有胃部疾病。

胃癌早期其实并没有什么明显的症状，所以大家常常会把胃炎和胃溃胃溃疡的症状和胃癌病症相混淆，胃癌就非常容易被忽略。

在我国关于胃癌早期的诊断率会比较低，当感觉有身体不适就及时就医，检查后发现胃癌及早进行有效治疗，争取早日恢复健康。

二、胃癌的发病因素（一）饮食结构，胃癌的发病与人们长期食用熏烤和腌制的食品有一定关系。

食物中的亚硝酸盐等有害物质会合成更多的致癌物质，经常食用太烫的食物和霉变食物的人也会隐起胃癌的发病。

吸烟也是引发胃癌的一个重要因素，根据相关数据表明吸烟者的胃癌发病率要比不吸烟的高出50%以上，所以吸烟人群一定要经常检查身体，以免发生癌变。

父母可能把这8种癌“遗传”给下一代作者：罗荣城来源：《婚育与健康》2019年第09期父辈患癌是否一定会遗传给下一代？有癌症家族史的人能否逃脱“命运的审判”？在我们面临的所有疾病中，癌症是最令人恐惧的疾病之一。

简单来说，癌症是由于一组或多组基因突变导致的细胞功能异常，形成了快速、无限制生长的恶性肿瘤。

我们都知道基因会代代相传，因此遗传也是致癌因素之一。

父辈患癌是否一定会遗传给下一代？有癌症家族史的人能否逃脱“命运的审判”？癌症本质是基因病说到癌症遗传，有个例子非常值得一提。

2013年5月，美国女演员安吉丽娜·朱莉在《纽约时报》上发表的文章《我的医疗选择》提到：“我自身携带一个‘错误’的基因——brca1，这让我有87%的概率患乳腺癌，50%的可能患卵巢癌。

完成切除乳腺后，我的乳腺癌患病风险从87%降至5%，我的孩子们不必再担心因为乳腺癌而失去自己的妈妈了。

”朱莉称，她的母亲与乳腺癌搏斗十余年后，于56岁时去世。

朱莉通过基因检测，发现自己从母亲那里遗传了同样的突变基因，毅然选择预防性地双乳切除，这在当时非常轰动。

与此同时，她的故事也让更多人意识到癌症会遗传，越来越多人关心，亲人患癌是不是意味着自己也有很大风险。

从癌症家族性聚集的现象到肿瘤分子流行病学的研究，都证明癌症存在遗传倾向。

癌症本质上是一种基因病——原本在正常细胞中发挥重要生理作用的基因，在某些条件下，如病毒感染、化学致癌物或辐射作用等，被异常激活，转变为致癌基因，诱导细胞发生癌变。

基因作为遗传的基本单位，确实可能导致某些癌症的遗传。

不过，遗传过程本身非常复杂，不同癌症的遗传概率及遗传基础有很大差别。

通俗地讲，癌症遗传的往往不是癌症本身，而是癌症的“易感性”。

以朱莉为例，她携有brca1基因就会使她比普通人更易患乳腺癌、卵巢癌，或者她患癌的时间可能较一般人更早。

癌症遗传有别于普通遗传病，与“爸爸得什么病，儿子就得什么病”不同。

·癌症的遗传可能出现多人患不同癌症的现象，一个基因的致病突变可能导致多种癌症，例如brca1基因发生突变后，可能导致乳腺癌，还可能导致卵巢癌等。

致癌的添加剂有哪些，治疗方法致癌的添加剂有哪些？致癌的添加剂是指那些在食品、化妆品、烟草等产品中被添加进去的物质，它们可能对人体造成致癌的风险。

以下是一些常见的致癌添加剂：1.硝酸盐和亚硝酸盐：这些添加剂在肉制品，如熏肉、腊肠、火腿、培根等中常常见到。

亚硝酸盐还可以作为某些蔬菜和水果的保鲜剂。

长期摄入这些添加剂可能增加患上肠道癌和胃癌的风险。

2.苯甲酸类：苯甲酸和它的盐和酯在化妆品和食品加工中广泛使用，如口香糖、薄荷糖等，还有护肤品、口红、口服药等产品中也可能出现。

据研究，苯甲酸类物质可能对人体某些器官造成慢性损害，增加患上癌症的风险。

3.3-氯-1,2-丙烯二醇：这种化学物质常见于沐浴露、洗发水、肥皂等日常用品中。

它可能对人体产生致癌作用，国际癌症研究组织（IARC）将其列为可能致癌物质。

4.苯丙胺：这种化学物质常见于染发剂、染料、化妆品中，还被用于某些塑料和橡胶制品中。

苯丙胺被IARC认为是致癌物质，在长时间密集的接触下，可能对人类造成致命危险。

治疗方法被致癌添加剂污染的食品、饮料、化妆品等产品，长期食用或使用可能会引发癌症等健康问题，对于已经受到了影响的人，治疗方法有：1.化疗：针对从添加剂引发的癌症，治疗医生一般会选择放疗、化疗、手术等方法进行治疗。

在化疗过程中，可能会出现不良反应，例如头发脱落、恶心呕吐等。

2.中药治疗：中药治疗较为温和，其疗效主要依赖于草药对人体的调理，中药治疗通常需要较长的周期。

3.饮食调理：在患癌后，需要注意营养均衡，增强体质，排出毒素，增加自己的抵抗能力。

建议患者在医生指导下进行饮食调理。

注意事项1.尽量少食用加工肉制品或食用天然食物：尽量避免肉制品的过度加工，如烟熏、腌制等方法，选择新鲜的蔬菜、水果以及高蛋白的豆类、鸡蛋等食品。

2.谨慎选择化妆品和日用品：选购化妆品和日用品时应选择已经通过权威机构认证的品牌，尽量避免购买劣质、来源不明的产品。

3.循环使用食品容器：厨房用具、餐具等物品中的塑料容器，尽量不要使用一次性的，尽量多次使用易于清洗的餐具和厨房器具，掌握洗涤对条件对器具的良温度，别给添加剂“生存环境”。

胃癌的流行病学状况胃癌 5 年生存期仅20%胃癌在全世界范围内是发病率最高的癌症之一。

胃癌的 5 年相对生存期在 20%左右，男性的发病率是女性的 1.5～2.5 倍。

大约 90%的胃癌属于腺癌，可分为两个主要类型：（ 1）肠型胃癌，分化较好，在男性、老年患者中更常见。

肠型胃癌在高风险地区中占主导地位，比如东亚、东欧、中南美洲等地区。

（ 2）弥漫型胃癌，分化不好，在男性与女性中发病率更接近，在年轻患者中更常见。

弥漫型胃腺癌的地区分布更均匀，与 A 型血及遗传关系密切。

近几十年来肠型胃癌的发病率明显下降，带动了胃癌的整体发病率的降低，而弥漫型胃癌发病率却上升了。

50岁～80 岁，胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升高胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升高，以男性胃癌发病率为例， 45～54 岁发病率为 70/10 万， 55～64 岁阶段为 145.7/10 万， 65～74 岁为264.3/10 万。

发病的高峰年龄在 50岁～80 岁。

全球胃癌发病状况90 万 vs 70 万——全球每年 90 万胃癌新患者，同时有 70 万人死于胃癌2002 年全球每 10 万名男性发生胃癌的的人数为 22 人，女性为 10.4 人；死亡率在男性中为每 10 万人 16.3 人，女性为 7.9 人。

2002 年全世界估计有 90 万胃癌新患者（其中男性为 60 万，女性为 33 万），同时有 70 万人死于胃癌（男性为 45 万人，女性为 25 万人）。

男性中，胃癌的发病率仅次于胃癌和前列腺癌，而死亡率仅次于肺癌居第二位。

在女性中，胃癌的发病率居第五位，排在乳腺癌、宫颈癌、肺癌和肠癌之后。

按地理分布，有三分之二的胃癌分布在日本、中国、韩国、中南美洲、东欧和中东的部分地区，在北美、澳大利亚和新西兰、北欧和印度的发病率较低。

发达国家的胃癌的发病率和死亡率在近几十年有显著下降了，美国在 20 世纪 50 年代年死亡率约为 22/10 万， 90 年代下降至 3.7/10 万以下。

胃癌早诊早治中国专家共识(2023版）要点【摘要】我国胃癌发病率和病死率均位居世界前列。

近年来，虽然早期胃癌治愈率远高千进展期胃癌，但由于早期胃癌症状不典型，诊断率偏低，进展后极大影响胃癌患者的治疗和生存渭况。

鉴千此，中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组制订《胃癌早诊早治中国专家共识(2023版）》（以下简称共识），旨在提高胃癌早期管理水平，改善患者的预后和生存情况。

胃癌早期筛查、早期诊断是早期管理的关键，早期筛查包括X线钡剂造影检查、内镜检查、血清学检查及幽门螺杆菌感染检测等，早期诊断包括内镜、病理学及影像学分期诊断。

除了传统手术治疗，依据有无淋巴结转移及肿瘤侵犯深度，早期胃癌治疗还包括内镜及术后辅助治疗。

术后应行系统肿瘤监测，尽早识别复发和转移。

该共识旨在为临床医师、医疗机构和患者提供权威、可靠参考。

胃癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一，也是癌症发病率增加和病死率上升的主要原因之一。

近年来，随着生活水平和健康意识的提高，幽门螺杆菌(HP)根除等举措的施行，已使胃癌整体发病率下降，但胃癌仍居癌症发病率第5位癌症相关病死率第4位。

胃癌的发病与多种危险因素有关，早期症状隐匿，多数胃癌患者确诊时已是中晚期，预后较差。

近年来，随着医学不断进步，精准医学理念日益发展，带来新的研究方法和技术，如高通量测序技术和液体活检等为胃癌早期诊断和治疗提供新机会。

通过监测高危人群，早期发现胃癌，及早采取有效的治疗措施，改善患者预后。

—、胃癌的流行病学趋势胃癌作为全世界常见的一种恶性肿瘤，其不良预后对人类健康构成严重挑战。

我国胃癌早期诊断率偏低，极大影响患者的治疗和生存渭况。

因此，应该重视早期筛查在胃癌防治中的重要性，及时发现早期胃癌并进行有效治疗，可延长患者生存时间并提高其生命质量。

推荐意见1:早期诊断和治疗对提高胃癌患者生存率至关重要，建议提高我国胃癌患者早诊早治水平，以改善患者预后，延长生存时间，提高生命质量（强推荐，证据分级：高级L二、胃癌的预防胃癌的发生机制目前尚未完全阐明，可能由多种因素综合作用共同导致，如遗传疾病状态饮食习惯等因素。

你是怎么一步一步患上胃癌的引言胃癌是一种令人担忧的恶性肿瘤，对患者的健康和生活产生严重影响。

我曾是一个忙碌的职场人，因为工作压力和不良生活习惯，我逐渐忽视了健康问题。

饮食上，我喜欢快餐和高脂肪、高盐的食物。

此外，我的日常生活中充斥着吸烟和大量的咖啡因摄入。

我以为这些只是生活的一部分，从未意识到它们对胃健康的潜在危害。

然而，经过一段时间后，我开始感觉到消化不良、胃部不适和食欲减退等症状的困扰。

我没有及时重视这些问题，直到我的症状愈发严重，才去看医生进行进一步检查。

诊断结果令我惊讶而震惊，我被确诊患有晚期胃癌。

通过这个故事，我希望能够唤起读者对于胃癌的重视。

胃癌并非突如其来，而是在我们忽视健康的生活习惯、饮食结构和早期症状时逐渐形成的。

一、胃癌基本知识胃癌是一种恶性肿瘤，指的是胃内部组织的细胞异常生长和增殖，导致恶性肿瘤的形成。

这种肿瘤可以侵犯周围的组织和器官，甚至扩散到身体其他部位，造成严重的健康问题。

胃是位于人体消化系统的上部，位于食道和小肠之间。

它是一个蓄积和消化食物的扩张性器官，主要由肌肉、黏膜和腺体组成。

胃的结构可分为四个部分：贲门、体部、底部和幽门。

贲门连接食道，体部是最大的胃腔部分，底部位于体部的下方，幽门连接小肠。

胃的功能是将食物储存在体腔中，并通过分泌胃酸和消化酶来帮助消化食物。

胃癌的发生与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素、饮食结构、幽门螺旋杆菌感染等。

了解胃的结构和功能有助于我们理解胃癌的形成机制。

总体而言，胃癌的形成是一个复杂的多因素过程，缺乏健康的生活方式和不良的饮食习惯可能增加患胃癌的风险。

通过认识胃癌的基本知识，我们可以更好地预防和识别胃癌的早期症状，及时接受治疗，提高治愈率和生存率。

同时，注重饮食健康、远离有害物质、保持良好的生活习惯，有助于降低患胃癌的风险。

二、胃癌的病因和风险因素2.1幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌是一种常见的胃黏膜感染细菌，其感染与胃癌有一定的关联。

史上最全胃癌课件从基础到临床胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内位居前列。

胃癌的早期诊断和治疗对于提高患者的生存率至关重要。

为了帮助读者全面了解胃癌的基础知识和临床治疗进展，本课件将从胃癌的发生机制、病理学特征、临床表现、诊断方法以及治疗策略等方面进行详细介绍。

一、胃癌的发生机制胃癌的发生机制是多种因素相互作用的结果。

遗传因素、环境因素、饮食习惯、细菌感染等均与胃癌的发生有一定的关联。

本节将从这些因素的角度，详细讨论胃癌的发生机制。

1. 遗传因素：基因突变和家族遗传胃癌- 胃癌相关基因的突变与胃癌发生有密切关系。

- 家族遗传胃癌的发生机制及易感基因的研究进展。

2. 环境因素：致癌物质与胃癌风险- 饮食习惯、吸烟、饮酒等环境因素对胃癌发生具有一定影响。

- 常见的致癌物质及其作用机制。

3. 细菌感染：幽门螺杆菌的角色- 幽门螺杆菌感染与胃癌的相关性。

- 幽门螺杆菌感染导致胃癌的机制及预防策略。

二、胃癌的病理学特征胃癌的病理学特征对其诊断和治疗具有重要意义。

本节将详细介绍胃癌的病理学特征，包括组织学类型、浸润深度、淋巴结转移等方面。

1. 组织学类型：常见的胃癌亚型- 腺癌、黏液癌、浆液癌等不同组织学类型的特点及其临床表现。

- 基于组织学类型的胃癌分期和预后评估。

2. 浸润深度：T分期与胃癌扩散- T分期在胃癌诊断和治疗中的意义。

- 胃癌的浸润深度与患者的预后相关性。

3. 淋巴结转移：N分期与胃癌预后- 胃癌淋巴结转移的发生机制。

- N分期对胃癌患者治疗方案的指导意义。

三、胃癌的临床表现胃癌的临床表现是指患者在疾病发展过程中所出现的症状和体征。

及早识别胃癌的临床表现有助于提高早期诊断率。

本节将详细介绍胃癌的临床表现，便于读者对胃癌的早期症状有所了解。

1. 早期症状：消化不良、胃痛等- 早期胃癌常见的症状及其与其他胃部疾病的鉴别。

- 如何通过早期症状进行胃癌的初步筛查。

2. 进展期症状：厌食、恶心等- 胃癌进展期常见的症状及其与全身症状的相关性。

胃癌的诱因和预防胃癌属于消化道常见的一种恶性肿瘤。

随着时代的快速发展，胃癌已经慢慢变成了我国恶性肿瘤中发病率最高的肿瘤。

同时，在当今社会，胃癌也慢慢开始向着年轻化发展，严重影响了人们的身体健康，甚至对人们的生命安全都造成了比较大的威胁。

但是，导致胃癌发生的原因究竟是什么呢？又该怎样进行预防呢？接下来就让我们去共同探究一下。

一、胃癌的诱因在最近这些年，我国人民的胃癌发病率也越来越高，这种恶性肿瘤严重威胁到了人们的身体健康以及生命安全。

通过实际分析发现，可能导致人们患上胃癌的因素主要有以下几种：（一）长期食用烟熏事物通过实际检验发展，烤肉、熏鱼等烟熏食物中都蕴含着大量的致癌物质。

同时，用于食物烧烤、油炸以及烘焙的高温食用油当中同样也有相应的致癌物质存在。

所以，在日常生活中，我们应该少吃这种事物。

（二）精神压力过大如果一个人长期处于过大的精神压力也十分容易患上胃癌。

同时，随着生活与工作节奏的不断提高，现在人所承担的工作生活压力也越来越大，并会随之出现比较大的精神波动[1]。

在这种情况下，不单单会提升胃癌的发病几率，还有极大几率导致其它癌症找上我们。

（三）高盐饮食在日常生活当中，我们很多人都喜欢吃盐渍、熏制等含盐量较高的食物，认为这些事物更加开胃，可以让自己吃的更多。

但是，如果长期食用这些食物也会使人们患上胃癌。

（四）免疫力经常患病、免疫力低下的人更容易患上胃癌。

这主要是因为如果人们的免疫功能出现障碍，会使自身的免疫监督作用失效，导致胃癌找上自身。

（五）不良的生活饮食习惯由于工作生活压力较大，现在很多人的生活饮食习惯都不健康，存在不按时吃饭、吃过热的食物、吃饭狼吞虎咽以及熬夜等情况，极大提高了胃癌找上自身的几率。

（六）吸烟、酗酒首先，香烟当中含有尼古丁、多环芳香烃、二苯并咔唑等大量有毒有害物质，这些都会导致胃癌找上我们；其次，如果酗酒的话，过量酒精会直接使胃粘膜屏障受损，造成糜烂、水肿、充血，甚至会导致出血，从而提高胃癌发病率。

致癌物一类二类三类名单致癌物一类二类三类1、一类致癌物：这一等级内的物质，就是已经明确致癌性的种类，其包括了中式咸鱼、香烟、槟榔、苯并芘以及黄曲霉素b1，这些物质长期接触或摄入，就可增加患癌的几率，这包括了肺癌、皮肤癌、消化道癌症、肝癌等;2、二类致癌物：这些物质指的是可能存在致癌性，但是对人类的致癌作用，还没有明确的答案和实验数据能说明。

同时，二类致癌物又分为2a和2b两个种类，2a类致癌物的致癌性高于2b种类，比如丙烯酰胺、铅、咖啡、红肉等，都在二类致癌物行列;3、三类致癌物：这类物质和前两类有明显区别，它指的是对人类、动物致癌的证据都没有完全明确的种类，也就是说致癌性比较小，比如聚丙烯、苏丹红、二氧化硫、汞元素等!黄曲霉素：最强致癌物之一1、黄曲霉素的危害黄曲霉素是目前发现的最强致癌物之一，其毒性相当于氰化钾的10倍，砒霜的68倍。

1mg黄曲霉素即可致癌，如果一次性摄入20mg甚至可以直接导致成年人死亡。

有研究发现，黄曲霉素能改变DNA的组成成分，让DNA碱基中的鸟嘌呤(G)转化为胸腺嘧啶(T)，从而主要诱发肝癌。

更关键的是，28-38℃的潮湿环境中，很容易滋生黄曲霉素，但要280℃以上的高温才能杀灭，普通的煮沸消毒法对它几乎不起作用。

2、黄曲霉素的藏身之处黄曲霉素最喜欢藏在发霉的食物里，尤其是淀粉含量高的食物，包括花生、玉米、豆类、坚果等。

吃到发霉、发苦的坚果，一定要及时吐出来并漱口。

如果一颗花生发霉，最好将整包都丢掉，因为黄曲霉菌是以孢子形式传播的，食物极易牵连霉变。

此外，开裂的筷子、刮痕多而深的木砧板容易隐藏食物残渣，给黄曲霉菌有机可趁。

3、怎样减少黄曲霉素的危害?◎控好源头。

花生、玉米、豆类等淀粉含量高的食物宜在低温干燥处储存;餐具注意干燥及更换;卫生间等潮湿的地方多通风等。

◎多吃新鲜蔬菜。

新鲜蔬菜中的叶绿素能抑制人体对黄曲霉素的吸收，降低黄曲霉素中毒的风险。

苯并芘：高活性间接致癌物1、苯并芘的危害苯并芘是多环芳烃中毒性最大的一种强烈致癌物。