下肢深静脉血栓形成 病因与病理
• 下肢深静脉内血栓形成的关因素有：术后 长期卧床，下肢静脉回流缓慢；手术 创伤 和组织的破坏后，大量凝血物质进入血流； 盆腔和下腹部手术，可引起静脉壁的损伤， 有利于血栓的形成；严重的脱水，血液浓 缩，血流缓慢。血栓好发于下肢的深静脉 内，尤其是多见于左侧腓肠肌静脉丛内， 栓子可向上蔓延到股静脉和髂静脉内。已 经形成的血栓容易脱落，可引起肺梗塞或 致死性的肺动脉栓塞。
• 临床表现：手术后3－5天，已经正常的体 温重新上升，应首先想到切口的感染。如 同时出现切口的胀痛和跳痛，应立即进行 检查。切口局部肿胀、发红、有明显的压 痛，甚至有脓性分泌物由缝合针眼溢出， 均说明已发生感染。少数病人可伴有全身 症状，有时因感染的位置较深，不易早期 发现。
• 防治措施：切口感染的预防应遵循的原则 是：（1）严格无菌操作技术；（2）严重 污染切口的延期缝合；（3）增强病人的抵 抗力等；（4）根据手术需要预防使用抗生 素，减少切口感染。
术后出血
• 病因与病理：手术后出血可发生于术后24 小时内（称为原发性出血）和术后7－10天 左右（称为继发性出血）。术中止血不彻 底、不完善，如结扎血管的缝线松脱；小 血管断端的痉挛及血凝块的覆盖，使创面 出血暂时停止而使部分出血点被遗漏，这 些是原发性出血的主要原因。由于后期手 术野的感染和消化 液外渗等因素，使部分 血管壁发生坏死、破裂、可导致术后的继 发性出血。
术后常见并发症及其防治骨科一病房骨科一病房周海周海并发症的定义及种类并发症的定义及种类?1并发症是指一种疾病在发展过程中引起另一种疾病或症状的发生后者即为前者的并发症
术后常见并发症及其防治
骨科一病房 周海
并发症的定义及种类
• 1、并发症是指一种疾病在发展过程中引起 另一种疾病或症状的发生，后者即为前者 的并发症。另一种并发症是指在诊疗护理 过程中，病人由患一种疾病合并发生了与 这种疾病有关的另一种或几种疾病。 • 2、术后并发症指的是手术后出现的并发症。 主要包括：术后出血；切口感染；肺不张 与肺炎；下肢深静脉血栓；泌尿系感染等。
