血液内科学高级职称考试模拟考试一探讨

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血液内科学高级职称考试模拟考试一

一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

1.下述治疗哪项是错误的

A.再生障碍性贫血--雄激素

B.恶性淋巴瘤--长春新碱

C.特发性血小板减少性紫癜--肾上腺皮质激素

D.急性白血病--马利兰

E.遗传性球形细胞增多症--脾切除

参考答案:D

2.女性,35岁。发热伴皮肤粘膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨有压痛。血红蛋白70g/L,白细胞14×10/L,血小板12×10/L。最需做的检查是()

A.骨髓穿刺术

B.出凝血功能

C.尿、便常规

D.血清铁、铁蛋白测定

E.血小板抗体测定

参考答案:A

3.在鉴定ABO血型时,倘若出现正反定型不符应考虑()

A.减弱的或缺少的抗原反应

B.减弱的或缺少的抗体反应

C.未知的抗原或抗体反应

D.以上均是

E.以上均不是

参考答案:D

4.下列贫血属于正常细胞性的是()

A.慢性感染性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.海洋性贫血

参考答案:C

5.实验室检查结果为:红细胞平均体积(MCV)78f1,红细胞平均血红蛋白(MCH)26pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)28%,可见于下列哪一种贫血()

A.巨幼细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.消化道急性失血后引起的失血性贫血

参考答案:B

6.对于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的

A.骨髓穿刺干抽

B.均有显著脾大

C.按起病急缓可分为慢性型和急性型

D.外周血中有幼粒、幼红细胞

E.NAP活力增高

参考答案:B

7.0.9%NaC1溶液与血浆相同的是()

A.胶体渗透压

B.K浓度

C.Na浓度

D.Ca浓度

E.总渗透压

参考答案:E

8.在恶性肿瘤所致的死亡中,白血病男性居

A.第9位

B.第8位

C.第7位

D.第6位

E.第10位

参考答案:D

9.男性,18岁,发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。血红蛋白76g/L,白细胞7.2×10/L,血小板65×10/L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。最可能的诊断为()

A.急性髓细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.恶性淋巴瘤

D.急性淋巴细胞白血病

E.传染性单核细胞增多症

参考答案:D

10.再生障碍性贫血最易与下列哪种疾病混淆()

A.低增生性白血病

B.特发性血小板减少性紫癜

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.脾功能亢进

E.骨髓纤维化症

参考答案:C

11.女性,57岁。一周来黑便,但成型,量不多,1次/日,消化道钡餐造影未见异常,化验血小板1400×10/L,有巨型血小板,诊断为原发性血小板增多症。为迅速减少血小板量,改善症状,首选治疗是

A.口服羟基脲

B.口服马利兰

C.口服苯丁酸氮芥

D.皮下注射干扰素

E.血小板单采

参考答案:E

12.下张骨髓涂片,NAP积分为1分,最可有的诊断是()

A.急性粒细胞白血病

B.类白血病反应

C.慢性粒细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.溶血性贫血

参考答案:C

13.血管内皮细胞受损后所释放的某些因子的描述,哪一项是错误的()

A.血管受损后基底胶原暴露,激活因子Ⅻ,启动内源性凝血途径

B.表达并释放因子Ⅷ,导致血小板在损伤部位黏附和聚集

C.表达并释放组织因子,启动外源性凝血途径

D.释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA),激活纤维蛋白溶解系统

E.表达并释放血栓调节蛋白,启动蛋白C系统

参考答案:B

14.根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为()

A.自体骨髓移植

B.同种同基因骨髓移植

C.同种异基因骨髓移植

D.异种骨髓移植

E.以上均是

参考答案:E

15.高浓度甘油慢冻法保存红细胞的保存期为()

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

E.20年

参考答案:B

16.男性,65岁,腰痛5个月,脊椎正侧位X线片见1、1呈压缩性骨折,骨髓检查见浆细胞35%,有双核、三核浆细胞和火焰浆细胞,血浆蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是()

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgD

E.IgE

参考答案:B

17.女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头昏、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×10/L,血小板31×10/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合ITP骨髓象表现

A.有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少

B.粒系增生正常,各阶段比例正常

C.巨核细胞明显增多,以颗粒型为主

D.片中血小板散在可见,偶见巨大血小板

E.片中小巨核细胞占0.10(10%)

参考答案:E

18.男孩,5岁。无明显诱因出现右膝关节巨大血肿,伴剧烈疼痛与功能障碍,患孩外