浅谈医院全成本核算的实践与思考

加强公立医院成本核算的几点思考1. 建立全面的成本核算体系：公立医院在进行成本核算时需要考虑到各个环节的成本，包括临床部门、药品耗材、设备维护和修理、人力资源等方面的成本。

建立全面的成本核算体系可以帮助医院准确了解每个环节的成本情况，并为决策提供支持。

2. 引入现代管理会计方法：传统的成本核算方法常常只关注到直接成本，忽视了间接成本的影响。

公立医院可以借鉴现代管理会计方法，如活动-based costing（ABC），将间接成本按照活动进行分配，更加准确地反映不同活动对成本的影响。

3. 强化材料管理和药品耗材成本控制：药品和耗材是公立医院重要的成本支出，加强对药品和耗材的材料管理和成本控制可以有效降低成本。

通过建立库存控制和采购管理机制，减少过剩库存和过期药品的浪费，同时与供应商进行谈判以获取更好的价格优惠。

4. 提高人力资源管理效率：人力资源是公立医院的重要成本，加强对人力资源的管理可以提高效率和降低成本。

医院可以优化人员编制和排班，减少人力资源的浪费和闲置；加强培训和绩效管理，提高员工的工作效率和质量。

5. 加强设备维护和修理管理：设备维护和修理是公立医院需要投入大量成本的环节，加强设备维护和修理管理可以延长设备的使用寿命，降低设备更新和维修成本。

医院可以建立设备维护计划，定期检查和维修设备，提高设备的稳定性和可靠性。

6. 推行绩效评估和激励机制：公立医院可以建立绩效评估和激励机制，根据医生和科室的贡献程度给予相应的奖励和激励。

通过绩效评估和激励，可以鼓励医生和科室提高工作效率和质量，降低成本。

7. 加强财务管理和预算控制：财务管理和预算控制是公立医院成本核算的基础，需要建立完善的财务系统和预算控制机制。

加强财务管理和预算控制可以及时掌握医院的财务状况和成本情况，为决策提供支持。

加强公立医院成本核算需要建立全面的成本核算体系，引入现代管理会计方法，加强材料管理和药品耗材成本控制，提高人力资源管理效率，加强设备维护和修理管理，推行绩效评估和激励机制，加强财务管理和预算控制。

加强公立医院成本核算的几点思考公立医院作为政府提供医疗服务的重要组成部分，对于保障人民健康和提高医疗水平具有重要意义。

加强公立医院的成本核算是一个非常重要的考虑因素。

以下是我对这个问题的几点思考：第一点，明确成本核算的目的和意义。

成本核算是为了更好地管理医院的财务资源，进一步提高资源利用效率，优化医疗服务，降低医疗成本，提升医疗质量。

通过成本核算，可以了解医院的各项支出情况，分析成本构成以及成本控制情况，从而为决策者提供科学的决策依据。

第二点，建立科学合理的成本核算体系。

公立医院拥有庞大的组织和运营机构，需要建立一套完善的成本核算体系。

核算的内容应包括固定成本、变动成本以及单位成本等各个层面的核算。

还应注重不同科室的成本分析，为经营决策提供更准确的数据支持。

第三点，完善人力资源成本核算。

医院的医护人员是医院的宝贵资源，他们在提供医疗服务的过程中占据着重要地位。

在成本核算中，要重视人力资源的成本核算，包括工资、社保、培训以及其他福利待遇等。

通过对人力资源成本的核算，可以了解医院在人力资源投入方面的状况，为合理配置资源提供依据。

第四点，强化成本控制意识。

在成本核算的基础上，医院管理者需要进一步强化成本控制意识，通过合理控制各项成本，实现医疗服务的高效运营。

具体措施包括定期开展成本控制培训，向员工灌输节约成本的理念，加强各部门之间的沟通与协作，共同推进成本控制工作。

第五点，加强成本核算的透明度和公开性。

成本核算作为医院管理的重要环节，应该加强其透明度和公开性。

通过公开医院的成本核算数据，向社会公众展示医院的开支状况，增加社会对医院的信任和对医疗服务的认可度。

也可以通过社会监督，推动医院进一步改进和优化成本管理。

加强公立医院的成本核算是提高医院运营效益和提供优质医疗服务的重要举措。

医院管理者应加强对成本核算的重视，建立科学的成本核算体系，并通过提高成本控制意识和加强透明度，推动医院的可持续发展。

全面成本核算在医院财务管理中的实践全面成本核算是指从全面、系统、动态、持续性的角度，对医院进行经济实体成本核算的方法。

在医院财务管理中，全面成本核算实践是必不可少的，因为它可以帮助医院进行更加精准的财务预算和管理，降低成本，提高效益。

1. 全面收集医院成本信息全面成本核算需要全面收集医院的经济实体成本信息，包括直接成本和间接成本。

直接成本指与患者直接相关的成本，如药品、医疗设备、诊疗费用等；间接成本指与患者治疗无直接联系，但是对医院运营和管理有重要影响的成本，如房租、人工、水电费等。

通过全面收集医院成本信息，可以建立起全面成本核算的基础。

2. 实施成本控制和降低全面成本核算需要实施成本控制和降低策略，通过对成本的分析和管理，找出并消除医院的浪费现象，控制成本增长。

其中，诊疗流程的优化、药品使用的审慎以及医疗设备的管理等方面是实现成本控制和降低的关键。

3. 制定全面预算和管理制度全面成本核算需要制定全面预算和管理制度，建立预算管理的体系，将全面成本核算作为预算编制的依据和管理的工具。

通过制定全面预算和管理制度，可以帮助医院实现成本控制、提高资源利用效率，进而提升医院效益。

4. 进行成本效益分析全面成本核算需要进行成本效益分析，分析医院各项业务的成本和效益，评估医院的整体运营效益。

通过成本效益分析，可以帮助医院找到各项业务在成本和效益方面的瓶颈，促进医院整体效益的提升。

综上所述，全面成本核算在医院财务管理中的实践可以帮助医院建立全面、科学的财务管理体系，优化医院运营效率和经济效益，并最终实现医院可持续健康发展。

国产经CHINESE INDUSTRY &ECONOMY中国产经Chinese Industry &Economy摘要：随着我国经济技术的不断发展，我国的国民经济发展水平也在不断上升，对于医疗机构水平的要求也越来越高，在这种需求的推动下，我国的医疗事业也进入了前所未有的发展高潮。

国家从2012年以来，颁布了一系列关于鼓励民办医院建立的各项政策，鼓励社会资本进驻医疗行业，在这一系列政策的推动下，形成了一股民营资本开办医院的新潮流。

但是由于民营医院需要自负盈亏，属于盈利性的医疗机构，无法享受国家给予公立医院的补贴以及其他方面的各种优惠政策，所以民营医院实行的是企业会计制度。

由于是自负盈亏，背后没有国家作为强有力的后盾，所以民营医院为了提高自身的竞争力，在民营医院如雨后春笋般纷纷崛起的浪潮中得到发展壮大，就必须拥有过硬的成本管理能力。

民营医院要立足于自身发展的实际情况，一方面努力进行医疗业务水平的提升，另一方面提高财务管理人员的专业能力，在遵从医疗本质，服务患者，回报社会的基础上，做到最小成本的单元核算，实现民营医院的盈利目的。

关键词：民营医院；全成本核算；存在的问题；优化策略自从改革开放以来，我国不论是经济、科技还是其他各方面都在以势不可挡的势头飞速前进着，而更是在2016年初，我国民营医院的数量就已经赶上并且超过了国营医院，与此同时，民营医院在病人的接收数量上，也远远超过公立医院，并且还在以几何倍数增长着。

不过民营医院对比公立医院也有其自身的不足之处，因为民营医院成立相对较晚，没有发展底蕴的累积，市场上有很多因为经营管理不善或资金链断裂而半路倒闭的医疗机构，基于此种情况，在民营医院的发展过程中，要从根本上将医院的管理水平提升一个高度，加强对民营医院内部全成本核算的精细化管理，为民营医院的可持续发展提供保障。

但是部分民营企业在当前的发展局势下，对于全成本核算上还有许多差强人意的地方，为了促进民营医院的可持续发展，必须加强对民营医院全成本核算方法的改进，以下就是通过对民营医院全成本核算的分析发现的其中的不足之处，以及对应的优化策略。

医院成本核算与成本控制思考论文医院成本核算与成本控制思考论文就现阶段而言，医院运行在其成本核算和控制方面存在着很大的问题，这在很大程度上影响了医院的进一步发展，故此必须采用有效的措施给以处理。

1医院成本核算及控制的主要内容和对象在医院的市场运营之中，医院成本是指在医院的运营过程之中所涉及到的所有资金成本的总和。

医院成本控制则是指对医院成本的使用情况进行合理的控制、预测、核算以及下一步的分析而进行的一系列的工作，并且通过对于成本核算分析出的结果，医院的领导阶层以此实现对于医院成本使用情况的全面化和精确化的掌握和了解，从而给医院决策阶层进行决策提供一定的依据，提升医院的整体运营经济性，帮助医院的持续发展[1]。

2现阶段医院成本核算及控制中存在的不足之处虽然随着社会主义市场化经济体制的不断推进，医院已经在发展过程中对成本控制和核算加强了重视，并且也采取了一定的措施，在一定程度上也提升了整体的运行效益[2]。

然而通过实际的观察，在其成本控制和核算工作之中仍然存在着一定的问题，致使医院成本核算以及控制力度的不足。

究其原因主要有以下几点：其一为内部控制体制不健全，致使在医院运作中存在着很多医疗设别闲置的问题，进而降低了医院运行经济性；其二为成本核算体系不完善，在成本核算方面存在着核算工作不全面和不系统的问题，致使核算结果缺乏必要的针对性和准确性；其三为成本管理的意识不足，成本管理意识不足就会致使在成本核算以及管理方面工作的重视程度以及资金投入的不足，进而致使成本控制和管理工作的开展效果不佳。

3健全医院成本核算及控制的有效措施3.1健全内部控制体制健全医院成本内部控制的体系是实现医院财务管理工作正常运作的基础，同时也是其他医疗方面业务开展的.重要依据。

因此，为了实现源头上的医院成本控制和管理工作质量提升就必须要加强，在内部控制体制完善方面的工作力度，进而形成一个切实有效风险防范和控制的运营模式，达到医院发展的阶段性目标，促进医院的战略性发展。

医院实行全成本核算的问题与对策一、问题分析1. 成本数据收集困难在医院经营管理过程中，有很多成本与每个部门密切相关，如人力资源成本、物资采购成本等。

由于医院内部各个部门的独立运作和信息沟通不畅，导致成本数据的收集变得困难。

尤其是在某些特殊的成本项目上，如科研项目、教育培训项目等，成本数据收集更加复杂，需要进一步优化管理流程。

2. 成本分摊标准不明确全成本核算需要对各项成本进行合理的分摊，才能真正反映出各个部门的实际负担。

由于医院内部各部门之间的复杂关系，成本分摊标准往往不明确。

这导致了部分部门的成本被过度分摊，而部分部门的成本没有得到合理的分摊，影响了全成本核算结果的准确性和可靠性。

3. 成本控制机制不完善全成本核算的目的是为了帮助医院管理层更好地控制和管理成本。

在实施全成本核算的过程中，由于缺乏相应的成本控制机制，导致成本控制无法真正落地。

医院管理层对成本控制的重视程度也不高，缺乏有效的管理手段和方法，导致医院成本不断上升。

二、解决对策为了解决上述问题，医院管理层可以采取以下对策：1. 建立统一的成本数据收集平台在医院内部建立统一的成本数据收集平台，将各个部门的成本数据进行集中管理。

通过信息系统的支持，实现成本数据的自动收集和汇总，提高数据收集的准确性和效率。

医院可以积极推行数字化管理，提高部门之间的信息共享和沟通效率，降低数据收集的难度。

2. 明确成本分摊标准医院管理层应该明确各项成本的分摊标准，制定相应的政策和规定，并与各个部门进行充分沟通和协商。

分摊标准的制定要考虑到各个部门的实际情况和业务特点，避免过度分摊或不合理分摊的情况发生。

医院可以借鉴其他行业的经验和做法，建立合理的成本分摊机制。

3. 健全成本控制机制医院管理层应该建立健全的成本控制机制，明确各个部门的责任和权利。

通过制定相应的绩效考核制度，激励各个部门主动控制成本。

医院管理层应该加强对成本控制的监督和评估，及时发现和解决问题，确保成本控制效果的持续改善。

医院实行全成本核算的问题与对策【摘要】本文旨在探讨医院实行全成本核算的问题与对策。

在介绍了背景和研究意义。

正文部分分析了医院实行全成本核算的问题，并提出了优化资源配置、提高医疗服务质量、精准定价管理、加强管理成本控制以及建立科学的绩效考核机制等对策。

结论部分强调了全成本核算的重要性，提出了未来发展方向，并做出总结。

通过本文的研究，有望为医院改进管理模式、提高经济效益和服务水平提供参考。

【关键词】医院、全成本核算、资源配置、医疗服务质量、定价管理、管理成本控制、绩效考核、重要性、发展方向、总结。

1. 引言1.1 背景介绍医院是人们生病时的重要去处，对于社会的健康和稳定起着至关重要的作用。

随着社会经济的发展和医疗技术的进步，医疗服务的需求不断增加，而医疗成本也一直是人们关注的焦点。

为了更好地管理和控制医疗成本，提高医院的经济效益，越来越多的医院开始实行全成本核算。

全成本核算是指将所有产生的费用、支出和成本列入统一的成本账户进行核算和管理的一种方法。

通过全成本核算，可以更加清晰地了解医院的成本结构、成本分布和成本来源，有针对性地采取措施优化资源配置、提高医疗服务质量、精准定价管理、加强管理成本控制等，从而实现医院的可持续发展。

在当前医疗环境下，医院实行全成本核算面临着一系列的问题和挑战。

只有深刻分析这些问题，并提出有效的对策措施，才能更好地推动医院全成本核算制度的实施，为医院的长远发展和持续改进提供有力支持。

1.2 研究意义医院实行全成本核算对于提升医疗服务质量、优化资源配置、精准定价管理等方面具有重要的意义。

全成本核算可以帮助医院更清晰地了解各项成本的构成和分布情况，有针对性地进行资源配置，避免资源的浪费和不当使用，提高医疗服务的效率和效益。

通过全成本核算可以有效提高医疗服务的质量，及时发现和解决成本效益不高的问题，提升医院整体的竞争力和口碑。

全成本核算还可以帮助医院建立科学的价格定价机制，更好地满足不同患者群体的需求，提高医院的盈利能力。

全面成本核算在医院财务管理中的实践随着医疗领域的不断发展，医院的财务管理也面临着越来越多的挑战。

在这种情况下，全面成本核算成为了一种有力的工具，可帮助医院更好地进行财务管理。

全面成本核算是一种制定决策时所需的信息的系统收集和分析过程，它可以让医院更精准地了解成本构成，优化资源配置，提高效率，降低成本，提高医院的竞争力。

本文将从全面成本核算在医院财务管理中的作用、实施方法以及存在的问题和解决方案等方面进行探讨。

1.为决策提供支持：全面成本核算能够为医院提供真实的成本数据，让医院管理层更好地了解各项业务活动的经济效益，为决策提供可靠的依据。

通过全面成本核算，医院可以更好地进行成本效益分析，合理制定医疗服务价格，优化资源配置，制定合理的成本控制措施。

2.提高管理效率：通过全面成本核算，医院能够更准确地了解成本构成、核算成本、业务单位的盈利情况，从而更好地利用资源，提高管理效率。

可以根据全面成本核算结果，及时调整医疗服务项目，提高效益。

3.促进医院内部管理机制的完善：全面成本核算能够促进医院内部管理机制的完善，让管理者更清晰地了解各个科室的成本构成，为科室之间的协作提供依据。

通过全面成本核算，可以更好地考核各个科室的成本控制情况，促进科室之间的合作与沟通，提高医院整体效益。

1.确定核算范围：在医院财务管理中实施全面成本核算，首先需要确定核算的范围。

医院可以根据实际情况确定核算范围，包括各项医疗服务项目的成本核算、科室的成本核算、医院整体的成本核算等。

2.收集数据：全面成本核算需要大量的数据支持，医院可以通过建立数据采集系统，收集各项业务活动的成本数据，包括人力成本、物资成本、设备成本等。

还需要收集各项收入数据，以便进行成本效益分析。

3.成本分摊：在全面成本核算中，需要进行成本分摊，即将间接成本分摊到各个业务活动中。

医院可以通过合理的分摊方法，将间接成本合理分摊到各个业务活动中，从而更准确地反映各项业务活动的成本。

关于医院全成本核算问题的思考管理费的合理分摊一直困扰着医院管理者和财务工作者。

本文对医院全成本核算实施方法进行了简单介绍，指出全成本核算的重点与难点问题，并着重探讨重点与难点问题的解决措施，从而为医院全成本核算顺利实施提供对策。

标签：医院；全成本核算；思考一、医院的现状及面临的形势目前医院进行的成本核算仅仅是对科室收入、费用的简单的事后数据的归集，不能把成本控制在医疗行为的过程中。

管理费用如何合理分摊一直困扰着每一个医院管理者和财务工作者。

医院的管理者要转变思路，应用成本学来管理医院，将全成本核算的理念引入医院管理，保证医院正常运营和可持续是一种必然选择。

医院只有降低成本，提高资源利用率，才能增强其竞争力。

二、全成本核算实施过程的重点与难点医院全成本核算的实施是一项系统工程，涉及的部门较多，核算方法多，在我院实施全成本核算的过程中，如何保证核算的准确性、及时性和可靠性，从而为医院管理提供有效参考与依据，我们主要采取了以下措施。

1．转变观念，建立健全医院成本核算组织是任务实施成功的关键随着医疗市场竞争加剧、医保管理政策的严格、政府对医院投入的减少，医院经营面临诸多困境，面对当前环境，医院领导应首先转变思想观念，由过去单一的事业单位差额补贴管理过渡到现在的经营管理，实行全成本核算，合理地降低了医院的运营成本，有效地节约了资源，同时为政府提供制定合理政策的科学依据。

医院从实际出发，构建成本核算组织系统，成立医院核算领导组织机构，对全院成本核算工作统一领导、统一核算、统一管理，院长亲自挂帅，主管院长直接领导，财务部门主抓落实，相关职能科室如信息中心、人事科、总务科、物管科、护理部等部门负责人参加，组成成本核算精算小组，临床及后勤行政部门积极参与落实，认识全成本核算的重要意义并与各科经济利益直接挂钩，从而形成强有力的支持，另外，我院从2000年开始已实行不完全成本核算，成本核算的理念已深入人心，为全成本核算的实施打下了一定基础。

摘要:在新的医改形势下，只有通过加强内涵建设和不断提高技术水平，在强化服务的同时在医院内部推行全成本核算，努力降低医疗成本，建立科学、规范的经济核算体系和经济管理体系，建立合理使用医疗资源的制约制度，降低医疗成本，提升核心竞争力，使患者得到更优质、方便、价廉和全方位的服务，才有可能求得生存和发展。

关键词:成本核算问题对策药品加成政策在新医改政策下取消了，逐步摆脱对药品收入的依赖是医院当下的任务，而应用企业成本学来对医院进行管理，主要是将成本核算的理念引入到医院管理中，以此保证医院能够正常的运营和可持续发展。

1医院全成本核算管理概述1.1全成本核算管理相关定义医院成本主要是指在医院的医务服务过程中，所消耗的物质资料和必要的劳动力价值以及货币表现。

所谓的医院成本核算是一项经济管理活动，对医疗服务过程中的各项耗费进行统计和分析，并提供相关成本信息。

对医院来说，全成本核算管理，就是为了实现经济目标事先预定的经济效益来确定成本核算过程，但务必高质量高标准地完成诊疗护理工作。

具体地说，立足于医院总的规划和发展目标，对医院经营成本进行预测和规划，从而达到少投入、高回报的科学的成本管理体系和方法。

1.2全成本核算管理的意义把全成本核算管理运用到医院管理中，不但可有利于降低医院成本，而且对于提高医院经济效益具有重要意义，它主要反映在以下几个方面：①有利于将科技经济责任制度落实到各个科室中，也只有在成本核算管理过程中，从经济目标制定到分解，再到经济目标的实施和考核，我们才能发现与落实技术经济责任制中的则、权、利等密切相关，这和制定目标以及制定责任制度以及制定权力这些角度都是相吻合的。

②有利于加强医院的计划管理。

医院加强计划管理主要是为了使医院适应市场的变化，为了达到医院的整体目标，就需要将成本核算管理落实到科室和个人，同样也需要我们落实到医院的整体计划管理中，其中非常重要的内容和措施就是成本目标的管理制度。

③有利于发挥广大职工的主动性、创新性。

医院实行全成本核算的问题与对策1. 引言1.1 医院实行全成本核算的背景随着医疗服务的多样化和复杂化，传统的财务会计已经不能满足医院管理对成本控制和利润提升的需求。

全成本核算的引入可以帮助医院管理者更好地了解医疗服务的成本构成，为医院的决策提供更为科学和可靠的依据。

全成本核算也是医院深化改革、提升运营效率的需要。

在竞争日益激烈的医疗市场中，医院需要通过全面核算成本，降低经营成本，提升服务质量，增强竞争力。

医院实行全成本核算已经成为提高医院管理水平和经营效益的必然选择。

1.2 医院实行全成本核算的意义医院实行全成本核算的意义在于通过全面核算所有成本，可以准确把握医院的经营情况，降低经营风险。

全成本核算可以帮助医院全面了解和识别各项费用，包括直接成本和间接成本，避免盲目决策和资源浪费。

通过全成本核算，医院可以深入了解各项费用的构成及分布情况，有针对性地优化费用结构，提高资源利用效率，降低成本。

全成本核算可以帮助医院更加科学地确定价格，避免过高价格导致患者负担过重或者亏本经营。

最重要的是，全成本核算可以为医院管理者提供客观的数据支持，更好地制定经营策略和决策，提高医院经营效率和竞争力。

医院实行全成本核算具有重要意义，是医院管理工作的重要组成部分。

2. 正文2.1 全成本核算的概念及内容全成本核算是一种管理会计方法，指将企业所有成本，包括直接成本和间接成本，都计入到成本核算中，以便更准确地评估产品或服务的成本。

全成本核算的内容主要包括直接成本和间接成本两部分。

直接成本是指能够直接归属到产品或服务上的成本，如原材料、直接人工和直接制造费用等。

这些成本与产品或服务的生产直接相关，可以通过产品或服务的销售量来计算。

全成本核算的核心是将所有成本都考虑在内，避免出现某些成本被忽略或错误分配的情况。

这样可以更准确地计算产品或服务的成本，帮助企业做出更明智的经营决策。

通过全成本核算，医院可以更清晰地了解自己的实际成本结构，找出存在的问题和浪费，提高医院的运营效率和盈利能力。

医院成本核算的几点思考
近年来，随着医疗改革的推进，医院成本核算管理受到了政府和医疗机构的更大重视。

在成本核算的过程中，要综合考虑和分析每个科室的成本乃至整个院区的运营情况，使得医院的运营规范有效、效益可持续，确保医院的正常运行和高效率的资源利用。

首先，医院成本核算应从医院的整体发展目标出发，结合当前的医疗政策及实际情况，构建起一套合理的成本核算模型，以确定责任领域，制定完善的管理策略，使得医院成本核算更加科学有效，从而在有效控制医院成本的基础上，促进医院的可持续发展。

其次，医院成本核算要深入到每个科室，以科室为单位set up “ mini” models来细分和分析各科室的成本，这样能更加清楚、有效地管理和控制每个科室的成本，而且能够通过将基本的财务信息与相关的业务指标和运营数据相结合，进一步区分绩效和成本，从而确保每个科室的财务管理更加实用和可控。

此外，医院成本核算还需要建立一套完善的信息管理和安全管理制度，通过这种制度可以有效实现成本核算的自动化，跟踪每个成本项的实时交易，以降低医院成本核算的时间和成本消耗，降低成本核算过程中可能出现的错误。

最后，要深入了解医院成本核算的特点和规律，加大技术投入，通过数据挖掘和分析技术，将成本放在一个更广阔的视野中，实现精确、有效的医院成本核算，以提高医院管理水平以及诊疗效果及效率。

以上是对医院成本核算的几点思考。

在实施医院成本核算的过程
中，应提高对本质情况的认识，以此为指导，建立一套有效的成本核算体系，持续性地深入管理，确保院区的可持续经营和高效的资源利用。

医院成本核算与成本控制思考
医院成本核算是指对医院内各项费用进行准确计算和分类，包括直接成本和间接成本。

直接成本是指与医疗服务直接相关的费用，如医生工资、药品费用等；间接成本是指
与医疗服务间接相关的费用，如房屋租金、设备折旧费用等。

成本核算可以帮助医院了解各项费用的具体金额和分布情况，有助于医院进行决策和
管理。

医院可以通过成本核算来分析哪些项目的费用偏高或偏低，以及费用的变化趋势，从而制定合理的降低成本的计划。

成本控制思考是指对医院成本进行合理控制和管理的思考方式。

在医院管理中，成本
控制是非常重要的一环。

医院需要通过合理的成本控制措施来降低成本，提高效益。

成本控制思考可以包括以下几个方面：
1. 成本控制目标的设定：医院应该设定明确的成本控制目标，如降低总成本、降低特
定项目的成本等。

2. 成本控制策略的制定：医院需要制定合理的成本控制策略，如优化人力资源配置、
降低物资消耗量、提高医疗服务效率等。

3. 成本控制措施的实施：医院需要具体实施成本控制措施，如制定费用预算、设置费
用限额、建立费用核算制度等。

4. 成本控制效果的评估：医院还需要定期评估成本控制效果，分析成本控制策略的有
效性，及时调整和改进成本控制措施。

通过良好的成本核算和成本控制思考，医院可以更好地管理和控制成本，提高经济效
益和服务质量。

医院成本核算管理的分析与实践的思考王正方摘㊀要:随着医疗事业的不断发展ꎬ医院也面临着越来越多的竞争ꎮ在这种情况下ꎬ医院既要保证自身的经济效益㊁实现可持续发展ꎬ也需要应对各种可能的挑战ꎬ压力不可谓不大ꎮ文章基于医院成本核算管理的分析与实践展开相关讨论ꎬ希望能为今后的医院成本核算管理带来一定的参考ꎮ关键词:医院ꎻ成本核算ꎻ分析与实践㊀㊀随着医改进程的不断推进ꎬ医疗行业的发展也越来越规范化ꎬ这既对医院的运营带来一定的促进作用ꎬ同时也规范了成本管理的相关行为ꎮ在多方影响下ꎬ医院成本核算管理在一定程度上暴露出的问题或多或少影响到了医院的可持续发展进程ꎮ因此ꎬ医院在进行成本核算时需要重视管理过程中存在的问题ꎬ并且采取针对性的措施加以改进ꎬ提升医院的成本核算管理水平ꎮ一㊁医院成本核算管理中存在的问题医院的成本核算管理指将医疗服务过程中所发生的各种耗费和支出进行预测和控制ꎬ在进行核算后开展后续的管理工作ꎮ医院管理人员通过对成本核算结果的分析ꎬ可以进一步掌握医院资金的使用情况ꎬ从而制订更加科学的管理细则ꎬ实现资源的优化配置ꎬ辅助医院取得更好的经济效益ꎬ保证医院的可持续发展ꎮ但是从当前的现状来看ꎬ医院成本核算管理中依然存在一定的问题亟需改进ꎮ(一)信息化没有发挥相应的作用随着医疗行业以及科学技术的不断发展ꎬ信息化已经成为医院日常工作中不可缺少的一部分ꎮ出于发展的需要ꎬ医院的管理分工趋于精细化ꎬ成本核算中也会相应产生大量的数据ꎬ如果利用传统手工核算ꎬ不仅无法提升工作效率ꎬ而且极易产生数据偏差ꎬ为后续的成本核算和管理带来一定的负面影响ꎮ尤其是各种规模较大的医院ꎬ想要在短时间内做到数据可信还是有一定的难度的ꎮ从当前的医院发展情况来看ꎬ有的医院不具备计算机网络办公的条件ꎬ或者医院即使有计算机设备ꎬ但是由于信号㊁网络㊁设备老化等原因ꎬ很多数据信息依然需要人工的干预才能进行处理ꎬ在数据传输上也存在滞后性ꎮ信息化技术的参与在很大程度上影响到成本核算的质量和效率ꎬ医院今后的发展也与之有着不可分割的关联性ꎮ(二)资产管理存在不规范等现象目前来看ꎬ医院在资产或者实物的管理上可能存在一定的问题ꎬ在管理与核算上也存在片面性ꎬ财务管理人员的工作重心还是报销㊁开支等现金流有关的管理ꎮ虽然随着医院的发展这些问题得到一定程度的改善ꎬ但是固定资产的管理依旧呈现出较为分散的态势ꎮ医院中存有的固定资产一般需要财务部门中的相应会计进行管理ꎬ但在实际管理中ꎬ固定资产以及库存物资的管理可能存在疏漏ꎬ而且在实物管理上没有完全做到层次分明或者建立明确的核算制度ꎬ这也导致医院成本核算存在漏洞ꎬ同时因为核算人员缺乏对医院资产及制度的明确了解ꎬ在进行成本核算时会出现理解和计算上的误差ꎮ(三)管理人员的成本管理意识薄弱当前ꎬ很多医院管理人员的成本管理认知具有局限性ꎬ导致其在日常工作中只试图通过不断降低成本来进行所谓的成本管理ꎬ却没有站在医院全面控制和整体发展的角度思考问题ꎬ致使成本无法得到真正有效合理的控制ꎮ除此之外ꎬ部分管理人员缺乏对成本这一概念的真正认识ꎬ忽略人力㊁服务等非实物资产的成本会导致成本核算结果的不准确ꎬ这种管理意识势必会给医院带来较大的资源浪费ꎬ经济效益也会受到相应的影响ꎮ二㊁医院成本核算管理的发展策略(一)注重管理意识的渗透管理人员作为医院各项工作的推动者以及实践者ꎬ需做到观念上的全面更新ꎬ注重经济发展ꎬ并意识到成本核算的重要性ꎮ成本核算是一项涉及范围广㊁综合性较强的工作ꎬ需要医院内部各部门的配合ꎮ除此之外ꎬ如果要想管理各科室尤其是临床科室在日常工作中的成本消耗和控制ꎬ就要培养临床工作人员的成本意识ꎬ进而强化其科室中各项资源的内部管理和控制ꎬ杜绝医院内部发生浪费ꎮ药品以及器械存放也属于与成本核算的内容ꎬ在日常的管理中相应部门的工作人员也要配合成本核算ꎬ为成本核算管理工作奠定良好的发展基础ꎮ(二)注重信息化在成本核算管理的重要性为了进一步提升成本核算的工作效率ꎬ医院应该全面推进现代化的信息化建设ꎬ建立统一系统的信息化管理体系ꎬ将临床科室㊁护士站等各个医疗部门与管理部门串联ꎬ以此实现全面的成本核算管理ꎮ在一系列的核算工作中ꎬ相关的管理人员也要注重信息系统的维护ꎬ最大程度上保证数据信息在传输㊁汇总等阶段的稳定性㊁准确性和及时性ꎬ提升成本数据整合以及核算的效率ꎮ同时ꎬ为保证信息化在成本核算中所发挥的作用ꎬ对网络终端录入信息的准确性也有所要求ꎮ所以ꎬ医院需要对录入岗位的人员进行培训ꎬ尽可能从数据的原始处进行规范化管理ꎬ提升数据准确性ꎮ(三)注重实物以及固定资产的管理在实物以及固定资产的管理上ꎬ管理人员应该在医院内部设立独立的实物管理人员或者会计ꎬ针对实物这部分资产进行细致管理ꎮ实物会计需要将相应的资产进行划分并计入相应的账目当中ꎬ然后从流通等方面进行全面核算ꎬ在后续的发展中需要形成封闭式的管理体系ꎮ在这种管理趋势下ꎬ可以为医院成本核算管理提供良好的运行环境ꎬ提升其工作的准确度以及有效性ꎮ三㊁结束语综上所述ꎬ随着医院进一步发展ꎬ传统成本核算管理中的不足逐渐显现ꎬ降低了资源利用效率的同时也不再适用于当前的医院管理要求ꎬ对于医院的后续发展会带来一定的限制和负面影响ꎮ因此ꎬ在当前以及未来的发展过程中ꎬ医院要从自身的实际角度出发ꎬ积极分析当前存在的问题ꎬ及时完善相应的成本核算管理制度ꎬ为医院的平稳发展奠定坚实基础ꎮ参考文献:[１]王建萍.医院实施全面成本核算管理的必要性[Ｊ].中国产经ꎬ２０１９(２４):１６７－１６８.[２]王海津.新财务会计制度下医院成本核算的分析与实践[Ｊ].纳税ꎬ２０１９ꎬ１４(２６):１０９－１１０.[３]邹勇飞.新政府会计制度下的医院成本核算变化及绩效考核管理[Ｊ].经济管理文摘ꎬ２０１９(２３):１２５－１２６. [４]叶红霞.医院成本核算在医院经济管理中的实践应用和作用分析[Ｊ].中国民商ꎬ２０１８(１０):１４８.作者简介:王正方ꎬ郑州市第三人民医院ꎮ４３。