牙髓炎
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什么是牙髓炎 ?牙髓炎可以自愈吗 ?在日常生活中,牙齿的健康是十分重要的。
现在好多人的牙齿或多或少都存在着一些问题,牙髓炎就是其中的一种。
那么什么是牙髓炎呢?牙髓炎一般来说指的是发生在牙髓组织上的炎性病变,是临床中比较多发且常见的疾病。
如果患者患上了牙髓炎,再吃一些酸冷等有刺激性的食物,都会使得牙齿发生剧烈的疼痛,降低患者在享用食物时的满足感。
特别是晚上牙齿如果十分疼痛,就势必会影响睡眠质量,大多数认为牙髓炎是不能自愈的。
其实不然,有一种牙髓炎是可以自愈的。
下面主要介绍一下牙髓炎的分类,牙髓炎的临床表现,牙髓炎的检查方法,牙髓炎的治疗方法,可以自愈的牙髓炎疾病。
1.牙髓炎的分类牙髓炎就是人们常说的牙神经痛,引起牙髓炎的主要原因是龈洞进入髓腔、细菌透过牙本质导管等。
牙髓炎主要可以分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。
2.牙髓炎的临床表现牙齿出现问题都会给日常生活造成严重的困扰,及时了解有关牙齿的知识可以有效的预防疾病。
急性牙髓炎和慢性牙髓炎的临床表现不同,下面主要简述一下临床中比较常见的急性牙髓炎的临床表现和慢性牙髓炎的临床表现。
2.1急性牙髓炎的临床表现急性牙髓炎患者会出现自发性的阵痛,如果化脓时会有严重的搏动性跳痛。
急性牙髓炎患者在夜间时牙齿会出现剧烈的疼痛,并且疼痛部位还不能准确的定位。
除此之外,温度的刺激还会加重疼痛的程度。
急性牙髓炎的早期叩痛不太明显,晚期会发展到轻度的叩痛。
2.2慢性牙髓炎的临床表现慢性牙髓炎的患病时间较长,并且很长一段时间内,慢性牙髓炎患者在吃东西的时候都会感受到冷热刺激牙齿。
慢性牙髓炎患者如果出现咬合不适的情况,就会导致轻叩痛。
除此之外,慢性牙髓炎患者的患牙牙体会有硬组织疾病。
检测患者是否有慢性牙髓炎的检查方法有温度检测,如果患者患有慢性牙髓炎,进行温度检测时,患牙部分会出现明显的异常。
检测患者是否有慢性牙髓炎的重要指标是叩诊反应。
3.牙髓炎的检查方法急性牙髓炎和慢性牙髓炎的检查方法是不同的。
牙髓炎的治疗方法与效果研究1. 牙髓炎的概述牙髓炎是由牙髓(牙齿中心的软组织)受到感染或刺激而引起的疾病。
当牙齿的牙釉质或牙本质受到损伤,细菌或其他有害物质就可以进入牙髓腔,导致发炎和疼痛。
牙髓炎是一种非常常见的疾病,可以影响任何年龄的人。
2. 牙髓炎的症状牙髓炎的症状包括:- 牙齿的疼痛和灼热感- 牙齿敏感- 牙齿发黑或变色- 牙龈肿胀和出血- 牙齿周围的疼痛和不适感- 牙齿的脱敏和松动如果您有这些症状,您应该尽快就诊,并接受需要的治疗。
3. 牙髓炎的治疗接下来,我们将介绍几种用于治疗牙髓炎的方法。
3.1 根管治疗根管治疗是一种常见的治疗牙髓炎的方法。
这种方法可以在不需要拔牙的情况下去除感染的牙髓组织,清洁牙髓腔,并填充根管。
根管治疗需要进行多次,需要数周或数个月的时间。
但是,如果进行得当,它可以挽救受感染的牙齿,并避免手术摘除牙齿的需要。
3.2 牙髓切除术当牙髓炎的症状严重且根管治疗无效时,可能需要进行牙髓切除术。
在这种情况下,牙根尖周围的牙周组织会被切除,并清除感染的牙髓组织。
这种方法需要进行手术,并需要进行缝合。
牙髓切除术是根管治疗失败时的备选方法。
3.3 牙齿拔除如果患者的牙髓炎已经导致牙齿无法挽救,或者患者不想接受更复杂的牙科治疗,拔牙可能是唯一选择。
拔牙可以避免进一步的疼痛和感染,并可以为其他治疗方法提供机会。
4. 不同治疗方法的效果牙髓炎的治疗方法的效果,取决于病情的严重程度、患者的身体状况、治疗方法的选择等因素。
当前的数据显示,大多数根管治疗能够在短时间内缓解牙髓炎,并恢复牙齿的功能。
但是,有些情况下,根管治疗可能失败,需进行牙齿拔除或牙髓切除术。
这种方法对于牙齿颜色的改变等美容问题是无法解决的。
5. 建议为了避免出现牙髓炎,您应该遵守口腔卫生习惯,定期到牙医那里进行口腔检查和清洁。
保持牙齿整洁干燥,特别是避免长时间吃甜食。
如果出现牙髓炎的症状,应尽快就诊并按医生的建议接受治疗。
牙髓炎:常见的口腔疼痛原因及应对方法牙髓炎是一种常见的口腔疾病,通常由感染或创伤引起。
牙髓炎会导致剧烈的牙痛,影响患者的日常生活。
了解牙髓炎的原因、症状和应对方法,有助于减轻疼痛并维护口腔健康。
一、牙髓炎的原因牙髓炎最常见的原因是感染,通常由龋齿或牙周病引起。
当龋齿深入牙髓腔,或牙周病导致牙髓感染时,牙髓发生炎症反应,引发牙痛。
此外,创伤、过度磨损、牙隐裂等也是牙髓炎的常见原因。
二、牙髓炎的症状牙痛:牙髓炎最显著的症状是剧烈的牙痛,通常在夜间更为严重。
疼痛可能放射至面部、耳朵或颈部。
温度刺激疼痛:牙髓炎患者可能对冷、热食物或饮料敏感,因为这些刺激会引发疼痛。
牙龈肿胀:有时牙髓炎会导致牙龈肿胀和疼痛。
牙齿松动:随着牙髓炎的进展,牙齿可能会变得松动。
三、牙髓炎的应对方法药物治疗:在牙髓炎的早期,医生可能会开处方药以帮助缓解疼痛和消炎,例如非处方止痛药或消炎药。
根管治疗:如果牙髓炎严重或药物治疗无效,可能需要进行根管治疗。
根管治疗包括清除感染的牙髓、清洁和消毒根管,然后用填充材料封闭根管,以促进牙齿愈合。
牙齿修复:根管治疗后,牙齿可能会变得脆弱,需要进行牙齿修复,如全冠或嵌体等,以保护牙齿并恢复其功能。
四、如何预防牙髓炎保持口腔卫生:每天刷牙两次,每次至少两分钟,并使用牙线清洁牙齿。
定期洗牙以去除牙石和牙菌斑。
避免创伤:避免使用过硬的牙刷或牙签,避免吃硬食物或咬骨头等易造成牙齿创伤的行为。
定期检查:定期进行口腔检查,以便早期发现并治疗口腔问题。
牙医可以检查牙齿和牙龈的健康状况,并提供适当的建议。
控制口腔疾病:积极治疗口腔疾病如龋齿和牙周病,以避免感染和进一步发展为牙髓炎。
及早就医:如果您有任何持续的口腔不适或疼痛,应及早就医并接受治疗,以避免症状恶化。
总结:牙髓炎是一种常见的口腔疾病,通常由感染或创伤引起。
了解牙髓炎的原因、症状和应对方法对于减轻疼痛和维护口腔健康非常重要。
通过保持口腔卫生、避免创伤、定期检查、控制口腔疾病及早就医等预防措施,我们可以降低牙髓炎的风险。
牙髓炎3分钟自愈方法牙髓炎是一种常见的口腔疾病,通常会导致牙齿疼痛、牙龈肿胀等不适症状。
如果不及时治疗,牙髓炎可能会对口腔健康造成严重影响。
但是,在日常生活中,我们也可以通过一些简单的方法来缓解牙髓炎带来的不适。
接下来,我将介绍一些牙髓炎的3分钟自愈方法,希望能帮助到有需要的朋友们。
首先,漱口是缓解牙髓炎疼痛的有效方法之一。
我们可以选择一些含有草本成分的漱口水,比如薄荷漱口水或者马鞭草漱口水。
将适量漱口水倒入口中,闭上嘴巴,用力摇晃头部,让漱口水在口腔内充分流动,然后吐掉漱口水。
这样可以有效清洁口腔内的细菌,缓解牙髓炎引起的疼痛感。
其次,热敷也是缓解牙髓炎不适的方法之一。
我们可以用热毛巾或者热水袋敷在患牙所在的脸部,每次持续15-20分钟。
热敷可以促进局部血液循环,缓解炎症,减轻疼痛感。
但需要注意的是,敷热时不要让温度过高,以免烫伤皮肤。
另外,良好的口腔卫生习惯也是预防和缓解牙髓炎的重要方法。
定期刷牙、使用牙线、漱口等都是保持口腔清洁的有效手段。
牙齿周围的食物残渣和细菌是导致牙髓炎的主要原因之一,所以保持口腔清洁对于预防牙髓炎至关重要。
除此之外,饮食上也可以做一些调整来帮助缓解牙髓炎。
多吃一些富含维生素C和维生素E的食物,比如新鲜水果、蔬菜、坚果等,这些食物有助于增强免疫力,帮助身体抵抗炎症。
同时,尽量避免辛辣刺激性食物和过热过冷的食物,以免刺激牙齿和牙龈,加重牙髓炎的症状。
总之,牙髓炎虽然会给我们带来一定的不适,但是通过一些简单的方法,我们也可以在日常生活中进行自我缓解。
漱口、热敷、良好的口腔卫生习惯和合理的饮食调整都可以帮助我们缓解牙髓炎的症状。
当然,如果症状严重,建议及时就医,寻求专业的口腔医生帮助。
希望以上方法能对大家有所帮助,祝愿大家都能拥有健康的口腔。
牙髓炎的常见症状和治疗方法牙髓炎是一种常见的口腔疾病,主要指的是牙髓(牙髓是牙齿中的一种组织,位于牙齿的中央,包含了血管,神经和结缔组织)发生炎症的情况。
下面将介绍牙髓炎的常见症状以及目前常用的治疗方法。
一、牙髓炎的常见症状1. 口腔疼痛:牙髓炎的最主要症状即是口腔疼痛,疼痛可能是阵发性的、间断性的或持续性的。
疼痛的持续时间和强度可能因个体差异而有所不同。
2. 牙齿发热:有些患者在咀嚼过程中会感到牙齿发热或冷热刺激敏感。
3. 牙齿变色:牙髓炎还可能引起牙齿变色,例如出现灰色或黑色的斑点。
4. 牙齿松动:当牙髓炎严重时,可能会导致牙齿松动。
5. 龈下脓肿:在一些病例中,牙髓炎可能引起龈下脓肿形成,导致患者面部肿胀,咀嚼困难。
二、治疗方法目前,牙髓炎的治疗方法主要包括药物治疗和根管治疗。
根据患者的具体情况,口腔医生会选择合适的治疗方案。
1. 药物治疗:对于轻度和早期的牙髓炎,口腔医生可能会推荐口服非处方药物,例如非甾体类抗炎药(如布洛芬)或局部应用口腔消炎药物(如氯己定),以减轻疼痛和炎症。
2. 根管治疗:当牙髓炎症状严重或药物治疗无效时,根管治疗是常见的治疗选择。
根管治疗是通过清除牙髓组织、消除炎症并填充根管以保护牙齿的过程。
该治疗方法通常需要几次就诊完成。
3. 牙齿拔除:在某些严重或复杂的牙髓炎症状下,如果根管治疗无法解决问题或其他牙齿结构受损,口腔医生可能会建议拔除患牙。
4. 牙齿移植或种植:在需要拔牙的情况下,有些患者可能会选择进行牙齿移植或种植手术,以恢复牙齿功能和美观。
需要注意的是,病人在治疗过程中应遵循医生的建议,及时去医院进行复诊和检查。
此外,保持良好的口腔卫生习惯也是预防和减少牙髓炎发生的重要措施,如定期刷牙、使用牙线和漱口水等。
结语:牙髓炎是一种常见的口腔疾病,如果不及时治疗可能会导致严重后果。
因此,了解牙髓炎的常见症状和治疗方法对患者和医生都非常重要。
通过遵循医生建议,并保持良好的口腔卫生习惯,我们可以减少牙髓炎的发生,并保持牙齿的健康。
牙髓炎的症状有哪些?
牙髓炎是比较常见的一种口腔问题,而对这些口腔疾病也不能够忽视正确的治疗和解决,毕竟它对我们造成的一些口腔健康影响是比较大的,急性牙髓炎的症状表现是会有剧烈的疼痛感,尤其是在进食冷热食物的时候疼痛会加重。
★一.性牙髓炎
急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性发作)的主要症状是剧烈疼痛,具有典型的临床特点。
在不受任何外界刺激的情况下突然发生剧烈疼痛,疼痛有持续和缓解的过程,因此具有阵发性发作或阵发性加重的特点;其次是夜间痛,患者常常因为牙痛难以入睡;第三,温度刺激会加
剧疼痛,在进食冷热食品时可激发疼痛或者疼痛更为加剧,往往不敢用凉水刷牙。
而在牙髓炎晚期,还表现为“热痛冷缓解”的特点,热刺激会产生剧痛,这时患者常常通过含漱冷水来暂时止痛;疼痛发作时,患者大多不能明确指出患牙所在,疼痛常常放射至患牙同侧的上、下颌牙齿或头、面部。
★二.慢性牙髓炎
(1)慢性闭锁性牙髓炎无明显的自发痛或有偶发的钝痛。
但是,几乎所有患者都有长期的冷、热刺激痛病史。
(2)慢性溃疡性牙髓炎多无明显的自发痛,但患者常诉有当食物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼痛。
另一典型症状是当冷、热刺激激惹患牙时,会产生剧痛。
(3)慢性增生性牙髓炎一般无自发痛,有时可有患者诉说进食时患牙疼痛或有进食出血现象,因此,长期不敢用患侧咀嚼食物。
牙髓炎的病因及治疗方法牙髓炎是一种常见的口腔疾病,主要由细菌感染引起。
它会导致牙齿疼痛、牙龈出血等症状,严重时甚至可能导致牙齿脱落。
了解牙髓炎的病因及治疗方法对于保护口腔健康至关重要。
一、牙髓炎的病因细菌感染:口腔中的细菌是引起牙髓炎的主要因素。
这些细菌在牙齿表面形成菌斑,当菌斑长期得不到清洁时,会逐渐钙化形成牙结石。
牙结石会刺激牙龈,导致牙龈炎,进一步引发牙髓炎。
牙齿损伤:牙齿损伤是牙髓炎的另一个常见病因。
牙齿外伤、龋齿、楔状缺损等都可能导致牙髓炎。
免疫力下降:免疫力下降的人更容易患上牙髓炎。
抵抗力弱的人在口腔卫生不佳或感冒等情况下,容易引发牙髓炎。
二、牙髓炎的治疗方法药物治疗:药物治疗是牙髓炎的主要治疗方法之一。
医生可能会开具抗生素和其他药物来减轻炎症和感染,同时缓解疼痛。
根管治疗:如果药物治疗无法缓解症状,或者牙髓炎已经发展到晚期,医生可能会建议进行根管治疗。
根管治疗是通过清除感染的牙髓组织并填充根管来治疗牙髓炎的一种方法。
牙冠修复:在完成根管治疗后,通常需要使用牙冠来保护牙齿,防止牙齿破裂或感染。
对于牙髓炎的治疗,一般采取以下步骤:诊断:医生会进行初步的诊断,通过询问症状、检查口腔情况以及可能的X光检查来确定病情。
药物治疗:在诊断为牙髓炎后,医生可能会开具抗生素和其他药物来减轻炎症和感染,同时缓解疼痛。
根管治疗:如果药物治疗无法缓解症状,或者牙髓炎已经发展到晚期,医生可能会建议进行根管治疗。
根管治疗是通过清除感染的牙髓组织并填充根管来治疗牙髓炎的一种方法。
这个过程包括局部麻醉、钻开牙齿、取出牙髓和清理根管等步骤。
然后,医生会将根管填充起来,以防止感染的牙髓再次进入根管。
最后,医生会对牙齿进行修复和封闭,以保护牙齿不受感染。
牙冠修复:在完成根管治疗后,通常需要使用牙冠来保护牙齿,防止牙齿破裂或感染。
牙冠修复可以帮助保护牙齿,同时也可以改善牙齿的外观和功能。
后续治疗:在治疗完成后,需要定期进行口腔检查和清洁,以确保口腔卫生和预防口腔疾病。
牙髓炎的症状与治疗原则牙髓炎是一种常见的口腔疾病,主要是由于牙髓组织受到感染或损伤引起的。
本文将详细介绍牙髓炎的症状以及治疗原则,以帮助读者更好地了解和应对这一疾病。
第一部分:牙髓炎的症状牙髓炎的早期症状常常不明显,但随着疾病的发展,患者会逐渐出现以下症状:1. 受到寒冷或热刺激时牙齿的疼痛感:患者可能会感觉牙齿在咀嚼、吃冷热食物时变得异常敏感,伴有钻痛或胀痛感。
2. 牙齿颜色的变化:患者可能会发现受到牙髓炎影响的牙齿逐渐变为灰暗或发黄。
3. 牙齿周围组织的肿胀:患者可能会出现牙龈肿胀、红肿,甚至形成脓肿。
4. 牙齿敲击痛:患者在敲击感染的牙齿时会感到明显的疼痛。
第二部分:牙髓炎的治疗原则针对牙髓炎,治疗的原则主要包括根除病因、消除炎症、保护牙髓并修复受损牙齿。
以下是常见的治疗方法:1. 药物治疗:口服抗生素可以帮助控制感染,非甾体抗炎药可以缓解疼痛和消除炎症。
这些药物应该在专业牙医的指导下合理使用。
2. 根管治疗:对于病情较为严重的牙髓炎患者,根管治疗是常用的方法之一。
通过清除受损的牙髓组织以及根管内的细菌,再充填根管,可以有效控制感染。
3. 牙齿拔除与种植:对于牙髓炎程度较重、治疗效果不佳的患者,拔牙是不可避免的选择。
在拔牙后,可以考虑种植牙齿,以恢复牙齿的正常功能和外观。
4. 牙齿保护与修复:对于轻度感染的患者,可以通过修复牙齿,如填充或牙冠修复等方法,保护牙髓并修复磨损或受损的牙齿。
5. 牙周治疗:如果炎症已经波及到牙周组织,可能需要进行牙周治疗,包括洁牙、根面平整术和牙周手术等。
总结:牙髓炎是一种常见的口腔疾病,容易给患者带来疼痛和不适。
及早发现症状,进行正确的治疗非常重要。
本文介绍了牙髓炎的常见症状以及治疗原则,希望对读者对牙髓炎有更全面的了解,并能在需要时寻求专业的医疗帮助,以恢复口腔健康。
牙髓炎的名词解释牙髓炎是一种常见的口腔疾病,它是指牙齿中心的髓腔受到感染和炎症的情况。
牙髓是牙齿的核心组织,包含有血管、神经和结缔组织,主要起到感受牙齿疼痛和供养牙齿营养的作用。
当牙齿受到损伤、蛀牙、牙齿过度的磨损或牙齿神经受到刺激时,细菌可能会侵入牙髓,导致牙髓炎的发生。
牙髓炎的症状包括牙齿疼痛、牙龈肿胀、牙齿发热以及咀嚼困难等。
疼痛的性质可能是持续性的胀痛,也可能是突发的剧痛。
炎症还可能会导致牙齿的敏感性增加,例如在吃冷热食物时会感觉到牙齿的刺痛。
当炎症严重时,可能还会出现颜面部肿胀和淋巴结肿大等情况。
牙髓炎的治疗通常需要寻求牙医的帮助。
当症状较轻或炎症还未扩散时,可以通过清除牙齿腔内的感染物质、保持口腔卫生和使用抗生素来缓解炎症和控制感染。
如果炎症已经严重或扩散到周围组织,可能需要进行根管治疗或拔牙等进一步的治疗。
牙髓炎的发生和个体的口腔卫生习惯、饮食习惯、口腔解剖结构以及遗传等因素有关。
维持良好的口腔卫生习惯,包括定期刷牙、使用牙线清洁牙缝、定期洗牙等,可有效减少牙齿蛀牙的发生,从而预防牙髓炎的发生。
此外,避免过于坚硬或太热的食物和饮料,适度控制糖的摄入量也有助于减少蛀牙的发生。
牙髓炎的预防还包括了解和避免引起牙齿损伤的行为。
在进行体育运动和其他高风险活动时,应佩戴合适的口腔保护器,以减少牙齿受损的风险。
此外,定期进行口腔检查,及时发现并治疗口腔问题,也是预防牙髓炎的重要措施之一。
牙髓炎的名词解释也带出了牙髓炎的重要性。
牙齿作为咀嚼食物的重要工具,其健康与否直接关系到人们的饮食品质和生活品质。
因此,除了牙齿疼痛和不适外,牙髓炎还会对人们的饮食、发音和面部外貌等产生负面影响。
保持牙齿健康,预防和及时治疗牙髓炎,对于维护口腔健康和全身健康都至关重要。
综上所述,牙髓炎是一种常见的口腔疾病,它是牙齿髓腔受感染和炎症影响的结果。
疼痛、牙龈肿胀和咀嚼困难是其主要症状。
预防牙齿蛀牙、避免牙齿损伤、保持良好的口腔卫生习惯以及定期进行口腔检查是预防和控制牙髓炎的关键。
急性牙髓炎可以自愈吗
文章导读
牙齿的健康对我们的身体健康有着比较直接的影响,现在很多人的牙齿都会有
一些问题,牙髓炎就是其中一种比较常见的疾病,当患者患上该病之后,的那个牙齿遇到
一些冷热酸甜食物的时候,就会引起牙齿剧烈的疼痛,尤其是在晚上当牙齿疼痛的时候,
会让患者不能入睡,但是牙髓炎是可能自愈的,很多人都不知道这个事情吧。
牙髓炎中有一种是可能恢复的可复性牙髓炎。
可复性牙髓炎是一种病变较轻的牙髓炎,相当于“牙髓充血”。
当牙髓受到温度刺激时,产生短暂、尖锐的疼痛,当刺激去除后,疼痛立即消失。
临床检查时,去尽龋坏组织,无穿髓孔;牙髓电测器检查,反应与正常牙相同或稍高,冷刺激试验产生疼痛,刺激一去除
疼痛立即消失。
其主要特点是:无自发痛史,刺激去除后,疼痛立即消失。
治疗可复性牙
髓炎的原则:去除刺激,消除炎症。
在去除龋坏组织后,用氧化锌丁香油粘固粉暂时封闭
窝洞,待无症状后按深龋处理。
其他的慢性牙髓炎急性牙髓炎,都是不可逆转的。
牙髓炎的类型
1.急性牙髓炎急性牙髓炎可由牙髓充血发展而来,也可由慢性牙髓炎急性发作而来。
依
炎症发展过程,急性牙髓炎又可分为浆液期和化脓期。
(1)急性浆液性牙髓炎
病变范围局限在冠部牙髓,为局部性浆液性牙髓炎。
病变波及根髓时,则为全部性浆
液性牙髓炎。
(2)急性化脓性牙髓炎
在牙髓炎短暂的浆液期中,渗出的白细胞不断坏死、液化,形成脓肿,即为急性化脓
性牙髓炎。
2.慢性牙髓炎
慢性牙髓炎临床上最常见,症状不典型,有些病例可没有自发性痛。
若急性炎症的渗。
牙髓炎症状的识别与治疗:从早期到晚期牙髓炎是一种常见的口腔疾病,它可能由多种原因引起,如龋齿、牙周病或牙齿外伤等。
了解牙髓炎的症状,从早期识别到晚期治疗,对于维护口腔健康至关重要。
本文将详细探讨牙髓炎症状的识别与治疗方法。
一、早期牙髓炎的症状轻度疼痛:早期牙髓炎通常表现为轻度疼痛,可能伴随轻微不适或钝痛。
患者可能难以准确描述疼痛的性质。
敏感性反应:牙齿可能对冷、热、酸、甜等刺激敏感,尤其是在夜间或受到冷热刺激时。
轻度咬合不适:牙齿在咬合时可能感到轻度不适或疼痛。
二、中期牙髓炎的症状疼痛加剧:随着病情的发展,牙髓炎的疼痛逐渐加剧,可能出现自发痛或夜间痛。
患者可能难以忍受,严重影响生活质量。
肿胀和淋巴结肿大:牙髓炎可能导致牙根周围的组织肿胀,有时还会引起淋巴结肿大和压痛。
加重的咬合痛:牙齿在咀嚼或咬合时可能感到更明显的疼痛,影响患者的咀嚼功能。
三、晚期牙髓炎的症状剧烈疼痛:晚期牙髓炎的疼痛可能非常剧烈,难以忍受,严重干扰患者的休息和日常生活。
化脓和波动感:如果牙髓炎发展到化脓阶段,患者可能感觉到牙齿周围的波动感,表明有脓液形成。
牙齿松动:晚期牙髓炎可能导致牙齿松动,影响咀嚼功能,甚至引起感染扩散。
四、牙髓炎的治疗方法药物治疗:在早期和中期牙髓炎阶段,医生通常会开具止痛药和消炎药来缓解疼痛和炎症。
根管治疗:对于晚期牙髓炎或药物治疗无效的情况,根管治疗是最常用的方法。
通过清理和消毒牙髓腔,然后进行填充和封闭,以消除感染源并保护牙齿。
牙齿拔除:在极端情况下,如果牙齿损坏严重或无法通过根管治疗保留,医生可能会建议拔除牙齿。
牙髓炎的预防:保持口腔清洁、定期口腔检查和早期治疗口腔问题等措施有助于预防牙髓炎的发生。
及时发现和治疗龋齿、牙周病等口腔问题可以降低牙髓炎的风险。
总结:牙髓炎的症状从早期到晚期逐渐加重,对患者的生活质量产生严重影响。
了解牙髓炎的症状并采取适当的识别方法有助于早期发现和治疗。
通过药物治疗、根管治疗或牙齿拔除等方法,可以有效治疗牙髓炎并保护患者的口腔健康。
牙髓炎:⒈急性牙髓炎:症状:①自发性阵发性痛(化脓时有搏动性跳痛);②夜间痛;③温度刺激加剧疼痛(牙髓化脓或坏死时表现为热痛冷缓解);④疼痛不能定位。
检查:①患牙可查及近髓腔的深龋或其他硬组织疾病,牙冠有充填体或深牙周袋;②探诊引起剧痛,可探及微小穿髓孔,可见少许脓血自穿髓孔流出;③温度刺激敏感;④早期叩痛不明显,晚期垂直轻度叩痛。
鉴别诊断:①三叉神经痛;②龈乳头炎;③急性上颌窦炎。
应急处理:①开髓引流;②消炎止痛;③针刺镇痛。
⒉慢性牙髓炎:病和较长,有长期冷热刺激痛史,咬合不适,轻叩痛,可定位患牙。
慢性闭锁型牙髓炎:①无自发痛,有长期的冷热刺激痛史;②可查及深龋洞,冠部充填体或其他牙硬组织疾患;③洞内探诊迟钝,去腐后无肉眼可见的露髓孔;④温度测验反应迟钝或迟缓;⑤多有轻度叩痛(+)或叩诊不适(±)。
慢性溃疡型牙髓炎:①无自发痛,当食物嵌入洞内出现剧烈疼痛;②冷热刺激剧痛;③查及深龋洞或近髓牙体损害,患牙长期废用,或见大量软垢、牙石堆积,洞内食物嵌塞;④去腐有穿髓孔,浅探不痛,深探剧痛或有暗红色血渗出;⑤温度测验敏感;⑥没有叩痛或轻微不适。
慢性增生性牙髓炎:①无自发痛,有进食痛或进食出血现象,长期不敢用患侧咀嚼食物;②患牙深龋洞中有红色肉芽组织━牙髓息肉,探之无痛易出血,患牙长期废用。
慢性牙髓炎诊断要点:①可定位患牙,有长期冷热刺激痛病史或自发痛史;②患牙有牙体硬组织疾病;③患牙对温度测验异常;④叩诊反应作为重要指标。
慢性牙髓炎鉴别诊断:①深龋;②可复性牙髓炎;③干槽症。
牙龈息肉和牙周膜息肉的鉴别:牙龈息肉:是患牙邻牙合面出现龋洞时,由于食物长期嵌塞和患牙缺损处粗糙边缘的刺激,牙龈乳头向龋洞增生所形成的息肉样物体。
牙周膜息肉:多根牙的龋损发展过程中,骨腔穿通,髓室底遭到破坏,外界刺激使根分叉处的牙周膜反应性增生,息肉状肉芽组织穿过髓底穿孔进入髓室,外观极像牙髓息肉。
⒊牙髓坏死:症状:①无自觉症状;②牙冠变色;③有自发痛史、外伤史、正畸治疗史或充填修复史;检查:①牙冠可存有深龋洞或其他牙体硬组织疾患或有充填体深牙周袋,也可见完整牙冠者;②牙冠呈暗黄色或灰色,失去光泽;③牙髓无反应;④叩(-)或不适感(±);⑤无窦道;⑥X线无明显异常。
牙髓坏死的鉴别诊断:慢性根尖周炎。
急慢性根尖周炎:⒈急性化脓性根尖周炎:⑴根尖脓肿:症状:自发性剧烈、持续的跳痛,伸长感加重,咬合痛。
检查:①叩痛(++)~(+++)松动Ⅱ°~Ⅲ°;②根尖部牙龈潮红,无明显肿胀,扪诊轻微疼痛;③相应的颌下淋巴结或颏下淋巴结可有肿大及压痛。
⑵骨膜下脓肿(又叫牙槽骨骨膜炎或颌骨骨膜炎)症状:患牙的持续性搏动性跳痛更加剧烈,疼痛达最高峰,患者极度痛苦,疼痛难忍,影响睡眠和进食,可有体温升高,乏力等症状。
检查:①患者面容痛苦,精神疲惫,体温升高38°左右,淋巴结肿大扪痛;②叩痛(+++),松动Ⅲ°,牙龈红肿,移行沟变平,有明显压痛,扪诊深部有波动感;③严重的可使相应面部出现蜂窝组织炎,表现为软组织肿胀,压痛,致使面容改变。
⑶粘膜下脓肿:症状:自发性胀痛及咬合痛减轻,全身症状缓解。
检查:①叩痛(+)~(++),松动Ⅰ°;②根区粘膜肿胀、局限,呈半球形隆起,扪诊搏动感明显,易破溃。
治疗:㈠应急处理:①开髓引流;②切开排脓;③安抚治疗;④调合磨改;⑤消炎止痛;⑥针刺镇痛。
㈡治疗方法:急性症状缓解后,可选择根管治疗术,牙髓塑化治疗术等方法。
⒉慢性根尖周炎:表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。
症状;①无明显自觉症状可有咀嚼不适感。
②牙龈起脓包。
③有牙髓病史,反复肿胀史或牙髓治疗史。
检查:①患牙可有深龋洞或充填体,以及其他硬组织疾患。
②牙冠变色失去光泽,探访牙髓无反应。
③患牙无反应或仅有不适感,一般不松动。
④有窦型慢性根尖炎可查到窦管开口。
⑤根尖周囊肿大小不等,小的无异常表现,大的造成邻牙移位或牙根吸收。
⑥慢性根尖围浓肿X线边界不清,形状不规则,周围骨质疏松。
晚期X线表现根尖肉芽肿,根尖部有圆形透射影像,边界清晰,透射区范围较小,直径一般不超过1cm。
治疗:根管治疗、塑化治疗。
慢性龈缘炎(边缘性龈炎)正常牙龈呈粉红色,龈缘菲薄而紧贴牙面,附着龈有点彩,牙龈质地致密而坚韧,附着龈部分具有丰富的胶原纤维,牢固地附着于牙槽嵴上,龈沟深度不超过2~3mm,健康牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。
慢性龈缘炎又称边缘性龈炎或单纯性龈炎,菌斑是引起此病的始动因子,病变局限于游离龈和龈乳头,严重时波及附着龈。
以下前牙区为为主。
患龈缘炎时,游离龈和龈乳头变为深红或暗红色,也可呈鲜红色,龈缘变厚,不紧贴牙面,龈乳头变为圆钝肥大,附着龈水肿,点彩可消失,表面光滑发亮,牙龈变松软脆弱,缺乏弹性。
当牙龈有炎性肿胀或增生时龈沟深度可达3mm以上,形成假性牙周袋,无附着丧失,无牙槽骨吸性,探诊出血,牙龈有炎症时,龈沟渗出液增多,患者常因刷牙或咬硬物时出血,无自发性出血,有些患者偶尔感到牙龈局部痒、胀等不适,并有口臭等,当食物嵌塞或不适当剔牙时,损伤龈乳头引起急性龈乳头炎时,有明显自发痛,冷热刺激痛。
慢性龈乳头炎的鉴别诊断:①早期牙周炎;②血液病;③坏死性溃疡性龈炎;④艾滋病相关龈炎。
治疗:①去除病因;②药物治疗;③定期复查;④若为急性期龈乳头炎时,先治疗急性炎症,并消除病因,待急性炎症消退后按上述方法治疗。
成人牙周炎本病可开始于青年时期,病程进展缓慢,可长达十余年甚至数十年。
检查:患者通常有中等到大量的牙石,菌斑,在后牙邻面、舌侧面常见,牙龈呈现暗红或鲜红,质地松软,点彩消失,牙龈水肿,边缘圆钝。
成人牙周袋分轻、中、重度。
轻度:牙龈有炎症和探诊出血,牙周袋≤4mm。
附着丧失1~2mm,X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3。
中度:牙周袋≤6mm,附着丧失3~5mm,X线片显示牙槽骨水平或角型吸收超过根长1/3,但不超过1/2。
牙齿有轻度松动,多根牙根分叉区有轻度病变,牙龈有炎症和探诊出血,也可有脓。
重度:牙周袋>6mm,附着丧失>5mm,X线片示牙槽骨水平或角型吸收超过根长的1/2,根分叉区有病变,牙多有松动,炎症明显或可发生牙周脓肿。
牙周炎患者除有牙周袋形成,牙龈炎症,牙槽骨吸收和牙齿松动外,晚期还可出现牙齿移位,食物嵌塞,继发性牙合创伤,牙龈萎缩发生根面龋,或急性牙周脓肿,逆行性牙髓炎,口臭。
成人牙周炎治疗鉴别诊断:牙龈炎。
成人牙周炎治疗:①牙周洁治;②口腔卫生宣教;③定期复查。
复发性口腔溃疡:居口腔粘膜病的首位,本病周期性复发,有自限性,为孤立的圆形或椭圆形的浅表性溃疡,同义名有复发性阿弗他溃疡,复发性口疮,复发性阿弗他口炎。
⒈轻型阿弗他溃疡:占该病80%,直径2~4mm,圆形或椭形,周界清晰,孤立散在,一般1~5个不等,好发于唇、颊粘膜,溃疡有“凹、红、黄、痛”特征(溃疡中央凹陷,基底不硬,周围有约1mm的充血红晕带,表面有浅黄色假膜,灼痛感明显),发作期1~2周,愈合后不留瘢痕。
⒉重型阿弗他溃疡:又称复发性坏死性粘膜腺周围炎,腺周口疮,溃疡大而深,直径10~30mm左右,“似弹坑”,周边红肿隆起,扪之基底较硬,但边缘整齐清晰。
溃疡常单个发生,或在周围有数个小溃疡,好发于口角、咽旁、软腭、腭垂等,发作期可长达数月,疼痛较重,尤其位于咽旁的溃疡,愈后留瘢痕,甚至造成舌尖、腭垂缺损。
⒊疱疹样阿弗他溃疡:又称阿弗他口炎,溃疡小而多,散在分布于粘膜任何部位,直径小于2mm,似满天星感觉,邻近溃疡可融合成片,粘膜充血发红,疼痛较轻型重,唾液分泌增加,可伴头痛,低热,全身不适,局部淋巴结肿大等,愈后不留瘢痕。
口腔白斑病白斑分为均质型(斑块状、皱纹纸状)和非均质型(颗粒状亦称颗粒─结节白斑、疣状、溃疡状)斑块状:白色或灰白色均质型较硬的斑块,平或稍高出粘膜表面,不粗糙、柔软,无症状或轻度不适,斑块也可为乳白色,表面隆起呈结节状,颗粒状或乳头状,很粗糙或有龟裂,扪之较硬,有不适感。
颗粒状:口角区粘膜多见,白色损害呈颗粒状突起,表面不平,可有小片状或点状糜烂刺激痛,此型多可查到白色念珠菌感染。
皱纹纸状:多发生于口底及舌腹表面粗糙边界清楚,周围粘膜正常白斑呈灰白色或垩白色,初起无自觉症状,有刺激痛。
疣状:病损呈乳白色厚而高起,表面呈刺状或绒毛状突起,粗糙,质稍硬,多发生于牙槽嵴,唇,上腭,口底等。
溃病状:白色斑块上有溃疡或糜烂。
口腔白斑鉴别诊断:口腔粘膜白斑的好发部位为颊唇,次之舌、口角、前庭沟、腭、牙龈也有发生,患者主观症状有粗糙感,刺痛,味觉减退,局部发硬,有溃烂史,出现自发痛及刺激痛。
①白色角化症:灰白色、浅白色或白色的边界不清的斑块或斑片,不高于或微高于粘膜表面,平滑、柔软无自觉症状,去除刺激物,症状完全消退。
②白色水肿:透明灰白色光滑的“面纱样”膜,可部分刮去,晚期表面粗糙有皱纹,多见于前磨牙及磨牙的咬合线部位。
③白色海绵状斑痣:又称白皱褶病,为遗传性成家族性疾患。
④迷脂症:是皮脂腺错生在唇颊粘膜上形成的一种无主观症状的疾病。
青春期透前后发生在唇部、颊部粘膜上,有针头大小、孤立的淡黄色或淡白色球形隆起或扁平丘疹,触之粗糙,一般无自觉症状。
⑤扁平苔癣:变化较快,常有充血、糜烂,有时有皮肤病变。
⑥粘膜下纤维化。
以颊、咽、软腭多见,最初为小水疱与溃疡,后为淡白色,似云雾状,并可触及粘膜下纤维性条索。
⑦梅毒粘膜斑。
初为圆形或椭圆形红斑,随后表面糜烂,呈乳白色,直径约0.5~1.0cm,稍高出粘膜表面,中间凹陷,表面软,下面较硬,假膜不易揭去,损害为黄白色、白垩色,血浆反应素环状卡片快速试验(RPP)及梅毒螺旋体血凝素试验(TPHA)可确。
治疗原则:①去除刺激因素如戒烟、禁酒、少吃烫、辣食物,残根残冠不良修复体也应除去;②卫生宣教;③0.1~0.3%维A酸软膏局部涂布;④白斑局部可用鱼肝油涂擦;⑤对白斑在治疗过程中,如有增生、硬结、溃疡等改变时,应及时手术切除活检;⑥中医中药治疗。
牙齿外伤:包括牙震荡、牙脱位、牙折。
⒈牙震荡:牙周膜的轻度损伤,不伴牙体组织缺损。
治疗:1~2周内应使患牙休息,降低咬合,松动患牙应固定,受伤后1、3、6、12个月定期复查,若牙髓坏死,应尽快做根治。
⒉牙脱位:碰撞是最常见的原因,常有疼痛,松动移位,X线显示,牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽,牙脱位后伴发症状a牙髓坏死;b牙髓腔变窄或消失;c牙根外吸收;d边缘性牙槽突吸收。
治疗:保存患牙是原则:①部分脱位:局麻下复位,结扎固定,定期复查,牙髓已坏死的应及时根治。
②嵌入性牙脱位:复位后两周作根治,年轻恒牙不可强行拉出,任其自己萌出。
③完全脱位牙:在30分钟进行再植,脱位后立即放入原位,如牙已落地污染,应就地用生理盐水或自来水冲洗,然后放入原位,如不能立即复位,可置于舌下或口腔前庭处,也可放在盛有牛奶、生理盐水和自来水的杯子内,到医院就诊,根尖发育完成的脱位牙,可在复位3~4周后作根治,若脱位2小时后就诊,在体外完成根治,并经根面的牙槽窝刮治后复位,固定。