⒈急性牙髓炎

牙髓炎治疗方法
牙髓炎，是一种常见的口腔疾病，通常由细菌感染引起。

患者常常会出现牙痛、牙齿敏感、牙龈肿痛等症状，严重影响生活质量。

因此，及时有效的治疗牙髓炎至关重要。

下面将介绍一些常见的牙髓炎治疗方法，希望对患者有所帮助。

首先，局部治疗是治疗牙髓炎的重要手段之一。

对于轻度的牙髓炎，可以通过
局部的治疗方法来缓解症状。

例如，局部漱口药物可以帮助减轻疼痛和消炎，如盐水漱口、双氧水漱口等。

此外，局部的热敷也可以缓解疼痛，促进局部血液循环，有助于愈合。

其次，药物治疗也是治疗牙髓炎的重要手段之一。

对于中度到重度的牙髓炎，
医生通常会开具抗生素等药物进行治疗。

抗生素可以有效杀灭细菌，减轻炎症，帮助患者恢复。

此外，止痛药也是常用的药物治疗手段，可以帮助患者缓解疼痛，提高生活质量。

除了局部治疗和药物治疗，根管治疗是治疗牙髓炎的常见方法之一。

根管治疗
是通过清除感染的牙髓组织，清洁根管，填充根管，最终恢复牙齿功能和外观的治疗方法。

根管治疗可以彻底治愈牙髓炎，避免疾病的复发，对于牙齿保存具有重要意义。

最后，对于一些严重的牙髓炎病例，牙齿可能已经严重受损，无法进行根管治疗。

这时，牙齿拔除可能是必要的选择。

拔除牙齿后，患者可以选择种植牙或者其他修复方法，恢复牙齿功能和美观。

综上所述，牙髓炎的治疗方法多种多样，选择合适的治疗方法需要根据患者的
具体情况来定。

在日常生活中，要注意口腔卫生，定期口腔检查，及时发现问题，及时治疗，可以有效预防牙髓炎的发生。

希望本文所述的治疗方法能够对患者有所帮助。

什么是牙髓炎 ?牙髓炎可以自愈吗 ?在日常生活中，牙齿的健康是十分重要的。

现在好多人的牙齿或多或少都存在着一些问题，牙髓炎就是其中的一种。

那么什么是牙髓炎呢？牙髓炎一般来说指的是发生在牙髓组织上的炎性病变，是临床中比较多发且常见的疾病。

如果患者患上了牙髓炎，再吃一些酸冷等有刺激性的食物，都会使得牙齿发生剧烈的疼痛，降低患者在享用食物时的满足感。

特别是晚上牙齿如果十分疼痛，就势必会影响睡眠质量，大多数认为牙髓炎是不能自愈的。

其实不然，有一种牙髓炎是可以自愈的。

下面主要介绍一下牙髓炎的分类，牙髓炎的临床表现，牙髓炎的检查方法，牙髓炎的治疗方法，可以自愈的牙髓炎疾病。

1.牙髓炎的分类牙髓炎就是人们常说的牙神经痛，引起牙髓炎的主要原因是龈洞进入髓腔、细菌透过牙本质导管等。

牙髓炎主要可以分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。

2.牙髓炎的临床表现牙齿出现问题都会给日常生活造成严重的困扰，及时了解有关牙齿的知识可以有效的预防疾病。

急性牙髓炎和慢性牙髓炎的临床表现不同，下面主要简述一下临床中比较常见的急性牙髓炎的临床表现和慢性牙髓炎的临床表现。

2.1急性牙髓炎的临床表现急性牙髓炎患者会出现自发性的阵痛，如果化脓时会有严重的搏动性跳痛。

急性牙髓炎患者在夜间时牙齿会出现剧烈的疼痛，并且疼痛部位还不能准确的定位。

除此之外，温度的刺激还会加重疼痛的程度。

急性牙髓炎的早期叩痛不太明显，晚期会发展到轻度的叩痛。

2.2慢性牙髓炎的临床表现慢性牙髓炎的患病时间较长，并且很长一段时间内，慢性牙髓炎患者在吃东西的时候都会感受到冷热刺激牙齿。

慢性牙髓炎患者如果出现咬合不适的情况，就会导致轻叩痛。

除此之外，慢性牙髓炎患者的患牙牙体会有硬组织疾病。

检测患者是否有慢性牙髓炎的检查方法有温度检测，如果患者患有慢性牙髓炎，进行温度检测时，患牙部分会出现明显的异常。

检测患者是否有慢性牙髓炎的重要指标是叩诊反应。

3.牙髓炎的检查方法急性牙髓炎和慢性牙髓炎的检查方法是不同的。

牙髓炎的常见症状有哪些？如何防治？牙齿作为人体咀嚼器官的重要组成部分，若其生病了常常会给人们带来困扰。

这其中除了常说的“虫牙”外，牙髓炎就是另外一种影响我们生活的疾病。

那么什么是牙髓炎？牙髓炎又有哪些常见症状呢？下面就让我们一一讲解！1.什么是牙髓炎呢？顾名思义牙髓炎就是牙髓发炎了，也就是我们经常讲的牙神经发炎。

它是口腔科常见的一种疾病，是由细菌及其产生的毒素侵入到牙髓，而引起牙髓的充血和变性。

它又常分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。

2.牙髓炎的致病因素有哪些呢？细菌是牙髓炎的主要致病因素。

牙髓位于牙齿的中央，被坚硬的牙釉质和牙本质包绕，一般情况下不受细菌侵袭。

但牙体出现严重的缺损如深龋、牙外伤、重度磨耗、畸形中央尖等细菌就会侵入牙髓。

另一种细菌侵入牙髓的途径为牙周感染，细菌通过深的牙周袋，造成逆行性感染。

除此之外，温度刺激如使用高速手机必须喷水降温，否则会导致牙髓充血、出血而引起炎症；化学刺激如深龋时直接用复合树脂充填也可能刺激牙髓。

3.牙髓炎有什么症状呢？3.1自发性疼痛此种疼痛一般是自发而来，自发性就是没有任何诱因，它就会发生疼痛，这是牙髓发炎的一个相当重要的表现。

3.2间歇性发作牙髓炎不会一直出现疼痛，疼痛是一段时间一段时间发生的。

早期疼痛发作时间短，晚期疼痛发作时间长。

3.3阵发性疼痛加剧牙髓炎一般的症状即为出现阵发性的疼痛加剧感。

何为阵发性？简单而言就是疼痛感会一阵一阵的发生。

3.4夜间疼痛加重牙髓炎会在夜晚逐渐加重，特别是平卧时更显著，在晚上睡觉过程中有可能会疼的无法入睡，这也是很多人夜晚去口腔科急诊的原因。

3.5疼痛无法自行定位，有时呈放射性疼痛还有一个十分关键的情况就是牙髓炎一般无法定位，简单来讲即为患者不知道具体哪一颗牙齿出现疼痛，有时会出现半侧脑袋都疼，这也是我们常见大家捂着脸就医的原因。

4如何防治？4.1保持口腔卫生，养成良好的卫生习惯龋齿是牙髓疾病的主要病因。

保持口腔卫生，坚持早晚刷牙，饭后漱口，及时清除留在牙齿之间的食物残渣和细菌，选用含氟牙膏对预防龋齿有一定作用。

1.急性牙髓炎模板主诉：右上后牙自发性疼痛3天伴夜间痛1天。

现病史：1年前发现右上后牙有洞，曾在其它医院行“充填”治疗，1月前充填物部分脱落，3日来右上后牙出现自发性疼痛，冷热刺激加剧，并向同侧头部放射，影响睡眠，曾口服“去痛片”未见缓解，现来我院要求治疗既往史：否认全身系统性及传染性疾病史检查：17牙合面见大面积银汞充填物，部分脱落，周围大量腐质，质软呈浅黄色达牙本质深层，探痛（+），冷水反应（+），叩诊不适，牙齿无松动，牙龈轻度充血。

X-ray示：17牙合面充填物已达髓腔，边缘见密度减低的透射区影像，根尖区骨质未见异常。

诊断：17急性牙髓炎治疗计划：17根管治疗术（1）处置：17口内消毒，必兰麻0.7毫升颊侧粘膜行局部浸润麻醉，去除原充填物，牙合面开髓，揭全髓顶，去冠髓，DG16探及3个根管口，拔根髓，通根管，大量血性渗出物，3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗，拭干，CP棉球开放引流。

隔日复诊，若有不适症状随时复诊，建议患者勿用患牙咀嚼，常规医嘱。

（2）处置:17口内消毒，必兰麻0.7毫升颊侧粘膜行局部浸润麻醉，去除原充填物，牙合面开髓，揭全髓顶，去冠髓，DG16探及3个根管口，拔根髓，10号锉疏通根管，Root-ZX测量根管工作长度MB=19mm,DB=19mm,P=21mm。

EDTA辅助G钻+MTwo镍钛根管预备至25，3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗，拭干，根管内导入Ca(OH)2糊剂，氧化锌粘固粉暂封窝洞。

1周复诊，常规医嘱。

复诊：患者自述无自觉症状检查：17棉球在，探痛（—），冷水反应（-），叩痛（—），牙齿无松动，牙龈未见异常。

处置：10号锉疏通根管，Root-ZX测量根管工作长度MB=19mm,DB=19mm,P=21mm。

EDTA 辅助G钻+MTwo镍钛根管预备至25，3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗，拭干，根管内导入Ca(OH)2糊剂，氧化锌粘固粉暂封窝洞。

复诊：患者自述无自觉症状检查：17暂封物完好，叩痛（-），牙齿无松动，牙龈未见异常。

牙髓炎是什么?可以自愈吗?牙髓炎是指牙齿内部的牙髓组织受到刺激或感染的情况。

牙髓是位于牙齿中心的软组织，包含了血管、神经和结缔组织。

当牙髓受到损伤、感染或受到牙齿外部刺激时，就会引发牙髓炎。

牙髓组织受到感染后，很难通过自身免疫系统清除感染。

如果不进行适当的治疗，感染可能会继续扩散，引起急性根尖周炎等口腔疾病。

因此，当出现牙髓炎的症状时，应及时就诊牙医进行治疗。

牙医可以根据病情选择合适的治疗方法，如齲洞安抚或根管治疗，以清除感染、减轻症状，并保留患牙的功能。

及早治疗可以提高治愈的机会，避免并发症的发生。

一、牙髓炎是什么牙髓炎是指牙齿内部的牙髓组织（也称为牙神经）发生炎症的疾病。

牙髓是位于牙齿中心的软组织，包含有血管、神经和结缔组织。

当牙髓受到损伤或感染时，会引起炎症反应，导致牙髓炎的发生。

牙髓炎的常见原因包括：蛀牙：蛀牙破坏了牙齿的外部结构，使细菌侵入牙髓。

牙齿受伤：牙齿受到外力撞击或剧烈咬合等损伤，导致牙髓炎。

牙齿修复：牙齿修复过程中，备牙等操作可能会导致牙髓感染。

牙髓炎的症状包括牙齿敏感、牙齿变色及牙齿疼痛等。

如果牙髓炎不及时治疗，可能会导致严重的感染和牙齿损坏。

治疗牙髓炎的方法通常是齲洞安抚或根管治疗，并根据具体情况进行适当药物治疗。

最好在牙医的指导下进行治疗，以确保牙髓炎得到适当处理。

二、牙髓炎可以自愈吗牙髓炎一般分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎。

可复性牙髓炎经过去齲坏安抚等治疗，有些病牙可以自愈；不可复性牙髓炎通常无法自愈，因为牙髓组织受到感染引起了自发性症状了，需要进行相应的治疗来清除感染源并恢复牙齿的健康。

如果不进行治疗，牙髓炎可能会逐渐恶化，导致更严重的感染甚至牙齿损坏。

在炎症进一步扩展时，可能会引起牙周炎、根尖周围炎等并发症。

一般来说，治疗牙髓炎的方法是安抚牙髓和根管治疗。

安抚牙髓就是去除刺激牙髓的有害因素，牙齿封药，待牙髓充血恢复。

根管治疗是将感染的牙髓组织清除，然后用填充材料填充根管，以保护牙齿免受进一步感染。

1.急性牙髓炎模板主诉：右上后牙自发性疼痛3天伴夜间痛1天;现病史：1年前发现右上后牙有洞,曾在其它医院行“充填”治疗,1月前充填物部分脱落,3日来右上后牙出现自发性疼痛,冷热刺激加剧,并向同侧头部放射,影响睡眠,曾口服“去痛片”未见缓解,现来我院要求治疗既往史：否认全身系统性及传染性疾病史检查：17牙合面见大面积银汞充填物,部分脱落,周围大量腐质,质软呈浅黄色达牙本质深层,探痛+,冷水反应+,叩诊不适,牙齿无松动,牙龈轻度充血;X-ray示：17牙合面充填物已达髓腔,边缘见密度减低的透射区影像,根尖区骨质未见异常;诊断：17急性牙髓炎治疗计划：17根管治疗术1处置：17口内消毒,必兰麻0.7毫升颊侧粘膜行局部浸润麻醉,去除原充填物,牙合面开髓,揭全髓顶,去冠髓,DG16探及3个根管口,拔根髓,通根管,大量血性渗出物,3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗,拭干,CP棉球开放引流;隔日复诊,若有不适症状随时复诊,建议患者勿用患牙咀嚼,常规医嘱;2处置:17口内消毒,必兰麻0.7毫升颊侧粘膜行局部浸润麻醉,去除原充填物,牙合面开髓,揭全髓顶,去冠髓,DG16探及3个根管口,拔根髓,10号锉疏通根管,Root-ZX测量根管工作长度MB=19mm,DB=19mm,P=21mm;EDTA辅助G钻+MTwo镍钛根管预备至25,3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗,拭干,根管内导入CaOH2糊剂,氧化锌粘固粉暂封窝洞;1周复诊,常规医嘱;复诊：患者自述无自觉症状检查：17棉球在,探痛—,冷水反应-,叩痛—,牙齿无松动,牙龈未见异常;处置：10号锉疏通根管,Root-ZX测量根管工作长度MB=19mm,DB=19mm,P=21mm;EDTA辅助G 钻+MTwo镍钛根管预备至25,3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗,拭干,根管内导入CaOH2糊剂,氧化锌粘固粉暂封窝洞;复诊：患者自述无自觉症状检查：17暂封物完好,叩痛-,牙齿无松动,牙龈未见异常;处置：17去除原暂封物,棉拭棉捻干燥,无色,无味,通根管,3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗,拭干,赛特力糊剂+牙胶尖冷侧压法根充,氧化锌粘固粉暂封;X-ray示：17根充完好;建议1周后无症状全冠修复,常规医嘱;2.慢性牙髓炎模板主诉：右下后牙食物嵌塞痛6月余现病史：2年前右下后牙因遇冷热敏感在当地诊所行“充填术”,6月前充填物脱落,出现食物嵌塞痛伴冷热刺激痛,偶有咬合不适,现来我院要求治疗;既往史：否认全身系统性及传染性疾病史;检查：46大面积龋坏,近中牙牙合面洞内见大量食物残渣,可见白色充填物,质硬,周围牙体颜色变暗,探痛-,冷水反应+,叩诊不适,牙齿无松动,牙龈充血水肿;X-ray示：46近中充填物已达髓腔,边缘见密度减低的透射区影响,根尖区骨质未见异常;诊断：46慢性牙髓炎处置：46去除原充填物,去净腐质,探及露髓点,隔湿,干燥,置无砷失活剂多聚甲醛于露髓点,暂封膏暂封窝洞;天复诊,嘱勿用患牙咀嚼,常规医嘱;复诊：患者自述无自觉症状检查：46暂封物完好,叩痛-,牙齿无松动,牙龈未见异常;处置：46去除原暂封物,棉拭棉捻干燥,无色,无味,通根管,3%双氧水+0.9%生理盐水交替冲洗,拭干,赛特力糊剂+牙胶尖冷侧压法根充,氧化锌粘固粉暂封;X-ray示：17根充完好;建议1周后无症状全冠修复,常规医嘱;1周复诊,常规医嘱;3.残髓炎模板主诉：左上后牙食物嵌塞痛1周现病史：半年前发现右下后牙龋坏,经常遇冷热酸甜食物不适,近1周症状加重,无自发性疼痛,现来我院要求治疗;既往史：否认全身系统性及传染性疾病史,否认药物过敏史检查：46°面见龋洞,洞内可见大量食物残屑,大量腐质、质软呈黑褐色达牙本质深层,探诊酸痛,冷水反应略敏感,叩痛-,牙齿无松动,牙龈未见异常;诊断：46°中龋处置：46去净腐质,未谈及露髓点,制备I类洞型,隔湿,cp消毒,干燥,CaOH2双糊剂置于洞底护髓,氧化锌粘固粉安抚;1周复诊,患牙如有症状随时复诊,常规医嘱;复诊：患者自述无自觉症状检查：46暂封物完好,冷水反应-,叩痛-,牙齿无松动,牙龈未见异常;处置：46去除原暂封物,隔湿,CP消毒,干燥,CaOH2双糊剂置于洞底护髓,聚羧酸锌粘固粉垫底,银汞合金分层充填,调合,抛光;嘱24h内勿用患牙咀嚼,常规医嘱;。