工期索赔和费用索赔申请书

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工期索赔和费用索赔申请书
主送单位 广东粤晟建设有限公司 抄送单位 广东奥科监理有限公司
工程名称 大埔县人民医院改扩建工程 (住院大楼) 施工单位 广东粤晟建设有限公司

工 程 联 系 事 项 致:大埔县人民医院、广东奥科监理有限公司 我公司承建的大埔县人民医院改扩建工程(住院大楼)到2016年8月20日可以完成合同内的全部工程施工,为配合甲方的洁净工程、电梯工程的施工、导致我单位的后续工程无法施工,根据通用条款36.3条规定,由于甲方洁净工程、电梯等工程未施工的原因,
我方申请工期延期和费用的索赔:
1、工期延续:根据洁净和电梯工程的施工日期计划:6个月×20=80天;
2、项目部管理人员工资及管理费用:项目经理10000元,技术负责人9000元, 施工员
5000元、资料员5000元,材料员5000元,保安人员4000元,煮饭人员,2500元,项目
部管理费10000元,每个月费用5.35万元,
合计:5.25万元/月×6个月=32.1万元。
因此,我方要求给予工期延续确认180天,项目部管理费用32.1万元,请监理单位及建
设单位给予审核确认。

施工单位负责人:
日 期: 年 月 日






监理单位负责人:

日 期:

建 设 单 位 意 见
建设单位负责人:
日 期: