血液内科学高级职称考试模拟考试一探讨
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血液内科学高级职称考试模拟考试一
一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.下述治疗哪项是错误的
A.再生障碍性贫血--雄激素
B.恶性淋巴瘤--长春新碱
C.特发性血小板减少性紫癜--肾上腺皮质激素
D.急性白血病--马利兰
E.遗传性球形细胞增多症--脾切除
参考答案:D
2.女性,35岁。发热伴皮肤粘膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨有压痛。血红蛋白70g/L,白细胞14×10/L,血小板12×10/L。最需做的检查是()
A.骨髓穿刺术
B.出凝血功能
C.尿、便常规
D.血清铁、铁蛋白测定
E.血小板抗体测定
参考答案:A
3.在鉴定ABO血型时,倘若出现正反定型不符应考虑()
A.减弱的或缺少的抗原反应
B.减弱的或缺少的抗体反应
C.未知的抗原或抗体反应
D.以上均是
E.以上均不是
参考答案:D
4.下列贫血属于正常细胞性的是()
A.慢性感染性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.海洋性贫血
参考答案:C
5.实验室检查结果为:红细胞平均体积(MCV)78f1,红细胞平均血红蛋白(MCH)26pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)28%,可见于下列哪一种贫血()
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.消化道急性失血后引起的失血性贫血
参考答案:B
6.对于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的
A.骨髓穿刺干抽
B.均有显著脾大
C.按起病急缓可分为慢性型和急性型
D.外周血中有幼粒、幼红细胞
E.NAP活力增高
参考答案:B
7.0.9%NaC1溶液与血浆相同的是()
A.胶体渗透压
B.K浓度
C.Na浓度
D.Ca浓度
E.总渗透压
参考答案:E
8.在恶性肿瘤所致的死亡中,白血病男性居
A.第9位
B.第8位
C.第7位
D.第6位
E.第10位
参考答案:D
9.男性,18岁,发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。血红蛋白76g/L,白细胞7.2×10/L,血小板65×10/L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。最可能的诊断为()
A.急性髓细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.恶性淋巴瘤
D.急性淋巴细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
参考答案:D
10.再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆()
A.低增生性白血病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.骨髓纤维化症
参考答案:C
11.女性,57岁。一周来黑便,但成型,量不多,1次/日,消化道钡餐造影未见异常,化验血小板1400×10/L,有巨型血小板,诊断为原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量,改善症状,首选治疗是
A.口服羟基脲
B.口服马利兰
C.口服苯丁酸氮芥
D.皮下注射干扰素
E.血小板单采
参考答案:E
12.下张骨髓涂片,NAP积分为1分,最可有的诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.慢性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.溶血性贫血
参考答案:C
13.血管内皮细胞受损后所释放的某些因子的描述,哪一项是错误的()
A.血管受损后基底胶原暴露,激活因子Ⅻ,启动内源性凝血途径
B.表达并释放因子Ⅷ,导致血小板在损伤部位黏附和聚集
C.表达并释放组织因子,启动外源性凝血途径
D.释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA),激活纤维蛋白溶解系统
E.表达并释放血栓调节蛋白,启动蛋白C系统
参考答案:B
14.根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为()
A.自体骨髓移植
B.同种同基因骨髓移植
C.同种异基因骨髓移植
D.异种骨髓移植
E.以上均是
参考答案:E
15.高浓度甘油慢冻法保存红细胞的保存期为()
A.1年
B.3年
C.5年
D.10年
E.20年
参考答案:B
16.男性,65岁,腰痛5个月,脊椎正侧位X线片见1、1呈压缩性骨折,骨髓检查见浆细胞35%,有双核、三核浆细胞和火焰浆细胞,血浆蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
参考答案:B
17.女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头昏、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×10/L,血小板31×10/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合ITP骨髓象表现
A.有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少
B.粒系增生正常,各阶段比例正常
C.巨核细胞明显增多,以颗粒型为主
D.片中血小板散在可见,偶见巨大血小板
E.片中小巨核细胞占0.10(10%)
参考答案:E
18.男孩,5岁。无明显诱因出现右膝关节巨大血肿,伴剧烈疼痛与功能障碍,患孩外